Blandt alle arthritisarter skiller en reaktiv type sig ud, hvis årsag ikke er forbundet med ledskader. I dette tilfælde er dette en slags reaktion fra kroppen på udviklingen af en infektion, der absolut intet har at gøre med bevægeapparatet.
Reaktiv gigt - betændelse i leddene, som fremkaldes af bakterier, der er kommet ind i kroppen. De kan komme fra fordøjelsessystemet, urinvejene samt skader på øjnene og nasopharynx.
Påvirkning af leddene begynder cirka 3-4 uger efter, at bakterierne er kommet ind. Patogenet kommer ind i bruskhulen sammen med blod og lymfe. Selv i den indledende fase af sygdomsforløbet begynder en person at opleve stærke smerter såvel som problemer med mobilitet i området af det berørte bruskvæv, en inflammatorisk proces, hævelse og rødme af huden.
Faren ved sygdommen ligger i, at reaktiv gigt ikke kun påvirker bevægeapparatet, men også indre organer og også påvirker hjertet og lungerne.
Sygdommens træk
Reaktiv gigt –en inflammatorisk ikke-purulent proces, der udvikler sig med eller efter en infektion. Norm alt opstår de første symptomer cirka 2-4 uger efter, at patogenet kommer ind i kroppen.
Ofte rammer sygdommen mennesker i alderen 20-40 år. Mænd er meget mere tilbøjelige til at blive syge end kvinder. Reaktiv arthritis er hovedsageligt forbundet med seksuelt overførte infektioner, såvel som madforgiftning. Dette er en slags reaktion fra kroppen på infektion. Det menes, at den inflammatoriske proces udvikler sig som et resultat af det faktum, at mikroorganismer indeholder visse stoffer, der ligner antigenerne i kropsvæv. Dette giver mange problemer, da der er betydelige skader på leddet.
sygdomsklassificering
Afhængig af karakteristikaene ved det kliniske forløb af reaktiv arthritis i leddet, er det muligt at skelne sådanne former for sygdommen som:
- krydret;
- langvarig;
- kronisk;
- tilbagevendende.
Virusens aktivitet bestemmes afhængigt af sværhedsgraden af inflammation og mange andre manifestationer.
Årsager til forekomst
Sandsynlige årsager til reaktiv arthritis er arvelig disposition og tilstedeværelsen i kroppen af et gen, der er fuldstændig uforeneligt med antigenerne fra den sygdomsfremkaldende virus. Immunitet reagerer ret skarpt på tilstedeværelsen af mikroorganismer og påvirker dets egne celler. Reaktiv gigt i knæet forårsaget af madforgiftning kan udløses af:
- parasitter;
- salmonella;
- andre typer orme og bakterier.
De vigtigste provokerende faktorer for forekomsten af denne sygdom er sygdomme i kønsorganerne, som omfatter såsom:
- chlamydia;
- mycoplasmosis;
- ureaplasmosis.
Ofte udvikles gigt som et resultat af en tidligere klamydiainfektion. De mest almindelige smittemåder er seksuelle kontakter, dog kan bakterier trænge ind gennem husholdningsvejen og under fødslen. Patogener, der fremkalder tarmsygdomme, indføres i kroppen sammen med støv, mad og også af luftbårne dråber.
Reaktiv reumatoid arthritis kan opstå efter forløbet af infektionssygdomme, og den er fremkaldt af influenza eller hjertesygdomme, der dannes på baggrund af ondt i halsen. Således er de disponerende faktorer:
- infektioner, der påvirker menneskelige organer og systemer;
- arvelig disposition;
- unormale manifestationer af immunitet.
Ved at kende årsagerne til reaktiv arthritis, kan symptomerne bestemmes af karakteristikaene for sygdomsforløbet i kroppen. Karakteristiske tegn hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af en patologisk proces i kroppen i de indledende stadier, hvilket garanterer mere vellykket behandling.
Symptomer på sygdom
Ofte begynder symptomerne på reaktiv arthritis at dukke op i store led, nemlig:
- knæ;
- hofteled;
- elbuer;
- skuldre.
