Artiklen vil diskutere PSA-indikatorer i prostata adenom. En sådan blodprøve udføres for at udelukke tumorens ondartede natur. Hvis kræftceller er til stede i en mands prostata, begynder den at syntetisere en stor mængde af et glykoprotein, som er et prostataspecifikt antigen.
PSA-værdier i prostataadenom afhænger af patientens alder. Det skal forstås, at det er umuligt at etablere en nøjagtig diagnose baseret på resultaterne af kun en undersøgelse. Afvigelse fra normen indikerer kun behovet for andre diagnostiske procedurer: biopsi, MR, CT.
Betydningen af PSA i diagnosticering af patologi
For det første, hvorfor du skal donere blod for PSA med prostata-adenom.
Kræft, inflammation, BPH er karakteriseret ved lignende tegn, så det er umuligt at bestemme en nøjagtig diagnose og ordinere terapi uden en grundig diagnose. Med adenomprostata, onkologi, prostatitis hos mænd, er følgende kliniske symptomer noteret:
- Forværring af almentilstanden (søvnløshed, dårlig appetit, depression, svaghed).
- Udflåd fra penis, stribet med blod, purulent eller slim.
- Forringelse af styrke (forsinket ejakulation, for tidlig ejakulation, manglende ophidselse, svækket libido).
- Vandladningsbesvær med en konstant følelse af at være mæt.
- Smerter i lysken, nederste del af maven, forværret af rejsning og toiletbesøg.
En forstørret prostata kan opdages af en urolog under en rektal undersøgelse. Det er dog umuligt at afgøre, hvilken karakter tumoren har (godartet eller ondartet) ved sondering. Derfor anbefales det, at patienten donerer en blodprøve til test for PSA-niveauer i prostataadenom.
Hvorfor er der små afvigelser?
Små afvigelser fra normale værdier giver ikke anledning til bekymring. Ofte sker dette under påvirkning af eksterne faktorer: fysisk aktivitet, spænding, massage, nylig seksuel kontakt. Gentagen undersøgelse, hvis overskuddet ikke er fremkaldt af sygdommen, vil vise et norm alt resultat.
Hyperplasi, forværring af prostatitis eller cancer?
Hvis afvigelsen er stor og er 20-40 % over normen, så kan vi antage hyperplasi eller forværring af prostatitis. For meget overskud (flere gange) indikerer sandsynlighedenkræftudvikling.
PSA-niveau analyseres parallelt med andre forskningsdata: biopsi, CT, ultralyd, biokemisk undersøgelse af urin- og blodprøver. Speciallægen kan kun stille den endelige diagnose på grundlag af resultaterne af en omfattende undersøgelse.
Kræft, prostatitis, adenom i de indledende stadier af deres udvikling er som regel asymptomatiske, så mænd anbefales at blive undersøgt af en urolog og tage PSA-tests hvert år for at forebygge. Hvis en person er i fare (efter bestråling, med uregelmæssig seksuel aktivitet, stillesiddende arbejde), skal der udføres en forebyggende undersøgelse hver sjette måned. Endnu oftere skal mænd over 50 testes.
Forberedelse til studiet
For at bestemme det nøjagtige niveau af PSA for en mand kræves forudgående forberedelse, før du tager biomaterialet. Forvrængning af resultaterne kan opstå, hvis en digital undersøgelse af prostata, rektal massage blev udført dagen før. Derfor bør biomateriale doneres mindst en dag efter disse procedurer. Bemærk også:
- Før PSA-testen bør du ikke tage antibiotika, hormonmedicin mod tumorer, medicin, der kan undertrykke androgensyntese i to uger.
- Det er umuligt at gennemføre en undersøgelse, hvis infektiøse patologier (især genitourinary tractus) er i den akutte fase.
- Det øgede niveau af antigen efter en biopsi varer ved i 20 dage. I denne periode skal du undersøge blodet forprostata-specifikt antigen giver ingen mening.
