Gigt er en sygdom i brusk. Denne sygdom udvikler sig som regel på grund af nedsat stofskifte, da de dannede s alte af urinsyre aflejres i leddene. Du vil lære mere om ætiologien, patogenesen, klinikken, diagnosticeringen og behandlingen af gigt senere i artiklen.
Reasons
Enhver menneskelig sygdom opstår af noget, og gigt er ingen undtagelse. Mest af alt lider mænd af det, den kvindelige del af befolkningen lider sjældent af denne sygdom og først efter overgangsalderens begyndelse. Blandt hovedårsagerne til dets forekomst:
- Fedme (ikke kun overvægtig). Overvægt er, når kropsmasseindekset er mere end 30. Hos personer med fedme er urinsyre i kroppen mere end norm alt, hvilket fører til degeneration af ledvæv og udvikling af gigt.
- Arvelig disposition. Sygdommen er ikke arvelig, men der udvikles en disposition. Dette betyder ikke, at det vil manifestere sig med en 100% sandsynlighed, men i nærvær af provokerende faktorersådan en risiko er stor. Ofte er gigt fremkaldt af fermentopati, som arves oftere gennem den mandlige linje. DNA-molekyler, der er blevet beskadiget, får kroppen til ikke at absorbere enzymerne ordentligt.
- Purinbaser indtaget. Hvis niveauet af urinsyre i kroppen er højere end norm alt, og nyrerne ikke kan fjerne stoffet helt, fører det til dets stagnation. Det sker ofte, at de under normal funktion af nyrerne stadig diagnosticerer en lidelse, hvor de ikke kan rense blodet for purinmetabolitter selv ved deres normale koncentration.
Gigt kan også være forårsaget af en stillesiddende livsstil, underernæring, hypertension, nyresvigt, diabetes af forskellige typer, indtagelse af store doser kaffe eller fedt, alvorlig kirurgisk behandling af leddene, alvorlige infektionssygdomme.
Drikker alkohol
I fare er folk, der kan lide hyppige fester. En lille portion alkohol er nok, og efter kort tid vil der være voldsomme smerter i leddene. Ethylalkohol reducerer egenskaberne af lægemidler, der konstant skal bruges mod gigt, og øger sandsynligheden for bivirkninger. Alkohol bevarer også væske i det periartikulære væv, øger hævelsen og fremkalder intens smerte.
Gigtsymptomer
Gigtforløbet er karakteriseret ved alvorlige anfald. Der er lange hvileperioder mellem dem. Symptomer på gigt kan kun observeres i perioder med akutteanfald. Den vigtigste af dem er smerter omkring leddet. Det hele starter med ubehag, men udvikler sig hurtigt til en skarp smerte, der ikke tillader dig at bevæge det berørte lem. Også med gigt observeres en alvorlig inflammatorisk proces, hvor det berørte led øges i størrelse, og huden bliver rød. I den inflammatoriske proces sker der ofte en stigning i kropstemperaturen.
Et gigtanfald varer norm alt omkring en uge, hvorefter der er en hvileperiode, og alle symptomer forsvinder helt. Dens varighed varierer fra flere måneder til 1-2 år. Ved kronisk gigt stiger hyppigheden af anfald med alderen, og hvileperioder falder. Personer med gigt rådes til at undgå alkohol og fed mad fra deres kost, da disse fødevarer fører til overskydende urinsyreproduktion.
I henhold til den kliniske klassifikation skelnes der mellem syv former for sygdomsforløbet:
- klassisk (typisk) anfald af akut gigt,
- subakut,
- pseudoflegmonøs,
- polyarthritis af den infektiøse-allergiske type,
- reumatoid-lignende,
- polysymptomatisk,
- periarthritic.
Diagnose af gigt
Når en patient klager over smerter i leddene, interviewer lægen ham først for at fastslå, hvilken slags sygdom han er stødt på. Du kan bedømme gigt hvis:
- patienten havde ledsmerter mere end én gang, de første symptomerbegynde med de små led i hænder og fødder;
- der var tilfælde af gigt i familien.
Derudover kan faktorer som dårlige vaner, en overflod af kødmad i kosten, at drikke utilstrækkeligt vand også fremprovokere denne sygdom. Men for en mere præcis definition af klinikken og diagnosticering af gigt skal du selvfølgelig gennemgå en undersøgelse, som omfatter:
- Ultralyd af led.
- CT (computertomografi).
- røntgen.
- Scintigrafi med technetiumpyrophosphat.
Karakteristiske ændringer i leddene med gigt under ultralyd kan kun ses under en forværring af sygdommen. Da leddene ved akut smerte hæver, blødt væv bliver tykkere osv. Allerede om 5 dage vil det være næsten umuligt at opdage disse forandringer.
CT er godt at bruge i de sene stadier af sygdommen, i dette tilfælde opnås højpræcisionsbilleder, så du i detaljer kan undersøge deformiteten af leddene for nøjagtigt at bestemme lokaliseringen af ændringer. I de tidlige stadier er det svært at opdage nogen tegn på sygdommen ved hjælp af CT, det vil kun være muligt at bemærke vævsfortykkelse under en forværring af sygdommen.
