Hos kvinder er hormonafhængig brystkræft ret almindelig, som opstår, når der opstår en hormonel ubalance. Med tidlig diagnose har denne form for sygdommen en gunstig prognose efter kompleks terapi. De nyeste teknologier gør det muligt at bestemme stadiet af sygdomsforløbet og tumorens størrelse samt mulig prognose for patienten.
Features of the sygdom
Årsagen til hormonafhængig brystkræft er ofte hormonel dysfunktion i en kvindes krop. Kræftceller har specielle receptorer på deres overflade. Til vækst bruger de østrogener, hvilket fører til en skarp vækst af tumoren. Derfor provokerer kvindelige kønshormoner væksten af en ondartet neoplasma. Denne form for kræft diagnosticeres hos omkring 30-40 % af syge kvinder. Prognosen for onkologer er meget bedre end for den hormonuafhængige form af sygdommen. Det skyldes, at hormonafhængig kræft har et roligere forløb, og samtidig sker metastaseprocessen meget langsommere.
Hovedklassifikation
Afhængig af graden af vækst af maligne celler skelnes sådanne former for hormonafhængig brystkræft som:
- neoplasma med lokalisering inde i kanalerne;
- lobulær tumor;
- tredobbelt negativ cancer.
Alle disse varianter adskiller sig i graden af aggressivt forløb og prognosen for den efterfølgende genopretning af patienten. Afhængig af tumorens vækst kan den være diffus og nodulær. Den sidstnævnte form for neoplasma er meget lettere at diagnosticere, da den er ret tæt, begrænset i forskydning og fast forbundet med huden. En diffus tumor er karakteriseret ved udseendet af en fortykkelse af brysthuden, en stigning i temperaturen og en ændring i det vaskulære mønster. Sådanne symptomer kan dog også indikere tilstedeværelsen af en godartet neoplasma.
Udviklingsstadie
Hormonafhængig brystkræft opdeles norm alt i 4 stadier afhængigt af karakteristikaene for læsionen af dette organ og generelle patologiske symptomer. I dette tilfælde er størrelsen af den ondartede neoplasma nødvendigvis taget i betragtning. Hormonafhængig brystkræft i 1. stadium er karakteriseret ved en stigning i tumoren op til 20 mm i fravær af metastaser. Prognosen efter rettidig behandling er positiv. Derfor er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse rettidigt for at identificere sygdommen i de tidlige stadier af udviklingen af sygdommen.
Hormonafhængig brystkræft stadie 2 er kendetegnet ved, at tumoren har en størrelse på mere end 50 mm. Derudover er metastasering til nærliggende lymfeknuder mulig. På dette tidspunktforløbet af kræftoverlevelse er noget reduceret. Hudfarve og tekstur ændrer sig over det berørte område.
Den tredje fase er meget mere alvorlig, og metastaser spredes i hele kroppen. Overlevelsesraten er reduceret til 10%. Dette resulterer i symptomer som:
- konstant følelse af svaghed;
- drastisk vægttab;
- delvis eller fuldstændig handicap;
- humørsvingninger;
- hyppige dyspeptiske lidelser.
På fase 4 er prognosen ikke fastlagt, da det menes, at kvinder er dømt til døden. Hvad der vil være den forventede levetid, afhænger i høj grad af kroppens egenskaber. En stigning i lymfeknuder indikerer en langvarig progression af sygdommen. Hvis tumorprocessen er ledsaget af betændelse, begynder pus at skille sig ud fra brystvorten.
Årsager til forekomst
Ikke-aggressiv hormonafhængig brystkræft dannes som et resultat af en kombination af flere provokerende faktorer på én gang. De vigtigste er:
- øget risiko for øgede østrogenniveauer eller ubalance i kønshormoner;
- ændring i immunitet;
- øget aktivitet af kirtelceller.