En dag før leveringen af biomaterialet anbefales en mand at opgive sex- og sportstræning. Derudover skal angst og stress undgås. Mad i løbet af dagen, før du tager en blodprøve, bør spises ikke-krydret og fedtfattig. Det er lige så vigtigt at opgive alkohol (selv svag) og ryge. I løbet af de 8 timer før blodprøven tages, er kun almindeligt vand uden gas tilladt.
Biomaterialedonation
For at bestemme niveauet af PSA skal du donere venøst blod. Denne procedure tager ikke mere end 5 minutter. Sygeplejersken lægger først en mundkurv på området over albuen, derefter behandles huden på stikstedet med alkohol.
Blod tages i en mængde på 3-5 ml. Undersøgelsen i laboratoriet udføres på dagen for prøvetagning af biomateriale. Næste morgen kan patienten modtage resultaterne af undersøgelsen. Hvis klinikken er privat, kan resultatet mod betaling fås inden for et par timer.
Nu om, hvad der skal være PSA-værdierne for prostata adenom er norm alt.
Afvigelser fra normen
Dette antigen produceres konstant af prostata. Det ophobes i blodet og sædvæsken. PSA-normen for prostataadenom afhænger af alder.
Hvis en mand har nogen patologi, stiger mængden af syntetiseret antigen betydeligt. I laboratorier udsættes biomaterialet med henblik på diagnose for visse manipulationer, som ikke kun gør det muligt at beregne PSA-niveauet, men ogsåbestemme i hvilke forhold dens fraktioner er til stede. Dette gør det muligt at identificere risikoniveauerne separat for cancer, adenom, prostatitis.
En vigtig indikator er andelen af fri og specifik PSA i blodet. Sådanne navne har antigentilstande. Det kan være bundet til alfa-1 antichymotrypsin eller et andet plasmaprotein, eller det kan forblive frit. Med et moderat overskud diagnosticeres oftest en godartet tumor i prostata. Hvis der findes et meget højt PSA-niveau i prostata adenom, så øges sandsynligheden for en kræftsvulst. I betragtning af forholdet mellem fraktioner og det generelle niveau kan diagnostikeren bestemme den procentvise sandsynlighed for at udvikle et adenom eller onkologi.
PSA-værdier for BPH efter alder
I processen med at tyde resultaterne tager specialisten først og fremmest to hovedindikatorer i betragtning: forholdet mellem hver PSA-fraktion og dens generelle niveau samt sammenligning med aldersnormer. For at bestemme sidstnævnte bruges de etablerede samlede PSA-indikatorer for mænd:
- 19-40 år - 1,4 ng/mL;
- 40-59 - 2,5 ng/mL;
- 60-69 år - 3,5 ng/mL;
- fra 70 år – 6,5 ng/ml.
Sandsynligheden for kræft og benign prostatahyperplasi kan udelukkes, hvis koncentrationen af frit PSA overstiger niveauet for total PSA med 26 %. Hvis den angivne parameter er i intervallet 10-26%, så er sandsynligheden for adenom eller prostatitis ret høj. Påonkologiske patologier, dette tal er mindre end 10%.
Øget PSA i prostata adenom med 0, 2-1 point fra normen kan indikere sandsynligheden for at udvikle prostata patologier, men denne sandsynlighed er kun 8%. Hvis indikatoren overskrides med 3-4 point, har patienten næsten helt sikkert en urologisk sygdom (70% - at dette er hyperplasi eller prostatitis, 30% - onkologi). Et overskud på mere end 4 point (dette er 80%) indikerer, at der højst sandsynligt er kræft til stede. Den værste indikator er et PSA-resultat på mere end 30 ng/ml - sandsynligheden for at få kræft er 94 % eller mere.
Afklarende undersøgelser
For at bestemme de nøjagtige årsager til stigningen i koncentrationen af antigen i blodet, får patienten ordineret afklarende undersøgelser. Det er muligt at differentiere kræft og adenom ved hjælp af TRUS, CT, MR, biopsi af prostatavæv. Efter at have modtaget resultaterne af alle diagnostiske procedurer, analyserer lægen afhængigheden af PSA af størrelsen og tilstanden af prostata, bestemmer den nøjagtige diagnose og ordinerer den nødvendige terapi: forebyggende overvågning, lægemiddelbehandling, fysioterapi, kirurgi.
