Nyrerne er de organer, der er ansvarlige for kroppens udskillelsesfunktion. Takket være disse organers arbejde filtreres alle stoffer, der kommer ind i blodbanen. De er ansvarlige for at opretholde vand-s alt- og elektrolytmetabolisme. Derudover producerer de hormonet "erythropoietin", som er nødvendigt for at sikre funktionen af hæmatopoiesis. Nyrefunktionen kan vurderes ved urinanalyse. Der er mange forskellige laboratoriemetoder til at udføre denne undersøgelse. Ud over det faktum, at man ifølge tilstanden af den udskilte væske kan finde ud af tilstedeværelsen af inflammatoriske processer og en krænkelse af nyrernes filtreringsevne, findes nogle gange krystaller i urinen. Norm alt burde de ikke være det. Derfor indikerer udseendet af krystaller i analysen af urin funktionelle lidelser. I nogle tilfælde observeres disse ændringer i nærvær af sten. Nogle gange indikerer dette fænomen en disposition for visse nyresygdomme. Samtidig kan selve patologien muligvis ikke udvikle sig endnu.
Krystaller i urinen: årsagen til udseendet hos raske mennesker
Krystaller er en ophobning af s alte, der danner urinsediment. Deres udseendei en lille mængde er ikke altid en afvigelse og forekommer nogle gange hos raske mennesker. Hvis krystallerne i urinen øges betydeligt, indikerer dette en krænkelse af mineralmetabolismen. Der skelnes mellem følgende årsager til forekomsten af s alte i OAM:
- Overvægten af visse fødevarer i kosten. Disse omfatter kød, tomater, asparges, syre, tyttebær. Faktum er, at denne mad indeholder en stor mængde syrer, der krystalliserer og udfælder.
- Overdreven svedtendens under træning.
- Tag nogle antibakterielle lægemidler (stoffer fra sulfonamidgruppen, ampicillin).
- Drikker ufiltreret postevand.
- Alkalisk urinreaktion. Observeret ved tilstedeværelse af betændelse i nyrerne.
Hvis der på grund af ovenstående årsager optrådte amorfe krystaller i urinen, er dette ikke en patologisk tilstand. Men konsekvent at spise store mængder sure fødevarer menes at være en disponerende faktor for dannelsen af nyresten.
Udseende af amorfe krystaller i patologi
Krystaller i urinen kan være forskellige. Det afhænger af, hvilke s alte de er dannet af. Krystallerne er underopdelt i fosfater, urater og calciumoxalater. Alle disse stoffer kan danne nyresten eller blæresten. I nogle tilfælde indeholder sten flere forskellige s alte på én gang. Fosfater udfældes ofte ved blærebetændelse (cystitis), og de opstår også pgaøget sekretion af parathyreoideahormon. Urater er ophobninger af urinsyres alte. Overdreven produktion af dette stof indikerer en krænkelse af mineralmetabolisme i kroppen (gigt). Derudover er urater ofte til stede i urinen ved kroniske sygdomme i nyrevævet (nefritis, CRF). Oftest består tandsten af calcium, som frigives i store mængder og danner krystaller. Oxalater i urinen ses ved sygdomme som pyelonefritis og diabetes mellitus.
Tilstedeværelsen af visse typer krystaller er altid tegn på patologiske tilstande. Disse omfatter s alte af hypurinsyre, ophobning af kolesterol, bilirubin, leucin, tyrosin, hæmatoidin. Norm alt bør disse stoffer ikke udskilles af nyrerne.
Symptomer ved tilstedeværelse af krystaller i urinen
Oftest viser tilstedeværelsen af krystaller i urinen sig ikke. Især hvis der er en lille mængde s altophobning. Symptomer opstår med dannelsen af sten og udviklingen af urolithiasis. I dette tilfælde er nyrernes arbejde forstyrret på grund af obstruktion af bækkensystemet. Sten kan også samle sig i blæren og komme ind i kanalerne. Som følge heraf udvikles et syndrom som nyrekolik. Patienten klager over stærke smerter i lænden, der strækker sig ned i maven og lyskeregionen. På grund af det faktum, at der er en sten i urinlederen, er frigivelsen af væske vanskelig. Smerter i nyrekolik er så stærk, at patienten tager en tvungen stilling: på sin side med benene bragt til maven. Krystaller i et barns urin observeres oftest på grund af inflammatoriske patologier (akut og kronisk pyelonefritis, blærebetændelse). Sådanne lidelser er ledsaget af feber, kvalme, smerter i lænden og maven (ofte på den ene side).
Diagnostik ved tilstedeværelse af krystaller i urinen: afkodning af test
Urater, fosfater og calciumkrystaller i urinen findes ved mikroskopisk undersøgelse. Udover OAM udføres en biokemisk blodprøve. Tilstedeværelsen af krystaller i urinen er angivet med et "+" tegn. For eksempel betyder indtastningen "urater +++", at disse stoffer er til stede i store mængder. pH-niveauet bestemmes også. Hvis denne indikator er normal, udføres en mere dybdegående undersøgelse. Urinalyse udføres i henhold til Zimnitsky, Nechiporenko, ultralyd af nyrerne, udskillelsesurografi. I nogle tilfælde er det nødvendigt at foretage en undersøgelse af biskjoldbruskkirtlerne. Ud over laboratorie- og instrumentdiagnostik er det nødvendigt at finde ud af: hvilke fødevarer indtog personen, før han tog OAM, drikker han ufiltreret vand.
Amorfe krystaller i urin: behandling
Efter at have fundet ud af årsagen til forekomsten af krystaller i urinen, ordineres behandling. Hvis der er store sten i nyrerne, er det nødvendigt at operere. I tilfælde, hvor krystaller opstår på baggrund af en eller anden sygdom (pyelonefritis, diabetes mellitus, gigt), bør behandlingen rettes mod den underliggende patologi. Med udviklingen af nyrekolik ordineres krampeløsende lægemidler (tabletter "No-shpa", "Drotaverine"), uroseptika.
Sådan forhindrer man dannelsen af krystaller i urinen
For at forhindre dannelsen af krystaller i urinsedimentet er det nødvendigt at tage OAM med jævne mellemrum. Når alt kommer til alt, er ophobningen af s alte ofte ikke ledsaget af symptomer. Det skal huskes, at krystaller sjældent dannes med korrekt ernæring. Derfor er det værd at spise fødevarer, der indeholder syrer i begrænsede mængder. Det anbefales ikke at drikke "råt" ufiltreret vand. Ved tilstedeværelse af inflammatoriske og metaboliske sygdomme er det nødvendigt at følge lægens anvisninger.
