Infiltrativ brystkræft er en almindelig onkologisk sygdom. Det er diagnosticeret hos cirka 80 % af kvinder med ondartede neoplasmer i brystet. Jo ældre patienten er, jo større er sandsynligheden for carcinom.
Sygdommen er karakteriseret ved sin aggressivitet. Neoplasmaet spreder sig hurtigt ud over brystkanalens grænser. Det dækker endda det omgivende muskelvæv. Metastaser findes ofte i leveren, knoglerne, lymfeknuderne, nyrerne og åndedrætsorganerne. Derudover kan maligne celler trænge ind i hjernen med blodgennemstrømningen.
Features of the sygdom
I ICD-10 er brystkræft kodet C50 og er en af de mest almindelige tumorer hos kvinder. Det er værd at bemærke, at hvert år stiger antallet af patienter, der lider af denne sygdom. Sygdommen kan vise sig i alle aldre. Det er dog mere almindeligt hos ældre kvinder. Jo ældre alder, jo højere er risikoen for at blive syg.
Kræftmælkekirtel (ifølge ICD-10 kode C50) har et ekstremt aggressivt forløb. Kræftceller trænger ind i blodbanen ind i lymfeknuderne, såvel som leddene og tilstødende organer. Et karakteristisk træk ved patologien er bevarelsen af ondartede celler i patientens krop i lang tid. De kan forårsage tilbagefald selv 5-10 år efter endt behandling.
Hovedart
Et andet navn for denne patologi er carcinom. Hvad er det? Dette er en type ondartet neoplasma, der udvikler sig fra epitelceller. Hvad er dens typer? Læger skelner mellem flere forskellige typer brystkræft, som følger:
- Ductal.
- Lobulær.
- Ikke-specifikt.
- Ødematøs-infiltrativ.
Duktal brystkræft rammer norm alt ældre kvinder. Den onkologiske proces begynder at forløbe i mælkekanalerne, vokser derefter gradvist og trænger ind i fedtvævet. Metastaser trænger ind i nærliggende lymfeknuder. Denne type sygdom er den mest almindelige.
En ondartet neoplasma er en ret tæt knude, som har en oval form og ujævne konturer. Det er forbundet med tilstødende væv. Neoplasmaets diameter kan være meget lille, men den kan vokse til en stor størrelse. Inde i tumoren er der nekrotiske områder, der fremkalder dannelsen af en cyste.
I lang tid viser patologien sig slet ikke selv under palpation. Efterhånden som sygdommen skrider frem, begynder tumoren at påvirke areola eller brystvorten. Fra brystetkarakteristisk udflåd vises.
Lobulær infiltrativ brystkræft er meget sjælden. Det forekommer norm alt hos ældre kvinder. Ofte registreres en bilateral brystlæsion.
Sådan en neoplasma dannes fra vævene i mælkelapperne. Det er ret svært at opdage i de indledende faser. Tumoren fremkalder ikke smerte, den har en tæt tekstur og ujævne konturer. I senere stadier er der rynker og tilbagetrækning af huden, samt spredning af metastaser til æggestokke og livmoder.
Den ikke-specifikke type sygdom omfatter neoplasmer, der ikke har specifikke tegn på et forløb eller forårsager visse vanskeligheder med at stille en diagnose. Tumorer af denne type er ret sjældne. Prognosen for sygdomsforløbet afhænger af mange forskellige faktorer.
Ødematøs-infiltrativ form for neoplasmer findes hos omkring 5 % af kvinderne. Et infiltrat dannes i mælkekirtlen, som er ledsaget af alvorlig hævelse af vævene. Sygdommen er ret svær at diagnosticere, da neoplasmaet ikke er håndgribeligt, så mange mennesker forveksler kræft med betændelsesforløbet i kirtlen.
Kursusstadie og malignitetsgrad
Infiltrativ brystkræft (som andre former for onkologi) har flere stadier. De er baseret på følgende indikatorer:
- Størrelse på neoplasma.
- Tilstedeværelse af metastaser.
- Involvering af lymfeknuder.
- Invasivitet.
