Resultaterne af en klinisk blodprøve giver os mulighed for at bedømme tilstanden af immunsystemet, kardiovaskulære og andre systemer i den menneskelige krop. Så trombocytopeni er karakteriseret ved et lavt niveau af blodplader i blodet, spontane blødninger i leddene og indre organer, smertefulde hæmatomer. Mangel på blodpladeceller kompromitterer dannelsen af en hæmostatisk prop, der genopretter integriteten af det beskadigede kar. Hvis den opståede defekt ikke "plomberes" i tide, kan selv det mest ubetydelige snit føre til en række alvorlige konsekvenser.
Kernen i problemet
Blodplader er ikke-nukleare strukturer med uregelmæssig oval eller rund form. De dannes ved at adskille dele af cytoplasmaet fra megakaryocytter (store polyploide knoglemarvsceller). Udvendigt ligner blodceller flade skiver med en diameter på 2-4 mikron. Blodplader cirkulerer i blodplasmaetmere end 12 dage, derefter ødelagt i milten, leveren og erstattet af nye.
Blodplader udfører en hæmostatisk funktion. I tilfælde af mekanisk skade frigiver de op til et dusin trådlignende processer, som overstiger selve cellens størrelse med 5-10 gange. Blodpladerne sendes massivt til stedet for brud på karret og ved hjælp af pseudopodia er de fastgjort til dens væg og presser tæt mod hinanden. Derefter frigives α-granulat med vækstfaktor (PDGF), det er disse proteiner, der starter processen med regenerering af beskadiget væv. Et fald i blodpladeproduktionen i den røde knoglemarv ændrer blodets rheologiske egenskaber, det bliver for tyndt, og der er problemer med at stoppe blødningen.
Referenceværdier
Niveauet af blodplader er beregnet i tusindvis pr. 1 mikroliter kropsvæske. Deres koncentration afhænger af patientens alder, køn, årstiden og endda tidspunktet på dagen. Om foråret og om natten nærmer indholdet af blodplader i blodplasmaet sig den nedre grænse for normen.
Et lavt niveau af blodplader i blodet hos en kvinde, en mand eller et barn indikerer trombocytopeni, mens en øget syntese af et dannet grundstof indikerer udvikling af trombocytose. Det hæmatopoietiske system hos nyfødte og børn op til et år er ikke stabilt: røde blodlegemer udvikler sig aktivt og dør hurtigt. Med alderen genoprettes de hæmodynamiske parametre for blodgennemstrømningen, og produktionen af blodplader er faldende. Ifølge nogle data er blodpladeniveauet for kvinder iposition kan reduceres til 100 tusind U / μl. På menstruationstidspunktet er indikatoren 75 -220 tusind U/mkl.
symptomer
I begyndelsen har trombocytopeni tendens til at være asymptomatisk og langvarig. En kvalificeret hæmatolog kan have mistanke om en krænkelse baseret på de generelle tegn på anæmi i kroppen: bleghed af huden, åndenød, hjertebanken, svaghed, svimmelhed, op til bevidstløshed.
Lavt antal blodplader i blodet manifesterer:
- Regulære, voldsomme næseblod.
- Petechial udslæt.
- Periodontose.
- Forekomsten af blå mærker på kroppen uden nogen åbenbar grund.
- Blodstriber ved vandladning eller afføring.
- Længere menstruation hos kvinder.
Som regel er petekiale blødninger lokaliseret på brystet, maven, øvre og nedre ekstremiteter. En stigning i cervikale lymfeknuder er nogle gange ledsaget af subfebril tilstand. Ved trombocytopeni observeres et skift af leukocytformlen til venstre, den kvantitative sammensætning af erytrocytter falder, mens koncentrationen af retikulocytter er støt stigende.
Årsagsfaktorer
Trombocytopeni kan udvikle sig som en uafhængig patologi eller indikere tilstedeværelsen af andre sygdomme (både erhvervede og arvelige). Norm alt er blodpladehypoaggregation forbundet med forstyrrelser i deres syntese eller en høj grad af ødelæggelse af blodceller. Blodkoagulationsproblemer opstår på baggrund af immundefekt, vitamin B12-mangel ogfolinsyre.
Niveauet af blodplader falder til under det acceptable niveau på grund af følgende patologiske tilstande:
- Hormonal svigt.
- Kronisk hepatitis, akut leukæmi.
