Coxarthrose i hofteleddet refererer til en række artroser og er ledsaget af betændelse, smerte og stivhed i bevægelsen. Sygdommen opstår hovedsageligt hos personer over 40 år, men den kan også opstå i en ung alder. Du skal kontakte lægen helt i begyndelsen af udviklingen af patologien, da kun dette garanterer en høj kvalitet og hurtig bedring.
Coxarthrose i hofteleddet i henhold til ICD-10 kode M16. Indtil videre er de nøjagtige årsager til dets forekomst ukendte, hvorfor det er strengt forbudt at udføre selvbehandling uden først at konsultere en læge. Dette kan kun fremskynde udviklingen af inflammation og føre til handicap. Behandlingen vælges afhængigt af patologistadiet.
Årsager til sygdom
Der er 2 typer coxarthrose i hofteleddet, nemlig primær og sekundær. De nøjagtige årsager til den primære form er endnu ikke fuldt ud fastlagt, men der er flere provokerende faktorer, især såsom:
- førtidligere sygdomme;
- konstant tunge belastninger;
- skader;
- knogledysplasi;
- overdreven vægt;
- gigt;
- ledinfarkt;
- medfødte patologier.
Det er værd at huske på, at gentagne mikrotraumer hos professionelle atleter og personer i farlige erhverv ofte fører til coxarthrose. Selv den mest minimale skade kan have farlige konsekvenser, der viser sig efter et par år.
Som en af de disponerende faktorer er læger for nylig begyndt at fremhæve langvarig stress. På dens baggrund er der en stigning i niveauet af kortikosteroider, som reducerer produktionen af naturlig smøring af leddene. Som et resultat opstår der degenerative ændringer.
Kroniske sygdomme i det endokrine system, hormonelle forandringer, osteoporose og svækket følelse af lemmerne er af en vis betydning.
Grader af coxarthrosis
Der er flere stadier af udviklingen af sygdommen, som har forskellige symptomer. Med coxarthrose af hofteleddet på 1-2 grader er krænkelserne ikke for udt alte, smerte opstår kun efter intens fysisk anstrengelse. Lemmerne bevæger sig frit, og personens gang forstyrres ikke. Derudover forsvinder smerterne efter et kort hvil.
Da symptomerne på coxarthrose i hofteleddet af 1. grad ikke er særligt manifesterede, er det kun muligt at genkende patologiske forandringer ved røntgenbilleder, dabilledet viser tydeligt en let indsnævring af ledrummet og dannelsen af osteofytter.
Med 2. grad af sygdommen kan smerter stråle ud til lysken og låret. Ved længerevarende gang kan der observeres let h althed. Billedet viser allerede tydeligt vækster og let deformitet af lårbenshalsen.
Med coxarthrose af 3. grad observeres konstant alvorlig smerte, det bliver svært for en person at bevæge sig uden specielle anordninger og muskler næsten fuldstændig atrofi. På røntgenbilledet er forskydningen af bækkenbenet tydeligt synlig.
Coxarthrose i hofteleddet af 4. grad tillader ikke en person at rejse sig, og hofteleddet er næsten fuldstændig immobiliseret.
Hovedtyper af læsioner
Dysplastisk coxarthrose i hofteleddet opstår efter 25 år på grund af igangværende hormonelle ændringer. I dette tilfælde påvirker læsionen begge led. Hos kvinder kan dette forekomme under graviditeten, hvor motorisk aktivitet er noget nedsat. Derudover kan sygdommen opstå som følge af fysisk inaktivitet og skader.
Dysplastisk coxarthrose i hofteleddet kan udløses af en mekanisk påvirkning af brusken, store fysiske anstrengelser samt forskellige mikrotraumer. Hovedårsagen er dog stadig medfødte patologiske processer. Dens begyndelse er altid skarp, den første grad af skade udvikler sig meget hurtigt. I første omgang mærkes et vist ubehag, og derefter forstyrres motorisk aktivitet. Smertefulde fornemmelser begynder at forstyrreperson selv under søvn. Der er stor risiko for fuldstændig immobilisering af leddene.
Deformerende coxarthrose i hofteleddet er ledsaget af degenerative ændringer i bruskvævet, hvilket fører til dets gradvise ødelæggelse. Med efterfølgende udvikling dækker den patologiske proces fuldstændigt den artikulære kapsel, knogler og ledbånd. En lignende tilstand observeres under fysisk anstrengelse, åreknuder og konstant mekanisk stress.
Hovedsymptomer
Coxarthrose i hofteleddet udvikler sig gradvist og fremkalder i starten kun mindre smerter i den berørte hofte eller lyske. Over tid øges smertens intensitet, og leddets bevægelighed er væsentligt begrænset.
Vigtigste symptomer omfatter:
- smerter i hofte og lyske;
- knaser i leddet, når man går;
- stivhed;
- muskelatrofi;
- h altende.
