Vi går alle til læger, og det første, vores kommunikation begynder med, er laboratorieforskning. Og hvis for en specialist de data, der er angivet på de opnåede resultater, er forståelige, så er en almindelig person ofte forvirret selv ved en simpel afkodning af en blodprøve. HCT - sådan er en sådan parameter som hæmatokrit nu betegnet - er en vigtig indikator for menneskers sundhed. Lad os tale om det mere detaljeret.
hæmatokrit - hvad er det
Hæmatokrit er en af de betingede indikatorer for blod. Det viser procentdelen af massen af erytrocytter til det samlede volumen af biologisk væske. HCT-indikatoren (blodprøven), hvis afkodning også kan fortolkes som forholdet mellem alle blodlegemer og plasma, bestemmer oftere stadig volumen af røde blodlegemer, fordi de udgør 99 % af det samlede antal blodlegemer.
Det officielle navn for denne parameter er hæmatokrit, og ini almindelig tale kaldes det ofte "tykkelse af blod." Hæmatokrit er en kolbe, der bruges til at centrifugere biomateriale, men dens navn har slået så godt rod, at det meget ofte bruges i officiel medicin.
Hvordan bestemmes hæmatokrit
Som du ved, består blod af plasma (flydende del) og celler. Plasma er vand, hvori proteiner, enzymer, hormoner, mikroelementer er opløst. Cellerne, repræsenteret af erytrocytter, leukocytter og blodplader, har en anden struktur og udfører forskellige funktioner. Når en blodprøve dechifreres, bestemmes HCT visuelt. Til analyse anbringes det valgte venøse eller kapillære blod i et reagensglas, og efter tilsætning af et antikoagulant til det, centrifugeres det. Samtidig sætter tættere og tungere celler sig. Det nederste lag består af erytrocytter, det midterste lag består af leukocytter og blodplader, og plasma forbliver på toppen. Herefter finder målingen sted. Så hvis resultatet for eksempel indikerer, at 40 % HCT (blodprøve), vil afkodningen betyde, at erytrocytter i et reagensglas med 100 μl blod, efter at det er blevet passeret gennem en centrifuge, optager 40 μl.
I dag er der to metoder til at bestemme hæmatokritværdien. Dette gøres ved hjælp af en centrifuge (i dette tilfælde vil indikatorerne blive angivet som en procentdel) og ved hjælp af en automatisk hæmatologisk analysator. I den sidste undersøgelse vil afkodningen af det komplette blodtal HCT blive bestemt som forholdet mellem liter og liter (l/l). Det vil se udsom følger:
- i undersøgelsen på en centrifuge - 35%;
- ved brug af en hæmatologianalysator - 0,35 l/l.
HCT (blodprøve), udskrift. Norma
Hæmatokrit er ikke en konstant indikator. Det er ofte højere hos mænd end hos kvinder. Hvad er normale HCT-værdier? En blodprøve (afkodning) hos børn i det første leveår viser ofte signifikante forskelle fra dem hos voksne. Efterhånden som patienten bliver ældre, falder denne værdi gradvist. Graviditet påvirker også denne indikator. Med sit normale forløb falder hæmatokriten lidt.
Følgende HCT-værdier (blodprøve, udskrift) betragtes som normale:
- norm hos børn i den første uge af livet - 42-66%, fra 6 måneder til 2 år - 33-39%, fra 2 til 6 år - 35-45%, fra 6 til 15 år - 36 -49 %;
- piger fra 15 til 18 år kan have en hæmatokrit på 36 til 46 %, og drenge - 37-49 %;
- hos kvinder er hæmatokrit normal fra 33 til 47 %;
- for mænd - 39-51%.
Som du kan se, har indikatorerne en ret bred spredning. I betragtning af resultaterne er det desuden nødvendigt at tage højde for, at eksterne faktorer også kan påvirke dem. Indtagelse af visse lægemidler (interferon alfa, blodfortyndende midler) kan f.eks. påvirke resultatet markant.
Hvorfor ordineres analyse
Når en blodprøve dechifreres, er HCT en af dens obligatoriske indikatorer, så den evalueres altid. Denne indikator har diagnostisk værdi i følgende tilfælde:
- for at bekræfte diagnosen anæmi;
- med polycytæmi (en gruppe sygdomme karakteriseret ved en stigning i antallet af røde blodlegemer);
- for polyglobuli (sygdomme forbundet med høje niveauer af protein i blodet);
- til kontrol i behandlingen af anæmi.
