Insulinanaloger: en gennemgang af lægemidler, brugsanvisning

2024 Forfatter: Curtis Blomfield | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 20:57

I behandlingen af diabetes bruges injektioner af kunstig insulin. Det er en kemisk forbindelse, der fungerer som et naturligt hormon.

Det farmaceutiske marked er fyldt med lægemidler, der påvirker kroppen som et naturligt stof. Folk har brug for at vide, hvordan disse lægemidler adskiller sig, hvilke brugsnuancer de har, samt deres omkostninger. Dette vil hjælpe dig med at vælge det bedst egnede middel.

Klassificering

Alle insuliner er opdelt i bestemte grupper i henhold til påvirkningstidspunktet:

1. Ultra-korttidsvirkende insulin - begynder at virke efter ti til femten minutter. For eksempel "Aspart", "Penfill", "Lizpro".
2. Kort effekt. Begynder at virke efter en halv time, når et maksimumniveau efter to timer, den samlede tid varierer fra fire til seks timer: "Actrapid", "Farmasulin N".
3. Middel varighed - efter 1,5 time begynder sukkeret at faldei blodet kommer toppen efter fire til elleve timer, den positive effekt varer fra 12 til 18 timer. Disse er følgende lægemidler: "Insuman Rapid", "Protafan", "Vozulim".
4. Kombineret eksponering - aktivitet vises efter en halv time, toppen når fra 2 til 8 timer fra påføringsøjeblikket, den varer tyve timer. For eksempel Mixtard, Novomix, Farmasulin.
5. Langvarig eksponering - virker efter fire til seks timer, når et maksimum efter ti til atten timer, den samlede varighed af indflydelse er op til en dag. Dette inkluderer Levemir.
6. Ultralang insulin varer 36 til 42 timer - Tresiba.

Hvad er forskellene mellem disse lægemidler

Brugen af insulinanaloger til behandling af diabetes mellitus er en almindelig lægebehandling. Kemiske lægemidler reducerer blodsukkeret og fører til stabile niveauer.

Fordele ved erstatninger:

• brugervenlighed;
• sikkerhed;
• du kan kombinere injektioner og den naturlige produktion af hormonet i bugspytkirtlen;
• hurtig effekt.

Folk, der er diagnosticeret med type 2-diabetes, tager piller i de første stadier af behandlingen. Men med udviklingen af sygdommen har de også brug for yderligere brug af kunstig insulin.

I type 1-diabetes er der også nogle gange behov for at erstatte én medicin med en anden. Dette behov kanbemærk med følgende tegn:

• hurtigt fald i synsstyrken;
• føler sig ikke godt;
• forringet funktion af organsystemer;
• blodsukkerstigninger.

Desuden hjælper kemiske analoger af insulin til at undgå forekomsten af bivirkninger.

Ulemper ved naturlig insulin:

• lang ventetid på positiv handling;
• lang driftstid.

De mest berømte insuliner er:

1. Penfill mod Levemir.
2. "Detemir".
3. "Humalog" - "Lizpro".
4. "Aspart".
5. Gluzilin - Apidra.
6. "Actrapid".
7. "Lantus".

Dernæst vil den mest effektive medicin blive overvejet.

Humalog

Den aktive komponent i Humalog er insulin lispro. Det reducerer niveauet af fri glukose i blodet og stabiliserer indikatorerne.

Medicinbrug:

• injection;
• infusion (ved hjælp af en speciel pumpe).

I henhold til brugsanvisningen bestemmes doseringen af Humalog, behandlingens varighed og administrationsmåden af en læge.

Fordele:

• du kan bruge medicinen før du spiser eller umiddelbart efter den;
• lægemidlet kan administreres intravenøst.

Forbud mod brug af stoffer:

• lavt blodsukker;
• allergiske manifestationer over for lægemidler.

Følgende bivirkninger kan forekomme under behandling med denne insulinerstatning:

1. Hypoglykæmi (en patologi karakteriseret ved et fald i blodsukkeret under det normale).
2. Hypoglykæmisk koma (en akut sygdom forårsaget af et pludseligt, hurtigt fald i blodsukkeret).
3. Død på grund af koma.
4. Nældefeber (en hudlidelse karakteriseret ved intenst kløende blærer).
5. Allergiske udslæt.
6. Reducer blodtrykket.
7. Åndedrætssvigt.
8. Quinckes ødem (en akut udviklende sygdom, som er karakteriseret ved fremkomsten af et klart begrænset angioødem i huden samt subkutant væv).

Prisen på "Humalog" varierer fra 1800 til 2000 rubler.

Lantus

Den aktive ingrediens i lægemidlet er insulin glargin. Fremstillet i form af en opløsning til injektion. Inde i ampullen er en klar opløsning uden farve. Dette er langtidsvirkende insulin.