Tegn kan forekomme umiddelbart eller nogen tid efter en infektionssygdom. Patologi påvirker artikulationen på den ene side og nogle gange er sener, små led, nakke, lænderegion involveret i denne proces. Blandt de vigtigste symptomer på reaktiv arthritis er:
- betydelig ømhed i det berørte område;
- smerte eller skydende smerte;
- smerter ved berøring af leddet;
- hævelser og stivhed;
- hævelse af lemmer;
- ubehag ved bevægelse;
- rødme i huden;
- temperaturstigning.
Derudover kan der være systemiske manifestationer af reaktiv reumatoid arthritis, som viser sig som:
- nyrebetændelse;
- forstørrede lymfeknuder;
- smerter i hjertet;
- nervelidelser.
De generelle symptomer kan desuden være ledsaget af tegn på samtidige sygdomme, især såsom:
- prostatitis;
- cystitis;
- tarmlidelser;
- conjunctivitis;
- vaginitis;
- hududslæt;
- erosion og ulceration af slimhinder.
Ændringer i huden er karakteriseret ved tilstedeværelsen af udslæt lokaliseret på håndflader og fodsåler. Benene kan gradvist falde sammen og blive noget gullige.
De første symptomer på reaktiv arthritis hos kvinder opstår 2 uger efter infektion. Som følge heraf stiger temperaturen i områdetberørte led, hævelse, lemmer begynder at svulme. Derudover kan der udvikles smertesyndrom, som er mest udt alt, når man går, samt udfører andre bevægelser med det berørte lem. Ubehag kan mærkes ved palpation i området af det berørte led.
Et karakteristisk tegn er stivhed af bevægelser, fremkaldt af en krænkelse af udstrømningen af intraartikulær væske. En syg person kan ikke bevæge sig eller træne norm alt. I den indledende fase af sygdomsforløbet viser patienterne tegn på skade på rygsøjlen, sygdomme i nyrerne, hjertet og nervesystemet. Derudover kan der være symptomer på utilpashed og pludseligt vægttab.
Reaktiv gigt udvikler sig på baggrund af tidligere infektionssygdomme. Nogle af dem passerer allerede, når leddene er beskadiget, og mange går over i det kroniske stadium. I dette tilfælde har patienten ud over tegnene på gigt også symptomer på infektionssygdomme.
Hudmanifestationer er ret sjældne. De opstår norm alt sammen med artikulære manifestationer af sygdommen. Sådanne tegn kan være meget forskellige, lige fra rødme af visse områder af huden til dannelsen af små erosioner. De kan ligne hudlæsioner som ved psoriasis.
I nogle tilfælde kan den autoimmune proces påvirke funktionen af andre organer og systemer, hvilket forårsager vævsbetændelse. Skader på organer og væv såsom:
- nyreskade;
- hjertemuskel;
- pericardium;
- nerver.
Symptomerne kan være meget forskellige, men under alle omstændigheder er der tegn på ledskader. Andre manifestationer af sygdommen kan kun forekomme i nogle tilfælde.
Diagnostik
Ved at kende årsagerne og symptomerne på reaktiv gigt, bør behandlingen udføres så tidligt som muligt, og til dette kræves en omfattende diagnose for at bestemme karakteristikaene for sygdomsforløbet i kroppen. Diagnose involverer en visuel undersøgelse af patienten for at vurdere den potentielle trussel mod ledskade.
Sygdommen findes ofte hos mænd i den fødedygtige alder. Lægen vurderer tilstanden af huden og slimhinderne, bestemmer tilstedeværelsen af betændelse i lemmerne. Derudover skal han have en idé om tidligere overførte bakterielle sygdomme i kønsområdet, samt tarme og mave.
Hvis der er mistanke om en reaktiv form for gigt, kan en specialist ordinere yderligere undersøgelser, nemlig:
- blod- og urinprøve;
- fækal analyse for parasitter;
- test for gonokokker og klamydia;
- bestemmelse af reumatoid faktor.
I nogle tilfælde ordineres en ledpunktur. Derudover kræves røntgenbilleder af den berørte kropsdel. Hvis der er klager over en krænkelse af aktiviteten af hjertemusklen, kan ekkokardiografi ordineres.
