Livmoderhalskræft er en ondartet tumor, som ifølge medicinske statistikker blandt lignende patologier, der forekommer hos kvinder, er på fjerdepladsen lige efter onkologi i mave, mælkekirtler og hud. Hovedkilden til en sådan tumor er normale celler, der dækker livmoderhalsen.
Hvert år opdages denne tumor hos mere end seks hundrede tusinde patienter. Som regel kan livmoderhalskræft forekomme i alderen mellem fyrre og tres. Sandt nok er det værd at bemærke, at denne sygdom for nylig er blevet meget yngre.
I denne artikel vil vi finde ud af, hvilke symptomer der observeres hos kvinder med udviklingen af denne sygdom, og vi vil også overveje dens vigtigste stadier og behandlingsmetoder.
Hovedårsager til sygdom
Som med andre onkologiske patologier er de vigtigste risikofaktorer for livmoderhalskræft høj alder sammen med eksponering for stråling og forskellige kemiske kræftfremkaldende stoffer. Derudover har forskere allerede bevist, at der er en direkte sammenhæng mellem udviklingen af livmoderhalskræft ogpapillomavirus. Denne virus påvises som regel hos hundrede procent af kræftpatienter. Samtidig er papillomavirus af 16. og 18. stamme ansvarlige for 70% af tilfældene af livmoderhalskræft. Lad os nævne de vigtigste faktorer, der fremkalder denne sygdom:
- For tidlig begyndelse af seksuel aktivitet. Intimitet anses for at begynde før sekstenårsalderen.
- Begyndelsen af tidlig graviditet. Det omfatter også tidlige fødsler, der finder sted før sekstenårsalderen.
- Promiskuøse kvinder.
- Tilstedeværelse af aborter.
- Forekomsten af inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne.
- Har dårlige vaner, såsom rygning.
- Langvarig brug af hormonelle præventionsmidler.
- Immunitetsforstyrrelser.
Hvordan er denne patologi dannet?
Som regel kan en svulst opstå på baggrund af en præcancerøs tilstand, som omfatter erosion, dysplasi, tilstedeværelsen af flade vorter på livmoderhalsen, sammen med cikatriske forandringer efter fødsel og abort, og derudover kan div. ændringer i egenskaberne af livmoderhalsceller, som skyldes langvarige inflammatoriske processer.
Som praksis viser, kan transformationsprocessen fra en forstadie til en kræftsvulst tage fra to til femten år. Den næste overgang fra den tidlige fase af livmoderhalskræft til den sidste varer to år. Først kan tumoren kun skade livmoderhalsen, og så begynder den gradvist at vokse ind i de omgivende organer. I løbet af sygdommen, tumorcellerer i stand til at blive transporteret med strømmen af lymfe til nærliggende lymfeknuder og danner nye maligne formationer dér, det vil sige metastaser.
Hvordan kan du genkende sådan en onkologi?
Den indledende fase af livmoderhalskræft kan være fuldstændig asymptomatisk. Ofte opdages sygdommen ved et uheld af en gynækolog under en rutinemæssig undersøgelse af patienten. Men enhver kvinde bør bestemt være på vagt, hvis hun har et hvidligt udflåd med en lille blanding af blod fra skeden. Jo større tumoren er, og jo længere den allerede har eksisteret, jo større er sandsynligheden for, at der vil opstå blodigt udflåd fra skeden, for eksempel efter samleje eller på grund af vægtløftning, alle former for tryk eller som følge af en udskylning. procedure. Lignende symptomer opstår, når der allerede er sårdannelser på livmoderhalsen med brud på blodkar. Det er vigtigt at bemærke tegn på livmoderhalskræft i tide.
Yderligere, efterhånden som sygdommen udvikler sig, opstår der kompression af bækkennerveplexuserne, som kan være ledsaget af smerter i korsbenet og desuden i lænden eller i den nedre del af maven. Med udviklingen af denne sygdom og den videre spredning af svulsten mod bækkenorganerne kan der opstå symptomer som fx forskellige rygsmerter sammen med hævede ben, nedsat vandladning og afføring. Forekomsten af fistler, der forbinder tarmene og skeden, er ikke udelukket. Lad os nu finde ud af, hvilke symptomerobserveret i nærvær af en patologi såsom livmoderhalskræft.