Nogle gange forveksles disse tegn med symptomer på en lumbal læsion. Det er værd at huske på, at smerter ved coxarthrose i hofteleddet ikke når tæerne, hvilket ofte er tilfældet ved læsioner i lænden, men kun ned til knæet eller midt på låret. Dette skyldes muskelatrofi. Nogle gange bliver smerten i knæet udt alt.
Hvis du oplever sådanne symptomer, bør du bestemt kontakte en ortopæd eller reumatolog, da kun en kvalificeret læge vil være i stand til at vurdere graden af ledskade og ordinere kvalificeret behandling.
Diagnostik
Diagnose er baseret på historikken og resultaterne af en røntgenundersøgelse af hofteleddet. Afhængigt af stadiet af sygdomsforløbet viser billederne en ændring i ledrummet, selve leddet og lårbenet. Grundlæggende giver diagnosen ingen vanskeligheder for lægen.
Behandlingsfunktioner
Mange patienter spekulerer på, om sygdommen kan helbredes fuldstændigt. Hvis terapien blev udført i de indledende stadier, når smerten ikke er for udt alt, kan der opnås meget gode resultater. Det er dog ikke alle, der går til lægen med en let forringelse af velvære, og i mellemtiden ødelægges leddet i stigende grad, hvilket i sidste ende fører til irreversible forandringer.
På senere stadier er ledudskiftningskirurgi indiceret. Behandlingsregimet udarbejdes strengt individuelt afhængigt af menneskekroppens egenskaber samt tilstedeværelsen af samtidige sygdomme. Til behandling, metoder som:
- fysioterapiøvelser;
- UHF-ansøgning;
- massage;
- anti-inflammatoriske lægemidler;
- lægemidler til vasodilatation, muskelafslappende midler;
- hormonelle lægemidler;
- chondroprotectors.
Coxarthrosis er meget vanskelig at behandle, behandlingen kan tage mere end et år, men hvis den startes rettidigt, er prognosen mere positiv.
Medicineret behandling
For at eliminere smerter ordineres især antiinflammatoriske lægemidler, såsom ketorol, diclofenac, piroxicam. De hjælper med at eliminere betændelse og hævelse af vævene, hvilket reducerer smerte betydeligt. Det er dog værd at huske på, at langvarig brug af disse lægemidler ikke anbefales, da de har mange bivirkninger. Hvis du skal tage betændelsesmedicin i længere tid, anbefales det at ordinere Movalis, da det har meget færre bivirkninger.
Også vist er brugen af vasodilatorer, især såsom "Cinnarizine", "Trental", som bidrager til normalisering af blodcirkulationen og derved væsentligt forbedrer bruskvævets regenerative evne. Muskelafslappende midler kan slappe af de krampagtige muskler i underbenet og låret og også hjælpe med at normalisere blodcirkulationen i leddet og derved reducere intensiteten af smerte.
Kondrobeskyttere til coxarthrose i hofteleddet hjælper med at stimulere restitutionen og bremse processen med bruskdestruktion. Disse lægemidler hjælper, når de bruges regelmæssigt, til betydeligt at bremse eller stoppe udviklingen af den patologiske proces. Det er værd at bemærke, at bedring fortsætter i nogen tid efter medicinabstinenser. Især ordineres sådanne chondroprotectors til coxarthrose i hofteleddet, såsom Arthroglycan og Teraflex
Patienter bemærker den høje effektivitet af lægemidler til ekstern brug, i form af salver og geler. Det aktive stof trænger gennem huden direkte til leddet. Brugen af varmende salver er vist, da de hjælper med at normalisere blodcirkulationen og eliminere muskelspasmer.
I nogle tilfælde ordineres injektioner i leddet for coxarthrose i hofteleddet. De hjælper med at eliminere intens smerte samt betændelse i muskelvæv og sener. Især hormoninjektioner i leddet er indiceret til coxarthrose af hofteleddet, for eksempel, såsom Hydrocortison eller Kenalog. Effekten efter sådanne procedurer forbliver i lang tid.
Brug af folkemedicin
Ud over de lægemidler, som lægen har ordineret, kan du bruge alternativ behandling for coxarthrose i hofteleddet, hvilket indebærer følgende:
- brug af afkog og infusioner af urter;
- bade med tilsætning af urteafkog;
- rubbing;
- indstillingskomprimerer.
Healende salver hjælper med at forbedre patienternes velbefindende, såvel som medicinske urter, f.eks. såsom stepping stone. Afkog fremstilles af det, males til pulver og insisteres derefter. Imidlertid bør behandlingen af coxarthrosis i hofteleddet med folkemedicin udføres meget omhyggeligt, nøje overholdelse af doseringen, og du skal først konsultere en læge.
Nældeblade og enebær hjælper godt, som skal tages i lige store mængder og derefter blandes med smeltet svinekødfed. Den resulterende salve skal gnides ind i de berørte områder 3 gange om dagen.