Røntgenbillede af leddene kan tages selv medgraviditet, hvis der er et akut behov. Moderne enheder gør det muligt at minimere strålingsdosis og dirigere strålerne til ledområdet. Ultralyd er studiet af lemmer ved hjælp af lydbølger. Det giver dig mulighed for at identificere en række patologier, der kan være helt usynlige på et røntgenbillede. På ultralyd kan du bestemme sådanne tegn på sygdommen som:
- tendinitis;
- bursitis;
- tenosynovitis.
Derudover giver det dig mulighed for at få fuldstændig information om skaden på nyrerne og hjertemusklen, hvis betændelsen er for intens. Artroskopi refererer til nye forskningsmetoder. Den består i at indføre et lille kamera i ledhulen, som giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af vævene i leddet.
Behandlingsfunktioner
Behandling af reaktiv arthritis bør være strengt individuel, og den udføres på et hospital, da dens forløb kan være forbundet med tilstedeværelsen af infektioner. Målet med terapien er at eliminere infektionen samt reducere sygdommens progression. Hvis der observeres symptomer på en infektiøs læsion, ordineres antibakterielle lægemidler til at eliminere bakterier og årsagen til betændelse.
Derudover ordineres antiinflammatoriske lægemidler til behandling af reaktiv arthritis for at reducere smerter og betændelse i leddene. I det alvorlige stadium af læsionen ordineres injektioner af glukokortikosteroider nogle gange direkte i det artikulære område. Da brugen af antibakterielle lægemidler påvirker negativtgavnlig tarmmikroflora, ordineres et kursus af probiotika parallelt. Vitaminer understøtter kroppens forsvar.
Afhængigt af om den underliggende årsag til den infektionssygdomme var conjunctivitis eller urogenital infektion, ordineres topiske cremer og salver. Bidrage til genopretning af fysioterapi på grund af mere aktiv mikrocirkulation af væske inde i ledhulen, øget indtag af næringsstoffer og blodgennemstrømning.
I løbet af en aktiv inflammatorisk proces bør betydelige belastninger undgås. Men efter at have stoppet det akutte stadium af sygdommen, anbefales det gradvist at genoprette fysisk aktivitet.
Afhængig af symptomerne på reaktiv arthritis, ordineres behandlingen strengt individuelt under hensyntagen til tilstedeværelsen af samtidige patologier og mulige komplikationer. Rettidig diagnose er meget vigtig for terapien. Det er værd at huske på, at patogenet i de indledende faser er mere modtageligt for virkningerne af medicin.
Sygdommens træk hos børn
Reaktiv gigt kan vise sig i en meget tidlig alder, når barnet udsættes for skadelige virkninger af bakterier og vira, da dets immunitet ikke er fuldt dannet. Drenge lider ofte af denne sygdom.
Tab af bevægeapparatet er hovedsageligt forbundet med arvelig disposition og autoimmune patologier. Symptomer på sygdommen hos børn kan forekommemindre udt alt end hos voksne. Ofte oplever barnet ikke meget ubehag under spil og i mobilitetsperioden. Ømhed kan kun opstå ved tryk på det betændte led. Symptomer og behandling af reaktiv arthritis hos børn kan være meget forskellige, men blandt de vigtigste tegn på sygdommen kan identificeres:
- hævelse og rødme af huden i det berørte område;
- urethritis;
- hyppig conjunctivitis.
Behandling i dette tilfælde skal være omfattende og kvalificeret, da dette vil give dig mulighed for at slippe af med sygdommen meget hurtigt. Uden ordentlig terapi kan der udvikles alvorlige patologier, der fører til ødelæggelse af leddene.
traditionelle medicinmetoder
Uanset årsagen bør behandlingen af reaktiv arthritis hos et barn være omfattende. Målet med behandlingen er at eliminere infektionen, fuldstændig helbredelse eller opnå remission. Brug af medicin er obligatorisk.
Behandling udføres grundlæggende på et hospital. For at gøre dette skal du ordinere antibakterielle lægemidler, antiinflammatoriske lægemidler. For at eliminere klamydia hos børn over 8 år er brugen af fluoroquinoloner og tetracykliner indiceret. Et yngre barn får ordineret makrolider.
Derudover er brugen af immunmodulatorer påkrævet for at stimulere kroppens modstand mod forskellige infektioner.