Symptomer
Så, som allerede nævnt, forløber den indledende fase af kræft som regel uden særlige symptomer, og derfor kan en sådan diagnose kun stilles efter en cytologisk undersøgelse, som involverer en udstrygning fra livmoderhalsregionen. Kolposkopi foretages blandt andet som en del af diagnosen. På grund af risikoen for at udvikle en så farlig sygdom er det vigtigt for kvinder at blive regelmæssigt observeret af en gynækolog og desuden gennemgå en screening. Blandt de vigtigste tegn, der efterfølgende viser sig i nærvær af kræft i dette organ, skelnes følgende symptomer:
- Forekomsten af leukorré sammen med blodigt udflåd, der kommer fra skeden.
- Udseende af kontaktsekret. Et sådant tegn kan detekteres i form af pletblødninger, som dannes under samlejet, såvel som efter det er afsluttet.
- Tilstedeværelse af smerte under samleje.
- Blødning, der opstår mellem menstruation.
- Varigheden af menstruationsperioden sammen med sværhedsgraden af denne proces. Hvilke andre tegn på livmoderhalskræft er der?
- Tilstedeværelsen af sjældent vandig udflåd, som er forårsaget af kollapsende lymfekapillærer ved siden af epitellaget.
- Tumorforfald kan føre til udflåd, der lugter og kan minde om pus.
- Forekomsten af en følelse af smerte kan indikere spredningen af kræftprocessen, som overføres til den parametriske fiber. Udover,dette kan indikere kompression, der opstår i nerveplexuserne i sacrum-regionen. Der kan således opstå smerter i lænden, og desuden i endetarmen, underlivet, korsbenet og lårene, som igen er forårsaget af infiltrater, der opstår nær bækkenets vægge. Dette afhænger selvfølgelig af graden af livmoderhalskræft.
- Kompression af urinlederen. Dette fænomen forårsager en krænkelse af urinudstrømningen sammen med nyresvigt. Og når man klemmer lymfekarrene, kan der opstå lymfestagnation, som vil dannes i benene. Således opstår lymfostase.
- Senere stadier af sygdommen kan være ledsaget af tilstedeværelsen af en dysurisk lidelse, som er dannet på baggrund af beskadigelse af blæren, såvel som som et resultat af en krænkelse af afføringshandlingen. Spiringen af svulsten i tarmen kan forårsage fremkomst af blod i afføringen, og efterfølgende kan situationen forværres til dannelse af en fistel.
- De mest alvorlige komplikationer af denne patologi er udviklingen af kræftkakeksi, uræmi og peritonitis.
Lad os se på stadierne af livmoderhalskræft.
Sygdomsstadium og klinisk billede
Onkologi i livmoderhalsen er en ondartet formation, der gennemgår fire hovedstadier som en del af dens udvikling. Afhængigt af et bestemt stadium af patologi udvikler læger et personligt terapiprogram, der giver dig mulighed for at få det mest positive resultat. Det skal understreges, at ikke alle lande harevnen til at opdage onkologi på et tidligt tidspunkt.
Om nulstadiet af udviklingen af livmoderhalskræft (billedet præsenteret), siger de, når der opdages en sygdom, der kan omdannes til en ondartet tumor. En lignende situation kaldes en præcancerøs tilstand, som omfatter tilstedeværelsen af papilloma, leukoplaki og erosion. I tilfælde af, at det er på dette stadium, at behandlingen udføres, vil det være muligt at reducere risikoen for yderligere fremkomst af tumoren markant.
Det første stadium af livmoderhalskræft diagnosticeres, hvis læsionen har påvirket overfladen af epitellaget i organets slimhinde. På denne baggrund observeres kræftceller ikke i det omgivende væv:
- Onkologisk stadium "1A" beskrives ved tilstedeværelsen af en tumor, hvis størrelse ikke overstiger en halv centimeter.
- I onkologi på trin "1B" kan størrelsen af tumoren nå fire centimeter, men der er ingen skade på tilstødende væv.
