Uanset hvor trist det måtte være, men i vores land lider mange mennesker af alkoholisme. Der er tilfælde, der fører til døden. Mange af jer har sikkert hørt om en så farlig sygdom som delirium tremens. Hvad er det? I medicin kaldes denne tilstand også meth-alkoholpsykose. Det ses hos mennesker, der indtager store mængder alkohol i en længere periode.
Delirium alkoholisk er en alvorlig sygdom med farlige symptomer. Et af dets mest karakteristiske træk er hallucinationer. I denne tilstand kræver patienten akut indlæggelse og behandling under opsyn af specialister.
Beskrivelse af sygdommen
Hvad er delirium tremens? ICD, eller International Classification of Diseases, beskriver delirium som en psykisk lidelse, der skyldes misbrug af alkohol. Denne patologi udvikler sig efter 7-9 års regelmæssig alkoholindtagelse. I nogle tilfælde deliriumobserveret hos de mennesker, der ikke lider af alkoholisme. Symptomer på sygdommen viser sig efter en skarp afvisning af alkohol.
Typer af sygdomme
Lad os se nærmere på dem. Alkoholisk delirium syndrom udvikler sig norm alt i etaper. Afhængigt af typen af patologi bestemmes behandlingsregimet og typer af lægemidler.
Specialister skelner mellem følgende sygdomstyper:
- Klassisk alkoholisk delirium: kliniske manifestationer kommer gradvist. Patologi gennemgår flere stadier.
- Lucid delirium: denne type sygdom er karakteriseret ved et akut indledende stadium, delirium, øget angst, koordinationsforstyrrelser, urimelig frygt, tremor. Hallucinationer er norm alt fraværende.
- Abortivt delirium: ledsaget af fragmentariske hallucinationer, fragmentariske, dårligt formede vrangforestillinger. Patienten i denne tilstand har en udt alt angst. Denne type sygdom kan nemt blive til en anden form for psykose.
- Erhvervsmæssigt delirium: udviklingen af psykose ligner delirium tremens. Gradvist reduceres hallucinationer og vrangforestillinger, i det kliniske billede af sygdommen begynder gentagne systematiske bevægelser forbundet med en persons professionelle aktivitet at sejre.
- Mussing delirium: denne sygdom kan udvikle sig efter erhvervsmæssige og andre former. Tydelige tegn er alvorlig uklarhed af bevidstheden, bevægelsesforstyrrelser, somatovegetative lidelser.
- Atypisk delirium: set hos patienter, der tidligere har haft andetformer for sygdommen.
Årsager til sygdom
Lad os dvæle ved dette aspekt mere detaljeret. Hvad kan forårsage delirium tremens? Hvad er det? Hovedfaktoren i udviklingen af denne patologi er alkoholisme. Sygdommen kan også forekomme på grund af brugen af alkoholholdige drikkevarer af lav kvalitet, såsom tekniske væsker, farmakologiske præparater og alkoholsurrogater. En anden årsag til delirium er traumatisk hjerneskade. Men ifølge læger er kronisk forgiftning af kroppen og stofskifteforstyrrelser i hjernen af afgørende betydning.
Øger sandsynligheden for delirium tremens mental eller fysisk stress. Ofte udvikler sygdommen sig, når patienten kommer til skade og ender på hospitalet. På grund af det faktum, at alkohol ophører med at komme ind i kroppen, udvikler et abstinenssyndrom. Et sceneskifte, fysisk smerte og ubehag har også stor indflydelse. En lignende situation opstår, når alkoholiserede patienter indlægges til behandling på en gastroenterologisk eller kardiologisk afdeling.
Hjemme kan delirium udvikle sig efter en skarp abstinens fra binge på baggrund af forværring af somatiske lidelser.
Symptomer
Så hvad har du brug for at vide om dette? Hvordan stilles diagnosen delirium tremens? Alle tegn på sygdommen er opdelt i mentale og somatiske. Som regel vises de samtidigt, så læger i 100% af tilfældene stiller den korrekte diagnose. Det mest slående symptom er hallucinationer. Patienten kan se fantastiske skabninger, dyr eller insekter. Nogle føler, at nogen kravler hen over deres krop. Den største fare ved denne tilstand er, at patienten kan skade sig selv på grund af falske fornemmelser.
Alkoholisk psykose har også fysiologiske symptomer. Disse omfatter:
- stærk svedtendens;
- håndskælv;
- rødme i ansigtet;
- HR over 100 slag;
- højt blodtryk;
- åndenød;
- opkast;
- varme;
- hovedpine;
- kramper.
Samtidig med fysiologiske symptomer fremstår mentale. Denne gruppe af tegn er forbundet med hjerneskade. Disse omfatter:
- panik følelse af frygt;
- nonsens;
- søvnløshed;
- mareridt;
- visuel;
- taktile og auditive hallucinationer;
- overdreven ophidselse;
- desorientering i rum og tid.
