I de senere år er tilfælde af autoimmune patologier blevet hyppigere. En sådan sygdom er reumatoid arthritis. En blodprøve for ACCP hjælper med at identificere denne sygdom i de tidlige stadier med høj nøjagtighed. Dette giver dig mulighed for at starte behandlingen rettidigt, opnå stabil remission og undgå alvorlige komplikationer. Det fulde navn på denne diagnostiske metode er analysen for antistoffer mod cyklisk citrullineret peptid.
Hvad er analyse
Hvad viser en blodprøve for ACCP? Ved leddegigt er der et alvorligt svigt i arbejdet med kroppens forsvar. Immunsystemet identificerer fejlagtigt cellerne i de artikulære membraner som fremmede proteiner. Øget produktion af antistoffer mod eget sundt væv begynder.
Som et resultat bliver leddets skal gradvist betændt. Efterhånden som patologien skrider frem, ødelægges brusk, og knoglevæv deformeres. Sygdommen er ledsaget af svær artralgi. Patienten er bekymret for akutte smerter i det berørte led. I fremskredne tilfælde af patologihandicap sætter ind.
Cyklisk citrullineret peptid er norm alt til stede i en sund menneskekrop. Det deltager dog ikke i stofskiftet og fjernes hurtigt gennem nyrerne. Hos en patient med reumatoid arthritis øges indholdet af dette protein i kroppen. Som følge heraf genkender immunsystemet peptidet som fremmed. Det producerer antistoffer mod proteinet, deres mængde kan bestemmes ved hjælp af en blodprøve for ACCP.
Rheumatoid faktortest
Ved gigt af autoimmun oprindelse ordinerer lægerne endnu en test. Dette er en blodprøve for reumatoid faktor (RF). Denne diagnostiske metode er dog mindre nøjagtig. RF ved sygdommens begyndelse findes kun i halvdelen af tilfældene. Ved hjælp af denne undersøgelse er det ikke altid muligt at identificere de tidlige stadier af patologi. Derudover kan rheumatoid faktor være positiv ikke kun i autoimmune sygdomme. Et sådant resultat er muligt med tuberkulose, tumorer, leverpatologier.
Fordele ved en antistoftest
En blodprøve for ACCP i 80 % af tilfældene afslører sygdommen på et tidligt stadium, og nøjagtigheden af dens resultater er 98 %. Dannelsen af antistoffer mod peptidet er hovedmarkøren for autoimmun patologi. Reumatoid arthritis kan nogle gange genkendes ved hjælp af denne diagnostiske metode, selv før de kliniske symptomer opstår.
Indikationer for recept
Denne undersøgelse er ret dyr. Det udføres ved hjælp af et komplekst enzymimmunoassayanalyse. Derfor ordinerer lægen kun en sådan diagnostisk metode, hvis:
- persistent ledsmertesyndrom, der varer mindst 2 måneder;
- fornemmelse af stivhed i leddene om morgenen;
- tegn på knoglebetændelse;
- genetisk disposition for autoimmune patologier;
- cyster i knoglevæv på røntgen;
- abnormiteter i en biokemisk blodprøve.
Denne undersøgelse giver dig mulighed for at starte behandlingen rettidigt og undgå immobilitet og deformitet af leddene.
Forbereder til analyse
Diagnose udføres ved at tage biomateriale fra en blodåre. Efter 1-3 dage modtager patienten et skema med udskrift af blodprøven for ACCP. For at testresultaterne skal være pålidelige, skal du overholde følgende regler for forberedelse til eksamen:
- Analysen tages udelukkende på tom mave. Det sidste måltid er tilladt senest 8-12 timer før blodprøvetagning. På undersøgelsesdagen må du kun drikke vand.
- Omkring 3 dage før den diagnostiske test, bør du stoppe med at spise krydret, fed og stegt mad samt alkoholholdige drikkevarer.
- Stop med at tage kosttilskud et par dage før du donerer blod.
- Det er vigtigt at undgå fysisk anstrengelse i 12 timer før testen. Desuden bør fysioterapi ikke udføres i denne periode.
Transkription af resultater
Det er vigtigt for enhver patientforstå fortolkningen og normen for en blodprøve for ACCP. Hvis der findes en lille mængde antistoffer i resultaterne af undersøgelsen, indikerer dette ikke altid patologi. Sådanne immunglobuliner kan være til stede i en rask person, men meget få af dem dannes. Mængden af antistoffer måles i enheder pr. 1 liter blod (U/ml).
Hvis en persons antistofniveauer er mellem 3 og 5 U/ml, anses resultatet for at være negativt. Dette er normen for en blodprøve for ACCP. Dette resultat indikerer fravær af patologi.
Indikatorer på mere end 5 U/ml, men mindre end 17 U/ml indikerer abnormiteter i immunsystemet. Et sådant resultat kaldes svagt positivt. Dette betyder ikke altid reumatoid arthritis. Antistoffer kan være forhøjede ved systemisk lupus erythematosus, Crohns sygdom og andre autoimmune lidelser. I dette tilfælde ordinerer reumatologer yderligere undersøgelser for at afklare diagnosen.
Hvis antistofniveauerne overstiger 17 U/ml, diagnosticeres patienten med reumatoid arthritis. Dette er et positivt testresultat. Man bør dog tage højde for den lille sandsynlighed for forvrængning af indikatorer. Et falsk positivt resultat af analysen kan observeres med en stigning i niveauet af bilirubin, hypergammaglobulinæmi, tilstedeværelsen af en stor mængde fedt i blodet (lipæmi). Indtagelsen af vitamin B7 (biotin) kan også forvrænge indikatorerne. Hvis alle disse faktorer er fraværende, har personen højst sandsynligt reumatoid arthritis.
Det sker ofte, at forskning vedrreumatoid faktor viste et positivt resultat, og en blodprøve for ACCP afslørede ikke sygdommen. I dette tilfælde stoler eksperter på testresultaterne for antistoffer mod et specifikt peptid som en mere nøjagtig diagnostisk test.
Hvad skal jeg gøre, hvis min antistoftest er positiv? I dette tilfælde er det presserende at kontakte en reumatolog og gennemgå et behandlingsforløb. Moderne terapimetoder vil hjælpe med at opnå stabil og langvarig remission samt forhindre alvorlige komplikationer.