- Øget aktivitet af milten.
- Systemiske sygdomme (rheumatoid arthritis, dermatomyositis, lupus erythematosus).
- ARI, infektionssygdomme i barndommen (mæslinger, skoldkopper, røde hunde).
- Strålingseksponering eller alvorlig giftig forgiftning af kroppen.
Medfødt trombocytopeni er nedarvet på en recessiv basis, sygdommen er forårsaget af den forkerte struktur af celler, deres svage levedygtighed. Sjældent er et lavt antal blodplader i et barns blod forbundet med Bernard-Souliers syndrom, May-Hegglin-anomali eller introduktionen af MMR-vaccinen (mæslinger, røde hunde, fåresyge). Risikogruppen omfatter personer, der lider af fedme, stofmisbrug eller kronisk alkoholisme. Der er en idiopatisk type sygdom, i hvilket tilfælde det er umuligt at fastslå årsagen til det lave niveau af blodplader i blodet.
Falsk trombocytopeni
Falsk-positive resultater kan afspejle patientens individuelle karakteristika eller indikere ukorrekt forberedelse til CBC. Den omgivende temperatur påvirker også aggregeringen af ikke-nukleare legemer. Jo længere tid der går efter blodprøvetagning, jo højere er risikoen for at opleve pseudothrombocytopeni. Lavt antal blodplader i blodet under graviditeten skyldes naturlige hormonelle ændringer i den vordende mors krop og observeres norm alt tættere på den forventede fødselsdato.
Trombocytopeni fremkaldes af nogle antibakterielle midler, diuretika, NSAID'er, narkotiske analgetika. Listen over populære blodfortyndende midler ledes af Aspirin, Piracetam, Voltaren, Ibuprofen. Efter seponering eller udskiftning af trombocythæmmende lægemiddel med en mere sikker doseringsform forsvinder trombocytopeni af sig selv.
Metoder til officiel medicin
Terapeutisk taktik for trombocytopeni afhænger af sygdommens ætiologi og sværhedsgraden af kliniske manifestationer. Hvis årsagen til det lave niveau af blodplader i blodet er en infektionssygdom, ordineres antibiotika. En stærk næseblod vil hjælpe med at stoppe en ØNH-læge, en livmoderblødning - en gynækolog, om nødvendigt en splenektomi, kontakt en abdominal kirurg. Megaloblastisk anæmi behandles med folinsyre og vitamin B12. Kortikosteroider, høje doser af immunoglobulin bekæmper med succes autoimmune lidelser.
Hæmostatiske lægemidler som "Dicynone" eller "Aminocapronsyre" øger styrken af kapillærvæggen, stimulerer dannelsen af tromboplastin i læsionen. Forresten er det velkendte hæmostatiske middel "Vikasol" ineffektivt ved trombocytopeni og kan endda forværre patientens tilstand. "Ascorutin", "Kurantil" sænker blodgennemstrømningen i skrøbelige kar og forhindrer derved blødning. Ved behandling af patienter over 45 år har antigonadotropiske kapsler vist sig godt -Danazol. Indtagelse af nogen form for medicin skal aftales med din læge.
Kritiske indikatorer
Fra et synspunkt af laboratoriediagnostik er niveauet af blodplader, der ikke overstiger 30 tusinde enheder / μl, en kritisk værdi. I dette tilfælde er transfusion af trombocytkoncentrat indiceret. Hvis en genetisk undersøgelse bekræfter tilstedeværelsen af en arvelig patologi, kan patienten have behov for en donorknoglemarvstransplantation. Terapi af alvorlige former for trombocytopeni udføres ved splenektomi. Et kirurgisk indgreb refererer til fuldstændig eller delvis fjernelse af milten.
Plasmaferese bruges nogle gange i kombination med hormonbehandling til lave blodplader. Essensen af metoden er at rense kroppen for antistoffer mod sine egne blodpladeceller. 2-4 sessioner er nok til at bringe patienten ud af en farlig tilstand. Hvis trombocytopeni er ledsaget af kraftige blødninger, er en blodtransfusion uundværlig.
