Sådan en tilstand som anovulation betragtes som en af de mest almindelige årsager til infertilitet. Sygdommen er karakteriseret ved svigt i modningen af ægget og dets frigivelse fra folliklen, hvilket fremkalder infertilitet.
Definition
Før du finder ud af, hvad anovulation er hos kvinder, skal du vide, at ægløsning omfatter to cyklusser:
- Der dannes en follikel i æggestokken - dette er en vesikel, der har en membranskal, hvori ægcellen modnes. Det dannes på grund af det follikelstimulerende hormon. Når ægget modnes, dannes østrogen. Når dens koncentration bliver begrænsende, brister folliklen, og ægget kommer ind i æggelederne. I løbet af dagen har hun mulighed for at befrugte, og derefter dør hun.
- I anden fase afstødes de overskydende elementer i æggestokkene og livmoderen. På tidspunktet for ægløsning forbereder alle organer i det reproduktive system sig til undfangelse, og endometriet begynder at vokse. Under påvirkning af hormoner er alle disse partikler forberedt til adskillelse ogudskilles sammen med endometriet og det døde æg.
Hvis begge cyklusser passerer under ægløsningen, så er alt i orden. I en situation, hvor der opstår svigt i den første fase, det vil sige, at ægget ikke modnes, eller det ikke kan forlade æggestokken, så kan vi tale om anovulation.
Visninger
Begrebet anovulation, og hvilken slags tilstand af kvindekroppen har vi allerede analyseret, men du skal vide, at sygdommen kan opdeles i to former.
- Fysiologisk - dette problem er primært forbundet med det kvindelige reproduktive system. Det skal bemærkes, at anovulationstilstanden er karakteristisk for graviditet, amning og postpartum-perioden. Og også her kan tilskrives manglen på ægløsning på grund af aldersrelaterede ændringer. Denne tilstand er karakteristisk for piger i overgangsalderen og det retfærdige køn, hvis krop endnu ikke er fuldt dannet. Når en kvinde er i den fødedygtige alder (15-48 år), og hun er helt rask, kan sygdommen også opstå. Alle ved, at anovulering er en forstyrrelse af kvindekroppens aktivitet, så stress og bratte bevægelser, hvor klimaet ændrer sig, kan også fremkalde en sygdom. Grundlæggende er terapi i dette tilfælde ikke påkrævet, da aktiviteten af æggestokkene med tiden bliver bedre.
- Patologisk anovulering kaldes ellers kronisk og udvikler sig efter overførsel af visse sygdomme. Hun anses for at være den farligste. Kronisk anovulation behandles udelukkende af en gynækolog, da patologi meget ofte fremkalder infertilitet.
Reasons
Menstruationscyklussen er et fælles og komplekst arbejde af forskellige elementer i kroppen - livmoderen, æggestokkene, endokrine og centralnervesystemer. Når afvigelser begynder på nogen af stadierne, påvirker dette hele cyklussen. Anovulation - hvad er det? Med enkle ord er disse forskellige svigt i kroppen, der har påvirket det reproduktive system.
De mest almindelige årsager til sygdom er følgende sygdomme:
- Sygdomme i hypothalamus og hypofysen - disse hormonkirtler er en af de vigtigste i kroppen. Deres hovedprodukt er prolaktin. Dens tilstedeværelse påvirker både muligheden for undfangelse og forløbet af hele graviditeten. I tilfælde af alvorlig udmattelse af den kvindelige krop, når den konstant udsættes for stress, forstyrres kirtlernes funktionalitet. På grund af den aktive produktion af prolaktin begynder et prolaktinom (godartet neoplasma) at dannes. Det begrænser i høj grad funktionaliteten af æggestokkene.
- Ovarieudmattelse - denne tilstand dannes på tidspunktet for overdreven produktion af hormoner, på grund af hvilken deres ydeevne afbrydes. Som følge heraf diagnosticeres anovulation, men denne tilstand er oftest midlertidig.
- Overvægt - i tilfælde af stofskifteforstyrrelser kommer den hormonelle baggrund naturligvis på afveje, og som bekendt kan eventuelle svigt fremkalde sådan en lidelse.
- Polycystisk er den mest almindelige årsag. Et andet navn for denne patologi lyder som multifollikulære æggestokke. Anovulation i dette tilfælde begynder på grund af øget produktion af hormoner, medsom hærder æggestokkens membran, som et resultat, kan ægget ikke frigives.
