Vi bruger vores hænder hele tiden. Hver morgen går millioner af mennesker i bad, børster tænder, barberer sig, klæder sig på, spiser morgenmad. Disse handlinger er utroligt svære at udføre uden hænder. Men omkring 10 millioner mennesker kan ikke klare så simple opgaver, men de har hænder, kun de ryster voldsomt.
Generelle oplysninger om sygdommen
Væsentlig tremor er en genetisk neurologisk lidelse, der forårsager kraftige ukontrollerede oscillerende bevægelser af forskellige dele af kroppen. De opstår norm alt under bevægelse og muskelspændinger. Den mest almindelige er essentiel håndskælven. Skælven observeres, når man udfører de enkleste aktiviteter: at binde snørebånd, barbere sig, skrive tekst.
Skælven kan også forekomme i andre dele af kroppen, såsom:
- Hoved.
- Chin.
- Stemmeledninger.
- Legs.
Denne almindelige arvelige lidelse for de fleste mennesker forårsager i starten mindre ubehag, som kan ændre sig til det værre over tidside. I de mest alvorlige tilfælde, med essentiel tremor, er der et fuldstændigt tab af effektivitet af de berørte dele af kroppen.
Alle kan opleve en let rysten, mens de udfører daglige aktiviteter. For eksempel vil hænder ryste let, hvis de holdes foran dig. Dette er en normal fysiologisk tremor. Hos ældre mennesker kan denne patologi være lidt mere mærkbar, hvis de er meget ophidsede eller bekymrede for noget.
Skælven kan også forekomme med visse medikamenter og behandlinger, såsom astmainhalatorer.
Funktioner
Væsentlig tremor starter gradvist, norm alt i en eller begge hænder. Følelsesmæssig stress, træthed, koffein og feber kan forværre tilstanden. Essentiel tremor har følgende egenskaber, der adskiller den fra andre tremor-relaterede lidelser:
- Opstår ved bevægelse eller anstrengelse.
- Forårsager ikke andre sygdomme eller problemer, såsom at læne sig ned, blande sig, ustabile, langsomme bevægelser.
- Påvirker lemmer, hoved og stemme.
Væsentlige rysten forværres med årene. Til sidst kan den blive så stærk, at det næsten bliver umuligt at binde snørebåndene, drikke et glas vand eller skrive et brev.
Væsentlig tremor påvirker mænd og kvinder lige meget. Sygdommen kan ramme mennesker i alle aldre, men er norm alt mere almindelig hos ældre. Omkring 4 ud af 100 % af voksne over 40 lider af denne tilstand.
Symptomer
Det eneste symptom på essentiel tremor er den karakteristiske bevægelse, der opstår med spænding eller nervøs spænding. I hvile kommer rysten ikke til udtryk på nogen måde. Tremor påvirker typisk begge sider af kroppen ligeligt.
Følgende faktorer kan forværre tilstanden, øge hyppigheden og intensiteten af skælven:
- Stress.
- Alarm.
- Vrede.
- Fysisk arbejde.
- Koffein (findes i sort te, kaffe).
- Søvnløshed.
- Nogle stoffer.
varianter
Væsentlig håndtremor er den mest almindelige. Først begynder den ene hånd at ryste, og efter 1-2 år - den anden.
Væsentlig rysten i hovedet udtrykkes i udsving i lodret og vandret retning. For det meste lider kvinder af denne type sygdom.
Skælven i stemmebåndene forekommer i de fleste tilfælde hos ældre. Det kommer til udtryk i periodiske rytmiske udsving i tonalitet eller lydstyrke under udtalen af vokallyde. Medicin, der er ordineret til at reducere skælven, har en tendens til at være mindre effektiv på stemmebåndene.
Skælven på benene er meget sjælden.
Reasons
Skælven i forskellige dele af kroppen kan begynde i alle aldre, fra barndommen. De nøjagtige årsager til essentiel tremor er stadig ukendte. I 50 % af tilfældene er sygdommen arvelig. Børn, selv en af hvis forældre har en historie medessentiel tremor har høj risiko for at arve tilstanden. Familiære former for sygdommen opstår ofte i en tidlig alder.
Undersøgelser viser, at essentiel tremor hos nogle mennesker kan være forårsaget af en ukendt mutation i et af generne. Men der er desværre ingen diagnostiske metoder til at afgøre, om sygdommen er forårsaget af et specifikt defekt gen eller flere.
