I dag er laparoskopisk kirurgi blevet udbredt i medicinsk praksis. Tidligere blev metoden med fuldstændig vævsdissektion brugt. Laparoskopi undgår en lang genoptræningsperiode, og suturen forbliver betydeligt mindre.
Definition
Laparoskopisk intervention er en kirurgisk metode, som består i at udføre en operation gennem små punkteringer. Deres antal overstiger ikke 5-6 stykker, og dimensionerne er minimale (5-10 mm). For at overvåge medicinske instrumenters bevægelser bruges minikameraer, som indsættes i kroppen. For at skabe plads indføres en del kuldioxid i det opererede område. Det udvider væggene og tillader fri bevægelse af værktøjerne.
I dag bruges den seneste generation af kameraer i medicin. De giver dig mulighed for at forstørre billedet ti gange. Billedet udsendes til computeren i HD-format.
Sådanne operationer udføres på forskellige organer, men de mest almindeligenyre laparoskopi.
Operationer i 90'erne
Nyrerne udfører mange funktioner i kroppen, de vigtigste er at rense kroppen for skadelige stoffer og overskydende vand. Dette er et parret organ, der har en oval form. Nyrerne er placeret under ribbenene, tættere på rygsøjlen.
Det er netop på grund af dette arrangement, at der i lang tid blev udført operationer med et snit i lænden. Der er mange muskelsammenfletter i denne zone. Deres snit øgede kompleksiteten af operationen og varigheden af genopretningsperioden. Nyre laparoskopi blev først udført i 90'erne.
Fordele ved laparoskopi
Før fremkomsten af denne metode, blev en fuldstændig åbning af hulrummet udført. Snitterne kunne nå op på 20 cm. Operationen blev ledsaget af en lang genoptræningsperiode, store blodtab, og en plet forblev på kroppen for livet som et minde. Der kan således skelnes mellem følgende fordele ved laparoskopiske operationer:
1. Laparoskopi af nyrerne er ledsaget af mindre smerter, og brug af potente smertestillende midler er ikke påkrævet. Doser af analgetika er minimale, og smertesyndromet går hurtigere over.
2. Rehabiliteringsperioden tager kort tid. Som regel er 7-10 dage nok. Sammenlignet med åben operation er tiden minimal. Med abdominal intervention tog genoptræningen fra flere uger til en måned.
3. Laparoskopisk indgreb efterlader minimale spor. Disse er små punkteringspunkter. Meget ofte dehelbrede overhovedet. Nogle gange kan selv en professionel ikke finde dem.
4. Sandsynligheden for adhæsionsdannelse er minimal. Meget ofte forårsager forekomsten af sammenvoksninger smerte og intestinal obstruktion.
5. Risikoen for ventrale brok er reduceret til et minimum.
6. Operationen har sjældent konsekvenser såsom infektion.
Ulemper ved metoden
På trods af de mange fordele har en sådan operation som en laparoskopi af nyrerne sine ulemper i forhold til åben kirurgi:
1. De høje omkostninger ved operationen. På grund af brugen af dyrt udstyr kan omkostningerne ved operationen virke høje. Glem dog ikke den lange restitutionsperiode efter åben operation, som kræver brug af smertestillende medicin og ofte iført korset.
2. Høj faglighed hos kirurgen og lægepersonalet. Operationen af laparoskopi af nyren indebærer, at hospitalspersonalet har alle de nødvendige færdigheder til at udføre sådanne manipulationer.
Laparoskopi af en cyste i nyren
Nyrecyster er ikke ualmindelige. En cyste er en vækst på et bestemt organ, der har en rund form, fyldt med væske. Når en sådan sygdom vises, er den asymptomatisk i lang tid. De første symptomer manifesteres af smerte og fører til fuldstændig atrofi af organet. Behandling af et sådant problem er kun mulig ved kirurgi.
