Ifølge statistikker lider 5 til 15 % af mennesker af dannelsen af urinsyre nyresten. Ofte er nefrolithiasis asymptomatisk indtil dens mest alvorlige manifestation - nyrekolik. Dette er en nødsituation, der kræver akut indlæggelse, og for at forhindre det, er det vigtigt at kende årsagerne til dannelsen af uratsten samt funktionerne i behandlingen og forebyggelsen af en farlig patologi.
Hvordan uratsten dannes
Kaliumurat og natriumurat er sure s alte af urinsyre, som dannes som et resultat af metaboliske processer, er en del af urinen og ikke forårsager skade i små koncentrationer.
Når mængden af urat stiger, falder nyrernes filtreringsevne, mens urinsyres alte krystalliserer og udfældes. Dannelsen af kalksten begynder - tætte formationer, som kaldes urinsyre eller uratsten. Når der findes aflejringer i nyrebækkenet ogkopper, diagnosticeres patienten med nyresten (nephrolithiasis). Hvis den patologiske proces har påvirket hele urinsystemet, stilles diagnosen urolithiasis (urolithiasis).
Selv når man først ser, hvordan urat-nyresten ser ud (billedet), er det usandsynligt, at en person vil have denne farlige ballast med i kroppen.
Disse er afrundede, glatte topaflejringer, der varierer i størrelse fra 1 - 2 mm til flere cm, sædvanligvis gullig-brun i farven. Strukturen af urinsyresten er ret løs, takket være hvilken de kan opløses og fjernes fra kroppen uden kirurgisk indgreb.
Urataflejring: risikofaktorer
Hovedårsagen til dannelsen af urinsyrenyresten er urinens sure reaktion: hvis pH er < 5,5, er der mulighed for et fald i urinproduktion og aflejring af s altaflejringer.
De vigtigste faktorer, der bidrager til forsuring af urin og fremkalder udvikling af nyresten:
- bor i områder med et tørt, varmt klima, hvor der er høj risiko for hyppig dehydrering;
- tilstedeværelse i drikkevand af en høj koncentration af hårdhedss alte (Ca, Mg);
- manglende væskeindtag;
- hypodynami (stillesiddende eller stillesiddende livsstil);
- underernæring, såsom overdreven indtagelse af animalsk protein eller sult;
- overtrædelse af calciummetabolismen.
Risikogruppen omfatter personer med en arvelig disposition for dannelsen af urat-nyresten. De rådgives med jævne mellemrumkontroller reaktionen af urin ved hjælp af en speciel enhed - et pH-meter eller visuelle teststrimler "Uri-pH". Norm alt skal der være en alkalisk reaktion (6,0 - 7,0). Hvis indikatoren i lang tid ikke falder under 5,5 enheder, og livsstilen forbliver den samme, er personen faktisk forsikret mod dannelsen af urinsyresten.
Muligheder for udvikling af nyresten
Faren ved sygdommen ligger i dens asymptomatiske forløb. I bedste tilfælde opdages patologi, for eksempel under en fysisk undersøgelse, dette sker norm alt i den indledende fase af dannelsen af kalksten. Ved tilstedeværelse af uratnyresten eliminerer deres opløsning og diæt fuldstændigt udviklingen af sygdommen og mulige alvorlige konsekvenser.
En anden sag: Mindre aflejringer kan dannes, nedbrydes og vaskes ud af sig selv, hvis urinens surhedsgrad kompenseres ved at drikke rigeligt med vand (mindst 1,5 liter om dagen) og en sund kost.
Når stendannelsesprocesserne i nyrerne forstyrrer produktionen af urin, og store aflejringer forhindrer dens udstrømning, opstår symptomerne på patologien pludseligt og på den mest alvorlige måde.
Nyrekolik og andre symptomer på urinsyresten
Obturation, eller mere enkelt blokering af urinvejene, er umuligt ikke at mærke. Se, hvor store urat-nyresten ser ud på billedet, og forestil dig, at en af dem blokerer venstre eller højre urinleder.
Fuldstændig eller delvisobstruktion øger urintrykket og strækning af væggene i det hule rørformede organ og derefter nyrerne.
En person oplever pludselige uudholdelige smerter i lænden, norm alt til højre eller venstre, i sjældne tilfælde af helvedesild. Når du forsøger at ændre kroppens position, stå op eller ligge ned, sker der ingen ændringer. Smerter opstår fra ryggen og udstråler til den nedre del af maven og lysken - det er karakteristiske tegn på nyrekolik. Samtidig er det umuligt at stoppe smerten, konventionelle analgetika hjælper ikke.
Tiltagende smerte kan være ledsaget af andre symptomer:
- oppustethed;
- intens gasdannelse;
- overdreven svedtendens;
- kvalme, opkastning;
- kulderystelser og feber.
Det sidste symptom kan indikere udvikling af betændelse i nyrernes væv, men under alle omstændigheder er det overordnede kliniske billede klart: patienten har brug for akut lægehjælp.
Hvis størrelsen af stenen tillader den at passere gennem urinlederen uden at beskadige væggene, går angrebet over af sig selv. Lignende symptomer observeres dog med en graviditet uden for livmoderen, ovarieruptur eller pancreatitis, så det er meget vigtigt at kontakte en specialist i tide, som kan stille en differentialdiagnose.
