Den vigtigste metode til at diagnosticere de fleste sygdomme er en blodprøve i laboratoriet. På baggrund af afvigelser fra den etablerede blodprøvenorm stiller eller bekræfter den behandlende læge diagnosen og ordinerer det nødvendige behandlingsforløb. Det giver dig mulighed for at identificere afvigelser i de tidlige stadier, hvilket vil give lægen mulighed for at ordinere behandling i begyndelsen af dannelsen af sygdommen. Normen og fortolkningen af den generelle blodprøve er et meget vigtigt skridt i sporing af kroppens generelle tilstand.
Klinisk generel analyse
Den mest almindelige og nødvendige test er selvfølgelig CBC. Det giver dig mulighed for hurtigt at afgøre, om resultaterne af en generel blodprøve er normale eller ej, og derved drage primære konklusioner om patientens helbredstilstand.
Blod til en sådan undersøgelse i laboratoriet tages fra en finger eller en vene, som lægen har ordineret.
Årsager til at bestille en generel analyse
Denne type analyse er ordineret til hver patient, der søger hjælp fra en specialiseret medicinsk institution. En sådan analyse gør det muligt grundigt at overveje patientens helbredstilstand, at identificere tegn på en bestemt slags sygdom eller lidelse helt i begyndelsen af deres udvikling.
Denne analyse er tildelt til at bestemme:
- Tilstanden af patientens immunitet.
- hormoners og enzymers adfærd i kroppen.
- Tilstedeværelse af fjendtlige mikroorganismer.
- Blodets fysiske og kemiske tilstand.
Sådan forbereder du dig til testen
Giv en blodprøve for det meste om morgenen. Før denne procedure er ethvert indtag af mad og vand forbudt i mindst fire timer.
Indikatorer
I øjeblikket kan der ikke undersøges mere end 24 parametre under analysen. De vigtigste indikatorer er:
- HGB er et rødt blodlegemepigment kaldet hæmoglobin.
- RBC - RBC-antal.
- PLT - antal blodplader.
- WBC - antal hvide blodlegemer.
- LYM - lymfocytter.
- MID - monocytter.
- HCT - hæmatokritniveau.
- CPU er farveindekset.
- ESR - erytrocytsedimentationshastighed.
- Basofiler - granulocytter (leukocytter) er basofile.
- Neutrofiler - neutrofile granulocytter.
- Eosinofiler - eosinofile granulocytter.
- Retikulocytter er forstadier til røde blodlegemer.
- Hvor koncentreret i gennemsnithæmoglobin i røde blodlegemer.
- Hvor meget hæmoglobin er der i gennemsnit i røde blodlegemer.
- RBC volumengennemsnit.
- RBC-fordeling efter størrelse.
Et røde blodlegemepigment kaldet "hæmoglobin"
Hemoglobin transporterer ilt til væv og organer og tager kuldioxid og sender det til lungerne. Normerne for indikatorer varierer efter alder og afhænger af køn, beregnes i g/l:
- Normen for en blodprøve hos børn fra fødslen til og med fjorten dage er fra 134 til 198.
- Fra fjorten dage til to måneder - fra 107 til 130.
- Fra otte en halv uge til seks måneder - fra 103 til 141.
- Fra seks måneder til tolv måneder - fra 114 til 141.
- Fra tolv måneder til fem år - fra 100 til 150.
- Fra fem til tolv år - fra 115 til 150.
- Hvis en teenager er 12 år, er normen for en blodprøve også forskellig fra køn. Fra 12-årsalderen til voksenalderen varierer indikatorerne for piger fra 115 til 153, for drenge - fra 120 til 166.
- Den normale blodprøve for kvinder i alderen atten til femogtres er 117 til 160, for mænd er den 132 til 172.
- Efter en alder af femogtres er kvinder 120 til 161, mænd er 126 til 174.
Det opnåede resultat kan vise en forskel fra normen for en blodprøve, og fortolkningen af resultaterne kan indikere et problem, der er opstået i kroppen.