Til behandling af coxarthrose i hofteleddet er folkemedicin udbredte æteriske olier. Celandine vil hjælpe med at klare smertefulde fornemmelser. Det skal knuses, tilsæt olivenolie og lad stå i 2 uger, så produktet er godt infunderet. Det er nødvendigt at gnide leddet flere gange om dagen, og derefter pakke leddet med en varm klud. Efter en uge skal du gentage proceduren.
Du kan forberede et godt smertestillende middel baseret på alkohol, honning, jod og glycerin. De skal tages i lige store mængder, blandes grundigt med hinanden og efterlades i 3 timer. Den forberedte blanding skal behandles med det berørte område.
Det er også vigtigt at forblive aktiv, spise rigtigt og kontrollere din vægt.
Afhjælpende gymnastik
Et sæt øvelser kan udføres, når sygdommen er gået i remission, og dens manifestationer praktisk t alt ikke observeres. Under eksacerbationer, efter operation, såvel som i strid med hjertemusklens funktion, er belastningen strengt kontraindiceret.
Terapeutiske øvelser til coxarthrose i hofteleddet vælges af en ortopæd, afhængig af graden af skade og kompleksiteten af sygdomsforløbet. Hver øvelse skal gentages flere gange forsigtigt og jævnt. Klasser bør udføres regelmæssigt, så du kan opnå det ønskede resultat. Der er også meget gode metoder til at genoprette ydeevnen af led og muskler,udviklet af førende traumatologer.
I de indledende stadier af læsionen er det nødvendigt at udføre en øvelse for at udvikle lemmen. For at gøre dette skal du bøje det, løfte det op. Alle øvelser skal udføres liggende eller siddende på en stol eller fitball.
En af de mest populære metoder er træningsterapi udviklet af Dr. Bubnovsky. Det er baseret på princippet om at sikre god ernæring af ledbrusk ved at normalisere funktionen af tilstødende ledbånd og muskler, der giver aktiv blodcirkulation. Et sæt øvelser kan udføres på specielle simulatorer, hvor belastningen på de syge led reduceres, og som et resultat genoprettes blodmikrocirkulationen i svækkede muskler, de bliver stærkere, smertefulde manifestationer forsvinder, og mobiliteten af det berørte område vender tilbage.
Denne teknik bruges med succes ikke kun i de indledende stadier af coxarthrose, men også før elektiv ledkirurgi. Det giver dig mulighed for at styrke kroppen og fremmer hurtigere restitution efter operationen. Behandlingens succes afhænger i høj grad af den systematiske implementering af øvelserne og den strenge overholdelse af lægens anbefalinger.
Andre behandlinger
Du kan behandle coxarthrosis på egen hånd, for dette skal du tage højde for terapiområder som:
- diæt;
- drikker nok væske;
- tabte sig ved overvægt;
- faldledstress;
- Fysioterapi.
Manuel terapi er meget udbredt og skal kombineres med andre behandlingsmetoder for at opnå det ønskede resultat. Denne teknik involverer gradvis strækning af det berørte lem.
Effektiv terapeutisk massage til coxarthrose i hofteleddet, som hjælper med at normalisere blodcirkulationen, forbedre brusknæringen, øge leddelasticiteten og genoprette deres funktion.
Hirudoterapi ordineres i det indledende stadium af udviklingen af sygdommen, da virkningen af de enzymer, der udskilles af iglen, svarer til virkningen af kondroprotektorer. Sådanne manipulationer hjælper med at reducere smerte og betændelse. Blandt metoderne til fysioterapi kan magnetisk, laserterapi og elektroforese skelnes. Bogstaveligt t alt efter et par procedurer kan hævelse og smerte reduceres.
I særligt alvorlige tilfælde ordineres ledudskiftning, hvilket går ud på at udskifte leddet med en kunstig analog. Ofte udføres operationen på 3. stadium af sygdomsforløbet, når en person bliver handicappet og ikke kan bevæge sig selvstændigt.
Handicap på grund af coxarthrosis
Hvis en person med coxarthrose ikke selvstændigt kan udføre simple husholdningsopgaver, så tildeles han et handicap. Til dette skal patienten gennemgå en særlig undersøgelse, hvis resultater vil bestemme udnævnelsen af handicap.
Som regel tildeles en person, der lider af coxarthrose, den 3. gruppe, og den 2. får et parsværere. Hvis en operation blev udført, og helbredet begyndte at blive bedre, kan handicappet fjernes.
Coxarthrose i leddene er en sygdom, hvor der sker en gradvis ødelæggelse af brusk og deformation af knogleoverfladen, hvilket i sidste ende fører til begrænset mobilitet. Derfor er det nødvendigt at udføre behandling rettidigt ved hjælp af en kompleks teknik for at forhindre forekomsten af komplikationer.