Tidlige stadier af brystkræft er kendetegnet ved et næsten asymptomatisk forløb, den mindste størrelse af tumoren. Det er kun muligt at opdage en neoplasma, når man udfører en omfattende diagnose. Selve begyndelsen af sygdommen betragtes som stadium 0. Tumoren har de mindste dimensioner, strækker sig ikke ud over det berørte væv. Ingen metastaser.
På 1. stadium af sygdomsforløbet har tumoren en størrelse på højst 20 mm. Der er en let spiring af ondartede celler dybt ind i vævene. Der er ingen metastaser på dette stadium.
På trin 2 kan neoplasmen nå 50 mm i størrelse. Tumoren vokser ret dybt. Det kan vise sig som en læsion af lymfeknuderne i armhulerne. Spredningen af metastaser er endnu ikke blevet opdaget.
Når stadium 3 brystkræft opstår, kan tumoren nå en størrelse på mere end 50 mm. Spiring i vævet er ret dybt, tilstedeværelsen af smeltede lymfeknuder er også bemærket.
På trin 4 trænger metastaser ind i nærliggende væv og organer såvel som i knoglevæv. Derudover kan metastaser (kræftceller løsrevet fra tumoren) observeres i ethvert organ, hvor de kommer ind med blodbanen. Dette kan resultere i dannelsen af sekundær cancer.
Den onkologiske proces kan karakteriseres ved graden af aggressivitet eller malignitet. Der er flere grupper:
- GX - ændringer er svære at bestemme.
- G1 – let overvækst af maligne celler.
- G2 - tumoren grænser op til kritiske indikatorer.
- G3 – vejrudsigten bliver ugunstig.
- G4 - væv dækkes maksim alt af den maligne proces.
I de to første grader af malignitet karakteriseres tilstanden som ganske god til vellykket terapi, fordi spiringsgraden af neoplasmaet ikke er for høj. I dette tilfælde er prognosen norm alt gunstig, hvis behandlingen påbegyndes til tiden.
Årsager til forekomst
Absolut alle kvinder er interesserede i årsagerne til carcinom. Hvad det er, har lægerne vidst i lang tid. Men hvorfor denne sygdom opstår, er der stadig ingen nøjagtige svar. Der er kun antagelser. Det har vist sig, at brystkræft kan opstå af følgende årsager:
- Høj følsomhed over for østrogen og progesteron.
- Tilstedeværelsen af specifikke gener.
- Vanskeligheder med at regulere den inflammatoriske proces.
Onkologer identificerer flere faktorer, der påvirker dannelsen af infiltrativ brystkræft. Disse omfatter:
- Genetisk disposition.
- hormonforstyrrelser i kroppen.
- Alder.
- Tilstedeværelse af præcancerøse sygdomme.
Det er kendt, at kvinder, der er nære slægtninge, der havde ondartede svulster i brystet, risikoen for at blive syge er meget højere. Udsatte er dem, hvis pårørende havde kræft i ethvert organ. Øger også risikoen for forskellige former for hormonforstyrrelser markant. Tidlig menstruation, sen overgangsalder, manglende fødsel og graviditet gennem hele livet, sen graviditet, afslag på amning kan fremkalde kræft.fodre barnet, tage hormonelle stoffer i lang tid. Forskellige endokrine sygdomme og overvægt påvirker forekomsten af kræft.
Hovedsymptomer
Det er bydende nødvendigt at vide, hvordan kræft ser ud, hvilke tegn på sygdomsforløbet kan være for at kunne opdage sygdommen rettidigt. Et træk ved patologien er fraværet af alvorlige symptomer i de indledende stadier, hvilket fører til sen diagnose og kompleks terapi. Først efter overgangen til trin 2 kan de første tegn dukke op.
Blandt de vigtigste symptomer på infiltrativ brystkræft er det nødvendigt at fremhæve:
- Brystsæler.
- Ændring i brystform, hævelse og hævelse.
- Omvendt brystvorte, udledning.
- Hudstrukturelle ændringer.
- Ændring af hudtonen.
Med hensyn til den generelle sundhedstilstand observerer kvinder ingen særlige ændringer. Dette kan vare indtil begyndelsen af den 4. fase af den onkologiske proces, når tumorer begynder at udvikle sig i mange organer. De fleste kvinder i denne periode oplever hurtigt vægttab, forringet helbred, høj træthed, stærke smerter.
