Inflammatoriske processer i mundhulen er ret almindelige tilstande. En stor mængde pus, der akkumuleres i tandområdet, kaldes almindeligvis en flux. Mange står over for et sådant problem og forstår præcis, hvordan det ser ud. I medicin kaldes denne tilstand periostitis.
Purulent periostitis i akut form er en inflammatorisk sygdom i området af bughinden. Læsionen strækker sig til underkæben udefra, og i nogle tilfælde vises på den øvre. Denne tilstand anses for at være ret farlig, den kræver en obligatorisk konsultation med en læge og udnævnelse af den korrekte behandling.
Udviklingsfunktioner
Der skelnes mellem følgende stadier af udviklingen af denne sygdom:
- Infektion fra en syg tand går ind i roden og videre ind i knoglevævet.
- Serøst ekssudat dannes i knoglevævet.
- Gennem kar og nerver trænger infektionen ind i bughinden og eksfolierer den.
- Når den inflammatoriske proces skrider frem, opstår leukocytter i det serøse ekssudat, og selve processen bliver purulent.
Ifølge ICD 10 har akut purulent periostitis i under- eller overkæben kode K10.2. Tallet 10 angiver sygdomme i kæben, og 2 - den inflammatoriske proces i den, det vil sige periostitis i en purulent form.
Hovedårsager til sygdom
Periostitis i sjældne tilfælde manifesterer sig som en separat lidelse, oftest opstår det på baggrund af andre patologiske processer i mundhulen og strubehovedet. Norm alt er årsagen til en sådan sygdom kronisk paradentose i et fremskredent stadium samt paradentose, kæbecyste, alveolitis og betændelse i de såkaldte visdomstænder.
Fører til ophobning af en stor mængde pus, som regel, og en bakteriel læsion, der løser sig på baggrund af mellemørebetændelse, influenza, tonsillitis, akut virussygdom, mæslinger og skarlagensfeber.
Stadig akut periostitis i kæben kan forekomme, når den udsættes for negative faktorer, som omfatter:
- problemer som følge af tandudtrækning;
- mundkirurgi;
- mekanisk skade på kæben, der resulterer i sår;
- begyndelsen af den inflammatoriske proces i ansigtsvæv;
- hypotermi eller omvendt overophedning, kraftig fysisk anstrengelse;
- tænder på babys første tænder;
- ukorrekt behandling af tandsygdomme;
- sænket immunitet.
Årsagen til forekomsten af akut purulent periostitis i kæben kan udtales i dennetilfældet vil det være ret simpelt at diagnosticere det. Men alt er meget mere kompliceret, når der ikke er synlige symptomer på en patologisk tilstand.
Den inflammatoriske proces kan forekomme som et resultat af eksponering for negative faktorer. For eksempel, efter helbredt caries, dannedes et sår nær tandroden, som på grund af lav immunitet blev udsat for bakterier. Som et resultat af denne proces begynder udviklingen af akut purulent periostitis i kæben. Når du besøger en læge, skal patienten give ham alle de oplysninger, der hjælper med at bestemme årsagen til lidelsen. I dette tilfælde vil behandlingen være effektiv og omfattende.
Symptomer på periostitis
Det overordnede kliniske billede af sygdommen hos hver patient vil variere afhængigt af læsionens form, udviklingsstadiet, forløbets karakteristika samt de individuelle egenskaber ved patientens krop.
Den kroniske form af sygdommen forløber som regel trægt, uden udt alte symptomer. Sygdommens akutte form kan ikke overses, da den oftest er ledsaget af et eller flere udt alte symptomer, der ikke vil tillade en person at arbejde og hvile norm alt.
Akut periostitis i overkæben kan vise sig som en selvstændig sygdom eller udvikle sig på baggrund af andre sygdomme i mundhulen. Det er heraf, at symptomerne vil afhænge, som vil udvikle sig hver dag.
De mest almindelige klager over purulent periostitis hos læger i overkæben omfatter:
- stærk og skarp, i nogle tilfælde dunkende smerte på den ene side, som stråler ud til øret, tindingen eller halsen;
- problemer med kæbemobilitet, der fremkalder stærke smerter, når man åbner munden;
- hævelse og hævelse af en del af ansigtet afhængigt af smerteområdet, i nogle tilfælde er der problemer med ansigtsudtryk;
- purulent byld nær roden af en syg tand, der resulterer i gult og vandigt udflåd, denne tilstand opstår fra tid til anden og kan give midlertidig lindring;
- betændelse i mundslimhinden, hvilket resulterer i rødme;
- feber hos nogle patienter op til 38-39 grader, generel utilpashed, træthedsfølelse, kuldegysninger;
- en stigning i størrelsen af de submandibulære lymfeknuder, stærke smerter i dem.
