Synsfelter inden for oftalmologi er et vigtigt begreb i diagnosticering af forskellige sygdomme. I vores artikel vil vi tale om årsagerne, forebyggelsen og behandlingen af en sådan patologi som tab af synsfelt.
Kort beskrivelse af patologi
Synsfelt er omfanget af det omgivende rum, når man ser fremad. En ændring i det er et symptom, der indikerer tilstedeværelsen af en form for sygdom.
Tab af synsfelter sammen med deres indsnævring er det vigtigste patologiske symptom inden for oftalmologi. Hver patient, der lider af en sådan patologi, oplever visse karakteristiske fornemmelser i visuel opfattelse. Mest nøjagtigt detekteres denne patologi kun ved hjælp af hardwarediagnostik ved hjælp af oftalmiske instrumenter.
Årsager til sygdom
Der er mange årsager, der kan forårsage tab af synsfelt. De vedrører ikke kun synsorganerne, men tjener også som en konsekvens af en alvorlig krænkelsei hjernen. De mest almindelige årsager til synsfeltsvækkelse omfatter grå stær, sammen med glaukom, synsnervepatologi, øjentraume, nethindeløsning, neurologisk sygdom, forhøjet blodtryk, åreforkalkning og diabetes.
I tilfælde af at en del af billedet observeres, som gennem et gennemsigtigt gardin, så taler vi højst sandsynligt om en grå stær. I den indledende fase af glaukom er synscentret norm alt påvirket, og først da kan patologien påvirke de perifere regioner. Årsagerne til tabet af synsfelter bør identificeres af lægen.
Tot alt tab af syn
Med alvorlige patologier i synsnerven holder øjnene helt op med at se. Øjenskader kan føre til tab af visse områder i synsfeltet, og samtidig til en alvorlig begrænsning af synet. Med nethindeløsning har patienter en tendens til at se velkendte genstande på en forvrænget måde. Proportioner ændres ofte, og lige linjer kan være buede. Nogle gange kan patienten føle, som om han ser gennem et tågeslør.
På denne baggrund kan det omkringliggende panorama blive mærkbart deformeret. Yderst farligt for øjnene er forhøjet blodtryk sammen med åreforkalkning. Sådanne sygdomme forårsager udseendet af blodpropper i øjenkarrene. I dette tilfælde holder en del af nethinden op med at fungere, og patienten har en mørk plet i synsfeltet, eller der observeres en indsnævring af det synlige område.
Dette fænomen opstår norm alt spontant ogforsvinder efter et stykke tid, da tromben ødelægges af sig selv. Tab af synsfelt er systematisk. Små blodpropper blokerer for tilførslen af blod til nethinden, og for et stykke tid holder det berørte område op med at levere signaler til hjernen. Derefter genoprettes blodforsyningen, hvorefter patienten ser godt igen. Der kan være et tab af synsfeltet for et øje eller måske to på én gang.
Udvikling af hæmianopsi
Hemianopsia er en tilstand, når der er et ensidigt og alsidigt tab af en del af synsfelterne. Samtidig udvikler patienten blindhed i en af halvdelene af det visuelle billede. Et sådant prolaps indikerer en patologi i nervesystemet og ikke en oftalmologisk sygdom.
Denne sygdom kan være midlertidig eller permanent. Det hele afhænger af skaden på hjernens dele. Ifølge klassifikationen er hæmianopsi opdelt i homonym, heteronym, bitemporal og binasal.
Hvad betyder tabet af halvdelen af synsfeltet?
Homonym hæmianopsi betyder tilstedeværelsen af patologiske processer, hvor patienten kun ser den ene halvdel af det visuelle billede. Årsagen til udseendet af en sådan hæmianopsi er en læsion på et bestemt sted i synskanalen eller i hjernebarken. Ifølge klassificeringen er sådan hæmianopsi opdelt i følgende typer:
- Med den fulde type er der et tab af venstre eller højre synsfelt.
- I deltypen er der et tab af en smal del af synsfeltet til højre.
- Med en firkantet type falder synsfeltet ud i den øvre kvadrant.
Årsager til hæmianopsi
Hemianopsia er medfødt eller erhvervet. De mest almindelige årsager til synsfelttab er:
- Tilstedeværelse af vaskulære læsioner i hjernen i form af hæmoragiske eller iskæmiske slagtilfælde.
- Udvikling af hjerneskade.
- Tilstedeværelse af en hjernetumor, som har et vilkårligt forløb (det er lige meget om det er godartet eller ondartet).
- Tilstedeværelse af forbigående eller forbigående cerebrale kredsløbsforstyrrelser.
- Tilstedeværelse af hysteriske reaktioner, hydrocephalus, migræne og epileptiske anfald.