Når du ved, hvordan kræft ser ud, kan du konsultere en læge i tide med henblik på diagnose og efterfølgende behandling. Et træk ved sygdommen er dannelsen af metastaser. De kan være latente eller latente i lang tid.
Kræftmetastaser fører til dannelsen af sekundære tumorer i alle organer og ikke kun i nærliggende.
Diagnostik
For at bestemme den korrekte behandlingstaktik er rettidig diagnose af infiltrativ brystkræft meget vigtig. Du kan bestemme dannelsen af sygdommen ved hjælp af følgende undersøgelser:
- Visuel inspektion.
- Ultralyddiagnostik.
- mammografi.
- Biopsi.
- Tomografi.
- Laboratorieundersøgelser.
Når lægen udfører en visuel undersøgelse af mælkekirtlerne, er lægen opmærksom på deres form, størrelse, symmetri, tæthed, mobilitet. Derudover kontrollerer den tilstanden af de supraclavikulære og aksillære lymfeknuder.
Ultralyd vil hjælpe med at bestemme tilstedeværelsen af en tumor, da der under undersøgelsen er en forringelse af passagen af ultralyd i området for lokalisering af neoplasma.
Med mammografi er det muligt at påvise tumorer med en diameter på mere end 0,5 cm og mikroforkalkninger.
En biopsi udføres ved at tage en punktering eller resektion af neoplasmaet, hvorefter det resulterende materiale sendes til histologisk undersøgelse. Dette giver dig mulighed for at bestemme graden af malignitet af neoplasmaet.
MRI udføres norm alt, når der er mistanke om et recidiv, og også for at vurdere vævets generelle tilstand i nærværelse af et implantat.
Når du udfører en laboratorietest, kan du bestemme tilstedeværelsen af kræftmarkører og vurdere niveauet af hormoner i kroppen.
Terapiens funktioner
Behandlingsmetoder for infiltrativ brystkræft vælges individuelt. Behandlingen bør nødvendigvis være kompleks. Hun erinkluderer:
- Drift.
- Strålebehandling.
- Hormonterapi.
- Kemoterapi (medicin).
- Målrettet terapi (bruges til patienter, hvis tumor producerer HER 2-genet).
Den vigtigste foranst altning til at bekæmpe en ondartet tumor er en operation. Typisk bruges disse typer:
- Mastektomi delvis. Det bruges, hvis der ikke er metastase, og tumoren er lokaliseret i et lille område. Kun en ondartet formation med nærliggende sunde væv fjernes. Strålebehandling er obligatorisk efter operationen.
- Radikal resektion.
Delvis mastektomi er kendetegnet ved, at brystmusklerne bevares under operationen, så der er mulighed for at udføre brystplastik i fremtiden.
Radikal kirurgi involverer fjernelse af brystet sammen med fedtvæv, dele af musklerne og tilstødende lymfeknuder. Hvis der opstår en inoperabel infiltrativ brystkræft af en uspecifik type, kan der ordineres en palliativ operation, hvis hovedformål er at lindre patientens velbefindende og øge den forventede levetid.
Stråleterapi bruges i kombination med andre behandlinger. Det bruges hovedsageligt efter operation for at forhindre tilbagefald eller gives sammen med visse medikamenter.
Kemoterapi overvejesen af de mest brugte behandlinger. Den skal tildeles i sådanne situationer:
- Patientens alder er mindre end 35 år.
- Der er metastaser.
- Tumor større end 2 cm
- Malignt neoplasma mellem trin 2 og 4.
- Neoplasmaet er hormonuafhængigt.
Hormonbehandling er en integreret del af hovedbehandlingen. Dybest set er østrogenkonkurrenter ordineret, såvel som lægemidler, der reducerer produktionen af disse hormoner. Alle former for behandling udføres efter aftale med en læge.
Traditionelle metoder
Behandlingsteknikker vælges separat i hvert enkelt tilfælde. Dette tager højde for dannelsens størrelse, forløbets sværhedsgrad, patientens generelle velbefindende, metastaser, tilstedeværelsen af samtidige patologier.
Hvis det er umuligt at udføre operation, såvel som i genoptræningsperioden, er strålebehandling indiceret for at forhindre tilbagefald. Nogle gange udføres stråling for brystkræft før operationen, da dette giver dig mulighed for at lokalisere foci. Kontraindikationer:
- Dekompenseret hjertesvigt.