Det skal understreges, at overlevelsesraten for patienter på dette stadium er omkring hundrede procent. I de fleste situationer er udviklingen af en tumor ikke ledsaget af nogen komplikationer, og direkte reproduktive funktioner bevares. Men der er risiko for tilbagefald af sygdommen, så efter helbredelse af patologien skal patienten gennemgå regelmæssige undersøgelser.
Livmoderhalskræft af anden grad påvises ved tilstedeværelse af spiring af en ondartet tumor i de dybe lag. Sandt nok er spredningen af onkologi til andre væv endnu ikke begyndt på dette stadium. Det er muligt at observere muterede celler i områdetregionale lymfeknuder. Denne situation er ret farlig, da lymfestrømmen kan bidrage til yderligere spredning af den ondartede neoplasma. I modsætning til den første grad af sygdommen på dette stadium, kan en kvinde begynde at bemærke følgende karakteristiske symptomer:
- Udseende af årsagsløs blødning.
- Følelse af ømhed i bækken- og skambensområdet.
- Ser forskellige vaginale udflåd.
- Svigt i det sædvanlige forløb af menstruationscyklussen.
Livmoderhalskræft stadie 3 betyder, at tumoren allerede har spredt sig til de dybere lag, hvilket påvirker området af skeden med den indre væg af bækkenet. Der kan være en komplikation af patologien i form af en krænkelse af nyrerne, og derudover blokering af urinlederne. Følgende tegn, der er karakteristiske for tredje trin, skelnes:
- Udseende af ødem i ekstremiteterne.
- Tilstedeværelse af rigelig udledning.
- Besvær med at tømme tarme og blære.
- Føler mig øm i bækkenområdet.
- Har høj træthed.
Det skal understreges, at patologiens komplikation ofte fører til døden.
Ved kræft af fjerde grad diagnosticeres metastaser i tarmene, og derudover blære- og knoglevæv. Ofte er prognosen for behandling i dette tilfælde ekstremt ugunstig. Ikke desto mindre bliver en så farlig sygdom som livmoderhalskræft behandlet i israelske klinikker selv i de fremskredne stadier. Som en del af behandlingen anvendes de mest effektive metoder til at forlænge livetpatienter, og der gøres alt for at mindske det udt alte symptombillede. Det er værd at bemærke, at palliativ pleje kan forlænge en persons liv i flere år.
Spladecellekræft i livmoderhalsen
Det betragtes som en histologisk variant af livmoderhalskræft, som er dannet af et lagdelt pladeepitel, der forer livmoderhalsen, eller rettere dens vaginale del. Denne histologiske type diagnosticeres i 70-80% af tilfældene, adenocarcinom diagnosticeres hos 10-20%, lavgradig cancer er 10%, påvisning af andre ondartede tumorer i livmoderhalsen er mindre end 1%.
Den maksimale forekomst af pladecellecarcinom i livmoderhalsen er observeret hos kvinder i alderen 40 til 60 år. Der er ingen symptomer i en længere periode. Dette fører til, at onkologi diagnosticeres allerede på et fremskredent stadium. Prognosen og udfaldet af sygdommen er skuffende. Forebyggelse og massescreening er prioriteterne for praktisk gynækologi og onkologi.
Diagnose af sygdom
Diagnose af denne form for kræft begynder med et besøg hos en gynækolog. Ved undersøgelsen, hvor der foretages en digital undersøgelse af skeden, undersøges livmoderhalsens tilstand ved hjælp af gynækologiske spejle samt ved hjælp af kolposkopi. Som en del af denne procedure udføres undersøgelsen ved hjælp af en speciel optisk enhed kaldet et kolposkop. Takket være ham kan lægen bestemme tilstanden af livmoderhalsen, og desuden tilstedeværelsen af eventuelle neoplasmer på den, hvisder er. Under undersøgelsen kan der foretages en biopsi, hvor der tages en vævsprøve til efterfølgende histologisk undersøgelse. I tilfælde af at gynækologens mistanke kan bekræftes, vil patienten blive henvist til en konsultation hos en onkolog.