Lavt niveauhæmoglobin indikerer en mangel på jern, der er nødvendig for syntesen af hæmoglobin og vitamin B12. Dette er det første tegn på anæmi.
Hemoglobin øget flere gange kan indikere tilstedeværelsen af lunge- eller hjertesvigt, blodkræft. Dette er dog kun mistanker - yderligere test er nødvendige for at bekræfte diagnosen.
Røde blodlegemer - erytrocytter
Da hæmoglobin er en del af erytrocytter, svarer erytrocytternes mission til hæmoglobins funktion. Normen for en blodprøve hos voksne og børn er anderledes. Resultatet er kendetegnet ved køn fra en alder af tolv:
- På fødselstidspunktet er den ideelle indikator fra 3,9 til 5,5 x 1012.
- I de første tre dage af livet er normen for en blodprøve fra 4 til 6,6 x 1012.
- Første fjorten dage - fra 3,6 til 6,3 x 1012.
- Fra tre uger til tre måneder - 3 til 5, 4 x 1012.
- Fra tre måneder til to år - fra 3, 1 til 5, 3 x 1012.
- Fra to år til tolv - fra 3, 9 til 5, 3 x 1012.
- Fra tolv til voksenalderen hos drenge er normen fra 4,5 til 5,3 x 1012, hos piger fra 4,1 til 5,1 x 10 12.
- For voksne mænd - fra 4 til 5 x 1012, for kvinder - fra 3,5 til 4,7 x 1012.
Et fald i røde blodlegemer indikerer en mangel på vitamin B12, og en stigning indikerer problemer i systemet med bloddannelse, respiration eller hjerte og blodkar.
Afvigelsen fra den etablerede norm er det ikkeindikerer nødvendigvis sygdommens udseende. De generelt accepterede standarder er anført ovenfor, men kun en specialist bør etablere en individuel erytrocytnorm for en generel blodprøve og dechifrere resultaterne af analysen, fordi mange faktorer påvirker produktionen og tabet af erytrocytter. For eksempel under menstruation gennemgår en kvinde et naturligt blodtab, så i denne periode er niveauet af røde blodlegemer i formlen lavere. Eller en person har været i stor højde i bjergene med fortyndet luft i en vis tid, så en stigning i niveauet af røde blodlegemer vil være normen for ham.
Blodpladeantal
Blodplader er plader af blodvæske, der ikke har en kerne. De er ansvarlige for koagulationsprocessen. De kan danne en blodprop, som vil fremkalde et ophør af blodcirkulationen.
Ved en generel prøveudtagning er blodprøvenormerne for voksne og børn (trombocytkoncentration) de samme: fra 180 til 320 x 109 celler/l eller fra 1,4 til 3,4 g/l.
Forhøjet blodpladetal indikerer traumer, malignitet, trombocytopeni og andre sygdomme forbundet med koagulationsfunktion. Men for blodprøver ændres normen og fortolkningen, hvis en person for nylig har gennemgået en operation. I dette tilfælde er en stigning i blodplader normen.
Et lavt antal blodplader indikerer kemisk forgiftning, en infektion i kroppen eller leukæmi (akut eller kronisk).
Hvis patienten tager nogen form for medicin under testen, skal haninformere din læge om dette. Så vil lægen være i stand til at tage hensyn til påvirkningen af medicin, forudsige det forventede skift i aflæsningerne af den generelle blodprøve og dechifrere resultaterne korrekt.
Leukocytnorm
Leukocytter er hvide blodlegemer. De er ansvarlige for immunitet.
Normen for indikatorer afhænger direkte af alderskategorien:
- Op til et års norm fra 6 til 17, 5 x 109 celler/L.
- 1 til 4 år - 5, 5 til 17 x 109 celler/l.
- Fra fire til ti er antallet af hvide blodlegemer 4,5 til 14,5 x 109 celler/l.
- Ti til seksten - 4, 5 til 13 x 109 celler/l.