Hemianopsia kan være forbigående med en forbigående vaskulær lidelse eller migræne. Arten af en sådan forbigående sygdom forklares ved kortvarig hævelse af visse områder af hjernen. I tilfælde af at ødemet i denne region af nervesystemet aftager, falder blindhed tilbage og genoprettelse af visuel funktion opnås. Forekomsten af et sådant symptom i en neurologisk sygdom som hæmianopi gør det muligt at diagnosticere og klart fastslå området med hjerneskade.
Andre typer: heteronym, bitemporal og binasal hemianopi
Ved heteronym hæmianopi falder næse- eller temporale synsfelter ud. Grænsen mellem de viste og tabte dele af markerne løber vandret. En sådan hæmianopsi er, afhængigt af arten af tabet af laterale synsfelter, også opdelt i delvis, fuldstændig eller firkantet scotoma.
Med bitemporal type (dette er den mesten almindelig type patologi) er der et tab af den tidsmæssige halvdel af synsfeltet synkront i begge øjne. En sådan sygdom kan udvikle sig i nærvær af basal arachnoiditis eller aortaaneurisme. Hjerneskade observeres i området af hypofysen eller i områderne af synsnerverne.
Med binasal-typen går den nasale halvdel af det synlige felt tabt på begge sider. Denne type hæmianopi udvikler sig sjældent og diagnosticeres sædvanligvis med kiasmatisk arachnoiditis, samt udvikler hydrocephalus og tilstedeværelsen af en tumorproces i hjernen.
Diagnostik
Diagnose af en sådan sygdom udføres under hensyntagen til undersøgelsen af synsfelter ved hjælp af computerperimetri. Tilstedeværelsen af kliniske symptomer på sygdommen bekræftes som regel ved yderligere laboratorietests.
Ofte indikerer symptomerne på hæmianopsi tilstedeværelsen af en alvorlig hjernelæsion. For at afklare diagnosen udføres computertomografi samt magnetisk resonansbilleddannelse og radiografi af kraniet. Hvordan behandles synsfelttab?
Behandlinger
Behandlingen af hæmianopsi er rettet mod at eliminere de underliggende årsager til sygdommen. Jo hurtigere behandlingsprocedurer påbegyndes for at eliminere den underliggende sygdom, jo mere gunstig kan prognosen for patientens fremtidige liv være. Som regel efterlader eventuelle neurologiske lidelser vedvarende organiske ændringer icentralnervesystemet.
Bet alt cerebrovaskulær ulykke, hovedtraume samt kirurgisk fjernelse af en hjernetumor kræver langvarig rehabilitering på baggrund af resterende virkninger af disse sygdomme. Rehabilitering af patienter, der lider af den pågældende patologi, bør ikke kun udføres med medicin.
Det er nødvendigt at tilpasse sådanne patienter til orientering i omverdenen. Brug af briller med specielle spejle kan være en stor hjælp i dette. Også gavnlige er klasser i specialdesignede programmer, der har til formål at forbedre synet.
Forecast
Prognosen for livet for patienter med denne sygdom er desværre ugunstig. Dybest set forbliver denne lidelse af organisk karakter i en person, og symptomerne går ikke tilbage.
En positiv prognose noteres kun, når en person efter et slagtilfælde, som blev overført i form af en forbigående kredsløbsforstyrrelse i hjernen, forlader sin smertefulde tilstand uden nogen konsekvenser. Symptomerne på lidelsen går tilbage sammen med manifestationerne af hæmianopsi. Det er denne udvikling af symptomer, der observeres ved migræne, og desuden på baggrund af epileptiske anfald og i hysteriske reaktioner. I alle sådanne tilfælde noteres der en positiv dynamik i sygdommen og en god prognose for fremtiden.
Det er værd at nævne både forebyggelse og hvad der skal gøres for at forhindre forekomsten af en sådan sygdom.
Forebyggelse af patologi
I rollen som forebyggende foranst altninger for at reducere risikoen for øjensygdomme, bør folk rådes til at overholde arbejdsregimet og hvile. Dette gælder især for de mennesker, der konstant arbejder på en computer, såvel som i farlige industrier. Personer med forhøjet blodtryk skal, ligesom diabetikere, konstant overvåge de mindste negative afvigelser i deres helbred.
For at risikoen for at udvikle den pågældende sygdom skal være minimal, er det nødvendigt nøje at overvåge sundhedstilstanden og under ingen omstændigheder tillade skader på hoved og nakke. Det er blandt andet nødvendigt at være opmærksom på hjerte og blodkars sundhedstilstand og samtidig foretage en systematisk undersøgelse hos en kardiolog.
I tilfælde af påvisning af ubehagelige symptomer, tab af synsfelter af enhver art, bør patienten straks og uden forsinkelse konsultere en læge. Dette vil helt sikkert sikre rettidig bestemmelse og diagnose, hvilket betyder, at den nødvendige behandling vil blive startet til tiden. Dette vil gøre det muligt at eliminere sundhedsproblemet i begyndelsen, og samtidig forhindre udviklingen af en mulig komplikation.