Folkets råd
Vandpeberekstrakt og infusion af brændenældeblade hjælper med at styrke blodkarrene, normalisere permeabiliteten af kapillærvæggen. Frugterne af vilde jordbær, chokeberry, vilde roser har hæmostatiske egenskaber. Med et lavt niveau af blodplader i blodet anbefaler traditionelle healere at tage et afkog af røllike, medicinsk verbena, cikorie, rue eller plantain. Eleutherococcus, echinacea-ekstrakt, kinesisk magnolia, aloe, hvidløg, valnødder, merian og andre immunmodulerende planter øger trygt immuniteten.
Flere effektive traditionelle medicinopskrifter:
- hæmostatisk samling. Produktet indeholder 20 g kamilleblomster, 40 g pebermynte, 40 g hyrdepung. For trombocytopeni hældes 300 ml kogende vand over 1 spsk. l. råvarer og sættes i vandbad (15 minutter). Fjern derefter gryden fra varmen, dens indhold skal afkøles og filtreres gennem en 2-3-lags gazeserviet eller -si. Drik 100 ml af en helbredende drik to gange om dagen.
- Afkog af ribsblade. Hæld de knuste blade med en liter varmt vand. Ved mangel på blodplader i blodet koges råvarerne i 2-3 minutter fra kogeøjeblikket, derefter hældes væsken i en termokande. Tilsæt citron og honning efter smag. Efter 3 timer er drikken klar til at drikke, tag 200 ml af produktet flere gange om dagen. I modsætning til alkoholtinkturer renser afkoget kroppen sikkert for toksiner, behandler anæmi og blødende tandkød og lindrer søvnløshed.
- Sesamolie. Olien fremstilles af friske sesamfrø ved koldpresning. Naturprodukt fremskynder blodkoagulation, har antioxidant aktivitet. Tag 1 spsk dagligt. l. sesamolie.
Disse metoder vil ikke forhindre massiv ødelæggelse af blodplader eller helbrede en autoimmun lidelse. Alternative medicinmetoder er passende at bruge til forebyggelse af anæmi. Folkemedicin stimulerer blidt og uden bivirkninger aggregeringen af blodplader, genopretter den vitalitet, der er nødvendig for at bekæmpe trombocytopeni.
diæt
Maden diæt med et lavt niveau af blodplader i blodet bør indeholde en tilstrækkelig mængde letfordøjeligt protein, vitaminer, mikro- og makroelementer. Friskpresset juice fra jordbær, hindbær, æbler eller sort radise vil give uvurderlige fordele. En positiv effekt er brugen af fødevarer rige på vitamin B12 og folinsyre (bælgfrugter, okselever, ost, friske urter, blomkål, abrikoser.) For trombocytopeni, giv præference til dampkoteletter fra fisk eller grøntsager, kogt kød, bagt frugt.
Farlige fødevarer omfatter røget kød, syltede grøntsager, krydderier, fastfood og færdigretter. Krydret og for varm mad, som irriterer slimhinden i mave-tarmkanalen, er strengt forbudt. Det er tilrådeligt at koge grød med vand eller mælk; i stedet for sukker, tilsæt honning, frugt og bær. Stærk spiritus sænker produktionen af blodplader i knoglemarven og ødelægger eksisterende celler, hvorfor lave blodplader i blodet ofte er forbundet med dårlige vaner.
Sådan forhindrer man overtrædelser
Med trombocytopeni anbefales det ikke kun at undgå traumatisk sport, men også udendørsaktiviteter. Vandring i den friske luft vil tværtimod hjælpe med at muntre op, mætte cellerne med ilt. Patienter i risikogruppen bør vide, hvad et lavt antal blodplader betyder, og hvordan man forhindrer udviklingen af hæmoragisk syndrom. Undgå medicin og fødevarer, der fortynder blodet. Må ikke overkøles, vær opmærksom på forebyggelsevirus- og infektionssygdomme. Trombocytopeni er en grund til at slippe af med alkoholafhængighed og rygning.
Afslutningsvis
Når det kommer i kontakt med et fremmed miljø for kroppen, begynder blodet hurtigt at størkne og stopper derved blødningen. Det er blodplader, der spiller en afgørende rolle i helingen af beskadiget væv. Disse små fragmenter af megakaryocytter udfører samvittighedsfuldt en hæmostatisk funktion, øger cellernes modstand mod virkningen af patogener. Et lavt niveau af blodplader i blodet hos mænd, kvinder og børn kræver rettidig medicinsk korrektion. Enhver forsinkelse, uden overdrivelse, kan koste en person livet. Pas på!