Post prostatektomi
Hvis en patient har fået foretaget en prostataoperation (især en prostatektomi), skal de have regelmæssige blodprøver til test. Dette er nødvendigt for rettidig påvisning af tilbagefald af patologi (ca. 40 % af patienterne, der gennemgik RP-tilbagefald, og i 95 % af tilfældene - inden for de næste 5 år efter kirurgisk behandling).
Patienter efter operation har det norm altPSA-værdier adskiller sig væsentligt fra PSA-værdier hos raske mænd. Det er nødvendigt at tage en analyse mindst en og en halv måned efter operationen (det giver ingen mening at udføre en undersøgelse tidligere end denne periode - resultatet vil blive forvrænget). Efter prostatektomi bør det optimale volumen af antigensyntese ikke være mere end 0,2 ng/ml, hvis manden er mindre end 60 år gammel, og 0,5-0,7 ng/ml, hvis patienten er over 60 år.
Med fuldstændig fjernelse af prostata
Når en mands prostata er blevet fuldstændig fjernet (radikal prostatektomi), bør PSA-værdien altid være på 0 ng/ml. Enhver afvigelse fra den angivne koncentration indikerer sandsynligheden for at udvikle kræft: mere end 0,2 ng/ml - sandsynligheden er 25%, mere end 0,5 ng/ml - 78%.
Hvordan man sænker PSA i prostata adenom vil blive diskuteret nedenfor.
Måder at sænke PSA-niveauer
Der er flere måder at reducere koncentrationen af antigen i blodet på. Det skal dog huskes, at disse metoder giver dig mulighed for kun at få et kortsigtet resultat, der varer i flere dage. Derefter vender PSA-koncentrationen tilbage til sin tidligere værdi.
Du kan sænke antigenet ved kun at spise visse fødevarer i løbet af dagen: grøn te, broccoli, tomater, granatæble. I dette tilfælde vil PSA-koncentrationen falde med 0,2-0,4 point. Derudover kan antigenniveauet sænkes ved at bruge thiaziddiuretika og kolesterolsænkende medicin.
De beskrevne metoder bør ikke tages som et middel til terapi. Dette skyldes det faktum, at for et stabilt fald i niveauet af PSA er fjernelse af prostata adenom nødvendig. Dette antigen er kun en indikator for patologi. Dets eliminering fører også til normalisering af glykoproteinniveauer.
Så, hvordan sænker man PSA i prostata adenom? Den bedste måde at behandle adenom på er kirurgi.
Medikamenter kan kun stoppe væksten af prostata. Til dette formål kan lægemidler, der hæmmer 5-alfa-reduktase, androgene lægemidler, for eksempel testosteronpropionat, Raveron, Methyltestosteron, anvendes. Nogle folkemedicin kan også forhindre udviklingen af adenom, hvis brug skal aftales med lægen:
- Asparges og græskarkerner. Chancen for at udvikle BPH falder med 20 %, hvis du spiser disse fødevarer mindst 3-4 gange om ugen.
- Infusion lavet med citronskaller og hvidløg. For at lave produktet, hæld en halv liter vand med skal af 1 citron og 10 fed hvidløg. Du skal drikke midlet en gang om dagen i 20 ml.
- Glød af valnødder og honning. Du bør spise 2 spiseskefulde af produktet dagligt.
Konklusion
Det er vigtigt at forstå, at selvbehandling af sygdommen ikke kun kan være ubrugelig, men også fremkalde komplikationer. I denne forbindelse bør du med jævne mellemrum gennemgå forebyggende undersøgelser af en urolog og tage de nødvendige tests rettidigt. Den eneste mådedet vil være muligt at opretholde det nødvendige niveau af PSA hos en mand i enhver alder med prostata adenom.
