I artiklen vil vi overveje årsagerne til og behandlingen af håndrystelser hos ældre såvel som hos unge. Hvad er denne patologi? Håndskælven er en intens sammentrækning af musklerne i hænder og underarme eller skælven i lemmerne af ufrivillig karakter. Forekomsten af denne patologi opstår under frivillige bevægelser eller i hvile.
Hvad er det her?
Sådanne muskelsammentrækninger tillader ofte kun groft arbejde, og handlinger, der kræver finmotorik i hænderne, er ikke tilgængelige for en person i denne situation. For eksempel er det ekstremt svært at tråde en nål eller skrive noget til sådan en patient. Denne manifestation forstærkes af overdreven muskelspænding, øget opmærksomhedskoncentration, alvorlig træthed, hypotermi.
Årsagerne til og behandlingen af håndrystelser er anført nedenfor.
Oftest rammer krænkelsen hænderne, lidt sjældnere - andre dele af kroppen, der er placeret i midten af kroppen. Mest modtagelige for sådanne ufrivilligehåndrystelser hos ældre mennesker, men sygdommen kan også udvikle sig i en ung alder. Meget ofte tilskriver eksperter ikke denne tilstand til en eller anden type uafhængig sygdom. Rysten i kroppen, hænder eller hoved betragtes norm alt som et af de specifikke symptomer på forskellige sygdomme.
Årsager til håndrystelser
Årsagerne til dette fænomen kan opdeles i to hovedgrupper. Den første af disse omfatter en normal fysiologisk tremor, som kan være en funktionel lidelse, der er midlertidig og ikke altid indikerer tilstedeværelsen af nogen sygdom.
Årsagerne til dette fænomen kan være:
- Øget følelsesmæssighed. Sådan en rysten i hænderne med stærk spænding kan være hos neurotiske personligheder såvel som hos mennesker, hvis professionelle aktiviteter er forbundet med tilstedeværelsen af konstant stress.
- Depression, såvel som en række posttraumatiske stresslidelser, spor af alvorlig stress.
- Karakteraccentueringer. Med hysteroidpsykopati kan folk f.eks. opleve en udt alt rysten i hænderne eller andre dele af kroppen med visse intervaller.
- Kroppens reaktion på stoffer. Nogle medikamenter kan øge den krampagtige aktivitet i nervesystemet. Sådanne lægemidler er antidepressiva, nogle adaptogener (Rhodiola rosea, ginsengekstrakter, guldrod, magnoliavin, eleutherococcus), lithiumpræparater, nogle antipsykotika, aminofillin.
- Håndrystelser kan være forårsaget af at drikke for stærk kaffe eller te, rygning stærkcigaretter.
- Brugen af visse stoffer, såsom amfetamin, forårsager også rysten i hænderne.
Årsagerne til håndrysten hos voksne kan være meget forskellige.
De mest udt alte eksempler på denne patologi hos raske mennesker kan være kulderystelser under hypotermi eller efter hårdt fysisk arbejde.
Det er meget vigtigt, at alle disse varianter af fysiologisk tremor har en vis ekstern faktor, hvis det udelukkes, bør en sådan tilstand forsvinde. En specialist bør kun konsulteres, hvis håndskælven ikke forsvinder inden for to uger efter livsstilsoptimering.
Årsager, behandling og symptomer på essentiel håndtremor er præsenteret nedenfor.
Sygdomme
Patologisk rysten i de øvre ekstremiteter kan indikere forgiftning af kroppen, som norm alt forekommer i tilfælde af forgiftning eller stærk nervøs ophidselse. Dette fænomen kan også forekomme i nærvær af endokrine sygdomme. Almindelige årsager til håndrystelser er:
- Forgiftning, især bly, stryknin, kulilte.
- Tilfælde af kronisk alkoholisme og abstinenssymptomer.
- Svær håndskælv er forårsaget af hypoglykæmi, som opstår ved insulinafhængig diabetes mellitus.
- Thyrotoksikose og visse patologier i binyrerne kan også fremkalde langvarige rysten i hænderne.
- Kronisk leversvigt, medalvorlige manifestationer af gulsot i nogle fulminante varianter af viral hepatitis. I dette tilfælde kan den såkaldte "klappende" tremor udvikle sig, når hænderne ryster selv i en tilstand af absolut ro.
- Skader på visse områder af hjernen: lillehjernen, ekstrapyramidale kerner, trunk, som norm alt forårsager vedvarende tremor, såvel som ved andre ekstrapyramidale lidelser. Rysten i hænderne med systemisk cerebellar skade kaldes "tilsigtet": rysten i hænderne øges, når man forsøger at nå et bestemt objekt.
- Familieformer for patologi, som norm alt er forårsaget af arvelig disposition.
- Alzheimers sygdom er en almindelig årsag til håndrystelser hos ældre.