Stages
Så hvad er de? Alkoholisk delirium (delirium tremens) har flere udviklingsstadier. Hver af dem har sine egne karakteristiske træk. Terapi er norm alt ordineret under hensyntagen til patientens tilstand. Derfor er korrekt diagnose i den indledende fase ekstremt vigtig.
Lad os se nærmere på beskrivelsen af hver af faserne:
- Initial. Det er karakteriseret ved forstyrrelser i en persons følelsesmæssige tilstand. Det ændrer sig meget hurtigt. Angst og angst afløses af eufori. Depression og modløshed kan også pludselig sætte ind. Patientens tale og ansigtsudtryk forbliver i live. For en udefrakommende iagttager kan det virke som om personen bare er lidt bekymret. Enhver stimulus kan forårsage en akut reaktion, hvad enten det er skarpe lyde, lugte eller lysglimt. Patienten kan tale om levende billeder og minder, der opstår i hans sind. Fragmentære visuelle og auditive hallucinationer er også noteret. Patienten vågner ofte om natten og føler en udt alt angst.
- Forekomsten af hallucinationer. På dette stadium kan delirium tremens (ifølge ICD-10, kode F10.4 er tildelt det) allerede tydeligt diagnosticeres. Alle symptomer på sygdommen bliver mere udt alte. Der er sådanne tegn på psykose som visuelle, auditive, smagsmæssige og taktile hallucinationer. Visuel delirium manifesterer sig i form af insekter, der angriber patienten. I nogle tilfælde ser patienterne billeder af afdøde pårørende. Samtidig med dette symptom er der norm alt en kraftig stigning i kropstemperatur, blodtryk og hjertefrekvens. Ved tilstedeværelse af samtidige patologier, såsom alvorlige traumer, depression eller tidligere delirium, skrider det andet stadium frem og går over i det tredje.
- Ægte hallucinatorisk alkoholisk delirium. Assistance til patienten på dette stadium af sygdommen kan kun ydes under betingelserne for indlæggelsesbehandling. Terapi omfatter medicin og fysioterapi metoder. På stadiet af ægte delirium ophører patienten med at reagere tilstrækkeligt på eksterne stimuli, hans tale bliver stille og usammenhængende. Blodtrykket falder dramatiskkramper, rysten, åndenød begynder. I alvorlige tilfælde kan patienten endda falde i koma. Nogle gange, med alvorligt cerebr alt ødem, er et dødeligt udfald muligt. Irreversible destruktive processer forekommer i mange indre organer.
Hvordan genkender man selvstændigt alkoholisk delirium (ifølge ICD-10, F10.4)? Det vigtigste tegn på forgiftning er et anfald, der ligner et epileptisk. Det kan forekomme både efter at have drukket alkohol, og med en skarp afvisning af det. Patienten har også åndedrætsbesvær, hæshed, blåt område omkring mund og næse, bevidstløshed, rullende øjne, skum for munden, opkastning, unaturlige stillinger. Når patienten vågner, opfører han sig ekstremt hårdt og aggressivt. Syns-, hukommelses- og hørenedsættelser kan også forekomme.
Behandling
Hvor skal jeg starte først? Nu hvor du ved om en sådan sygdom som alkoholisk delirium - hvad det er, såvel som dets vigtigste symptomer, kan du begynde at tale om behandling. I denne tilstand kræver patienten intensiv lægemiddelbehandling og kvalitetspleje. I nogle tilfælde er genoplivning nødvendig. Behandling af delirium udføres norm alt på basis af et neuropsykiatrisk hospital. Patientens tilstand bør overvåges af en terapeut og genoplivningsassistent. De ordinerede metoder og lægemidler kan variere afhængigt af det kliniske billede af sygdommen.
Symptomlindring
Hvad er det her? Hvordan behandler man alkoholisk delirium (kode, ifølge ICD-10, F10.4)? Når sådanne tegn opstårsygdomme, såsom hallucinationer, skal du straks ringe til en ambulance. Patienten vil blive henvist til behandling til et narkologisk eller psykiatrisk ambulatorium, hvor han kan få den nødvendige pleje. Inden ambulancen ankommer, prøv at lægge patienten i seng. Efterlad ikke patienten uden opsyn, da han i denne tilstand kan skade sig selv eller andre. I en medicinsk institution kan patientens sikkerhed sikres af personalet.
For at lindre alvorlige symptomer bruger læger norm alt følgende metoder:
- Dyb sedation: patienten lægges i ventilator, indtil deliriet er forbi.
- Stop med medicin. I dette tilfælde forbliver patienten på spontan vejrtrækning.