Risikoen for tumordannelse er stærkt øget ved tilstedeværelse af disponerende faktorer. Øger markant sandsynligheden for at udvikle neoplasmer hos kvinder med:
- tidlig modning og sen overgangsalder;
- tilstedeværelse af andre hormonfølsomme tumorer;
- overtrædelsemenstruationscyklus.
Forhøjede østrogenniveauer kan være medfødt. I dette tilfælde er den arvelige faktor vigtig. Derudover kan tilstedeværelsen af andre typer tumorer føre til udvikling af kræft. Incidensraten er signifikant øget hos patienter med:
- fibroadenose;
- morcyster;
- fibrocystisk brystsygdom.
Risikogruppen omfatter også kvinder med andre patologier forbundet med hormonforstyrrelser. Forudsætninger for udvikling af neoplasmer er hyppige aborter, aborter, promiskuitet, ektopiske graviditeter. Situationen kan blive betydeligt forværret med et fald i immunitet på grund af følelsesmæssig og fysisk overbelastning, indtagelse af visse stoffer og utilstrækkelig hvile.
Hovedsymptomer
Hormonafhængig brysttumor kan vise lokale og generelle symptomer. Generelle tegn er forbundet med generel forgiftning af kroppen under henfald af kræftceller. De vises meget senere end lokale symptomer og indikerer spredningen af neoplasmaet i hele kroppen. Almindelige manifestationer er karakteriseret ved:
- reduceret ydeevne og alvorlig svaghed;
- hovedpine og kvalme;
- tab af appetit, betydeligt vægttab;
- nervøsitet, hyppige humørsvingninger.
Når sygdommen skrider frem, opstår der også lokale tegn, som en kvinde selv kan mærke. For at gøre dette skal du udføre regelmæssigtbrystundersøgelse. Lokale tegn på en ondartet tumor omfatter:
- ændringer i bryststruktur;
- hudmanifestationer;
- forstørrelse af nærliggende lymfeknuder.
I begyndelsen af sygdomsforløbet opstår en smertefuld dannelse inde i brystet, som til sidst når en betydelig størrelse. Efter et stykke tid vokser kræften så meget, at den ændrer brystets form. I området af neoplasmaet bliver huden ru eller rynket.
Derudover er der ændringer i strukturen af tilstødende lymfeknuder. Den ondartede tumor metastaserer til armhulen. Lymfeknuder bliver smertefulde og adskiller sig i adhæsion til hinanden. I aksillærområdet dannes en tæt, ujævn tumor, som gør ondt og forbliver næsten ubevægelig. Metastaser forekommer hovedsageligt på de allersidste stadier af neoplasmaudvikling. Derudover ændres brystvortens position og form efterhånden som sygdommen skrider frem.
Diagnostik
For at vælge den mest passende behandlingsmetode for hormonafhængig brystkræft ordinerer en onkolog en lang række forskellige undersøgelser. En ondartet tumor kan ikke kun skyldes en hormonforstyrrelse, derfor, for at stille en absolut nøjagtig diagnose, skal enhver syg kvinde gennemgå en immunhistokemisk analyse, der giver dig mulighed for at bestemme typen af neoplasma såvel som dens grad af følsomhed over for kønshormoner.
Derudover udføres en biopsi, hvorefter det resulterende materiale undersøges for afhængighed aføstrogen. En anden ikke mindre informativ forskningsmetode er en blodprøve for tilstedeværelsen af passende hormoner. Derudover foreslår lægen at gennemgå sådanne typer forskning som:
- analyse til bestemmelse af oncommarkers;
- mammografi;
- ultralyddiagnostik.
Kombinationen af alle disse undersøgelsesmetoder gør det muligt for onkologen at vælge for hver kvinde sit eget behandlingsforløb for hormonafhængig brystkræft og komme med en forudsigelse af den efterfølgende udvikling af sygdommen.