Indikationer for operation for at fjerne en cyste i nyren
Når en række symptomer opståroperation anbefales for at fjerne neoplasmen:
1. Skarpe eller ømme smerter i nyreområdet.
2. Stor tumorstørrelse (op til 10 cm).
3. Problemer med vandladning. Cysten kan komprimere urinrøret og hæmme den naturlige proces.
4. Begyndelsen af den inflammatoriske proces.
5. Sprængende cyste.
6. Påvisning af blodpropper under vandladning.
7. Påvisning af kræftceller i en neoplasma.
Kontraindikationer til operation
Der er en række kontraindikationer for laparoskopi af nyren:
1. Diabetes mellitus.
2. Hjertesygdom.
3. Sygdommen har endnu ikke vist sig.
4. Allergisk reaktion.
5. Inflammatorisk proces i kroppen.
Forberedelsesperiode
Før operationen skal du følge nogle anbefalinger:
1. Lad være med at overkøle. Enhver svækkelse af immuniteten er uønsket.
2. Undgå at tage blodfortyndende medicin.
3. Bestå de nødvendige tests: blod, urin, tilstedeværelsen af infektioner. Få en ultralyd og et EKG.
4. Et par dage før den fastsatte dato skal du overholde en bestemt diæt. Fjern fed og stegt mad, kager, grøntsager og frugter fra kosten.
5. På tærsklen til operationen udføres en tarmrensningsprocedure. Mad og vand er udelukket 8 timer før operationen.
6. Skal fjerne hår fra skambensområdet ogabdominale zoner. Du kan bare klippe dem kort.
7. I nærvær af venesygdomme er det bedre at købe kompressionsstrømper, der bæres under operationen. Nogle gange er det muligt at fortsætte med at bære det i henhold til lægens indikationer.
Transaktionstyper
Der er flere måder at udføre proceduren for fjernelse af en neoplasma i nyren, når der udføres en laparoskopi. Fjernelse af nyren udføres udelukkende med åben operation. I dette tilfælde fjernes hele organet. Denne metode bruges sjældent i dag.
Under laparoskopisk kirurgi limes enten cystens vægge sammen, eller den sys til såret.
Visninger:
1. Indsættelse af et endoskop i urinrøret.
2. At lave en punktering i ryggen eller maveområdet.
Den første version af operationen udføres under generel anæstesi. Proceduren involverer forbindelsen af cystens væv med vævene i tilstødende organer. Cysten skal vokse sammen og ikke efterlade spor. Der er ingen ar tilbage efter operationen. Denne metode har ikke vundet popularitet på grund af den mulige forekomst af negative konsekvenser.
Den anden type operation bruges ret ofte, fordi den er den mest skånsomme. Indholdet af cysten fjernes. Operationen udføres under lokalbedøvelse.
Efter operationen udføres en anden ultralyd for at evaluere resultaterne af det kirurgiske indgreb. Laparoskopi af en nyrecyste har som regel gunstige konsekvenser. I første omgang ien lille mængde væske forbliver i neoplasmaet. Gradvist opløses det af sig selv. Ellers kan den blive genopfyldt, hvilket vil forårsage en anden operation.
Fjernelse af en nyrecyste (laparoskopi): postoperativ periode
Restitutionsperioden bestemmes af typen af operation, men tager generelt ikke mere end en måned. De første dage må patienten ikke rejse sig. På 2-3 dagen får de som regel lov til at rejse sig og gå langsomt. Når du udfører laparoskopi, kan du gå hjem på tredjedagen. Med en åben operation - om en uge.
Laparoskopi af nyren, hvis postoperative restitutionsperiode ikke tager meget tid, er ret almindelig. På trods af dette kan patienten ikke undgå brugen af smertestillende medicin.
diæt efter operation
Efter operation (laparoskopi af en cyste på nyren) skal diæten overholdes. Du skal følge disse regler:
1. S altet mad, stegt, fedtholdig, krydret, kaffe og chokolade er udelukket fra kosten.
2. Proteinindtaget skal være tilstrækkeligt og ikke overdrevent. Sådanne restriktioner er forbundet med at reducere belastningen på kroppen og slippe af med giftige produkter.
3. Du bliver nødt til at kontrollere mængden af væske, du drikker om dagen. Lignende anbefalinger er relevante for patienter med tendens til ødem og problemer med hjerteaktivitet.
4. Forbruget af s alt mad kan reduceres tilminimum eller helt elimineret. Dette gælder for dem, der har en cyste, der kan forårsage nyresvigt.
Konklusioner
Dermed står medicin ikke stille. Laparoskopiske operationer er hendes utvivlsomme præstation.