- Parkinsons sygdom.
- Senil demens.
- Wilson-Konovalovs sygdom.
- Multipel sklerose, såvel som andre demyeliniserende patologier (f.eks. akut encephalomyelitis).
- Progredient-varianter af flåtbåren encephalitis, kronisk encephalomyelitis.
- Anæmi, herunder arvelig, såvel som tilstande, der kan være forbundet med kronisk hypoxæmi: parasitære infektioner, blodtab fra hæmorider, kroniske mavesår, colitis ulcerosa, kvindesygdomme.
Årsagerne til håndrystelser er ikke fuldt ud forstået. En separat form er den såkaldte "essentielle" tremor, som nogle gange har en familiekarakter, men ingen forstyrrelser i andre kropssystemers arbejde bestemmes. Deraf navnet - "essentiel",hvilket betyder "ryste af ukendte årsager."
Hårdt problem
Fra beskrivelsen af nogle årsager til essentiel rysten i hænderne bliver det klart, at et sådant problem med rysten i de øvre lemmer er meget komplekst, og specialister bør nærme sig definitionen meget omhyggeligt. Der er en usund praksis, når lægen uden forståelse straks diagnosticerer patienten, især ældre, med Parkinsons sygdom og sender ham til en institution med ekstrapyramidal patologi. Derefter viser det sig, at personen ikke har denne sygdom. Derfor er dette problem med rettidig diagnosticering af rysten meget akut for læger på moderne klinikker.
Årsagerne til håndskælven bør bestemmes af en kvalificeret specialist.
Grader af rysten i øvre lemmer
Alle manifestationer af rysten i hænderne er klassificeret efter sværhedsgrad, da dette nogle gange kan tjene som årsag til at overføre patienten til handicap på grund af uarbejdsdygtighed. Et lignende fænomen er opdelt i:
- Lidt udt alt rysten, der opstår på bestemte tidspunkter. De kan være meget kortere end dem, hvor en persons hænder ikke ryster. Tremor af denne kategori påvirker ikke patientens livsstil og dens kvalitet på nogen måde.
- Moderat rysten i hænderne, når en person er tvunget til at ændre arten af aktiviteten, fordi han ikke kan kontrollere nøjagtigheden af bevægelser.
- Betydeligt udt alt rysten, når patienten har svært ved grundlæggende egenomsorg -kan f.eks. ikke bringe et glas vand til munden. Sådanne patienter er forbudt at bruge skarpt bestik. De har for eksempel svært ved at vende siderne i en bog, mens de læser osv. Det er også meget svært for sådanne patienter at arbejde ved en computer. Lignende rysten i de øvre lemmer forekommer i nogle former for multipel sklerose, når lillehjernen er beskadiget, med encephalitis og hepatocerebral dystrofi. Årsagerne til og behandlingen af håndrystelser hænger sammen.
I barndommen
Håndtremor hos raske børn er et midlertidigt fænomen. Det kan forekomme med underudvikling af nervesystemet, såvel som dets uvilje til at transmittere eller modtage impulser, hvilket skyldes ufuldstændig modning af de perifere nerver. Denne form for krænkelse vises som regel på baggrund af følelsesmæssige udsving og den aktive produktion af adrenalin. Denne symptomatologi er det første tegn på, at der er en aktiv muskelsammentrækning og øget udnyttelse af ilt og glukose i muskelvæv. Som reaktion på sådanne processer reagerer musklerne som regel med en karakteristisk rysten.
I sådanne situationer, når du kontakter en læge, er det nødvendigt at informere ham om alle kritiske perioder med intrauterin udvikling, hvis nogen, samt om alle sygdomme, der opstod under graviditeten, føtal hypoxi, føtoplacental insufficiens osv. n.
Andre årsager til håndskælven hos et barn kan være perinatale traumer, præmaturitet,medfødte former for diabetes mellitus, truende abort, medfødt syfilis eller hurtig fødsel.
Under normale udviklingsforhold forsvinder håndskælven norm alt ved 12 måneders alderen. Hvis håndskælven opstår senere, bør du konsultere en børnelæge.
Håndskælven ved alkoholisme
En anden årsag til håndrysten hos voksne.
Dette fænomen er ikke ualmindeligt blandt mennesker, der lider af alkoholisme. Årsagen til dette er ethanolens effekt på kroppen, som har en giftig effekt, samtidig med at det påvirker nerveenderne. Denne symptomatologi afspejler det medicinske koncept "toksisk polyneuropati".
Håndrysten ved alkoholisme observeres som regel om morgenen. Dette fænomen er ikke klart udtrykt i de indledende stadier, rysten i disse tilfælde manifesterer sig fra tid til anden. Men hvis alkoholafhængighed ikke behandles, vil dette symptom blive kronisk. Håndrysten under sådanne forhold kan helbredes, men patienten bør nægte at tage alkohol.
