Gynækologisk undersøgelse afslører ofte en erosiv overflade af livmoderhalsen. Denne patologi kan forekomme på grund af forskellige årsager. Afhængigt af den disponerende faktor skelnes der mellem flere typer erosion. Et eksempel er et decubital ulcus. Denne type skade på livmoderepitelet ses hos ældre kvinder.
Hvad er et decubital ulcus?
Næsten hver anden kvinde ved af egen erfaring, hvad cervikal erosion er. Med denne diagnose kan du leve i mange år uden at føle ubehag. Derfor er mange kvinder ikke opmærksomme på tilstedeværelsen af patologi, da de betragter det som harmløst. I nogle tilfælde skader erosion virkelig ikke helbredet. Det skal dog huskes, at det betragtes som en valgfri præcancerøs tilstand og til enhver tid kan omdannes til en onkologisk patologi. En af sorterne af denne sygdom er decubitale sår i livmoderhalsen. I modsætning til almindelig erosion er denne lidelse mere alvorlig og kræver akut behandling.
Årsager til livmodersår
For det mestetilfælde diagnosticeres et decubital ulcus hos kvinder i ældre og senil alder. Dens udseende er forbundet med vaskulære lidelser. Da skeden og livmoderen er muskelorganer, strækker de sig med alderen. Dette gælder især for de kvinder, der fører en stillesiddende livsstil. Som et resultat af nedsat muskeltonus strækkes organerne gradvist. I nogle tilfælde observeres prolaps eller endda prolaps af livmoderen. Ud over adynami fører en anden faktor til dette - et fald i østrogenniveauet. Disse hormoner produceres kun af æggestokkene op til en vis alder (45-55 år). Derfor er sygdommen oftere observeret hos kvinder, der er i postmenopausal periode. Decubital ulcus refererer til trofiske lidelser. Det vil sige, det udvikler sig på grund af strækning af organet, såvel som med en forringelse af venøs udstrømning. Ud over den aldersrelaterede involution af musklerne er der andre årsager til udseendet af decubitale sår. Blandt dem: bøjning af bækkenkarrene, venøs overbelastning på grund af blodsygdomme.
Decubitus livmodersår: hvordan diagnosticeres det?
Dyb erosion (ulcus) af livmoderhalsen er ikke altid let at mistænke. Mange kvinder klager jo ikke, når det er tilgængeligt. I sjældne tilfælde omfatter symptomer på et sår: smerter i kønsområdet og underlivet, unorm alt udflåd fra skeden (pus eller blod). Et sådant klinisk billede kan observeres, hvis defekten er stor og dyb, og der er også betændelse i det berørte område. Dog i de flestetilfælde opdages enhver af typerne af erosion gennem en gynækologisk undersøgelse. Ved palpation af livmoderen observeres nogle gange smerter. Du kan kun se såret, når du undersøger kønsorganerne med et spejl. Takket være dette værktøj kan livmoderhalsen fikseres i den ønskede position og undersøges godt. I nærvær af erosion udføres en kolposkopi. Denne forskningsmetode giver dig mulighed for at se skaden under høj forstørrelse, samt få et stykke patologisk væv (biopsi). Et decubitalsår i livmoderhalsen på billedet efter kolposkopi ser sådan ud: en rund eller oval mørkfarvet defekt med en klar kontur og hvidt indhold. Der er rødme langs kanten. Derudover omfatter diagnostiske procedurer at tage en smear til onkocytologi. Hvis såret ikke er på livmoderhalsen, men i kroppen eller bunden af livmoderen, ordineres hysteroskopi. I nogle tilfælde er det nødvendigt at opnå et stort vævsområde. Dette er en indikation for konisering af livmoderhalsen. Denne procedure udføres ikke kun med det formål at diagnosticere, men henviser også til en af behandlingsmetoderne.
Cervikal ulcus: hvad skal man gøre?
I modsætning til overfladisk erosion, med et trofisk sår, bør patienten indlægges på hospitalet. Dette er især nødvendigt i tilfælde, hvor defekten er ledsaget af en inflammatorisk reaktion. Hvis bunden af såret indeholder pus, og der observeres hævelse og rødme langs kanterne, skal behandlingen påbegyndes med det samme. Jo længere tid skaden udvikler sig, jo dybere er den. Derfor kan ulcerøse defekter føre tilinfektion af hele organet og endda til sepsis (gennembrud af infektionsfokus). I sådanne tilfælde er det sjældent muligt at redde livmoderen. For ikke at bringe til en sådan tilstand er konstant overvågning af en specialist nødvendig. Til behandlingsformål anvendes tamponer med salvemedicin. For eksempel stoffet "Levomekol". Det har ikke kun anti-inflammatorisk, men også en helbredende effekt.
Forebyggelse af decubitale sår
Decubital ulcus udvikler sig i lang tid, derfor er det nødvendigt at besøge en gynækolog mindst en gang om året for ikke at starte processen. Forebyggende foranst altninger omfatter: fysiske øvelser for at styrke musklerne, brug af lægemidler til at fortynde blodet. For at undgå komplikationer er det nødvendigt at starte antiinflammatorisk behandling i tide. Organprolaps bør behandles med kirurgi.