Hvilke symptomer vil ledsage akut purulent periostitis i overkæben og underkæben, vil direkte afhænge af udviklingsstadiet af sygdommen og dens progression. I de fleste tilfælde strækker suppuration af periosteum sig til de nedre laterale tænder, hvilket fremkalder alvorlig hævelse af det submandibulære område og kinder. Naturligvis vil tilfældet med akut purulent periostitis i underkæben være forskellig for hver patient.
Hvis der opstår betændelse i overkæben, opstår der vævshyperæmi nær læberne og øjnene. Ansigtet får udt alte ujævne konturer, der er en kraftig hævelse og blå integumenter.
Fra udseendetde første symptomer på en læsion før dannelsen af en stor byld tager norm alt flere dage. Derefter øges smertesyndromet gradvist, og den generelle sundhedstilstand forværres kun.
Fra tid til anden kan en persons tilstand lindres, dette er typisk for de tilfælde, hvor bylden åbner sig af sig selv. Men det betyder slet ikke, at du ikke kan besøge en læge, hvis du ikke starter den rigtige behandling og ikke renser den, vil der igen samle sig pus i det berørte område af mundhulen.
Hvem er berørt?
Purulent periostitis rammer hovedsageligt voksne, men under frembrud af de første tænder eller ved skader, kan sygdommen udvikle sig selv i barndommen. Diagnose i dette tilfælde kan være ret vanskelig på grund af det faktum, at symptomerne på sygdommen er meget lig osteomyelitis.
Selvom der også er karakteristiske tegn på den beskrevne sygdom: angst hos barnet, dårlig opførsel, gråd, søvnproblemer, rødme i tandkødet, hævelse på den ene side, stærke smerter i det øjeblik, man rører ved det syge område og en kraftig stigning i temperaturen.
I de fleste tilfælde opstår sygdommen hos børn i alderen 3-4 år og er karakteriseret ved et alvorligt forløb. Søg hjælp fra en læge så hurtigt som muligt uden at udsætte behandlingen af akut purulent odontogen periostitis, da dette kan føre til ret farlige patologier.
Hovedtyper af sygdom
Diagnose af akut periostitis udføres ved at sammenligne symptomerne, der er karakteristiske for alle typer af en sådan sygdom. Sammenligning hjælper med at bestemme formen for patologi, at komponere et kompleks ogeffektiv behandling for et bestemt tilfælde.
I henhold til tilblivelsen og fordelingen er den inflammatoriske proces opdelt i følgende typer:
- odontogen - fremkommer som følge af andre sygdomme i mundhulen;
- traumatisk - fremkaldt af mekanisk skade på kæben;
- lymfogene - den infektiøse proces fanger lymfesystemet;
- hæmatogen - infektion spredes gennem blodbanen.
Den mest almindelige form for sygdommen forekommer hos mennesker, når de udsættes for odontogene faktorer. Men i sjældne tilfælde etableres også andre typer sygdomme, som behandles afhængigt af årsagen til deres forekomst.
Udvikling af sygdom
Tandlæger skelner mellem akut og kronisk periostitis, afhængigt af symptomernes sværhedsgrad og læsionens sværhedsgrad. Kronisk udvikler sig i lang tid, og dets symptomer er milde. Med en sådan sygdom har en person en spredning af knoglevæv i området af den berørte kæbe, ledsaget af progressiv ossifikation. Denne proces er næsten irreversibel og meget farlig. Kun rettidig påvisning af betændelse i bughinden vil hjælpe med at forhindre komplikationer.
Akut periostitis er karakteriseret ved alvorlige symptomer, derfor er det, som allerede nævnt, simpelthen umuligt ikke at bemærke sygdommen. Der er en purulent og serøs form af patologien. Med serøs periostitis akkumuleres en vis mængde serøs væske i det berørte område af munden. For en purulent type læsion betragtes en byld under periosteum som karakteristisk. Disse to former for patologi med forkert ellerUtidig behandling kan hurtigt blive til en kronisk tilstand.
Sygdomsgrader
Konventionelt er sygdommen, afhængigt af udbredelsesområde, i tandplejen opdelt i diffuse og organiske grader.
Sidstnævnte er karakteriseret ved betændelse i 1-3 tænder, mens den ved en diffus læsion kan sprede sig til næsten hele kæben. I tandplejen er den diffuse form for patologi ret sjælden og udmærker sig ved sin uforudsigelighed.