Behandlingsfunktioner
For at opnå det mest positive resultat bør behandlingen være kompleks, da kun i dette tilfælde er prognosen for hormonafhængig brystkræft god nok, især hvis behandlingen påbegyndes i det indledende stadium. Komplekset inkluderer nødvendigvis:
- fuldstændig udskæring af kræften;
- kemoterapi;
- strålebehandling.
I behandlingen af hormonafhængig kræft spiller en meget vigtig rolle af indtagelsen af særligt udvalgte hormoner, som er nødvendige for at forbedre og stabilisere den overordnede hormonelle baggrund. Dette vil forhindre den hurtige vækst af neoplasmaet, og derefter vil lægen anvende stærkere lægemidler.
Hormoner bruges ofte sammen med kemoterapi eller efter operation. De kan også ordineres, hvis det ikke er muligt at behandle med kemoterapi. Burrerod viser et meget godt resultat ved hormonafhængig brystkræft. Har du brug for at forberede en infusion ellerafkog baseret på denne plante og anvende dagligt. Det er dog værd at huske, at før du bruger forskellige slags folkemedicin og teknikker, skal du først konsultere din læge. Vær også opmærksom på, at de på ingen måde er en erstatning for primær terapi.
Lægen skal helt klart tilpasse kosten, da behandlingens succes i høj grad afhænger af dette. Jo hurtigere en kræftsvulst opdages, jo større sandsynlighed er der for at slippe af med den.
Narkotikaterapi
Hormonafhængig cancer reagerer meget godt på hormonbehandling, men det er værd at bemærke, at kun en del af de ramte kvinder har passende indikationer for at modtage denne type terapi. Foreskrevet hormonbehandling:
- for at undgå tilbagefald;
- hvis kræften er en invasiv form, der ikke er modtagelig for kemoterapi;
- hvis risikoen for metastaser er høj;
- i det tilfælde, hvor tumoren vokser meget hurtigt, men antallet af nye celler ikke stiger;
- der var klumper i brystet efter operationen.
Behandlingens varighed afhænger i høj grad af patientens velbefindende. Hvis den første del af behandlingsforløbet gik godt, så ordineres det næste parti hormoner i 3-6 måneder. Ved hormonafhængig brystkræft afhænger prognosen i høj grad af sygdomsstadiet, men det er værd at bemærke, at efter at have taget lægemidlerne, øges den forventede levetid for patienterne. De mest almindeligt anvendte lægemidler omfatter:
- Tamoxifen.
- "Anastrozol".
- Faslodex.
Medikamentet "Tamoxifen" er indiceret til ondartede tumorer, der udvikler sig i overgangsalderen. Anastrozol er meget udbredt i behandlingen af hormonafhængig brystkræft, da dette lægemiddel hjælper med at normalisere niveauet af hormoner i kroppen og håndterer ondartede tumorer godt.
Lægemidlet "Faslodex" fremmer ødelæggelsen af østrogen. Det bruges til at forhindre spredning af ondartede celler til kirtelvævet. Det skal bemærkes, at hormonbehandling kun er effektiv i de indledende stadier af sygdommen.
Kirurgi
Kirurgiske terapimetoder involverer fjernelse af degenereret væv. Derudover kan ovariekirurgi være påkrævet. Specialister udfører fuldstændig eller delvis fjernelse af brystet. Forskelligt nyeste udstyr bruges til proceduren. Moderne laserinstrumenter hjælper med at bestråle væv under operationen for at forhindre efterfølgende gentagelse. For det meste udføres det i den postmenopausale periode. Onkologer forsøger at bevare de reproduktive organer så meget som muligt for kvinder med nullipar.