Røntgen giver også lidt information i de tidlige stadier af sygdommen. Det er norm alt ordineret i den indledende fase af sygdommen, når der er andre lidelser eller sygdomme i leddene. Røntgenstråler vil også være mere nyttige i det kroniske sygdomsforløb.
I den indledende fase er den mest effektive metode til at diagnosticere og analysere gigt scintigrafi. Under indgrebet sprøjtes et særligt stof ind i patientens blod, som med yderligerescanning af kroppen giver dig mulighed for at identificere alle eksisterende aflejringer af urat. Denne metode er god i den indledende fase af sygdommen, da den giver dig mulighed for at identificere eventuelle artikulære defekter, selv før deformitetsprocessen begynder.
Yderligere forskning
Hvis der er mistanke om gigt, vil lægen desuden tilbyde at stille en differentialdiagnose af gigt. Metoden hjælper med at afsløre et mere præcist billede af sygdommen og vil også skelne den fra andre lignende lidelser. For at diagnosticere gigt skal du bestå følgende test:
- Generel analyse af urin og blod.
- Biokemisk analyse af blod og urin.
- Undersøgelse af væske i leddene.
- Forskning af tophi og deres indhold.
Hver af metoderne til laboratoriediagnosticering af gigt har forskellige kriterier, men tilsammen vil de hjælpe med at få et komplet billede af sygdomsforløbet, samt ordinere passende og rettidig behandling.
Medicineret behandling
Brugen af farmaceutiske stoffer under en eksacerbation er mest effektiv. I perioden med anti-inflammatorisk terapi for urinsyregigt ordineres Colchicin ofte. Denne medicin tages or alt eller administreres intravenøst, dosis er fastsat af lægen. "Colchicin" er især effektiv, hvis den startes, så snart de første tegn på sygdommen viser sig. En betydelig forbedring af patienternes tilstand er allerede observeret ide første tolv timer med at tage denne medicin i 75 % af tilfældene. Men der kan være bivirkninger, for eksempel i form af lidelser i mave-tarmkanalen.
Derudover ordineres andre antiinflammatoriske lægemidler til forværring af gigt, herunder indomethacin, phenylbutazon, naproxen, etoricoxib og andre.
I tilfælde af at der er kontraindikationer for at tage ovennævnte stoffer, kan oral administration eller intraartikulær administration af glukokortikoider, f.eks. lægemidler med triamcinolonhexacetonid, være effektiv under forværring af urinsyregigt.
En anden måde er ekstern brug af cremer og geler, som omfatter ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer. De mest populære lægemidler i denne gruppe er Diclofenac, Ketoprofen, Nimesulide. I perioden med remission af sygdommen ordineres lægemidler, der normaliserer koncentrationen af urinsyre i kroppen. Disse er lægemidler baseret på benzbromaron, allopurinol. For eksempel "Avisan" og andre. Kontakt venligst en læge før brug.
Fysioterapi
Som en del af kompleks behandling er fysioterapi mod gigt ekstremt effektiv. Det forbedrer tilstanden af bruskvæv og forhindrer deres henfald. Lad os analysere de mest populære typer fysioterapi, som norm alt ordineres i perioderne mellem anfaldene:
- Elektroforese er en procedure, hvor stabile elektriske impulser virker på kroppen. Dette giver et lok alt terapeutisk resultat. Desuden elektroforeseforbedre penetrationen af lægemidler gennem huden. Til gigt bruges Analgin og Novocain til smertelindring, og zink, svovl og lithium bruges til at stimulere bruskvæv.
- Mudderbehandling betragtes som en almindelig måde at forbedre tilstanden hos patienter med gigt. Denne procedure ordineres ofte i løbet af spabehandlingsperioden.
- Termiske behandlinger fremmer absorptionen af urinsyreaflejringer. Til dette formål anvendes paraffin og ozocerit til patienter.
- Balneoterapi er en af de mest underholdende former for fysioterapi. Påvirkningen af leddene sker i badeperioden. For gigt ordineres som regel en cyklus med radon-, svovlbrinte- eller natriumchloridbade
- Bishofite er et naturligt mineral. Magnesiums alt opnås fra det, hvorfra en helbredende opløsning fremstilles. Kompresser med bischofit lindrer effektivt betændelse og bedøver det berørte område.
Gigt behandles blandt andet med succes med UVT, lyd- og magnetoterapi, træningsterapi og massage. Hvilken metode der vil være den mest effektive er svært at bedømme. Behandlingsregimet, herunder fysioterapiprocedurer, er ordineret af lægen under hensyntagen til egenskaberne i hvert enkelt tilfælde. De fleste fysioterapibehandlinger er norm alt let tilgængelige i løbet af en spabehandling.
Folkebehandling
Traditionel medicin mod gigt kan være meget effektiv. Det vigtigste er at rådføre sig med din specialist og ikkeafvise traditionelle behandlingsmetoder på egen hånd. Så de mest effektive naturlige midler til bekæmpelse af gigt:
- Helbredende afkog af kamilleblomster er perfekt til at forbedre lemmernes tilstand. For at forberede dette afkog skal du bruge blomster (100 g) og vand (10 l). Derefter skal du tilføje almindeligt s alt (200 g) og blande grundigt. Brug opløsningen, når du forbereder bade til hænder og fødder, der er ramt af gigt.
