Forringelse af synet overhaler en person i alle aldre. Moderne gadgets bidrager til udviklingen af øjensygdomme. Forebyggelse hjælper med at holde mennesker sunde. Bestemmelse af synsfelter er en vigtig undersøgelse i påvisning af øjensygdomme. Moderne udstyr giver mulighed for smertefri diagnose.
Hvad er synsfeltet
Det rum, der er synligt for det faste øje, kaldes synsfeltet. Synsdybden bestemmes af nethindens arbejde. Med en normal indikator kan en person frit navigere i rummet. Hvis feltet er forstyrret, ser patienten ikke, hvad der sker i nærheden af ham, kan ikke hurtigt bestemme afstanden, oplever svimmelhed og hovedpine.
Bestemmelse af synsfelter er inkluderet i listen over hyppige undersøgelser af en øjenlæge. Når et fald i marken opdages, søges årsagen. Dette kan være en krænkelse af øjets struktur eller udvikling af en funktionel sygdom. Et fald i indikatorer indikerer en forstyrrelse i nethindens funktion, centralnervesystem eller visuel analysator.
Hvordan synsfeltet bestemmes
At bestemme synsfeltet hos en person afslører indsnævring eller tab af individuelle grænser. Hvor indsnævret synet er beregnet i grader. Hvis et skotom (et blindt område i synsfeltet) blev årsagen til ændringen i grænserne, så bestemmes dets indikatorer i grader eller lineære værdier.
Synsfelt - alle punkter i rummet, som det ene øje ser, og kigger ubevægeligt fremad. I dette tilfælde ser øjet kun et fokuseret punkt, de perifere dele af nethinden er ansvarlige for alt andet. På et sted, hvor der ikke er noget synsfelt, har nethinden, der opfatter lys, en defekt.
For at bestemme periferien i oftalmologi bruges enheder kaldet perimeteren. Med deres hjælp udfører lægen en undersøgelse efter bestemte metoder. Grundlæggende metoder til at bestemme synsfelter:
- kontrol;
- kinetic;
- statisk;
- med dobbelt frekvens.
Øjenlægen undersøger hvert øje separat. Det ene øje skal lukkes med et skjold, og det andet skal se på et bestemt punkt og informere lægen om udseendet af en bestemt genstand i synsfeltet.
Kontroldiagnostik
Kontrolmetoden til at bestemme synsfeltet giver en fejl i målingen, men kan bruges under alle forhold. Det bruges under den betingelse, at høj nøjagtighed af de opnåede data ikke er nødvendig, eller som en forundersøgelse for at ordinere mere nøjagtige diagnostiske undersøgelser.
Patienten og lægen er placeret på hvermod en ven i en afstand af 50–70 cm.. Det ene øje af motivet er lukket med et skjold eller en håndflade, det andet øje er fikseret på kontrolpunktet. Lægen flytter et objekt i rummet, norm alt en blyant eller pen. Objektet bevæger sig vinkelret på synslinjen i en afstand på cirka 30 cm. Analysen udføres vandret fra øret, bag næsen og lodret.
Denne metode bruges til diagnosticering af børn, fordi den ikke kræver langvarig opmærksomhed. Hos børn er indikatorerne 10 ° mindre end hos voksne. Det anbefales at bestemme synsfeltet hos børn ikke tidligere end 4 måneder, indtil dette tidspunkt har børn ikke stabil fiksering. Barnets blik holdes på en lys genstand, og der foretages oscillerende bevægelser i periferien. Så snart barnet har flyttet blikket til et objekt i bevægelse, skal du markere synsfeltet.
Kinetisk perimetri
Med den kinetiske metode undersøges omkredsen til bestemmelse af synsfeltet i 8 meridianer. Testobjektet bevæger sig hen over overfladen fra periferien til midten.
For at opnå pålidelige resultater bør du ikke se væk fra det givne punkt. Prøveobjektets bevægelseshastighed er 2° pr. 1 sekund. Hvis en person har nedsat syn, udføres undersøgelsen uden briller.
Manuel eller computerstyret perimetri bruges i medicinske centre. Til manuel diagnostik bruges Foerster-perimeteren, hvor hvide testobjekter bevæger sig på en fast bue.
Halvkugleformede omkredse er mere bekvemme at bruge på grund af baggrundens lysstyrke, hvilket øger nøjagtigheden af diagnosen. Definitionen af synsfelter forekommer således på forskellige niveauer fra dens base. Kinetisk perimetri bruges til at bestemme væsentlige ændringer på grund af en påvist sygdom. Med udviklingen af grøn stær leveres mere nøjagtige oplysninger med metoden med statisk perimetri.