- Patologier i skjoldbruskkirtlen - hormonforstyrrelser er også årsagen her.
- Mindre almindeligt, men det sker stadig, at anovulation er forårsaget af lidelser med nyrerne og binyrerne. De udskiller få hormoner, der påvirker reproduktionssystemets tilstand, men den generelle hormonelle tilstand kan svigte kroppen.
Tegn og symptomer på anovulation
Hvilken slags tilstand er allerede klar, nu skal du forstå tegnene på denne sygdom for at henvende dig til lægen for at få hjælp i tide:
- Fravær af menstruation - et langt fravær af ægløsning påvirker generelt hele cyklussen og fører yderligere til, at menstruationen helt forsvinder.
- Uregelmæssig cyklus - manifesteret ved en stigning i dage mellem menstruationerne.
- Standard bas altemperatur - før ægløsningens begyndelse falder den med en halv grad, mens dens værdi i den indledende periode af cyklussen svinger inden for 37 grader. Når en kvinde har en anovulatorisk fase, forbliver hendes basale kropstemperatur uændret.
- Ensartethed af vagin alt udflåd - denne tilstand er karakteriseret ved øget udflåd såvel som deres øgede tæthed.
Indirekte tegn på anovulering omfatter brystsmerter, acne, hårtab på hovedet, forekomsten af fnug på arme, ansigt og øgede testosteronniveauer. Længere frugtesløse forsøg på at blive gravide og et konstant niveau af progesteron indikerer ogsåfor sygdom.
Kan jeg få min menstruation
Fraværet eller tilstedeværelsen af menstruation i denne tilstand afhænger af tykkelsen af livmoderslimhinden, og anovulering giver blot anledning til dets fortykkelse. Når undfangelsen ikke forekommer, skal dette lag udskilles sammen med menstruationen, uanset om ægget blev frigivet på samme tid.
Når du er syg, vil udflådet være ret knapt, og det vil vare fra 2-4 dage, eller måske mindre.
Nogle gange forbliver udflådet det samme, og intet indikerer et unorm alt forløb af menstruationscyklussen. I dette tilfælde er det kun mislykkede forsøg på at blive gravide, der kan bestemme sygdommen.
Diagnose
Mange kvinder er interesserede i: "Hvad er anovulering?". Med enkle ord er dette en hormonel svigt, der forårsager mange problemer.
For at diagnosticere denne tilstand ordinerer lægen et stort antal kliniske undersøgelser. En sådan tilgang hjælper ikke kun med at diagnosticere korrekt, men også at kassere alle lignende lidelser. Følgende muligheder bruges oftest til diagnosticering.
- Hurtig test er en hjælpediagnosemetode, som kvinder ofte bruger, før de går til lægen. Takket være testene er det muligt at måle niveauet af luteiniserende hormon, som når en meget høj værdi på tidspunktet for frigivelsen af ægget og derefter falder. Denne metode er ikke altid pålidelig, da der er sygdomme, hvor dette hormon konstant er forhøjet.
- Basal temperaturmåling - målt om morgenen klrektum ved opvågning. For at gøre dette skal du holde en personlig ægløsningsplan. Metoden er ikke særlig pålidelig, da mange andre faktorer påvirker temperaturen.
- Ultralyd (ultralydsundersøgelse) af æggestokkene er den mest pålidelige diagnostiske metode. Ved hjælp af proceduren kan du bestemme antallet af follikler, deres størrelse samt tilstanden af livmoderen og æggestokkene.
- Detektion af hormonniveauer - lægen ordinerer en analyse for tilstedeværelsen af prolaktin i blodet, samt luteiniserende og follikelstimulerende hormoner.
- Kraniografi - for at kontrollere hypofysen kræves et røntgenbillede af kraniets knogler. Dette hjælper med at afgøre, om tilstedeværelsen af anovulation skyldes en adnexal tumor.
Anovulationsbehandling
Hvilken slags sygdom er allerede klar, og vi fandt også ud af, at den opstår som et resultat af dannelsen af andre patologier, derfor behandler læger først og fremmest elimineringen af den primære sygdom, der forårsagede en sådan tilstand. Selvfølgelig vil hver årsag have sin egen medicinske behandling.