Når en blodprøve dechifreres for alvorligt syge patienter, giver HCT dig desuden mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af indre blødninger, niveauet af dehydrering. Det er også en vigtig indikator for patienter efter en blodtransfusion, da den hjælper med at vurdere effektiviteten af de trufne foranst altninger.
HCT (blodprøve), udskrift. Reduceret værdi
Oftest kan et fald i hæmatokrit observeres ved hypoplastisk anæmi. I denne sygdom kan niveauet af HCT falde til 15-25%. Symptomatisk kan dette manifesteres ved konstant træthed, hovedpine, svimmelhed, svaghed. Fra siden af det kardiovaskulære system observeres takykardi (øget hjertefrekvens), åndenød. Udvendigt er der bleghed af huden, hårtab, skøre negle.
En anden årsag til lav hæmatokrit kan være overhydrering. Denne patologi, karakteriseret ved en overskydende mængde vand i blodet, kan være resultatet af nyresvigt, forgiftning, virus- eller infektionssygdomme.
Hyperproteinæmi (en stigning i mængden af protein i blodet) kan også ledsages af en lav hæmatokrit. årsagforhøjede blodproteiner er patologier i leveren (hepatitis, skrumpelever), ondartede tumorer, langvarig feber, forgiftning, kroniske sygdomme i hjertet og nyrerne.
HCT under graviditet
Faldet i hæmatokrit under graviditet er fysiologisk. Imidlertid er gynækologen, der leder graviditeten, forpligtet til at bestemme rettidigt, hvornår lave rater indikerer udviklingen af anæmi. Det er grunden til, at der tages blodprøver regelmæssigt. HCT (norm) hos kvinder, der venter et barn, varierer fra 31 til 35 %. Dens stigning over 36% kan signalere dehydrering, og indikatorer over 40% indikerer allerede alvorlig hypovolæmi (fald i cirkulerende blodvolumen). Årsagen til dette kan være konstant opkastning, hævelse, overdreven s altindtagelse.
Et fald i hæmatokrit hos en gravid kvinde under 30 % kan være et signal om tiltagende anæmi, hvilket betyder, at cellerne ikke får nok næringsstoffer og ilt. Derudover fører det til overdreven stress på hjertet, nyrerne og andre organer. En anden årsag til et fald i hæmatokrit kan være overhydrering forårsaget af indførelsen af store mængder intravenøse infusioner.
HCT steget
Når hæmatokritværdien er over 55 %, kan vi tale om dens stigning. Først og fremmest betyder det, at der er for mange cellulære elementer i blodet, det vil sige, at dets viskositet stiger. Dette truer med øget trombose. Trombose kan føre tiludvikling af komplikationer, der kan være dødelige. Følgende tilstande kan forårsage en øget hæmatokrit:
- erythrocytose, både primær (erytæmi) og sekundær, som kan være forårsaget af anoxi;
- patologi af nyrerne, som er ledsaget af øget syntese af erythropoietin;
- hydronefrose eller polycystisk nyresygdom;
- fald i cirkulerende blodvolumen (kan skyldes forbrændingssygdom, bughindebetændelse, blødning);
- dehydrering.
Hvad påvirker hæmatokrit
På trods af alt ovenstående er en moderat stigning eller fald i hæmatokrit ikke altid et tegn på udvikling af nogen patologi. Dens stigning kan være forbundet med en let dehydrering af kroppen. Ofte påvirker dette stillesiddende mennesker, der indtager lidt væske. Forhøjet hæmatokrit kan skyldes overdreven svedtendens, diarré eller opkastning.
Høj HCT kan observeres hos mennesker, der bor i store højder. Årsagen til dette er konstant hypoxi. Ved at tilpasse sig det øger kroppen antallet af røde blodlegemer.
Hæmatokrit er forhøjet hos atleter, der bruger anabolske steroider. Hvis blodprøven viste HCT over 50 % (0,5), så må atleten ikke konkurrere som dopingbruger.
Rygning kan også forårsage forhøjet hæmatokrit. Denne vane får kroppen til at være i en tilstand af konstant iltsult, hvilket stimulerer produktionen af røde blodlegemer. hvordankonsekvensen er, at hæmatokritværdien stiger, så selv en sund ryger vil have en højere hæmatokrit end en ikke-ryger.