- Almindelige grankogler er et glimrende middel til behandling af led. For at forberede et afkog er det nødvendigt at hælde uåbnede kogler med frø (5-6 stykker) med varmt vand (1,5 spiseskefulde) og lade det brygge natten over. Det resulterende afkog skal opdeles i tre doser, taget en halv time før et måltid. Infusionen drikkes indtil fuldstændig genopretning.
- Laurbærblad er et meget usædvanligt og effektivt middel. Det er nødvendigt at hælde 5 gram laurbærblad med vand (1,5 spsk) og koge i et vandbad i fem minutter, derefter dække og lade stå i tre timer. Herefter skal afkoget drikkes hele dagen i små portioner.
- Kogt ris er et andet godt middel mod ledsmerter. Det er nødvendigt at skylle 2 spiseskefulde ris med vand indtil rent vand, hæld derefter en 1,5-liters krukke og hæld vand i den, lad natten over. Tag risene ud om morgenen, skyl, tilsæt vand og bring det i kog. Når det koger, er det nødvendigt at skylle det igen og bringe det i kog igen. Gennemfør proceduren fire gange i alt. Derefter skal den spises uden s alt og olie.
Mad
Gigt er en meget ubehagelig sygdom, hvorfor det er meget vigtigt at følge den rigtige kost i behandlingsperioden. Sund mad og måltider at spise under gigt:
- Frugt. De er meget vigtige, da de indeholder mange nyttige stoffer, bør der lægges særlig vægt på citrusfrugter.
- Grøntsager. Indtag aktivt rødbeder, kartofler, agurker, tomater, løg, gulerødder.
- Forskellige bær bør også være til stede i patientens kost.
- Det anbefales at bruge friskpresset juice fra bær og frugter.
- Surmælksprodukter (hytteost, ost og mælk, kefir osv.) skal være i kosten.
- Skaldyr som rejer og blæksprutte er meget gode mod gigt.
- Melprodukter og kornprodukter bør også være til stede i kosten, men du bør ikke misbruge dem for meget.
- Nødder er meget nyttige mod gigt. Det anbefales at spise en lille håndfuld pinjekerner, mandler, hasselnødder, avocadoer eller pistacienødder.
- Borscht, pickles, vegetarsupper, rødbeder - disse flydende retter kan ikke afvises, de skal være på menuen.
- Grønt (dild, koriander, persille osv.).
Hvad angår skadelige produkter til gigt, omfatter disse s alt, eventuelle pølser, røgede produkter, svampe, pickles. Spinat, syre, blomkål, radise, selleri skal bruges med forsigtighed.
Det anbefales også at fjerne indmad fra kosten (hjerne, lever, nyrer, lunger). Lægerdet tilrådes at opgive røget fisk, krydrede retter, udelukke kakao, chokolade, stærk te og kaffe fra menuen. Alkohol under denne sygdom er generelt forbudt, især vin og øl. Alle varme krydderier og saucer er også forbudt, da de forårsager irritation og har en ekstrem negativ effekt på helbredet.
gigtforebyggelse
For at forebygge gigt er det for det første nødvendigt at følge en bestemt diæt. Dens hovedregler er:
- mindre måltider med højt kalorieindhold, mere yoghurt, hytteost, grøntsager og frugter, spis en citrusfrugt hver dag;
- fuldkornsbrød;
- mængden af forbrugt vand bør være mindst 2,5 liter om dagen, så nyrerne bliver vasket bedre, og mængden af urinsyre i blodet vil falde;
- alkohol bør elimineres fra dit liv, da det fremmer krystalliseringen af urinsyre;
- minimumsindtag af s alt;
- glem ikke fastedage uden kød og fisk.
Selv hvis der ikke er smerter og tilhørende symptomer, bør du ikke opgive diæten. For det andet vil gymnastik, cykling, rask gang, men uden tunge belastninger, være en god hjælper i forebyggelsen af gigt. Hvis smerten forstærkes, bør sporten opgives. Det er også nødvendigt at minimere tungt fysisk arbejde. Det er værd at være særlig opmærksom på dine sko og prøve at vælge den mest komfortable. Derhjemme er det bedst at gå barfodet. Det anbefales at besøge specialister to gange om året (kirurg, terapeut, neuropatolog) og tage prøver.
I artiklen vibetragtet funktionerne i klassificering, klinik, diagnose og behandling af gigt. Hvis vi vender os til anmeldelser af mennesker, der lider af denne sygdom, kan vi konkludere, at det er meget svært at helbrede sygdommen, især hvis den allerede er på et fremskredent stadium. Først og fremmest, ligesom læger, rådes folk i anmeldelserne til at begynde at spise rigtigt og bevæge sig - dette er en effektiv forebyggende og terapeutisk foranst altning. Det er ifølge dem ikke nødvendigt at afskrive traditionel medicin, samt spa-behandling, som i kombination med lægemiddelbehandling giver gode resultater.
