Det store antal eksisterende sygdomme, den individuelle grad af symptomer hos forskellige mennesker komplicerer diagnoseprocessen. Ofte er det i praksis ikke nok kun at bruge en læges viden og færdigheder. I dette tilfælde hjælper klinisk laboratoriediagnostik med at stille den korrekte diagnose. Med dens hjælp opdages patologier på et tidligt stadium, udviklingen af sygdommen overvåges, dets mulige forløb vurderes, og effektiviteten af den foreskrevne behandling bestemmes. I dag er medicinsk laboratoriediagnostik et af de hurtigst voksende områder inden for medicin.
Koncept
Laboratoriediagnostik er en medicinsk disciplin, der praktiserer standard diagnostiske metoder til påvisning og overvågning af sygdomme, og som også er engageret i søgning og undersøgelse af nye metoder.
Klinisk laboratoriediagnostik letter i høj grad diagnosticeringen og giver dig mulighed for at vælge det mest effektive behandlingsregime.
Undersektorer af laboratoriediagnostiker:
- klinisk biokemi;
- klinisk hæmatologi;
- immunologi;
- virology;
- klinisk serologi;
- mikrobiologi;
- toksikologi;
- cytologi;
- bakteriologi;
- parasitologi;
- mykologi;
- koagulologi;
- laboratoriegenetik;
- generelle kliniske undersøgelser.
Information opnået ved hjælp af forskellige metoder til klinisk laboratoriediagnostik afspejler sygdomsforløbet på organ-, celle- og molekylært niveau. På grund af dette har lægen mulighed for rettidigt at diagnosticere patologien eller evaluere resultatet efter behandlingen.
Opgaver
Laboratoriediagnostik er designet til at løse følgende opgaver:
- kontinuerlig søgning og undersøgelse af nye metoder til biomaterialeanalyse;
- analyse af funktionen af alle menneskelige organer og systemer ved hjælp af eksisterende metoder;
- påvisning af en patologisk proces på alle dens stadier;
- kontrol over udviklingen af patologi;
- vurdering af resultatet af terapi;
- præcis diagnose.
Det kliniske laboratoriums hovedfunktion er at give lægen information om analysen af biomaterialet ved at sammenligne resultaterne med normale indikatorer.
I dag leveres 80 % af al information, der er vigtig for diagnose og behandlingsstyring, af det kliniske laboratorium.
Typer af testmateriale
Laboratoriediagnostik er en måde at opnå pålidelig information ved at undersøge en eller flere typer humant biologisk materiale:
- Venøst blod - taget til hæmatologisk analyse fra en stor vene (hovedsageligt i albuen).
- Arterielt blod - oftest taget for at vurdere ABS (syre-base-status) fra store vener (hovedsageligt fra låret eller området under kravebenet).
- Kapillærblod - taget for mange undersøgelser fra en finger.
- Plasma - det opnås ved at centrifugere blod (dvs. opdele det i dets komponenter).
- Serum - blodplasma efter adskillelse af fibrinogen (en komponent, der er en indikator for blodkoagulering).
- Morgenurin - opsamlet umiddelbart efter opvågning, beregnet til generel analyse.
- Daglig diurese - urin, der opsamles i én beholder i løbet af dagen.
Trin
Laboratoriediagnostik omfatter følgende trin:
- præanalytisk;
- analytisk;
- postanalytisk.
Føranalytisk fase indebærer:
- En persons overholdelse af de nødvendige regler for forberedelse til analyse.
- Dokumentarisk registrering af patienten, når han møder op på en medicinsk institution.
- Underskrift af reagensglas og andre beholdere (f.eks. med urin) i nærværelse af patienten. Navnet og typen af analyse påføres dem af en læge - han skal sige disse data højt for at bekræfte deres pålidelighed af patienten.
- Yderligere behandling af det udtagne biomateriale.
- Opbevaring.
- Transport.
Det analytiske stadie er processen med direkte undersøgelse af det opnåede biologiske materiale i laboratoriet.
Post-analytisk fase inkluderer:
- Dokumentation af resultater.
- Fortolkning af resultater.
- Generering af en rapport indeholdende: data om patienten, den person, der udførte undersøgelsen, medicinsk institution, laboratorium, dato og klokkeslæt for biomaterialeprøvetagning, normale kliniske grænser, resultater med relevante konklusioner og kommentarer.
Metodes
De vigtigste metoder til laboratoriediagnostik er fysiske og kemiske. Deres essens er at studere det materiale, der tages for forholdet mellem dets forskellige egenskaber.
Fysisk-kemiske metoder er opdelt i:
- optisk;
- elektrokemisk;
- chromatographic;
- kinetic.
Den optiske metode bruges oftest i klinisk praksis. Den består i at fiksere ændringer i en lysstråle, der passerer gennem et biomateriale forberedt til forskning.
Den kromatografiske metode er på andenpladsen med hensyn til antallet af udførte analyser.
Sandsynlighed for fejl
Det er vigtigt at forstå, at klinisk laboratoriediagnostik er en type forskning, hvor der kan begås fejl.
Hvert laboratorium bør være udstyret med kvalitetsinstrumenter, det bør analyserudført af højt kvalificerede specialister.
Ifølge statistikker forekommer hovedandelen af fejl på det præanalytiske stadie - 50-75 %, på det analytiske stadium - 13-23 %, på det postanalytiske stadie - 9-30 %. Der bør træffes foranst altninger regelmæssigt for at reducere sandsynligheden for fejl på hvert trin af laboratorieundersøgelsen.
Klinisk laboratoriediagnostik er en af de mest informative og pålidelige måder at få information om kroppens sundhed på. Med dens hjælp er det muligt at identificere eventuelle patologier på et tidligt tidspunkt og træffe rettidige foranst altninger for at eliminere dem.