- Kompliceret leversygdom.
- Cirkulationsforstyrrelser i hjernen.
- Svære stofskifteforstyrrelser.
Der kan opstå visse negative virkninger efter strålingseksponering: hudforandringer, alvorlig træthed, ømhed i brystet, osteoporose, nerveskade.
Kemi for brystkræft forårsager også en række negative konsekvenser. Imidlertidkemoterapi-lægemidler, der anvendes før operation, stopper væksten af kræftceller. Kraftige lægemidler forbedrer prognosen og blokerer udviklingen af ondartede tumorer.
Effekter af kemoterapi:
- Hårtab.
- Diarré.
- Anæmi.
- Hudskade.
- Træthed.
Høøopatiske midler kan forbedre behandlingens effektivitet. De reducerer også sandsynligheden for tilbagefald og hjælper med at styrke immunsystemet.
Alternative retsmidler
Folkemetoder benyttes i mangel af resultatet af at bruge traditionelle metoder, samt for at forstærke effekten af behandlingen. Terapi udføres ved hjælp af urter, der indeholder giftige stoffer. For ikke at fremkalde uønskede reaktioner og ikke forårsage yderligere skade på kroppen, er det vigtigt nøje at overholde doseringen.
Terapien udføres med ekstrakter fra chaga, kartoffelfarve, perikon, gyldent overskæg, malurt, hemlock. Derudover anbefales det at drikke friskpresset granatæblejuice og bruge naturlig havtornolie.
Kirurgi
Ved brystkræft er operation næsten altid indiceret. Typen af intervention afhænger af mange forskellige faktorer. En partiel mastektomi udføres ved hjælp af flere forskellige teknikker og involverer fjernelse af tumoren, mens areolaen bevares. Udskæring af det patologiske fokus med en del af organet kan udføres, men med bevarelse af muskelvæv. Når man udfører sådanoperationer, er det muligt at bevare brystets æstetik, hvis der udføres plastikkirurgi.
Radikal resektion refererer til en forceret foranst altning i udviklingen af en malign neoplasma. Det involverer fuldstændig udskæring af brystet. Efter enhver intervention udføres en speciel terapi, som forhindrer tilbagefald. Det er rettet mod at ødelægge de resterende maligne celler. Grundlæggende er det strålebehandling eller kemoterapi. Hvis kræftceller giver en vis reaktion på hormoner, kan en særlig hormonbehandling ordineres.
komplikationer
Uden den nødvendige omfattende behandling kan sygdommen efter et stykke tid føre til en række komplikationer:
- Metastasedannelse.
- Lymphostase af de øvre lemmer.
- Motorisk dysfunktion.
Et par år efter kompleks behandling er der mulighed for tilbagefald.
Forecast
Prognosen for infiltrativ brystkræft afhænger direkte af sygdommens stadium og form. Den højeste grad af overlevelse, hvis patologien opdages i de indledende stadier. Men tidlig diagnose af ondartet neoplasma er sjælden. Patienten går norm alt til lægen, når tumoren når en vis størrelse eller metastaser begynder.
I trin 1 og 2 er prognosen ret gunstig. Med korrekt behandling lever cirka 80 % af patienterne 5 år eller mere. På trin 3patologi, er chancen for en vellykket genopretning betydeligt reduceret. Kun 35 % af patienterne når at leve mere end 5 år. Ved kræftstadie 4 er overlevelsen over 3 år minimal.
Dette skyldes det meget aggressive sygdomsforløb. Dybest set går der flere måneder fra det øjeblik, de første tegn på ondartede neoplasmer vises, før du kontakter en læge. I løbet af denne tid dannes der allerede metastaser, som trænger ind i lymfesystemet og begynder at sprede sig til nærliggende organer.
Infiltrativ brystkræft er en meget farlig sygdom, da den begynder at udvikle sig næsten asymptomatisk. For at opdage det i tide skal alle kvinder gennemgå en mammografi. Efter 40 år udføres denne undersøgelse hvert 2. år. Efter 50 år - en gang om året. Efter 60 år - en gang hvert halve år. Indtil de fylder 40 år bør kvinder besøge en mammolog en gang om året og få foretaget en mammografi, hvis lægen ser behovet.
