Prostataadenokarcinom er en alvorlig onkologisk sygdom. Tidligere blev det betragtet som en af de vigtigste dødsårsager blandt ældre mænd. I dag bliver denne sygdom i stigende grad diagnosticeret i en ung alder. Er det muligt at forhindre udvikling af kræft? Hvordan genkender man dens manifestationer i de tidlige stadier?
Generelle oplysninger
Prostata adenokarcinom er en ondartet epitelial neoplasma, der hører til onkologiske sygdomme. På verdensplan bekræftes denne diagnose årligt hos 500.000 nye patienter. På trods af den konstante forbedring af diagnostiske og terapeutiske metoder er dødeligheden af adenocarcinom stadig høj. Hvorfor? Patienter ignorerer ofte de første symptomer på et problem og skynder sig ikke for at se en læge for at få hjælp.
Hovedårsager til sygdom
Adenocarcinom udvikler sig ved tumorinvasion i prostata eller migration langslymfekanaler. Den umiddelbare årsag til denne sygdom er kendt - ukontrolleret reproduktion af atypiske celler. De trænger gradvist ind i sundt væv. Atypiske elementer dannes som følge af genetiske mutationer. Hvorfor dette sker, kan moderne medicin ikke svare nøjagtigt på. Læger identificerer dog en hel gruppe faktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle en lidelse:
- Genetisk disposition. Risikoen for at udvikle prostata-adenokarcinom fordobles, hvis en lignende patologi tidligere blev diagnosticeret hos pårørende.
- Alder.
- Diætfejl (manglende plantefødevarer i kosten).
- Overvægtig, fysisk inaktivitet.
- Rygning. Kræftfremkaldende stoffer i cigaretrøg har en negativ effekt på hele kroppen.
- Hormonelle egenskaber. Prostata adenokarcinom er flere gange mere tilbøjelige til at blive opdaget hos mænd med høje testosteronniveauer. Samtidig fortsætter deres sygdom i en aggressiv form.
Andre faktorer, der er fælles for alle former for onkologiske sygdomme, har også en vis indflydelse. Disse er stråling, dårlig økologi, arbejde i farlige industrier osv.
Hvordan genkender man adenocarcinom?
Manifestationerne af denne sygdom kan ikke kaldes karakteristiske. Norm alt har mænd symptomer, der ligner det kliniske billede af genitourinære infektioner. Hvis tumoren er lille, gør den sig ikke mærket i lang tid. Somvækst af neoplasma, forværres patientens tilstand kraftigt. Her er nogle af symptomerne på prostata adenokarcinom:
- Øget trang til at urinere. Samtidig forbliver mængden af forbrugt væske uændret.
- Krampesmerter i maven og anus.
- Følelse af ufuldstændig blæretømning efter toiletbesøg.
- Problemer med styrke.
- Tilstedeværelse af blodurenheder i sæd og urin.
De første symptomer på sygdommen ligner dem, der er registreret i prostataadenom. Derfor, selv på diagnosestadiet, er det vigtigt at differentiere en patologi fra en anden. Efter forekomsten af metastaser (stadium 4 af sygdommen) intensiveres smerte ubehag, hævelse af underekstremiteterne vises. Nogle gange udvikles lammelser på baggrund af kompression af rygsøjlen af en tumor.
Typer af prostata-adenokarcinom
En af de faktorer, der bestemmer behandlingstaktikken, er differentieringen af adenocarcinom. Dette udtryk refererer til graden af modenhed af tumoren, forskellen mellem sunde celler og patologiske. Det bruges til at klassificere en sygdom. Samtidig skelnes lav-, medium- og højt differentierede elementer af neoplasmaet. I henhold til forekomsten af forekomst skelnes sådanne typer af adenocarcinomer som:
- lille acinar;
- højt differentieret;
- dårligt differentieret;
- squamous.
Lille acinar adenokarcinom i prostata er den mest almindelige variant af sygdommen. Hendekilden er epitel af prostata acini. Neoplasmer udvikler sig norm alt samtidigt flere steder og smelter derefter sammen. Behandlinger omfatter kirurgi, hormonal testosteronblokade og strålebehandling.
Den næstmest almindelige type adenokarcinom er meget differentieret. Som regel udvikler tumoren sig langsomt og metastaserer ikke. Dens elementer adskiller sig ikke i struktur fra normale celler. Med rettidig opdagelse er prognosen for behandling gunstig.
Den sjældneste og mest aggressive form for adenocarcinom er planocellulært karcinom. Det er karakteriseret ved hurtig metastasering til knoglen. Hormonbehandling og kemoterapi i denne form for sygdommen er ofte ineffektive. Patienter rådes til at gennemgå radikal prostatektomi.
Dårligt differentieret adenocarcinom i prostata er af moderat sværhedsgrad. Tumoren er karakteriseret ved en lagdelt struktur, og ifølge Gleason-skalaen svarer den til 8-10 point. Neoplasmaet vokser hurtigt ind i naboorganer.
Diagnose af sygdom
I europæiske klinikker gennemgår alle mænd over 45 en obligatorisk undersøgelse for at opdage prostatasygdomme. Det omfatter en konsultation med en urolog og en blodprøve for et specifikt antigen. Sidstnævnte betragtes som den mest informative test til tidlig diagnose af onkologi. Et højt niveau af prostataspecifikt antigen i blodet indikerer indirekte tilstedeværelsen af en patologisk proces.