Statisk metode
Bestemmelse af det perifere synsfelt ved en statisk metode involverer detektering af lysfølsomhed ved hjælp af blinkende objekter. Undersøgelsen bruger enheder, der giver dig mulighed for at arbejde i halvautomatisk tilstand.
Moderne enheder har 25-30 programmer i deres arsenal. Du kan indstille størrelsen, lysstyrken og rækkefølgen af prikker. Ved hjælp af metoden fastlægges en tærskel og screeningsstrategi. I det første tilfælde kræves en lang koncentration af opmærksomhed, og der bruges mere tid, men nøjagtigheden af resultatet vil være høj. Screeningstesten er mindre følsom og reducerer diagnosticeringstid.
Perimetre er en halvkugle med programmer til undersøgelse af det centrale synsfelt, påvisning af glaukom, bestemmelse af perifert syn osv.
Brug om nødvendigt kombinerede muligheder. Først finder en omtrentlig bestemmelse af synsfelterne sted, og derefter, i områderne med tilbagegang, detekteres parametre med høj nøjagtighed. Denne tilgang giver dig mulighed for at reducere tid og øge pålideligheden af resultatet.
Dobbeltrentediagnose
I dobbeltfrekvensmetoden ændres de hvide og sorte striber, som patienten ser, med en høj frekvens. PÅAfhængigt af om patienten ser eller ej, diagnosticeres sorte striber i nogle områder. Teknikken er effektiv til tidlig påvisning af sygdomme i synsnerven, nethinden og glaukom.
For at påvise grøn stær ved denne metode blev der udvalgt 5 tegn, efter hvilke diagnosen stilles. Bestemmelsen af det gennemsnitlige følsomhedsunderskud er undersøgelsens vigtigste indikator. Takket være dette er det muligt at diagnosticere op til 96 % af udviklingen af sygdommen på et tidligt tidspunkt.
Indikationer for proceduren
Perimetri udføres som foreskrevet af en øjenlæge. Den enkleste kontrolmetode udføres af lægen direkte på kontoret baseret på patientens klager. Hvis der er tvivl om faldet i synsfelter eller diagnosen, sendes patienten til yderligere diagnostik.
Ændringer i visuelle felter opstår af følgende årsager:
- øjensygdomme, forstyrrelse af synsnerverne;
- nethindeløsning;
- forbrænding eller øjenskade;
- onkologiske neoplasmer i synsorganet;
- nethindeblødning.
Når man består kommissionen, kan nogle typer arbejde kræve perimetri. Dermed bliver medarbejderens opmærksomhed og evnen til at reagere testet. Ved hjælp af perimetri afsløres skjulte kraniocerebrale skader, kronisk hypertension, slagtilfælde og neuritis.
Kontraindikationer for perimetri
Der er praktisk t alt ingen kontraindikationer til bestemmelse af synsfelter. Det udføres ikke med patientens aggressive adfærd eller tilstedeværelsen af en psykisk lidelse hos patienten.
Lægen vil nægte at diagnosticere en person, der er påvirket af alkohol eller stoffer. Selv med en lille mængde alkoholholdige drikkevarer kan resultaterne blive forvrænget, i hvilket tilfælde undersøgelsen er kontraindiceret.
Det er umuligt at bestemme synsfelter, hvis en person er ment alt retarderet og ikke kan følge lægens anvisninger. I dette tilfælde bør alternative undersøgelsesmetoder udføres.
Transkription af resultater
De data, der er opnået under undersøgelsen, skal fortolkes korrekt. Perimetridata registreres på en speciel formular og sammenlignes med standardindikatorer. Situationer, der indikerer tilstedeværelsen af patologier:
- I nogle dele af synsfeltet kan en person ikke se objektet.
- Identifikation af kvæg, der forstyrrer fuldt udsyn. Mulig årsag er sygdom i synsnerven eller nethinden.
- Generel indsnævring af synet. Afhængigt af zonen (central, spektral, bilateral) stilles en diagnose. Som regel er øjnenes funktion nedsat på grund af mekanisk skade.
Under diagnosen bør faktorer, der kan påvirke ændringen i synsfeltet, overvejes:
- dybtliggende øjne;
- lave øjenbryn;
- høj næsebro;
- alvorlig nedsat syn;
- øjenbetændelse;
- infektionssygdomme.
Oftalmolog afslører årsagen til, at indsnævretvision. Hvis årsagen ligger i øjensygdomme, ordinerer han behandling eller yderligere diagnostik. I tilfælde af sygdomme i nervesystemet bør en neurolog observeres.