For at mindske de æstetiske og psykologiske problemer, der opstår i forbindelse med fjernelse af et bryst, der er ramt af kræftceller, udføres der ofte rekonstruktiv plastikkirurgi. De kan være forsinkede eller øjeblikkelige. For at forbedre forløbet af rehabiliteringsperioden er patienten vist at følge en diæt, tagemedicin for at forhindre komplikationer.
kemoterapi
Kemoterapi mod hormonafhængig brystkræft involverer introduktion af særligt udvalgte lægemidler til at ødelægge de mest aktive celler i den ondartede neoplasma. Læger ordinerer en lignende teknik før eller efter operationen. Hovedformålet med en sådan terapi er at reducere det berørte område og forhindre tilbagefald.
Kemoterapi mod hormonafhængig brystkræft bruges til at behandle kvinder i den fødedygtige alder og patienter med forstørrede lymfeknuder. Det er værd at bemærke, at lægemidler hjælper med at ødelægge absolut alle aktivt multiplicerende celler i kroppen, og ikke kun kræftceller. Derfor er der efter terapiforløbet behov for genoptræning. Hormonafhængig brystkræft behandles ikke med kemoterapi, hvis:
- præ- og postmenopausal;
- lav risiko for metastaser;
- hvis lymfeknuderne ikke er involveret i den maligne proces.
Desuden bruges kemoterapeutiske metoder ikke til at behandle kvinder over 70.
Stråleterapi
Radioterapi bruges før operation for at reducere det område, der er påvirket af ondartede celler og hævelse. Dette vil tillade under operationen kun at ødelægge carcinomcellerne, mens det ikke påvirker det raske område.
Nogle læger giver patienter strålebehandlingefter operationen. En lignende procedure bruges, når sygdommen er på det allersidste stadie, og så er proceduren med til at stoppe væksten af tumoren. Dette vil ikke helt helbrede kræften, men vil forbedre patientens livskvalitet og forlænge den noget. Lægen beregner området og den terapeutiske dosis af stråling separat for hver patient, afhængigt af spredningsområdet for den maligne proces og patientens velbefindende.
Slankekure
Ernæring til hormonafhængig brystkræft skal være afbalanceret. Kosten bør indeholde fødevarer med mange antioxidanter.
Onkologer råder under behandlingen til at udelukke indtagelse af skadelige fødevarer, kaffe, alkoholholdige drikkevarer, s alt mad, konserveringsmidler. Patienter rådes til at følge en korrekt udvalgt diæt, ikke kun under behandlingsperioden, men også under rehabiliteringsperioden.
Mulige komplikationer
Komplikationer dannes på grund af forløbet af en løbende malign proces og som et resultat af terapi. Den farligste konsekvens er metastase, som indebærer spredning af ondartede celler i hele kroppen. Metastaser viser sig muligvis ikke i 6-10 år.
Spiring ind i huden og efterfølgende opløsning af tumoren kompliceres af inflammatoriske processer, vævsnekrose og blødning. De vigtigste virkninger af kemoterapi og strålebehandling er hår- og øjenbrynstab, kløe, tørhed, rødme og alvorligafskalning af huden. Mens du tager de foreskrevne kræftlægemidler, kan der være en krænkelse af fordøjelsesprocesserne, udseendet af klager over opkastning og kvalme.
Hormonbehandling fremkalder en kraftig udvaskning af calcium fra knoglerne, efterfulgt af forekomsten af patologiske frakturer, nedsat blodpropper og en tendens til at danne blodpropper.
Prognose efter behandling
Læger siger, at ved hormonafhængig brystkræft afhænger overlevelsesprognosen i høj grad af sygdommens stadie, såvel som karakteristikaene for skader på organer og systemer. Denne type onkologi anses for at være den mest gunstige med hensyn til terapi, da der i dag er mange forskellige terapeutiske metoder.
Med fase 1 hormonafhængig brystkræft er prognosen ganske god, da en kvinde har en høj chance for en fuld bedring. Læger bruger moderne terapimetoder. Men efter behandlingen bør en kvinde gennemgå regelmæssige forebyggende undersøgelser hele livet og om nødvendigt gentage hormonbehandlingsforløb.