I henhold til brugsanvisningen anbefales denne erstatning ikke til:

1. Allergiske reaktioner på Lantus-ingredienser.
2. Graviditet.
3. Børn under seks år.

Medikamentet kan forårsage uønskede virkninger under behandlingen. De er de samme for alle insulinanaloger - dårligt syn,udslæt på huden eller nældefeber, et kraftigt fald i blodsukkeret.

Dosis af medicinen og behandlingsregimet bestemmes af lægen. Hvis en person erstatter Lantus med et andet insulinpræparat, skal en læge konsulteres for at justere koncentrationen af lægemidlet.

Det anbefales ikke at ændre den ordinerede dosis. Dette kan føre til farlige konsekvenser. "Lantus" bør ikke blandes med andre generiske insuliner. Prisen på lægemidlet er 4500 rubler.

Levemir

Medikamentet betragtes som langtidsvirkende insulin. Ifølge brugsanvisningen har lægemidlet følgende virkning på metaboliske processer:

1. Aktiverer transporten af glukose ind i cellen.
2. Accelerering af absorptionen af glucosemolekyler fra blodet af væv.
3. Stimulerer dannelsen af fedt og glykogen.
4. Undertrykker syntesen af glukose i leveren.

På grund af manglende information om sikkerheden ved brug af Levemir, bør det ikke gives til patienter under to år. Når det blev brugt til kvinder i en "interessant situation", blev der ikke fundet nogen negativ effekt på fosteret og den nyfødtes sundhed, lægemidlet fremkalder ikke udviklingen af defekter.

Et plus er konstanten af indholdet af lægemidlet i blodet gennem hele eksponeringsperioden. Derfor er der ikke noget stærkt fald i blodsukkeret, når du bruger det.

Medikamentet tilhører gruppen af langtidsvirkende insuliner. Injektionerne udføres en eller to gange om dagen. Påføringshyppigheden bestemmes af sygdommens sværhedsgrad.

I henhold til brugsanvisningen kan brugen af lægemidlet udvikle følgende bivirkninger:

1. Dramatisk fald i blodsukkeret.
2. Hypoglykæmisk koma (en ekstrem tilstand i skjoldbruskkirtlen, der udvikles som følge af et kraftigt fald i blodsukkeret).
3. Fedt.
4. Nervøsitet.
5. Angst.
6. Føler mig bange.
7. Tab af søvn.
8. Opmærksomhedsforstyrrelse.
9. Visuelle sygdomme.
10. Hududslæt og nældefeber.
11. hævelse på injektionsstedet.
12. Diabetisk retinopati (øjenskade, der udvikler sig som følge af generel vaskulær skade ved diabetes mellitus og betragtes som en af de alvorlige komplikationer ved diabetes).

Desuden har personer, der bruger denne erstatning, oplevet vægtøgning med behandlingen.

På trods af at stoffet virker hele dagen, skal det påføres to gange om dagen for at reducere og opretholde sukkerniveauet. Hvis insulin indgives i kombination med korte insuliner, så bruges det morgen og aften med et tidsinterval på tolv timer. Prisen for lægemidlet varierer fra 2900 til 3300 rubler.

Apidra

Den aktive ingrediens er insulin glulisin. Lægemidlet begynder at virke ti til femten minutter efter påføring.

Detteen rekombinant human insulinerstatning, der har samme styrke som den, men har en hurtigere og mindre varig virkning. Virkningen af lægemidlet er rettet mod:

• øget aktivitet af glukoseoptagelse i celler;
• sænke sukker i leveren.

Medikamentet anbefales til patienter med type 1 og 2 diabetes. Ligesom andre generiske insuliner har lægemidlet forbud mod brug. Det anbefales ikke til brug ved allergiske manifestationer over for stoffer og begyndende lave sukkerniveauer.

Ifølge instruktionerne bruges "Apidra" til at behandle diabetes, som kræver insulinbehandling hos børn fra seks år samt unge og voksne.

Begrænsninger for brug:

1. Hypoglykæmi (en tilstand i kroppen karakteriseret ved lave blodsukkerniveauer).
2. Børn under seks år.
3. Øget følsomhed over for lægemidlets komponenter.

Bivirkninger:

1. Tab af søvn.
2. Forringelse af opmærksomhed.
3. Allergi.
4. Urticaria.
5. Psykoemotionel stress.
6. Skælven i lemmerne (ufrivillige såvel som rytmiske oscillerende bevægelser af kroppen, som fremkaldes af muskelsammentrækninger og er forbundet med en midlertidig forsinkelse i korrigerende signaler).
7. Kvalme.
8. Svær hovedpine.
9. Formindskelse af synsstyrke.
10. Tab af bevidsthed.
11. Død.

Denne insulinanalog absorberes i cellerne dobbelt så hurtigt som det naturlige hormon. Efterfølgendeden positive effekt opnås noget hurtigere.

Med ekstrem forsigtighed ordineres "Apidra" til en kvindes "interessante stilling". Personer med leversygdom kan have behov for at reducere dosis som følge af en opbremsning i insulinmetabolismen. Prisen på lægemidlet varierer fra 1900 til 2300 rubler.