Risiko for komplikationer
Som enhver patologisk proces skrider dannelsen af uratsten frem, og over tid vokser tandstenen i hele nyrebækkenet med processer i hvert bæger. En mere alvorlig sygdom udvikler sig - staghorn nefrolithiasis, når den sparsomme metode til opløsning ikke længere hjælper, og til behandlingpatologi, nefrolitotripsi er påkrævet, og i særligt alvorlige tilfælde fjernelse af den berørte nyre.
Urinsyreaflejringer fremkalder ofte betændelse i nyretubuli (pyelonefritis) samt udvikling af akut eller kronisk nyresvigt.
På baggrund af en høj koncentration af urinsyre aflejres s alte i leddene, og der udvikles en farlig stofskiftesygdom - gigt.
Du bør ikke vente, indtil kroppen får hele bunken af komplikationer, moderne diagnostiske metoder giver dig mulighed for at opdage urinsyreaflejringer helt i begyndelsen af deres dannelse.
Diagnose af urater
Nogle gange er en ultralydsscanning nok til at opdage urinsyresten, hvis resultater bestemmer, hvordan uratnyresten ser ud: deres lokalisering, form og størrelse. Ultralyd bruges altid i akutte tilfælde, hvor der ikke er tid til at foretage en omfattende undersøgelse.
Ved forsømte tilstande, såvel som ved tilstedeværelse af samtidige sygdomme i indre organer, er yderligere diagnostiske foranst altninger påkrævet:
- ekskretionsurografi:
- en undersøgelse med røntgengennemtrængelige midler til objektivt at vurdere tilstanden af nyrer og urinledere;
- MRI og CT af nyrerne: meget informative forskningsmetoder, der norm alt ordineres til differentialdiagnose;
- udvidede urin- og blodprøver for at bekræfte stenenes natur.
Baseret på resultaterne af diagnosen ordinerer nefrologen en passende behandling for urat-nyresten:lægemiddelbehandling rettet mod at opløse sten, knuse med ultralyd eller kirurgi.
Opløsning af urinsyresten: en konservativ behandling af nyresten
På grund af den porøse struktur egner uratsten sig godt til opløsning. Processen med at fjerne sten fra kroppen er dog ikke altid smertefri, og under undersøgelsen kan patienten blive diagnosticeret med samtidige urinvejsinfektioner.
Derfor ordinerer lægen i de fleste tilfælde kompleks terapi ved hjælp af flere lægemidler:
- stenopløsning: "Blemaren", "Urolesan", "Solimok", "Kanefron";
- udvidelse af urinvejene: "Spasmalgon", "No-shpa", "Papaverine";
- eliminering af infektiøse og inflammatoriske processer: Amoxiclav, Nitroxoline, Klaforan;
- fjernelse af smertesyndrom: "Revalgin", "Ketorol", "Baralgin".
For at forhindre dannelsen af nye aflejringer er det vigtigt at omdanne reaktionen af urin fra sur til basisk. For at gøre dette rådes patienten til at drikke mere væske, herunder alkalisk mineralvand, såsom Borjomi eller Kislovodsk Narzan. Og selvfølgelig er en diæt til urat-nyresten en vigtig betingelse for fuldstændig genopretning og forebyggelse af aflejring af urinsyres alte.
Healingernæring til nyresten
Den rigtige kost vil ikke kun rense nyrerne for patologiske aflejringer, men også forhindre, at de dukker op igen. Ernæringsgrundlaget bør være følgende produkter:
- grøntsager, helst agurker, tomater, græskar, gulerødder, rødbeder;
- vanddrivende frugter - æbler, mango, tørrede abrikoser (tørrede abrikoser);
- bær - vandmelon, tranebær, tranebær;
- korn - hirse, boghvede, havregryn;
- nødder og frø;
- mælk, mejeriprodukter og drikkevarer;
- fuldkornspasta og bagværk.
Fisk, fedt kød og enhver kødbouillon under behandlingen er bedre at udelukke. Selvfølgelig skal du afstå fra røget kød, pickles og alkohol, reducere forbruget af te, kaffe og chokolade.
Hvis du har urat-nyresten, giver opløsning af dem med medicin og diæt fremragende resultater, men ved at følge de grundlæggende regler for forebyggelse kan du undgå gentagelse.
Forebyggelse af urinsyresten
Ved at følge drikkekuren vil du undgå problemer forbundet med forsuring af urin. For en voksen er 1,5 liter rent filtreret vand nok om dagen, i varmen stiger normen til 2,5 liter. Det er vigtigt at bemærke, at dette gælder for personer, der ikke har alvorlige kardiovaskulære lidelser, en tendens til at danne ødem og diagnosticeret nyresvigt.
Som en profylakse drikker de med jævne mellemrum et kursus med urteinfusioner, der forhindrerstenformation, for eksempel:
- juniper;
- lingonberry leaf;
- lakrids- og hvedegræsrod;
- Highlander fugl (knudehak);
- hestehale.
Urat-nyresten er ikke en dødsdom, så det er ikke nødvendigt at følge en streng diæt, men det er vigtigt ikke at misbruge alkohol, s alt og fed mad.
Bemærk venligst: Alle ovenstående anbefalinger vedrører forebyggelse og behandling af nyresten og er lige så effektive til uratsten i blæren (urolithiasis). Selvmedicinering er dog uacceptabelt. Udnævnelsen af lægemidler og naturlægemidler bør varetages af en kvalificeret specialist - en nefrolog.
