Du modtager en formular med resultaterne af en detaljeret blodprøve fra en finger. Alle indikatorer er normale, og kun ESR er øget. Den behandlende læge siger, at der ikke er grund til bekymring, alt er norm alt, og lukker for sygemeldingen. Hvad er ESR, og hvorfor bestemme det, hvis ingen bekymrer sig om resultatet?
Hvad er en ESR-analyse?
Faktisk er erytrocytsedimentationshastigheden en informativ analyse. Det er tilstanden af blodplasmaproteiner, der kan fortælle om den inflammatoriske proces, der opstår i kroppen. Indikatoren beregnes som følger: under laboratorieforhold registreres den tid, hvor blodprøven i reagensglasset er fuldstændig stratificeret i to lag, hvor plasmaet er i det øverste lag, og partiklerne, der giver den en rød farve (erytrocytter) er i den nederste. Hvis de røde blodlegemer sætter sig hurtigt, betyder det, at ESR øges.
Indikatoren har en ulempe: erytrocytsedimentationsreaktionen manifesterer sig i nogen tid. Sygdommens inkubationsperiode er ikke fastsat. For at det kan afsløres, er det nødvendigt, at sygdommen går ind i en akut fase. For at ESR kan vende tilbage til normal igen, skal den også passerenoget tid.
Derfor ser lægen i analysen ikke så meget på erythrocytsedimentationshastigheden som på reaktionen
andre partikler, der bærer information - leukocytter. Disse hvide blodlegemer findes også i blodet og er indikatorer for en hurtig reaktion. Med den mindste forværring af almentilstanden stiger deres antal eksponentielt.
Hvorfor har vi brug for "uinformativ" analyse?
For at påvise tilstedeværelsen af en kronisk inflammatorisk proces er denne blodprøve nødvendig.
ESR øges ved udvikling:
- tuberkulose;
- onkologiske processer;
- autoimmune lidelser;
- gigtsygdomme.
Indikatoren falder med neurose, anæmi, under sygdomme forbundet med det hæmatopoietiske system, epilepsi.
Hvis patienten klager over en generel utilpashed, kan en afvigelse fra det normale resultat fortælle en kyndig læge, hvor han skal lede efter problemet. Leukocytter reagerer ikke på tilstedeværelsen af kroniske sygdomme, før der opstår en forværring. Hvis der ikke var nogen ESR-analyse, ville klager simpelthen blive afvist.
Norm for erytrocytsedimentationshastighed hos voksne og børn
| Kvinder | 15-20 mm/t |
| Mænd | 12-15 mm/time |
| Børn | |
| 1 måned | 4-8mm/time |
| 6 måneder – 1 år | 4-10 mm/time |
| 1 år – 12 år | 4-12 mm/time |
Også øges ESR under akutte tilstande: infektionssygdomme, traumatiske læsioner, med SARS, under et hjerteanfald, med forgiftning.
Udemper ved analyse
Ulemperne ved denne analyse anses for at være det allerede noterede forsinkede svar på
infektion og ændringer forbundet med kroppens naturlige tilstande. ESR er øget hos ældre mennesker og hos kvinder under menstruation. Reaktionen af røde blodlegemer kan påvirkes ved at tage mange lægemidler, såsom kortikosteroider og cholagogues, ændre kosten - vegetarisme, for eksempel.
Det kan ses, at erytrocytternes reaktion er påvirket af mange helt fremmede faktorer, som ikke er relateret til sundhedstilstanden. Derfor skal indikatoren observeres i dynamik. Hvis flere resultater viste en stabil stigning eller fald i ESR, er det bydende nødvendigt at finde ud af årsagen til, hvorfor dette sker.
Ingen grund til at være genert for at spørge lægen: “Hvad betyder en forhøjet ESR? Hvorfor bliver jeg, på trods af hans afvigelse fra normen, lukket for sygefravær?”
Lægen vil forklare, at ESR-reaktionen forbliver forhøjet i en uge eller to, efter at infektionen er besejret. Tiden vil gå, og derefter, efter den gentagne levering af en detaljeret analyse, vil det være nødvendigt at vurdere kroppens tilstand. Hvis ESR ikke vender tilbage til det normale, og der er helbredsproblemer, vil der være behov for yderligere undersøgelser for at finde ud af årsagenafvigelser.