Gigt forårsaget af tarminfektion behandles med aminoglykosider, og immunsuppressive lægemidler er indiceret. Påi løbet af en kontinuerlig eksacerbation ordineres Sulfasalazin. Behandlingsforløbet og medicin ordineres udelukkende af den behandlende læge. Behandling kræver særlig pleje, da barnets krop kan reagere på medicin helt uforudsigeligt, op til øget betændelse.
Folkebehandling
Sammen med lægemiddelterapi vises brugen af alternative terapimetoder. Dette indebærer ekstern brug af kompresser, salver, applikationer. Norm alt er salver lavet på basis af fedt og en antiinflammatorisk komponent, for eksempel honning eller vegetabilske råvarer. I stedet for fedt kan alkohol eller vodka bruges til en større koncentration af stoffet.
Varme pads med dampede urter, især, såsom:
- kamomille;
- hops;
- melilot;
- hyldebær.
Du kan bruge krydderurter enkeltvis eller i en blanding. For at forberede medicinen skal du opvarme råvarerne i en beholder med en lille mængde vand næsten til kog. Fyld derefter små linnedposer med blandingen og påfør på det berørte område i 15-20 minutter.
Et let opvarmet kålblad betragtes som et effektivt middel. Det skal smøres med honning, påføres det ømme led, pakkes tæt ind med plastfolie og sikres med en bandage. Top med et varmt tørklæde. Det er tilrådeligt at udføre denne procedure om natten.
Du kan anvende et kompres, der er fremstillet på basis af ammoniak, galde, honning, jod og glycerin, taget i ligeproportioner. Den færdige blanding skal efterlades i 10 dage på et mørkt sted. Tag derefter den nødvendige mængde af blandingen, opvarm den i et vandbad, fugt gaze i opløsningen og påfør den på det berørte område. Pak med folie på toppen og pak med et uldent tørklæde. Denne procedure bør udføres dagligt, indtil symptomerne er elimineret.
Slankekure
Korrekt ernæring vil hjælpe med at opretholde sundhed og genoprette styrke. I denne sygdomsperiode bør barnet modtage den mest vitamin- og mineralrige mad. Det anbefales at udelukke krydret og fed mad fra din sædvanlige kost og erstatte dem med gryderetter og mere magre. Det er vigtigt at indtage så meget havfisk som muligt, da syrerne i dens sammensætning har en god effekt på brusk.
Nogle grøntsager kan forværre gigt. Derfor anbefales det ikke at indtage auberginer, sød peber, kartofler og tomater. Fortrinsret bør gives til en s altfri diæt med obligatorisk medtagelse af fødevarer, der indeholder calcium. Det er vigtigt at følge en diæt, der hjælper med at reducere surhedsgraden, derfor er det bydende nødvendigt at inkludere i kosten:
- fugl og fisk;
- mejeriprodukter;
- fiskeolie.
Det er også vigtigt at spise rigeligt med grøntsager og frugter, da de indeholder vitaminer og antioxidanter, der beskytter mod negative ydre påvirkninger.
Prognose efter behandling
Prognose efter behandling er ofte ganske god. Fuld restitution sker bogstaveligt t alt på 6-12 måneder. Først klfå patienter kan give symptomer eller blive kroniske.
Mulige komplikationer
Virkningerne af reaktiv arthritis i barndommen kan føre til spondyloarthritis hos unge. Denne patologi er en kompleks inflammatorisk proces, der påvirker større led. Nogle gange kan patienter opleve deformitet af leddene eller krumning af foden.
Hvis den forbliver ubehandlet eller helt fraværende, kan sygdommen fremkalde ankylose i leddene. I alvorlige tilfælde opstår myokarditis eller glomerulonefritis, som ofte fører til, at patienten dør.
Profylakse
Ved at kende årsagerne, symptomerne, behandlingen og konsekvenserne af reaktiv arthritis, er det vigtigt at forhindre forekomsten af infektionssygdomme, der fremkalder dannelsen af artropati. Forebyggende foranst altninger omfatter:
- at føre en sund livsstil;
- overholdelse af hygiejneregler;
- forbrug af frisk mad af høj kvalitet;
- udelukkelse af hypotermi;
- rettidig vaccination.
Desuden er det vigtigt at bruge præventionsmetoder under samleje, samt at konsultere en læge i tide i tilfælde af infektionssygdomme.