Novorapid Penfill

Virkningen af dette lægemiddel er rettet mod insulinnerveenderne. Efterfølgende sker der en acceleration af glukosemolekylernes bevægelse gennem cellemembraner. Blodsukkerniveauet falder, og patientens tilstand stabiliseres. Lægemidlet er velegnet til personer, der har type 1-diabetes.

Dette er en analog af det humane hormon, som har en kort virkning. Den aktive ingrediens er insulin aspart.

Når man behandler kvinder i "position" med type 1-diabetes, påvirker lægemidlet ikke graviditetsforløbet eller barnets helbred negativt.

Dette er en ultrakorttidsvirkende insulin. Følgende tilstande betragtes som kontraindikationer for lægemidlet:

• lavt blodsukker;
• allergiske reaktioner på lægemiddelstoffer;
• børn under seks;
• graviditet;
• lactation.

Når du bruger lægemidlet, kan der udvikles bivirkninger i syns- og nervesystemets funktion.

Medikamentet er en hurtigtvirkende insulinerstatning. Dosering bestemmes af en speciallæge på individuel basis.og i henhold til patientens behov.

Introduktionsmetoder:

• injektioner med en sprøjte i det subkutane fedt;
• penninjektioner;
• brug af insulinpumper;
• intravenøst.

Det anbefales ikke at bruge flere lægemidler samtidigt med Penfill, når det administreres gennem en pumpe.

I de første faser af behandlingen er det nødvendigt at opgive kørsel og aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed. Som regel bruges lægemidlet samtidigt med insulin af middel varighed, som bruges mindst en gang om dagen. Prisen for lægemidlet starter fra 1600 rubler.

Actrapid

Dette er korttidsvirkende insulin. Ved forkert dosering er der mulighed for hyperglykæmi, især hos patienter med type 1-diabetes. De første tegn på denne komplikation optræder som regel ikke med det samme, men over flere timer eller dage.

Ifølge brugsanvisningen til "Actrapid" er det kendt, at der i de fleste tilfælde opstår følgende symptomer:

• kvalme;
• udtrykt døsighed;
• mundtørhed;
• opkastning;
• hudhyperæmi (øget blodgennemstrømning til enhver del af kroppen, hvilket resulterer i alvorlig rødme af epidermis);
• tab af appetit;
• tørst;
• øget urinproduktion.

Ifølge brugsanvisningen tilActrapid er klar over, at hvis hyperglykæmi ikke korrigeres hos personer med type 1-diabetes, vil der sandsynligvis opstå diabetisk ketoacidose (en akut komplikation til diabetes).

Patienter, der planlægger en krydsflyvningsflyvning, bør konsultere deres læge om Actrapid-kuren, da de bliver nødt til at ændre tidspunktet for at spise og tage medicinen.

Når du ændrer insulintypen, dens type samt biologisk aktivitet, kan producenten blive nødt til at ændre doseringen. Af denne grund bør overførsel af patienter til et andet lægemiddel udføres under opsyn af en læge.

Hvis det er nødvendigt at korrigere koncentrationen af lægemidlet, kan dette gøres både ved brug af den første dosis og i de første uger, samt måneders behandling. Prisen for lægemidlet varierer fra 380 til 1100 rubler.

Naturlig insulinerstatning

For at reducere blodsukkerniveauet får personer med diabetes altid ordineret en diæt med lavt kulhydratindhold, der sænker glukoseindtaget.

Men udover dette spiller produkter med naturlig insulin hovedrollen. Dette stof kan påvirke koncentrationen af glukose og sænke den, da det betragtes som en generisk insulin, som bugspytkirtlen producerer. Dets andet navn er phytoinsulin.

Fødevarer, der stimulerer produktionen af et naturligt hormon hos mennesker:

1. Beef.
2. Fisk.
3. Bønner.
4. Aubergine.
5. Kefir, hytteost.
6. Dampede gulerødder.
7. Broccoli.
8. Oats.
9. Brune ris
10. Spinat.

Hver mad, der har en forbindelse, der øger hormonproduktionen, har et insulinindeks lidt højere end det glykæmiske indeks. Dette forhold er hovedbetingelsen for at vælge en diæt.

Konklusion

Hvis vi sammenligner de farmakokinetiske egenskaber ved de pågældende lægemidler, så er deres udnævnelse af den behandlende læge berettiget i både type 1 og type 2 diabetes mellitus. En væsentlig forskel mellem disse insuliner er manglen på vægtøgning under behandlingen og reduktionen i antallet af natlige blodsukkerfald.

Derudover skal det bemærkes, at der kun kræves én indsprøjtning i løbet af dagen, hvilket er noget mere bekvemt for patienterne. Effektiviteten af en human insulinerstatning i kombination med metformin er særlig høj for patienter med type 2-diabetes. Undersøgelser har vist en signifikant reduktion af natlige stigninger i blodsukkeret. Dette hjælper med at stabilisere dine daglige blodsukkerniveauer.