Et af de vigtigste uløste problemer i moderne medicin er den høje menneskelige dødelighed af ondartede sygdomme. Hvert år mister verden flere millioner menneskeliv. For eksempel er livmoderhalskræft den tredje hyppigste dødsårsag blandt kvinder. Men takket være tidlig diagnose er antallet af dødsfald blevet halveret i løbet af det seneste årti. Så hvad er denne sygdom, hvad er dens tegn, og er livmoderhalskræft synlig på ultralyd?
Hvad er tegnene på sygdommen
Som med enhver anden onkopatologi kan livmoderhalskræft ikke have nogen symptomer i lang tid.
I de indledende stadier kan en kvinde opleve let svaghed, manglende appetit samt en uforklarlig stigning i kropstemperaturen til subfebrile værdier.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan generelle symptomer ledsages af specifikke symptomer såsom:
- mærkeligt udflåd fra skeden;
- dårlig lugt;
- blødning svarende til menstruation, men midt i cyklussen eller efter samleje;
- der kan blandt andet være smerter og kramper ved vandladning.
Hvad skal man gøre, hvis der er skilte?
Du bør straks konsultere en læge og påbegynde den nødvendige undersøgelse, hvis et eller flere af de anførte tegn på livmoderhalskræft viser sig. Gynækologen vil ordinere en ultralyd og andre procedurer, hvis han finder det nødvendigt. Men først og fremmest vil han foretage en undersøgelse på stolen, tage en generel udstrygning og også omhyggeligt undersøge livmoderhalsen. Specialisten vil evaluere dets udseende, tilstanden af slimepitel. Hvis der er endda en lille erosion, vil han tage en smear til onkocytologi, og hvis han finder det nødvendigt, vil han ordinere en ultralydsundersøgelse.
Kan livmoderhalskræft ses på ultralyd?
Ultralydsundersøgelse er nødvendig for en mere detaljeret vurdering af det erosive område på slimhinden i livmoderhalsen. Det skal dog siges, at baseret på resultaterne af en ultralyd alene, er det uacceptabelt at stille en endelig diagnose og konkludere, om en kvinde har kræft eller ej.
Det faktum, at ultralyd viser livmoderhalskræft, er ikke sandt i alle tilfælde. Denne undersøgelse giver kun oplysninger om, hvilke yderligere handlinger der skal tages.
Typer af ultralyd
Om en ultralyd opdager livmoderhalskræft afhænger også af typen af procedure. De er som følger:
- Transabdominal. Sensoren er placeret på patientens mave. Dette er en klassisk ultralyd.
- Transvaginal. Ved diagnosticering af sygdomme i livmoderhalsen bruges oftest. I tilfælde, hvor tumoren er lokaliseret i en bestemt vinkel fra væggene i skeden, kan ultralydssonden dog ganske enkelt ikke bemærke det.
- Transrektal. På grund af nærheden til halsen bruges ultralyd nogle gange gennem endetarmen. Dette gælder især for piger, der endnu ikke er begyndt at leve seksuelt.
Transvaginal ultralyd er dog den mest almindeligt anvendte.
Diagnosemetode
Om livmoderhalskræft kan ses på ultralyd afhænger også af korrekt og rettidig forberedelse.
Lægen og patienten behøver som regel ikke at foretage særlige forberedende foranst altninger. Bortset fra følgende:
- Dagen før indgrebet kan gynækologen anbefale, at kvinden tager et lavement for at rense væggene i endetarmen. Dette vil give et klarere billede og mere præcise testresultater.
- Derudover bør patienten drikke omkring 2-3 glas vand omkring en time eller to før ultralyden. Dette vil fylde blæren på det rigtige tidspunkt og skabe den rigtige baggrund for billedet på monitorskærmen.
- Under selve proceduren skal kvinden tage sit tøj af under taljen og lægge sig på sofaen. Herefter vil lægen indsætte en speciel sensor i hendes skede, hvorpå der sættes et kondom (ihygiejneformål).
- Alt der kræves af patienten er at ligge stille, ikke bevæge sig og prøve at slappe af.
Som regel varer indgrebet ikke længere end 10 minutter, hvor lægen vurderer livmoderhalsens generelle tilstand, dens vægge, længde, placeringsakse og kanalens åbenhed.
Hvad viser en cervikal ultralyd?
Takket være den information, som specialisten modtager ved hjælp af ultralyd, kan patienten diagnosticeres med sådanne patologiske tilstande som:
- Cyster er hulrum fyldt med væske. Er af godartet karakter.
- Polypper er en overvækst af slimhinden af unormal karakter.
- Endometriose er en gynækologisk sygdom, hvor cellerne i slimhinden i det indre lag af livmoderen vokser meget kraftigt.