Denne klassificering af periostitis hjælper specialisten med at stille en nøjagtig diagnose og derefter ordinere en effektiv og omfattende behandling af patologi.
Terapiens funktioner
Behandling af sygdommen bør være omfattende. Når de første symptomer på betændelse i kæben viser sig, er det vigtigt straks at søge hjælp fra en læge. Han vil foretage en visuel inspektion, som vil afsløre området af læsionen. For at afklare diagnosen er det vigtigt at foretage en blodprøve i laboratoriet. Med udviklingen af en purulent proces vil niveauet af leukocytter og ESR være højt.
Den mest effektive diagnostik er termografi, som bruger infrarød stråling. Med hans hjælp formår specialisten at identificere den inflammatoriske proces og stedet for dens spredning. Derudover foretager lægen et røntgenbillede af syge tænder og fastslår alle mulige yderligere sygdomme.
Behandling af akut purulent periostitis udføres gennem kirurgi. Under alle omstændigheder er det vigtigt at åbne bylden uden fejl og derefter fjerne alt fra denindhold.
For at gøre dette laver lægen et lille snit i området af det berørte tandkød, fjerner sygt væv og installerer en speciel dræning til udstrømning af akkumuleret pus. Det opererede område skal først bedøves med trimecain eller lidocain.
I det indledende stadium af udviklingen af sygdommen er det sædvanligt at bruge tandkødsskylning, i vanskeligere situationer anvendes lokalbedøvelse. Det er strengt forbudt at åbne fluxen selv, da dette kun kan forværre situationen.
Mulige konsekvenser
Med rettidig adgang til tandlægen kan tanden reddes. Han bliver behandlet og derefter forseglet. I fremskredne tilfælde er den inflammatoriske proces allerede så udbredt, at lægen er nødt til at fjerne tanden.
Terapien kan fortsætte i flere måneder. I nogle tilfælde, på grund af stærke smerter hos patienten, behandles først en byld og først derefter begynder tandlægen selv at behandle tænderne. Behandlingstidspunktet vil direkte afhænge af sygdomsstadiet, størrelsen af det berørte område og karakteristikaene ved den patologiske proces.
På anden fase af behandlingen ordinerer lægen medicin, der hjælper med at helbrede. For at gøre dette skal du bruge antiseptiske og rensende skylninger med en varm opløsning af kaliumpermanganat eller sodavand. Oftest ordinerer en læge antibiotika for at eliminere en bakteriel infektion. Ved stærke smerter anvendes analgetika. Specialisten kan også ordinereantiinflammatoriske, antihistaminer, vitaminer og mineraler.
Under genoptræningen får patienten ordineret fysioterapi: UHF, neonbestråling, laserterapi og ultralyd. For at forbedre tilstanden af ansigtsmusklerne skal du bruge specielle terapeutiske øvelser.
Behandling af en akut form for periostitis i det indledende stadium af dens udvikling varer kun 3-5 dage, inklusive operation og genoptræning af patienten. Hvis alle råd fra en læge følges, slipper en person fuldstændig af med problemet og fortsætter med at leve et fuldt liv.
På et fremskredent stadium af udviklingen af sygdommen kræves en længere og mere kompleks behandling. Overgangen af patologi til en kronisk form fremkalder irreversible ændringer i vævene i periosteum og regelmæssige tilbagefald. I dette tilfælde skal lægen konstant overvåge patientens tilstand og ordinere periodisk behandling.
Patienter i anmeldelserne siger, at du ikke skal være bange for at besøge en læge. Den helbredte sygdom vil være med til at forbedre sundhedstilstanden uden store økonomiske omkostninger. Men du bør ikke behandle skaden på mundhulen alene, da dette kun kan forværre tilstanden og føre til irreversible komplikationer.
Resultatet vil afhænge af patientens individuelle historie med akut suppurativ periostitis i maxilla.
Anmeldelser af patienter
Patienter bemærker, at behandlingen af sygdommen i den første fase af dens udvikling kun vil kræve omkring 660 rubler (åbning af en byld). Yderligere omkostninger er nødvendige til behandling af komplikationer efter parodontitis eller pulpitis, der er opståetmed fremskreden periostitis. Tandudtrækning vil koste 1500-2000 rubler.
Yderligere udgifter omfatter røntgenbilleder, bedøvelsesmidler og taget antibiotika, i nogle tilfælde hormonelle lægemidler. Med kompleks behandling kan patienten have brug for omkring 5.000 rubler, og nogle gange mere. Derfor frarådes de, der har haft bughindebetændelse, ikke at udsætte et besøg hos tandlægen.