Medicineret behandling
Hvordan er det? Hvilke lægemidler vil være effektive i behandlingen af en sygdom som delirium tremens? ICD klassificerer sygdommen som ret alvorlig, så selvmedicinering er i dette tilfælde uacceptabel. En erfaren læge vil hjælpe dig med at vælge en liste over nødvendige lægemidler. Med det forkerte behandlingsregime kan der opstå komplikationer.
Følgende grupper af lægemidler bruges i medicinske faciliteter til behandling af delirium:
- psykotrope stoffer;
- midler, der sikrer, at åndedrætssystemet fungerer norm alt;
- lægemidler til at opretholde vand-s altbalancen;
- blodtryksmedicin;
- medicin mod søvnløshed;
- medicin, der normalisererstofskifte;
- afgiftningsprodukter;
- lægemidler, der forbedrer det kardiovaskulære systems funktion.
afgiftning
Dette aspekt bør gives særlig opmærksomhed. Et af de obligatoriske trin i kampen mod sygdommen er afgiftning af kroppen. Det er nødvendigt at rense patientens blod og indre organer fra giftstoffer. Ofte, på baggrund af alkoholisme, udvikler patienter hjertesvigt, lidelser i mave-tarmkanalen, nyrer og lever. Den mest effektive er intravenøs administration af lægemidler såsom Unitol eller Piracetam.
Plasmoferese er en anden effektiv måde at rense blodet for en sygdom som alkoholdelirium (kode, ifølge ICD 10, F10.4). Med denne metode erstattes en del af patientens plasma med en speciel opløsning. Dette er med til at opnå den maksimale renseeffekt. Kroppens celler bliver befriet for giftstoffer, der fører til udvikling af abstinenssymptomer.
Fordelene ved plasmaferese er som følger:
- metaboliske processer i hjernen normaliseres;
- forbedre blodreologi;
- gendannelse af immunsystemet;
- Behandlingens varighed er væsentligt reduceret.
Efter plasmaferese føler patienten som regel lettelse. En yderligere positiv effekt kan opnås ved at tage vanddrivende lægemidler. En vigtig del af afgiftningsterapi er at tage medicin, der er ansvarlig for genoprettelse af leverceller.
Søvnnormalisering
Hvordan genoprettes kroppens funktion efter en sådan sygdom som alkoholisk delirium (ifølge ICD-10, F10.4)? Et af de vigtigste trin er at stimulere søvnen. Benzodiazepiner bruges norm alt til dette formål. Disse stoffer er officielt anerkendt som de sikreste i alle stadier af alkoholisme. Doseringen bestemmes af lægen. Medicin bør stoppe de vigtigste tegn på alkoholisk psykose, men bør ikke undertrykke spontan vejrtrækning.
Hvis det er nødvendigt, kan lægemidler sætte patienten i en tilstand af langvarig søvn. De sikreste er midler som "Diazepam" og "Phenazepam". Hvis en patient er diagnosticeret med abnormiteter i leveren, anbefales han at bruge Lorazepam. Lægemidlerne i denne gruppe vil hjælpe med at undgå udviklingen af en tilstand af øget nervøs excitabilitet.
Alkoholisk delirium (kode, ifølge ICD-10, F10.4) kan være ledsaget af øget aggression. For at bekæmpe disse symptomer anvendes antipsykotika. I moderne medicin er det at tage sådanne lægemidler en yderligere foranst altning, hvis benzodiazepiner ikke giver den ønskede effekt. Antipsykotika kan føre til alvorlige bivirkninger. De sænker anfaldstærsklen og forårsager hypotension.
Recovery Therapy
Hvad er hendes speciale? Alkoholisk delirium (ICD 10, F10.4) er en alvorlig sygdom, der kan hæmme aktiviteten af forskellige kropssystemer. En obligatorisk komponent i behandlingen er genoprettelse af funktionerne i det kardiovaskulære, autonome, endokrine og nervesystem. For at slippe af med abstinenssymptomerne er det nødvendigt at etablere blodgennemstrømning. Syntetisk eller naturlægemidler kan bruges til at forbedre hjerteaktiviteten. Normalisering af blodcirkulationen vil føre til genoprettelse af metaboliske processer, hukommelse, hørelse og neurale forbindelser.
For at genoprette kroppens indre kræfter ordinerer læger sædvanligvis vitaminkomplekser og specielle lægemidler til at rense blodet for alkoholnedbrydningsprodukter. På genopretningsstadiet kan folkemetoder bruges. Urteafkog er gode til at rense blodkar og forbedre blodcirkulationen.
Konklusion
I denne anmeldelse undersøgte vi i detaljer sygdommen kaldet delirium tremens: hvad det er, og hvordan man håndterer det. Dette er en ret alvorlig patologi, der kræver seriøs behandling i en medicinsk institution. Hvis du ikke henvender dig til specialister i tide, kan sygdommen forårsage alvorlige komplikationer.