- Fibromer er godartede vækster, der forekommer i livmoderens muskler.
- Adenocarcinom er en tumor dannet af kirtelvævsceller.
- Malign vækst - livmoderhalskræft.
Ultralyd bestemmer blandt andet også livmoderhalsgraviditet, når fosterægget "ved en fejl" er fastgjort til livmoderhalsen.
Gynækologopgaver
Så, hvad skal en læge forstå, når han undersøger en patient med ultralyd? Hvad er dens mission?
- Først og fremmest skal du indstille størrelsen på uddannelsen.
- Vurder dybden af invasionen i organets væv.
- Desuden er det vigtigt at bestemme arten af tumorvækst. Det kan være exo- og endofytisk.
- Installer,om dannelsen er spiret ind i livmoderkroppen.
- Forstå, hvis tilstødende organer er påvirket. For eksempel blæren og tyktarmen, endetarmen.
- Hvis du har mistanke om kræft, bør du undersøge, om der er metastaser på æggestokkene og nærliggende lymfeknuder.
Betingelser for at opnå pålidelige resultater
Hvis tumoren er lokaliseret i livmoderhalsens vægge i en dybde på ikke mere end 3 mm, kan ultralydsudstyr simpelthen ikke opdage en sådan formation. Ser ultralyd livmoderhalskræft i dette tilfælde? Ingen. Resultaterne vil trods alt være sådan, at lægen kan konkludere, at patienten er rask.
Derfor skal en kvinde, inden der ordineres en ultralyd, undersøges på en gynækologisk stol.
Dechifrering af indikatorer
Resultater kan kun evalueres af en specialuddannet læge. Under proceduren studerer han, hvad han ser på skærmen, skriver ned eller dikterer visse indikatorer til sygeplejersken. Ifølge de modtagne tal og andre data er det muligt at drage en konklusion om livmoderhalsens tilstand.
Hvad specialisten ser på skærmen
Hvis et ultralydsbillede for en almindelig person blot er en blanding af sorte, grå og hvide højlys, så er det for en specialist en hel encyklopædi om helbredstilstanden for et eller andet organ hos hver patient. Herunder livmoderhalskræft. Ser ultralyden og lægen denne patologi? På et tidligt tidspunkt kan gynækologen bemærke en oval formet masse samt veldefinerede kanter.
Så, mens den farlige proces skrider frem,uddannelse øges i størrelse, grænserne udviskes, bliver slørede. Inde i formationen kan der være områder med forfald. De ligner lydløse hulrum.
Desuden øges blodgennemstrømningen i tumoren betydeligt, karrene bliver meget større og deres diameter øges.
Med exofytisk vækst har tumoren slørede grænser på slimhinden i det ydre cervikale os, samt en uregelmæssig form.
Med endofytisk vækst øges et organ som livmoderhalsen i størrelse.
Næste trin
Der kan være tre udfald efter en ultralydsscanning.
- Patienten er rask. Efter en almindelig undersøgelse af en kvinde på en stol og en ultralyd i forebyggende øjemed, konkluderer lægen, at kvinden er rask. I dette tilfælde skal hun blot regelmæssigt, hver sjette måned, gennemgå planlagte lægeundersøgelser.
- Ved undersøgelse bemærker gynækologen erosion og sender kvinden til en ultralyd, hvis resultater bekræfter tilstedeværelsen af uddannelse. I dette tilfælde vil passage af test for onkocytologi og humant papillomavirus spille en afgørende rolle. Ifølge de modtagne data vil lægen være i stand til at drage en konklusion om den igangværende proces på livmoderhalsslimhinden og dens fare.
- Ultralyd opdager livmoderhalskræft. Selvom resultaterne af undersøgelsen siger, at dannelsen ligner en ondartet, bør du ikke gå i panik før tid. Det sker, at uddannelse viser sig at være en almindelig erosion, der ikke nåede at blive til kræft. Og så, med rettidig behandling, vil resultatet værepositiv. Med sådanne undersøgelsesresultater foreskriver gynækologen yderligere procedurer for kvinden i form af computer- og magnetisk resonansbilleddannelse. Disse hændelser vil være i stand til at give omfattende data om neoplasmaet.
Konklusion
Mange patienter, der har været mistænkt for at have denne diagnose, er interesserede i, om livmoderhalskræft er synlig på ultralyd? Helt sikkert ja. Men en kvinde skal forberede sig ordentligt på proceduren, dette vil øge resultaternes pålidelighed betydeligt.
Kan ultralyd vise stadium 1 livmoderhalskræft? Sandsynligvis ikke. I dette tilfælde er gennemførelsen af denne undersøgelse ikke altid informativ. Derudover er det værd at huske på, at denne procedure ikke kan være den eneste metode til at diagnosticere denne farlige sygdom.