- Efter seksten - 4 til 9 x 109 celler/l.
Et lavt antal hvide blodlegemer indikerer en blodsygdom, en viral infektion, hepatitis eller nedsat immunitet efter et medicinforløb.
En stigning i antallet af hvide blodlegemer indikerer en bakteriel infektion eller en intern eller ekstern blødning.
Det vigtigste "byggemateriale" i immunsystemet er lymfocytter
Lymfocytter er en type leukocytter, der er ansvarlig for udviklet immunitet og antimikrobiel og antiviral kontrol.
Normer for blodprøveresultater for lymfocytter i procent:
- Hos nyfødte - fra 15 til 35%.
- Op til et år - fra 22 til 70%.
- Fra et til fem år - fra 33 til 60%.
- Fra seks tilni år - fra 30 til 50%.
- Fra ni til femten - fra 30 til 46%.
- Fra seksten - fra 20 til 40%.
Hvis antallet af lymfocytter i blodet er højere end norm alt, indikerer dette tilstedeværelsen af en bredspektret infektion.
Lavt antal lymfocytter - nyre- eller immunsvigt, kronisk sygdom, påvisning af skadelige kortikosteroider.
Hvad er monocytter
Monocytter er de største hvide blodlegemer, der har evnen til at "bevæge sig" ind i væv og hjælpe med at absorbere allerede døde celler og bakterier.
Når du tager en generel blodprøve, er normen for monocytter:
- Hos nyfødte - fra 3 til 12%.
- Hos børn under et år - fra 4 til 15%.
- Fra et til fem år - fra 3 til 10%.
- Seks og ældre - fra 3 til 9%.
Hvis monocytter i kroppen er mere end norm alt, tyder det på leddegigt, syfilis, mononukleose, tuberkulose og andre infektioner.
Lave niveauer observeret under indtagelse af kortikosteroidmedicin eller efter operation.
hæmatokrit
Hæmatokrit afspejler mængden af røde blodlegemer i blodet. Beregnet som en procentdel:
- Fra fødsel til to uger - 41 til 65%.
- Fra to ugers alderen til fire måneder varierer normen fra 28 til 55%.
- Fra fire måneder til et år - fra 31 til 41%.
- Fra et til ni år - fra 32 til 42%.
- Fra en alder af ni til tolv - fra 34 til 43%.
- Fra en alder af tolv er normenbestemmes, udover alder, også af køn. Fra tolv til atten år har drenge normen fra 35 til 48 %, for piger - fra 34 til 44 %.
- Fra atten til femogtres år for mænd er normen fra 39 til 50 %, for kvinder - fra 35 til 47%.
- Efter at have nået den tres-årige alderskategori for mænd - fra 37 til 51 %, for kvinder - fra 35 til 47%.
Forhøjet hæmatokrit indikerer tilstedeværelsen af erytrocytose (erytræmi, hypoxi, nyretumorer, polycystisk eller hydronefrose), et fald i plasmavolumen (forbrændingssygdom, peritonitis osv.), dehydrering, leukæmi.
Lav hæmatokrit indikerer anæmi, øget plasmavolumen (norm alt under graviditet, især efter 4 måneder), overhydrering.
Farveindeks
Farveindikatoren bestemmer koncentrationen af hæmoglobin i røde blodlegemer, udtrykker den relative mængde hæmoglobin pr. 1 erytrocyt.
Normen er den samme for alle: fra 0,9 til 1,1 enheder uden for systemet.
ESR
Forholdet mellem plasmaproteinfraktioner kaldes erytrocytsedimentationshastigheden eller erythrocytsedimentationsreaktionen. Testmetoden er baseret på evnen til, under betingelser, hvor man fratager blodets evne til at koagulere, at sætte sig under påvirkning af tyngdekraften i erytrocytter.
Regler:
- For den kvindelige halvdel af befolkningen - fra 2 til 15 mm/time.
- For mænd - fra 1 til 10 mm/time.
