Blodceller er ret forskellige. Hver af dem udfører sin specifikke rolle, rettet mod at bevare og vedligeholde kropsfunktioner. Blodplader er ansvarlige for at beskytte kroppen mod blodtab.
Det er især vigtigt at bestemme antallet af disse celler hos børn, da de er mere modtagelige for skader, og blodtab med dem kan påvirke kroppen meget mere end hos en voksen. Så hvad er blodplader, og hvad er normen for blodplader hos børn?
Hvad er disse celler?
Blodplader er celler, der sikrer integriteten af væggene i blodkarrene. De er dannet af en megakaryocyt - en kæmpe celle blottet for en kerne. Dannelsen af blodplader (det andet navn på blodplader) sker ved at løsne dem fra en kæmpecelle.
Omkring 70 procent af alle dannede celler cirkulerer i karrene, og 30 procent forbliver i milten. Ødelæggelsen af disse celler finder også sted der.
Blodplader har ikke kerner, og på grund af dette er de ikke i stand til at formere sig.
Deres cytoplasma indeholder en vis mængde enzymer, samt stoffer, der fremmer dannelsen af blodpropper,på grund af hvilken disse celler udfører deres funktioner.
Blodplader lever ikke længe - fra 7 til 10 dage, hvorefter ubrugte celler ødelægges af makrofager.
Normen for blodplader hos børn er altid noget højere end hos voksne. Dette skyldes det aktive stofskifte i barnets krop. Hvad er de normale værdier for antallet af disse celler?
Normal ydeevne
Hvor mange af de fastlagte blodceller skal blodplader være? Normen hos børn ligger norm alt inden for følgende grænser:
- Hos nyfødte varierer blodpladetallet typisk fra 100 til 42010⁹ celler pr. liter blod.
- I en alder af et år stiger minimumsantallet af blodplader en smule - op til 150. Maksimumet falder tværtimod til 350.
- Efter et år er blodpladeindekset for et barn det samme som for en voksen - 180-32010⁹ pr. liter blod.
- I en alder af fem observeres nogle gange et bestemt fænomen - blodplader ændres (normen hos børn på 5 år adskiller sig ikke fra voksne indikatorer, men cellerne bliver mere aktive, på grund af hvilken udviklingen af trombopatier er observeret). Dette fænomen forklares af den anden pædiatriske diskussion. På grund af neutrofilernes dominans kan inflammationsprocesser udløses med falsk aktivering af blodplader.
Det skal huskes, at med en hardware-blodprøve og med manuel tælling kan blodpladefrekvensen i et barns blod variere en del. Derfor, med automatisk optælling, er maksimumnormale værdier af pladerne er op til 500 hos nyfødte og op til 400 hos et et-årigt barn.
Manuel optælling bør stadig foretrækkes: mindre sandsynlighed for at lave en fejl og mere for at stille en korrekt diagnose.
Hvordan dannes de?
Danningen af blodplader sker i knoglemarven. Forfaderen til disse celler er en megakaryocyt - en kæmpe celle. Det er placeret mellem endotelceller og fibroblaster. På grund af disse cellers påvirkning udefra adskilles megakaryocytens partikler (dens cytoplasma passerer mellem de omgivende celler og snøres således).
Når blodpladerne kommer ud i blodbanen, cirkulerer de gennem den, indtil de når det beskadigede område af karret (tilstedeværelsen af endotelskade er vigtig). Ved at slå sig ned der udløser blodplader nogle humorale processer, som et resultat af, at der dannes et fibrøst skelet på læsionsstedet, hvorpå nye blodplader sætter sig. Således dannes først en hvid og derefter en rød trombe.
Processen med dannelse af celler i knoglemarven forekommer dagligt, hvilket giver dig mulighed for at opretholde deres normale antal. Enhver skade på knoglemarven bidrager til et fald eller en stigning i antallet af plader.
Ændringer i antallet af celler
Som du ved, ændres alle indikatorer for det indre miljø i den menneskelige krop under indflydelse af forskellige årsager. En stigning i niveauet af blodplader kaldes trombocytose. Det kan opdeles i primær og sekundær. Primær trombocytose udvikler sig som følge afdirekte skade på knoglemarven. Sekundær afhænger af følgesygdomme.
Reduktion af niveauet af blodplader kaldes leukopeni. Ligesom trombocytose er den opdelt i primær og sekundær.
Det er nødvendigt at forstå, hvordan blodplader varierer hos børn. Normen (tabellen inkluderer normale indikatorer og afvigelser i henhold til alder) kan ændre sig i enhver retning og nogle gange betragtes som forkert. Derfor er det ekstremt vigtigt at kende de mulige afvigelser fra normen hos børn for den korrekte diagnose. tabellen ser sådan ud.
| Indikator | Trombocytopeni | Norma | Trombocytose |
| de første 5 dage af livet | < 42010⁹ | 215-42010⁹ | >42010⁹ |
| 10-14 dage | < 17510⁹ | 175-42010⁹ | >42010⁹ |
| 1 år | < 15010⁹ | 150-35010⁹ | >35010⁹ |
Så hvorfor ændrer niveauerne af disse celler sig? Det er nødvendigt at forstå dette problem mere detaljeret.
