Ekspiratorisk dyspnø opstår, når der opstår bronkospasme. I dette tilfælde er patency af de små bronkier forstyrret. Bronkiolerne trækker sig sammen, sekret ophobes i dem, og slimhinden svulmer.
Typer af åndenød
Åndedrætsbesvær. Læger omtaler ofte som dyspnø. Dette er en forstyrrelse af åndedrætsfunktionen, der opstår med en række sygdomme. Åndenød kan være inspirerende. Det er karakteriseret ved åndedrætsbesvær. Denne type dyspnø kan forekomme med hjertesvigt eller med skader på de øvre luftveje. Det kan forekomme på grund af bronkospasme, ophobning af patologisk sekret, tumorer, der komprimerer luftvejene, slimhindeødem.
Langsom udånding, hvor en let fløjt kan høres, er et tegn på, at udåndingsbesvær er begyndt. Det opstår, når slimhinden svulmer, sekret ophobes i bronkiolerne, eller der opstår obstruktioner, der forringer de små bronkiers åbenhed.
Der er også blandet åndenød. Det er karakteristisk for akut respirationssvigt.
Du skal forstå den åndenød -inspiratorisk og ekspiratorisk - forårsaget af forskellige årsager. Derfor er tilgange til behandling af disse tilstande også forskellige.
Årsager til åndenød ved udånding
Folk, der lider af bronkial astma eller hyppig obstruktiv bronkitis, ved, hvilke symptomer der følger med disse sygdomme. Et af deres vigtigste symptomer er forekomsten af åndenød. Det er karakteriseret ved en langsom udånding, som er ledsaget af en fløjte. Brystet er praktisk t alt ikke involveret i vejrtrækningen. Hun er konstant i en position, der er karakteristisk for indånding.
Åndenød er karakteristisk for sygdomme som:
- bronkial astma;
- bronchiolitis eller obstruktiv bronkitis;
- kronisk efysem i lungerne, karakteriseret ved tab af vævs elasticitet;
- bronchiale tumorer;
- KOL;
- pneumosklerose i lungerne.
Det kan også forekomme, når et fremmedlegeme trænger ind i luftvejene. Men når der opstår en obstruktion i luftrøret og strubehovedet, opstår der inspiratorisk dyspnø. Men med indsnævringen af den store bronchus og luftrøret er både indånding og udånding vanskelig.
Kenskaber
Hvis lungefunktionen er nedsat, kan der opstå åndenød ved udånding. I dette tilfælde udføres indånding norm alt, og udånding er vanskelig. For at frigive luft fra lungerne er patienten tvunget til at gøre en indsats. Åndedrætsmusklerne begynder at arbejde mere aktivt.
Mange klager over smerter i brystområdet. Kan ogsåudvikle cyanose af læberne, huden bliver mærkbart bleg. Mennesker med denne type dyspnø oplever ofte overdreven svedtendens. Efterhånden som situationen forværres, kan huden få en grå nuance, svagheden øges mærkbart.
På trods af at udånding er vanskelig under udåndingsbesvær, kan patienten begynde et astmaanfald. Men dyspnø kan være subtil. Intensiteten af manifestationerne af åndenød vil afhænge af årsagerne til, at det optrådte, på sygdommens stadium, tilstedeværelsen af sputum.
Med udviklingen af denne type dyspnø kan luft trænge ind i lungerne, men på grund af hævelse og spasmer i bronkiernes vægge går den ikke helt ud. Ofte kompliceres situationen af ophobning af tyktflydende slim.
Kliniske tegn
Det er ikke altid muligt at forstå, at patienten har problemer med at trække vejret. For at være opmærksom i tide og bemærke starten af et anfald før starten af komplikationer, er du nødt til at kende tegnene på ekspiratorisk åndenød.
En af de vigtigste ting at være opmærksom på er længden af udgangen. Det er mærkbart stigende. I nogle tilfælde kan dets varighed overstige åndedrættets længde med 2 gange. Udånding er ledsaget af betydelige muskelspændinger. Der er også symptomer på ændringer i det intrathoraxale tryk. Dette fremgår af udbulningen og sammenbruddet af de interkostale rum. Samtidig med at du puster ud, bliver nakkevenerne synlige.
Ekspiratorisk dyspnø er karakteristisk for bronkial astma. Med et langt forløb af denne sygdom kan du bemærke en karakteristisk kasselyd, som opstår på grund af overdreven ophobning af luft. Fordi det begrænser bevægelsen.mellemgulv. Når du banker på bestemte områder af brystet, kan du bemærke, at lungernes kanter er sænket.
Men der er andre tegn på åndenød ved udånding, som folk uden medicinsk baggrund kan bemærke. Når du puster ud, kan du høre en let fløjt eller en karakteristisk knitrende lyd (crepitus). I nogle tilfælde kan det endda høres på afstand.