Andre årsager til rystelser
Der er en række andre faktorer og sygdomme, hvor et af symptomerne kan være rysten. Disse omfatter:
- Hyperthyroidisme (hyperthyroidisme) er en tilstand, hvor skjoldbruskkirtlen ikke fungerer. Et overskud af hormoner fremskynder kroppens arbejde. Der er angst, nervøsitet, træthed, søvnløshed. Som følge heraf kan der forekomme en rysten.
- Parkinsons sygdom er en kronisk sygdom, der forårsager ændringer i centralnervesystemet. Både de øvre og nedre ekstremiteter er oftest ramt. Rysten stopper ikke under hvile.
- Multipel sklerose er en sygdom, der påvirker hjernen og rygmarven. Forekomsten af tremor opstår på grund af ødelæggelsen af de nervebaner, der er ansvarlige for koordination. Skeln mellem rysten, mens du sidder, står, bevæger dig og rysten i øjeæblerne.
- Dystoni er et syndrom, der forårsager en række bevægelsesforstyrrelser. Udtrykt som ufrivillige muskelspasmer.
- Slagtilfælde er en cerebrovaskulær ulykke, hvor der i sjældne tilfælde kan forekomme rystelser.
- Perifer neuropati- skader på perifere nerver. Håndrystelser forekommer norm alt.
- Symptom på abstinens af alkohol, stoffer.
- Medikamenter, f.eks. astmaspray, antidepressiva. En af bivirkningerne er tremor.
- Koffeinmisbrug. Kaffe er et stimulerende middel. Der kan være rysten i hænderne eller andre dele af kroppen på grund af dysfunktion af nervesystemet, vasokonstriktion, øget puls, øget tryk.
Diagnose
Diagnosen består i at tage en anamnese: udspørge patienten, undersøge, bestemme mulige årsager til tremor. For at gøre dette kan lægen ordinere yderligere undersøgelser, såsom:
Computed tomography (CT) af hjernen er en scanning udført ved hjælp af røntgenstråler. Bruges til at få detaljerede billeder af indre organer, blodkar, knogler, forskellige formationer
- Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) er en undersøgelse, der bruger et magnetfelt og radiobølger til at tage billeder af indre organer.
- Urinanalyse.
- Blodprøve.
I nogle tilfælde kan elektromyografi (EMG) være påkrævet for at kontrollere musklernes elektriske aktivitet. Elektromyografi er en test, der udføres ved at stikke en tynd nål ind i musklerne, som måler musklernes og nervernes ydeevne. Elektromyografi giver information om, hvor godt musklerne er i stand til at reagere under nervestimulation. Manglende respons indikerer nerveskade.
Der udføres også særlige tests for at diagnosticere essentiel tremor. Patienten bliver bedt om at gøre følgende:
- Tegn en kontinuerlig linje, en spiral.
- Skriv et par ord.
- Ræk fingeren til spidsen af næsen.
Behandling
De fleste mennesker henvender sig til en specialist, når rysten i lemmerne eller andre dele af kroppen begynder at forstyrre deres livskvalitet. Desværre er der i øjeblikket ingen kur mod essentiel tremor. Derfor er behandlingen af essentiel tremor rettet mod maksimal lindring af symptomer, det vil sige reduktion af ufrivillig tremor. Det skal siges, at moderne lægemidler og teknikker gør det muligt at opnå fremragende resultater, især i begyndelsen af sygdommen.
Mindre rysten
Hvis sygdommens manifestationer er milde, er behandling af essentiel tremor ikke påkrævet. Fysioterapi hos nogle patienter kan forbedre muskelkontrol og koordination i arme og ben. Og tale - for at lindre symptomerne på mild rysten i stemmen. Det er også værd at undgå faktorer, der fremkalder forringelse. Disse er koffein, alkohol, stress og mangel på søvn.
Moderat tremor
Ved moderat manifestation af essentiel tremor kan specialisten ordinere følgende lægemidler:
- Betablokkere designet til at behandle hypertension (forhøjet blodtryk).
- Antikonvulsiva til behandling af epilepsi. De er tildelt tilnår betablokkere ikke lindrer symptomer.
- Sedative lægemidler bruges i situationer, hvor det at ryste er forårsaget af stress, angst.