Årsager til høje blodplader
Hvorfor kan blodplader stige? Normen hos børn kan ændre sig af følgende årsager:
- Myeloproliferative sygdomme (norm alt tumorlæsioner i knoglemarven med en stigning i dens funktionelle aktivitet). En stigning i antallet af blodplader forekommer oftest medparallel stigning og andre celler.
- Inflammatoriske sygdomme, sædvanligvis kroniske - reumatoid ledsygdom (juvenil arthritis), tuberkulose.
- Blødning. Der er en funktionel overproduktion af blodplader for at stoppe blodtab.
- Brug af glukokortikosteroider. Disse hormoner forårsager, når de bruges i lang tid (f.eks. ved svær bronkial astma), at næsten alle naturlige processer bliver forstyrret, så der kan opstå trombocytose.
Over det normale blodplader hos et barn kan også ses som følge af sygdomme i blodsystemet (f.eks. med erytræmi).
Reducer blodplader
Som nævnt kan niveauet af koagulationsceller falde. Hvorfor sker det?
Bordplader under normen hos et barn ses oftest ved blodsygdomme - aplastisk anæmi og leukæmi. Antallet af celler i immunsystemet falder også.
Arvelige sygdomme. Disse omfatter Wiskott-Aldrich syndrom, Fanconi, histiocytose. Det er disse sygdomme, der fører til, at børn har nedsat blodplader. Normen hos børn overholdes næsten aldrig, niveauet af plader er altid reduceret.
Menstruation. De forårsager trombopeni hos piger, der for nylig har haft menarche. Før cyklussen normaliseres, kan der være et betydeligt fald i celleniveauet.
Tungmetalforgiftning. Blyforgiftning er mest almindelig (f.eks. kendtet tilfælde, hvor et barn havde denne forgiftning som følge af fordampning af dampe fra nyt tapet).
Funktioner i børn
Blodpladetallet normaliseres norm alt med et år, men i den neonatale periode undergår babyens blodsystem nogle ændringer.
Når blodplader bestemmes, kan normen hos børn under et år variere en del. I løbet af de første fem timer af en babys liv observeres for eksempel omkring 215 millioner blodplader i blodet. I løbet af de første fem dage falder dette tal, og ved udgangen af dag 5 stopper deres antal ved 175 millioner. Det er på den 5. dag, at der sker betydelige ændringer i blodet - niveauet af ikke kun blodplader, men også leukocytter ændres (den såkaldte "pædiatriske saks" - skæringspunktet mellem lymfocytter og neutrofiler). Fra omkring den tiende dag stabiliseres blodpladetallet - mindst 100 millioner celler (100-42010⁹).
Når de bliver ældre, stiger deres antal en smule og bliver lig med 180-32010⁹ i omkring et år.
Hvordan identificerer man blodplader?
En blodprøve bruges til at bestemme antallet af blodplader. Det kan udføres i enhver klinik eller laboratorium udstyret med det nødvendige udstyr.
Når du udfører en analyse, er det bydende nødvendigt at tage hensyn til barnets alder. Det skal huskes, at hvis blodplader bestemmes, er normen hos børn under et år, nemlig dens nedre grænse, ret lav. Du bør kun gå i panik, hvis den nederste indikator er mindre end 100.
Indikationer for bestemmelse af celler er langvarig blødning ellertværtimod alt for hurtig dannelse af blodpropper.
Som nævnt ovenfor, hvis blodplader bestemmes, kan normen hos børn svinge lidt afhængigt af tællemetoden. Hvis der anvendes automatiseret scoring, er den øvre grænse for normalen lidt højere end ved manuel scoring. Dette skyldes, at enheden opfatter selv små blodpropper som flere blodpropper og en person, når man tæller, som én celle.
Ud over at bestemme antallet af celler, er det muligt at evaluere deres funktionelle aktivitet. Til dette er en anden undersøgelse tildelt - et koagulogram. Den kan påvise abnormiteter i pladernes arbejde, selvom normen for blodplader i barnets blod er blevet bestemt.
Hvad er faren ved at ændre normale indikatorer?
Hvorfor bestemmes niveauet af blodkoagulationselementer? Deres definition er vigtig i følgende tilfælde:
- Lave celleniveauer øger risikoen for blødning. Når der opstår en skade, øges sandsynligheden for stort blodtab betydeligt (og for et barn kan tabet af selv en lille mængde blod være dødeligt). Norm alt er blå mærker på huden, selv efter let kontakt med den, forvarslerne om et fald i niveauet af celler. Når de vises, skal du sørge for at tage en blodpladetest.
- En stigning i niveauet af celler truer med øget trombose, hvilket kan påvirke blodcirkulationen negativt generelt (sandsynligheden for at udvikle trombose og efterfølgende slagtilfælde øges,infarkt eller nekrose).
Det er derfor, det er ekstremt vigtigt at bestemme disse blodelementer.
