Lentigo melanom betragtes som en sjælden, men meget aggressiv variant af dermatologisk patologi. Kun 5-10 % af alle hudsygdomme af onkologisk oprindelse forekommer i denne form
I de fleste tilfælde opstår lentigo melanom ikke spontant. Patologi transformeres fra Dubreuils melanom.
Udvikling af patologi
I den indledende fase ser lentigo melanom harmløs ud. Det forårsager ingen gener for patienten.
Melanom er en lille plet, der kan være gul, brun eller brun. Dens størrelse når ikke mere end 2,5 cm i diameter. I nogle tilfælde ligner neoplasmen en sort kugle placeret i midten af en brun plet. Svulstens grænser er klare, selve stedet er uregelmæssig i form, men uden forseglinger og noder. Deres udseende vil markere de senere stadier af den patologiske proces.
Oprindeligtlentigo melanom vokser i vandret retning. I fremtiden viser stedet vækst i vertikal fremskrivning. I de fleste tilfælde vises melanom på udsatte områder af huden, herunder ansigt, arme, hals og bryst omkring dekolletage. Meget sjældnere ses det på skinnebenene, hælene eller hænderne.
Reasons
Ifølge statistikker er kvinder dobbelt så tilbøjelige til at udvikle malignt lentigo melanom end mænd. Men hos mænd udvikler sygdommen sig i en mere aggressiv form. Alderen på patienter, der har gennemgået udseendet af lentigo, er i intervallet 50-60 år. En tumor af denne type kan forekomme hos alle, men personer med lys hud, som solbader med forbrændinger, og som har mange alderspletter på kroppen, er mest modtagelige for denne patologi.
Fundament alt for at redde en patients liv er det faktum, at en ondartet tumor vokser langsomt. Progressionen af patologi kan forekomme over mange år og endda årtier. Ifølge onkologer kan den patologiske proces vare fra 21 måneder til 30 år. Eksperter mener, at hovedårsagen til udviklingen af denne type melanom er skade på godartede neoplasmer. Derudover skiller følgende faktorer sig også ud:
- Modtager en betydelig mængde udsættelse for ultraviolette stråler. Og vi taler både om almindelige ture i solariet og et langt ophold i solen.
- Overdreventørhed af huden og dens forlængede ophold i en dehydreret tilstand.
Symptomer
Det vigtigste tegn på begyndende melanom er udseendet af en neoplasma i form af en plet. Derudover kan det forårsage ardannelse. Hold øje med følgende symptomer:
- Asymmetri.
- Ruhed af formationens overflade.
- Kløe.
- hævelse.
I de tidlige stadier af udviklingen af sygdommen er der som regel ikke noget smertesyndrom. På senere stadier er lentigo melanom karakteriseret ved forekomsten af metastaser, der påvirker lymfeknudesystemet. På dette stadium tilføjes yderligere symptomer, nemlig:
- Svimmelhed.
- Svaghed.
- Temperaturstigning (let).
- Hævelse af lymfeknuderne. De aksillære knuder er oftest ramt.
Jo hurtigere en person opdager tegn på melanom, desto større er chancen for helbredelse, så det anbefales ikke at udsætte at gå til lægen.
Diagnose
Moderne medicin gør det muligt at diagnosticere malignt lentigo melanom selv på de tidligste stadier af dets udvikling. Patologiske ændringer kan detekteres gennem adskillige diagnostiske procedurer:
- Inspektion. Skal udføres af en specialist i dermatologi og onkologi. I processen med visuel inspektion kan en specialist bruge forskellige enheder og værktøjer til at øgebillede. En foreløbig diagnose kan stilles ud fra massens størrelse og udseende. En lignende undersøgelsesmetode kaldes også dermatoskopi.
- Blodprøve. Giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af enzymer, der er karakteristiske for udseendet af melanom.
- Morfologisk undersøgelse. Det udføres ved at tage en del af det berørte væv eller endda hele neoplasmaet. Ophobninger af melanocytter, inflammatoriske processer i dermis og huddystrofi betragtes som indikatorer for melanom.
- Multiple type biopsi. Prøveudtagningen af materiale til forskning kommer fra forskellige steder i neoplasmen. En incisionsbiopsi udføres i tilfælde, hvor melanomet aktivt er vokset og nået en stor størrelse.
Udførte også histologi af lentigo melanom.
Histologisk undersøgelse afslører reaktive vækster af epidermis i form af udt alt akantose og fortykkelse af epidermis, som opstår som reaktion på tumorvæksts intraepidermale natur.
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose hjælper med ikke at forveksle patologi med aktinisk lentigo eller hyperkeratose. Sidstnævnte ligner melanom, men er godartet. Tengent biopsi udføres som en diagnostisk metode. Hvad angår aktinisk lentigo, er den også godartet, men har form af plaques og forekommer i de samme områder af huden som melanom. I dette tilfælde udføres differentialdiagnose ved at undersøge tumormarkører.
Behandling
Behandlingens effektivitet afhænger i høj grad af patologistadiet, omfanget af hudlæsioner og tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser. Den mest almindeligt anvendte behandling for melanom er kirurgi. I modsætning til mange andre kirurgiske indgreb kræver melanom ikke altid generel anæstesi. Med en lille størrelse af formationen udføres operationen under lokalbedøvelse. I løbet af sit forløb fjerner specialisten helt neoplasmaet sammen med nogle sunde dermis omkring. Dette gøres for at undgå en gentagelse af sygdommen i fremtiden.
Hvis der opstår melanom på åbne områder af huden, herunder i ansigtet, et stykke tid efter operationen, tillades en kosmetisk procedure for at fjerne de opståede defekter. Hvis metastaser har spredt sig gennem lymfestrømmen, udføres en lymfodenektomi, som involverer eliminering af de berørte lymfeknuder.
En anden måde at behandle lentigo melanom på er nærfokus røntgenterapi. Proceduren indebærer at sende røntgenstråler til det berørte område af huden. Behandlingsmetoden er meget nøjagtig. En anden fordel ved proceduren er fraværet af skader på sunde områder af huden. Ved hjælp af røntgenstråler er det muligt at stoppe aktiviteten af udviklingen af patologien, men ikke at helbrede den fuldstændigt.
Behandling af enhver kræftsygdom involverer brug af kemoterapi og strålebehandling. spiller en vigtig rolle i behandlingen af melanomvitaminterapi og immunstimulering.
Lentigo melanomprognose
Prognosen for denne sygdom er ugunstig. Det dødelige resultat, som et resultat af aktiv metastasering af denne type melanom, er mere end 75%. Der registreres ca. 92.000 tilfælde af denne sygdom hvert år i verden.
Forebyggelse
Det er umuligt helt at forhindre forekomsten af melanom, men der er en måde at reducere sandsynligheden for, at det udvikler sig med flere gange. Til at begynde med skal det huskes, at udseendet af enhver neoplasma på huden er en grund til at konsultere en læge. Hvis der er en genetisk disposition for kræft, eller dannelsen viser en tendens til genfødsel, fjernes den på stadiet af en godartet tumor.
Folk med lys hud bør undgå soleksponering uden solcreme. Solarieture er også bedre at begrænse eller helt opgive dem.
Lentigo melanom er en alvorlig sygdom. Udsæt eller forsink ikke behandlingen. Dets regression er et ret sjældent fænomen, men et dødeligt udfald på grund af lentigo er almindeligt.