Symptomer på sygdomme
I betragtning af at ekspiratorisk åndenød er et tegn på udviklingen af nogle af sygdommene i luftvejene, må man forstå, hvordan sygdommen skal bestemmes.
For eksempel, hvis en patient har obstruktiv bronkitis, er dens karakteristiske træk ikke kun udviklingen af respirationssvigt, men en stigning i temperaturen. Derudover har patienten øget svaghed, bleghed af huden, akrocyanose. Den cyanotiske farve af huden vises på dele af kroppen, der er fjernt fra hjertet: fingre og tæer, aurikler, læber, næsespids.
Men ofte er et sådant symptom et tegn på, at astma er begyndt. Ekspiratorisk dyspnø opstår med en forværring af denne sygdom. I de fleste tilfælde begynder det ved kontakt med allergenet. Sygdommen er sæsonbestemt. Men forringelse kan forekomme ved indånding af tobaksrøg eller andre stoffer med en stærk lugt. Nogle gange er forværring af astma forbundet med øget fysisk aktivitet. Angreb begynder ofte om morgenen eller om aftenen.
Diagnose af problemer
I nogletilfælde er det nødvendigt at foretage særlige undersøgelser for at forstå arten af den dyspnø, der er opstået. Særligt farligt er dets forekomst i barndommen. Hos børn observeres ekspiratorisk dyspnø ofte med obstruktiv bronkitis. I dette tilfælde skal du søge hjælp fra hospitalet. I en medicinsk institution kan de ikke kun stille en diagnose nøjagtigt, men også give den nødvendige kvalificerede assistance.
Du kan finde ud af karakteren af åndenød ved hjælp af røntgen, EKG, EKHOCG. Det viser også en undersøgelse af blodets gassammensætning. Graden af bronkial obstruktion kan bestemmes ved at måle lungernes vitale volumen eller udføre pneumotachometri.
Førstehjælp
Hvis du eller en person i dit miljø lider af astmaanfald, så skal du vide, hvad der kan gøres, før lægerne ankommer. Først og fremmest skal en sådan patient sidde og forsøge at berolige ham. Stress fører til en stigning i intensiteten af hjertesammentrækninger og en stigning i forbruget af ilt og en række næringsstoffer. På grund af dette kan ekspiratorisk dyspnø begynde at udvikle sig kraftigere.
Rumet, hvor patienten med et anfald af dyspnø befinder sig, skal være godt ventileret. Derudover skal man være opmærksom på luftfugtighed. Hvis det er for tørt, er det tilrådeligt at sætte en gryde eller kedel med vand på bålet og åbne låget. Du kan også hænge våde håndklæder eller lagner.
Nødvendig behandling
Hvis en spasme er årsagen til åndenød, kan bronkodilatatorer hjælpe. Påpersoner, der lider af astma, bør altid have inhalatorer ved hånden. Sådanne patienter under angreb bør bruge leukothyrenreceptorantagonister, monoklonale antistoffer, cromoner. Hvis patienten ikke er ordineret passende terapi, kan han over tid blive mindre følsom over for bronchial dilatatorer (stoffer, der slapper af glatte muskler og hjælper med at øge deres lumen). På grund af dette kan patienten opleve ukontrollerede anfald af åndenød.
For at lindre spasmer kan lægemidler som Salbutamol, Berotek, Ventolin, Metaprel, Fenoterol, Berodual, Terbutaline bruges. Men hver af disse lægemidler har bivirkninger og kontraindikationer. Derfor skal valget af det rigtige lægemiddel foretages sammen med lægen.
Med obstruktiv bronkitis er inhalationer også ordineret, fordi denne sygdom er karakteriseret ved ekspiratorisk dyspnø. Planen for sygeplejeinterventioner i dette tilfælde er at give sengeleje til patienten, begrænse fysisk aktivitet og organisere behandlingsprocessen. Sygeplejersken skal sikre, at alle lægens anvisninger følges.
Forebyggende foranst altninger
I nogle tilfælde, med sygdomme i luftvejene, er det muligt at forhindre udviklingen af et anfald. For at gøre dette skal du følge lægens anbefalinger. De koger ned til det, der skal til:
- stop med at ryge og andre dårlige vaner, undgå at besøge steder, hvor der kan være tobaksrøg;
- minimereksponering for mulige allergener, herunder husholdningskemikalier;
- udfør hærdning, vitaminterapi;
- genovervej livsstilen, brug nok tid til god ernæring og hvile;
- med udviklingen af bronkitis, brug slimløsende midler;
- når du vedhæfter en bakteriel infektion, skal du bruge antibiotika.
Overholdelse af de anbefalede forebyggende foranst altninger og hurtig påbegyndelse af behandling i tilfælde af et anfald hjælper patienten med at kontrollere dyspnø. Det er også vigtigt at huske, at ekspiratorisk dyspnø opstår ved sygdomme i luftvejene på grund af forsnævring af de små bronkier. Symptomatisk terapi bør være rettet mod at slappe af de glatte muskler.