For nøjagtigt at påvise udviklingen af livmoderhalskræft på dets tidlige stadie, udføres en særlig test. Faktisk anbefales det at gøre det regelmæssigt, mindst en gang hvert andet år, for absolut hver kvinde over fyrre år. Som en del af denne test tages en vatpind fra livmoderhalsen med en pind, og derefter farves den med et specielt farvestof, undersøges under et mikroskop. Denne teknik kaldes en cytologisk undersøgelse af en udstrygning fra livmoderoverfladen. Det er interessant at bemærke, at denne test i engelsktalende lande kaldes "Pap smear", og i USA kaldes den "pap smear".
I nogle situationer, når de diagnosticerer kræft i dette organ, ordinerer læger en ultralydsundersøgelse. Magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi af bughulen bestemmer størrelsen og lokaliseringen af kræftlæsionen og finder også ud af, om lokale lymfeknuder er blevet påvirket.
Leverer behandling
Behandling af en sygdom såsom livmoderhalskræft er altid kombineret og omfatter ikke kun kirurgi, men også kemisk og strålebehandling. I hver specifik situation er behandling ordineret individuelt, som direkte afhænger af sygdomsstadiet og desuden af komorbiditeter. Parallelt hermed tager lægerne hensyn til livmoderhalsens generelle tilstand med tilstedeværelsen af inflammatoriske processer umiddelbart på behandlingstidspunktet.
Under operation af livmoderhalskræft kan en tumor fjernes med en lille del af selve organet. Sandt nok er tilfælde af tumorfjernelse sammen med hele livmoderhalsen, og nogle gange med livmoderen, ikke ualmindeligt. Det sker også, at operationen suppleres med fjernelse af lymfeknuder i bækkenområdet. Det sker, når kræftceller har formået at trænge ind og slå rod der. Beslutningen om at fjerne æggestokkene tages norm alt på individuel basis. Det skal bemærkes, at æggestokkene kan reddes på et tidligt stadium af kræftudvikling hos unge patienter.
Efter operationen kan patienter om nødvendigt få ordineret strålebehandling mod livmoderhalskræft. Behandling med ioniserende stråling supplerer norm alt kirurgisk behandling og ordineres nogle gange separat. Ved behandling af kræft kan kemoterapi bruges sammen med specielle lægemidler, der stopper vækst og deling af kræftceller. Men det er værd at bemærke, at desværre som sådan er mulighederne for kemoterapi på baggrund af denne sygdom meget begrænsede. Hvad er prognosen for livmoderhalskræft?
Behandlingens succes afhænger direkte af kvindens alder såvel som af den rigtige behandlingsmulighed og vigtigst af alt af den tidlige diagnose af sygdommen. I situationer, hvor livmoderhalskræft opdages på et tidligt tidspunkt, er prognosen norm alt meget gunstig, og selve sygdommen kan helbredes takket være kirurgiske metoder.
Hvordan er livet efter livmoderhalskræft? Dette kan findes i anmeldelserne.
Feedback fra patienter om behandlingsmetoder
Patienter, der lider af denne frygtelige sygdom, skriver, at i vores land bruges kirurgi til at behandle denne patologi og derudover kemoterapi. De, der har gennemført fem kemoterapiforløb med strålebehandling, fortæller, at de stadig lider af smerter, som kommer til udtryk i, at der er en fornemmelse af, at noget trækker i underlivet og lænden. Hos nogle kvinder er livmoderhalsen efter behandling stødt op til området af tyktarmen, hvilket resulterer i dannelsen af sammenvoksninger, der fortsætter med at forårsage smerte.
Hvad er andre meninger om livmoderhalskræft?
Patienter, der modtog behandling på et tidligt tidspunkt, rapporterer, at behandlingen var vellykket. Således klarede de alt med konisering, og intet truer længere deres helbred. Det eneste, der er tilbage, er fortsat at blive regelmæssigt undersøgt af en gynækolog, da sandsynligheden for et tilbagefald er stor.
Konklusion
Den beskrevne sygdom er således ekstremt farlig for kvinders helbred og også for livet. Ligesom andre kræftformer bør den behandles tidligt. Og for at have tid til at opdage dannelsen af en onkologisk proces i tide, skal kvinder regelmæssigt overvåge deres helbred og besøge en gynækolog hver sjette måned, især efter de fyldte fyrre.