Accelererende aflejring kan være resultatet af følgende årsager: akutte og kroniske infektioner,immunopatologiske sygdomme, hjerteanfald, ondartede tumorer, graviditet, indtagelse af visse lægemidler (f.eks. salicylater), anæmi, hypoproteinæmi, menstruation hos kvinder, septikæmi, leukæmi, autoimmune sygdomme.
Deceleration af sedimentation indikerer følgende mulige patologier: hyperproteinæmi, ændringer i erytrocytformen, erytrocytose, leukocytose, DIC-syndrom, hepatitis.
basofile
Segmentonukleære basofiler er en undertype af granulocytiske leukocytter. Aktivt involveret i en øjeblikkelig allergisk reaktion (f.eks. anafylaktisk shock). De blokerer også giftstoffer og forhindrer dem i at sprede sig i hele kroppen. Takket være heparin er de involveret i processen med blodkoagulation. Deres hovedmål er at mobilisere de resterende granulocytter til stedet for fokus for den inflammatoriske proces.
Neutrofiler
Segmenterede neutrofiler er en underart af granulocytiske leukocytter. De har evnen til fagocytose (fangst og fordøjelse af faste partikler). Efter denne proces dør neutrofile granulocytter og frigiver en enorm mængde bio-stoffer, der forårsager uoprettelig skade på bakterier, vira, parasitter og svampe, som igen øger inflammation og forårsager kemotaksi.
I henhold til reglerne skal modne neutrofiler være ca. 47-72% af det samlede antal leukocytter, og unge - ca. 1-5%.
Eosinofiler
Segmenterede eosinofiler er en anden undertype af granulocytiske leukocytter. De er i stand til at trænge langt ud over blodetkar og deres bevægelse er hovedsageligt rettet mod fokus på inflammation eller beskadiget væv (kemotaksi). i stand til fagocytose. Deres hovedfunktion er ekspressionen af Fc-receptorer, der manifesterer sig i cytotoksiske egenskaber og aktivering af antiparasitisk immunitet. Men der er også en "bagside af medaljen" - en stigning i E-klasse antistoffer fører til en øjeblikkelig allergisk reaktion (anafylaktisk shock). Men samtidig har eosinofile granulocytter evnen til at absorbere og binde histamin og en række andre mediatorer af allergiske og inflammatoriske processer. Det viser sig, at eosinofilers rolle kan defineres som anti-allergisk og beskyttende anti-allergisk.
Normen anses for at være fra 120 til 350 af denne underart af granulocytter pr. 1 mikroliter.
Årsagen til det øgede indhold af eosinofiler i blodet kan være:
- Allergisk reaktion (dermatitis, rhinitis, lægemiddelallergi, astma osv.).
- Infektion med parasitter (rundorm, giardia, trikiner osv.).
- Tumor (lymfom, akut og kronisk leukæmi, erytræmi), især hvis der allerede er dannet metastaser og nekrose.
- Immundefekt (kan skyldes Wiskott-Aldrichs syndrom).
- Vævssygdomme (gigt, periarteritis).
Reduceret indhold af eosinofiler som følge af en blodprøve indikerer begyndelsen på en infektiøs og giftig proces. Hvis et sådant resultat opnås efter operationen, er patientens tilstand meget alvorlig.
Retikulocytter
Retikulocytter er forstadier til røde blodlegemer - erytrocytter. Funktionen af retikulocytter ligner den af erytrocytter, men sammenlignet med sidstnævnte er de mindre effektive.
Regulative indikatorer:
- Hos nyfødte - op til 10%.
- Børn har 2-6%.
- Voksne - 0,5-2%.
Hvis vi overvejer normen og fortolkningen af resultaterne af en generel blodprøve, så indikerer en høj procentdel en mulig anæmi eller blodtab. Mængden under normen angiver virkningerne af kemoterapi, aplastisk anæmi, vitamin B-mangel12, ondartede sygdomme i knoglemarven, lav produktion af erythropoietin, folinsyre- eller jernmangel osv.