Endnu en afslørendeforskningsmetode er en rektal test. Det giver dig mulighed for at vurdere kroppens tilstand og graden af dens funktionalitet. Prostata adenokarcinom har kun en positiv prognose i de indledende stadier af udviklingen. I andre tilfælde kræves dyr og langvarig behandling.
Hvis der er mistanke om denne lidelse, ordineres derudover:
- ultralyd;
- biopsi;
- MRI;
- scintigrafi;
- analyse af urin, blod.
I mange moderne klinikker bruges en speciel rektalsensor til at vurdere tilstanden af prostata. Det gør det muligt at bruge en hurtigfyrende nål til at tage materiale til forskning. Denne enhed indsættes i endetarmen, og resultaterne af proceduren vises på monitorskærmen.
Stadier af sygdomsprogression
Før behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at bestemme, hvilken type acinar adenocarcinom i prostatakirtlen (hvad det er, er beskrevet lidt højere), samt graden af den patologiske proces. Udviklingen af denne sygdom sker i de samme stadier som prostatacancer af andre former. Den eneste forskel er prognosen for en fuldstændig helbredelse. For eksempel passerer pladeformede former alle vækststadier hurtigt. Moderat differentieret adenocarcinom i prostatakirtlen er også karakteriseret ved en ret høj udviklingshastighed. Imidlertid betragtes deres opdagelse i det indledende udviklingsstadium som et rigtigt mirakel. Hvis du starter behandlingen i tide, kan du håbe på et gunstigt resultat.
Hvilke stadierisolere prostata adenokarcinomer? Der er fire i alt:
- Den første fase diagnosticeres ekstremt sjældent. Ændringer i vævsstrukturer er minimale og kan kun påvises ved biopsi. Analyser viser norm alt mindre afvigelser fra de normative indikatorer.
- Den anden fase er karakteriseret ved nederlaget for individuelle dele af kirtlen såvel som dens membraner. Ændringer i dens struktur kan detekteres ved palpation.
- På det tredje stadium er der en aktiv vækst af tumoren, multiplikationen af kræftceller. Den patologiske proces spreder sig gradvist til vesiklerne i prostata.
- På det fjerde trin er naboorganer påvirket. Væksten af onkologiske elementer fortsætter. Metastaser kan findes i lymfeknuder og abdominale vægge.
Grundlæggende principper for terapi
Du kan kun besejre adenocarcinom i den indledende fase af sygdommen. Med tilstrækkelig og fuldstændig terapi er det muligt at stoppe symptomerne og bremse udviklingen af den patologiske proces på ethvert trin. Valget af en specifik behandlingsstrategi afhænger af tumorens spredningsgrad. Nogle muligheder for placeringen af neoplasma tillader en operation for at udskære kirtlen og regionale knuder. I dag forsøger læger at bruge minim alt invasive teknikker, der ikke kræver en lang genoptræningsperiode. Lokaliseret adenocarcinom i prostata kræver ofte forventningsfuld behandling og konstant overvågning. Overlevelsesprognose forbedres ikke altid med aktiv terapi.
Konservativ og kirurgisk behandling af adenocarcinom
Hvis tumoren er tilgængelig til fjernelse, er patienten planlagt til operation - en prostatektomi. I øjeblikket udføres det ved hjælp af et laparoskop eller en robotassistent. Efter en prostatektomi er en lang genoptræningsperiode påkrævet. Det omfatter foranst altninger til genoprettelse af bækkenorganernes funktioner, mandlig styrke (hvis dette stadig er relevant).
I de senere stadier suppleres behandlingen med hormonpræparater og strålebehandling. Sidstnævnte har flere muligheder. Strålingskilden kan være ude eller inde (indføring af en kapsel med radioaktive isotoper af jod). Når prostatektomi er kontraindiceret, erstattes den af kryoterapi. Under denne procedure fryses tumoren, som følge heraf ødelægges de ondartede celler.
Acinar adenocarcinom i prostata 7 point eller højere hos ældre patienter er norm alt ikke modtagelig for kirurgi. I dette tilfælde er dynamisk overvågning og palliative foranst altninger foreskrevet.
Forecast
Hvad er resultatet af en diagnose af prostata-adenokarcinom? Prognosen for denne sygdom afhænger i høj grad af udviklingsstadiet af den patologiske proces, patientens alder og hans generelle tilstand. I de tidlige stadier vurderes det som betinget gunstigt. Desværre viser adenokarcinom i de indledende udviklingsstadier ikke et lyst klinisk billede. Derfor haster patienterne ikke efter hjælp tillæge. De fleste af dem bemærker problemet på 3-4. stadium, når metastaser allerede opstår. I dette tilfælde er sygdommen irreversibel.
Konklusion
Onkologiske sygdomme i den moderne verden bliver i stigende grad en årsag til tidlig død. Hos repræsentanterne for det stærkere køn er adenokarcinom i prostatakirtlen mest almindelig. Behandling af denne patologi er lang og meget vanskelig. Diagnose af sygdommen i de senere stadier ender norm alt med en hurtig død. For at forhindre udviklingen af en sådan snigende sygdom er det nødvendigt at overholde en sund livsstil og regelmæssigt gennemgå forebyggende undersøgelser. Hold dig sund!