Væsentlig rysten i øvre ekstremiteter
Denne sygdom ses hos 3 % af unge under 40-45 år, og deres antal stiger markant i alderdommen. Rysten i lemmerne forekommer som regel med en frekvens på 7-10 gange i sekundet. I nogle tilfælde er håndrystelser ledsaget af rystelser i andre dele af kroppen, såsom hoved, ben og stemmebånd. Årsagerne, behandlingen og symptomerne på essentiel håndskælven er af interesse for mange.
Behandling af et patologisk fænomen
Den type terapi, der anvendes i tilfælde af rysten i de øvre lemmer, afhænger af, hvilken type af dette fænomen, der opstår i hvert enkelt tilfælde. Der er ingen universel løsning på dette, da rystelser i hænderne norm alt er forårsaget af visse faktorer.
Behandlingen af tremor på grund af menneskelig fysiologi er den enkleste. Det anbefales at normalisere søvn, lindre følelsesmæssig stress ved hjælp af traditionel medicin eller let beroligende medicin. Det er også nødvendigt at udelukke tungt fysisk arbejde og begrænse brugen af drikkevarer, der indeholder koffein. Det er vigtigt at holde op med at ryge, ofte ventiler rummet ud.
Afhængig af årsagerne til håndskælven hos voksne vælges behandling. De lægemidler, der er indiceret i dette tilfælde, er baldrian- eller moderurt-tinktur, glycin, Novo-Passit, nogle antidepressiva og beroligende midler.
Med rystelser i hænderne er det meget nyttigt at anvende terapeutiske fastemetoder eller diæt for at ændre den fysiologiske muskeltonus. I dette tilfælde normaliseres muskelsammentrækninger over tid.
Selvfølgelig, hvis årsagen til håndrystelser hos voksne er korrekt identificeret.
Væsentlig håndtremorbehandling
Behandling af denne type patologisk rysten i de øvre ekstremiteter udføres efter andre principper end behandling af fysiologiske former for rysten. I dette tilfælde har følgende en god terapeutisk effekt:medicin:
- Betablokkere, såsom Anaprilin, Obzidan, Propranolol, Inderal. Dosis ordineres først i minimumsmængden, hvorefter den øges afhængigt af sværhedsgraden af den patologiske proces samt i overensstemmelse med de maksim alt tilladte doser.
- Neuroleptika, samt beroligende midler - med kraftig rysten i de øvre lemmer.
- Carboanhydrasehæmmere, såsom Diacarb.
- Høje doser af vitamin B6 er yderst effektive til progressive rysten i hænderne. Lægemidlet bør bruges i forløb, der varer 1 måned, med en pause i samme tidsrum.
- Levetiracetam er et antikonvulsivt lægemiddel, der også fungerer godt i behandlingen af essentiel håndskælven. Årsagen kan være en anden.
Parkinsons sygdom som årsag til håndrystelser
Ved behandling af estrapyramidal tremor i de øvre lemmer i patologier som Parkinsons sygdom er brugen af de mest kraftfulde medicin påkrævet, da en systemisk effekt på hjernens basale kerner i dette tilfælde er nødvendig. I dette tilfælde bør disse lægemidler aktivt reducere muskeltonus. Disse medikamenter er:
- "Bromocriptine";
- Memantine;
- "Levodopa";
- Amantadine og andre.
Disse lægemidler, i modsætning til dem, der bruges iessentielle håndtremorterapier har en direkte effekt på udvekslingen af mediatorer i hjernens indre strukturer, derfor sælges disse lægemidler på apoteker strengt efter recept, fordi uafhængig brug af sådanne lægemidler kan føre til alvorlige negative konsekvenser.
Årsagerne til håndrystelser hos ældre er klare.
Patologisk rysten i de øvre lemmer, delvist eller fuldstændigt, kan blive en af de ydre manifestationer af nogle alvorlige patologier i den menneskelige krop, så forsøm ikke behandlingen af dette fænomen, og endnu mere - brugen af moderne diagnostiske metoder for eventuelt at identificere andre patologier. Hvis rysten i de øvre lemmer ikke er fysiologisk, det vil sige i tilfælde, hvor det ikke skyldes tilfælde af nervøs belastning og stress, er det nødvendigt at identificere andre årsager til rysten i højre hånd, venstre hånd eller begge på én gang.
Diagnose af sygdomme, hvor et symptom er håndskælven, er at identificere årsagen til patologien. Retningslinjerne for disse foranst altninger bestemmes af lægen i hvert enkelt tilfælde under hensyntagen til andre mulige symptomer og manifestationer af visse sygdomme.
Vi så på årsagerne til og behandlingen af håndrystelser hos ældre.