- Botox-indsprøjtninger. Med en rysten i hovedet ordineres injektioner i nakkemusklen. Effektiviteten af denne metode kommer efter 3 måneder.
Intens tremor
Kirurgisk behandling kan overvejes ved alvorlige symptomer. I disse tilfælde reagerer patienten ikke på medicin. Der er to typer transaktioner:
- Deep Brain Stimulation.
- Thalamotomy.
Deep Brain Stimulation
Denne procedure involverer at placere elektroder i hjernen. Tynde ledninger løber fra dem til en pulsgenerator (en enhed, der ligner en pacemaker), som er implanteret under huden på brystet. Generatoren producerer en elektrisk strøm, der hjælper med at regulere hjernebølger og kontrollere rystelser.
Undersøgelser har vist, at dyb hjernestimulering kan reducere rystelser med omkring 90 %. Det er værd at bemærke, at som enhver anden operation er dyb hjernestimulering forbundet med risici. Mulige bivirkninger:
- Taleproblemer.
- Hjerneblødning.
- Stroke.
- Komplikationer fra anæstesi.
- Ubehagelige prikkende fornemmelser.
På trods af en række bivirkninger har nyere undersøgelser vist, at dyb hjernestimulering er en relativt sikker procedure. Nogle bivirkninger kan elimineres ved at justere stimuleringsniveauet.
Stereotaktisk thalamotomi
Dette er navnet på en operation, der har til formål at ødelægge bestemte områder af hjernen. Teknikken er ret effektiv. Men det skal bemærkes, at denne operation også har en række bivirkninger, såsom synkebesvær, talebesvær, risiko for slagtilfælde.
Dyb hjernestimulering foretrækkes ofte frem for thalamotomier på grund af potentialet for at reducere bivirkninger.
Vær opmærksom på, at på grund af de potentielle risici forbundet med hjernekirurgi, udføres kirurgi kun, når andre metoder mislykkes.
Alternative metoder og forebyggelse
Der er andre måder at reducere intensiteten af manifestationerne af sygdommens essentielle tremor:
- Ingen koffeinholdige fødevarer.
- Reducer eller fjern alkohol. Nogle gange mærker folk en vis forbedring efter at have drukket alkoholiske drikke. Men rystelser har en tendens til at blive værre over tid. Derudover kan en forøgelse af den nødvendige dosis for at stoppe rysten føre til alkoholisme.
- Lær at slappe af. Stress og angst forværrer tilstanden hos patienter med essentiel tremor. Det er umuligt helt at undgå negative følelser, men du bør lære, hvordan du korrekt reagerer på stressende situationer. Øv for eksempel forskellige afspændingsteknikker såsom massage eller meditation.
- Skift din livsstil. Prøv at lade være, hvis det er muligtforværre tilstanden: skriv sjældnere, lav ikke fysisk arbejde, brug stemmestyring.
- Søvn og hvile. En god lang søvn genopbygger ikke kun kroppens styrke, men hjælper også med at reducere rystelser.
- For håndrystelser, brug tungere tallerkener, bestik, skriv med tykke kuglepenne, blyanter, brug håndledsvægte.
- Brug folkemedicin til at forbedre tilstanden med essentiel tremor. Urter indeholder aktive ingredienser, der forbedrer nervesystemets funktion, bremser hjernecellernes aktivitet, beroliger og slapper af. Patienten kan drikke te og infusioner af kamille, baldrian, citronmelisse, lavendel; tage afslappende bade med passionflower, venus tøffel, kamille, lavendel; sove på en pude af tørrede planter. Alkoholiske tinkturer hjælper også godt. Her er nogle opskrifter:
1. Hæld 50 mg propolis med vodka af høj kvalitet (500 ml), og insister på et sted, der er utilgængeligt for lys i 15 dage. Stamme. Tag tre spiseskefulde dagligt med rent vand.
2. Tag i lige dele tørre knuste råvarer: hybenrødder, cyanose, perikon, moderurt, rosmarin, mynte, citronmelisse, humlekogler. Blande. Tag 50 gram af denne blanding, hæld den i en glasbeholder, hæld vodka (500 ml). Midlet bør infunderes i 21 dage på et sted, der er utilgængeligt for børn og lys. Stamme. Drik en teskefuld tre gange om dagen.