Det vigtigste sted i terapien er normaliseringen af hormonelle niveauer. Dette gælder meget for piger, der stadig gerne vil have en baby. I andre tilfælde retter lægen blot menstruationscyklussen, så den vender tilbage til normalen. Denne metode er norm alt ledsaget af en parallel eliminering af problematiske punkter.
Meget ofte forårsager overvægt anovulering. Hvad du skal gøre i dette tilfælde, vil hver læge fortælle dig, først og fremmest, med dette symptom er vægtkorrektion påkrævet. Al terapivil være ineffektiv, hvis kropsmasseindekset er for højt. Efter at have fjernet de ekstra kilo, normaliseres den hormonelle baggrund ofte af sig selv, reproduktionsevnen genoprettes, og det generelle velvære forbedres.
Medikamenter er påkrævet i terapi. De mest brugte er follikelstimulerende hormon og antiøstrogen. De er forpligtet til at starte processen med ægmodning. Disse metoder viser ikke altid et positivt resultat, så da er ovarieresektion indiceret. Nogle gange anbefales IVF (in vitro fertilisering).
Folketerapi
Traditionel behandling kan suppleres med traditionel medicin. Det kan kun være hjælpemiddel til at lindre spændinger og stress. For at gøre dette skal du tage 30 gram salvie og hælde 250 ml kogende vand over det. Vent til infusionen er afkølet og drik 1 spsk. l. 4 gange om dagen.
Græs er populært - livmoderen i oplandet. For at forberede et afkog tages 60 gram af planten, og 500 ml kogende vand hældes. Den infunderes i 12 timer, og derefter drikkes den 2 gange om dagen i et halvt glas.
Stimulation
Hvis ovenstående midler ikke hjælper, så bruges ofte en metode som stimulering til at danne et æg. Til dette bruges lægemidlerne "Dydrogesteron", "Klostilbegit", "Puregon" og "Letrozol". De er lavet på basis af kvindelige hormoner, men brugen af sådanne lægemidler uden at behandle den underliggende sygdom vil ikke give et positivt resultat.
Effekter af stimulering
ÆgløsningsstimuleringDet anses for ikke at være en meget sikker procedure, derfor udføres den under tæt og konstant overvågning af en læge. En alvorlig konsekvens kan kaldes hyperstimulering. Dette er en tilstand, hvor der på grund af medicin opstår funktionelle cyster på patientens æggestokke, som kan forårsage alvorlige blødninger og andre komplikationer.
Er det muligt at blive gravid med anovulering uden behandling
Graviditet med anovulering er selvfølgelig umulig, for uden tilstedeværelsen af et æg i livmoderen eller æggelederen kan et barn ikke blive født. I tilfælde, hvor kirurgiske eller konservative metoder ikke førte til den ønskede ægløsning, er det muligt at udføre IVF ved hjælp af en donor-oocyt. Terapi er altid påkrævet, for i moderne medicin er der mange måder, hvorpå en kvinde kan blive mor selv med anovulering.
Efter graviditet
Den patologiske tilstand kræves særlig opmærksomhed i postpartum-perioden. Når en kvinde ikke ammer, er det norm alt, at hendes første menstruation begynder at komme et par måneder efter fødslen. Nogle gange vender ægløsningsperioden tilbage til normal ved anden eller tredje periode.
Ved amning skal den første menstruation forventes tidligst 5 måneder efter fødslen. Årsagen til dette er hormonet prolaktin, som netop er ansvarlig for produktionen af modermælk, det forårsager også produktionen af hormonet, der er ansvarlig for ægløsning.
Derfor er menstruation uden ægløsning under amning absolut ikkegiver anledning til bekymring. Afhængig af mange faktorer kan den første menstruation under amning forekomme efter halvandet år, hvis kvinden fortsætter med at fodre barnet. Og der er også tilfælde af, at menstruationen genoprettes umiddelbart efter afslutningen af amningen. Fordi prolaktin holder op med at blive produceret i høje doser.
Forebyggelse
Nogle kvinder følger slet ikke deres cyklus og går kun til lægen i de mest alvorlige tilfælde. For at bevare sundheden er det bydende nødvendigt at kontrollere kosten og kosten, konstant besøge ikke kun en gynækolog, men også en terapeut, og i tilfælde af problemer med hormoner, en endokrinolog.
Af forebyggende formål anbefales det at føre en kalender over menstruationscyklussen og, i tilfælde af forskellige afvigelser, søge råd hos en specialist.
