Der er en række sygdomme, hvor forsvarssystemet opfatter cellerne i sin egen krop som fremmede, hvorefter det begynder at fejlagtigt angribe dem. De fleste autoimmune patologier er kroniske og udgør en alvorlig trussel mod sundheden. For at identificere disse lidelser på det tidligste stadium af deres udvikling, ordinerer læger en analyse af ANF. Denne forkortelse står for "antinukleær faktor". Nogle rapporter betegner undersøgelsen som ANA. Betydningen står for "analyse for antinukleære antistoffer." ANF er en klinisk signifikant indikator, der hjælper lægen med at skabe det mest effektive behandlingsregime og forhindre udviklingen af komplikationer.
essensen af metoden
Det biologiske materiale til forskning er blod. Når en patogen mikroorganisme kommer ind i kroppen, begynder immunsystemet at producere specifikke antistoffer, hvis opgave er at ødelægge fremmede antigener. Essensen af metoden er at detektere og kvantificere disse stoffer i flydende bindevæv.
Læger siger, at ANF-blodprøven er en laboratorietype forskning, der har en høj grad af informationsindhold. Med dens hjælp er det muligt at identificere alle autoimmune patologier selv på et tidligt stadium af deres udvikling.
Specifikke antistoffer opdages også ofte hos mennesker, der lider af svær hepatitis, onkologi og nogle infektionssygdomme. Disse stoffer kan også findes hos raske mennesker. Denne situation kræver en integreret tilgang til at identificere årsagen.
ANF-analyse involverer nogle gange en vurdering af det kvantitative indhold af immunglobuliner. Deres tilstedeværelse kan indikere udviklingen af kollagenoser og gigtsygdomme.
Indikationer
Det er vigtigt at vide, at en ANF-blodprøve er en test, der er ordineret for at bekræfte eller udelukke tilstedeværelsen af autoimmune patologier, samt for at evaluere effektiviteten af behandlingen.
Lægen kan have mistanke om en sygdom ved følgende symptomer:
- Længerevarende feber uden nogen åbenbar årsag.
- Smerter i leddene.
- Øget grad af træthed.
- Onder i muskler og led.
- Humanifestationer uden tilsyneladende årsag.
- Hyppige episoder med muskelkramper.
- Øget kropstemperatur.
- Vægttab.
- Almindelige episoder med kvalme.
- Hovedpine.
- Hørehæmmet.
- Diarré.
Derudover ordineres ANF-analyse ved mistanke om gigtsygdom. Undersøgelsen udføres efter modtagelseresultater af laboratoriediagnostik, hvor værdierne af ESR, CEC og C-reaktivt protein øges.
Hvad viser
ANF-blodprøve afslører patologier af autoimmun karakter. Undersøgelsen er informativ for følgende sygdomme:
- Systemisk lupus erythematosus.
- Akut dissemineret encephalomyelitis.
- Sjogrens sygdom.
- Rheumatoid arthritis.
- Alopecia areata.
- Addisons sygdom.
- ankyloserende spondylitis.
- Antiphospholipid syndrome.
- Autoimmun hæmolytisk anæmi.
- Bullous pemfigoid.
- Autoimmun hepatitis.
- Cøliaki.
- Autoimmune patologier i det indre øre.
- Chagas sygdom.
- Churg-Strauss syndrom.
- Kronisk obstruktiv lungesygdom.
- Dermatomyositis.
- Crohns sygdom.
- Type I-diabetes.
- Goodpasture Syndrome.
- Hashimoto's thyroiditis.
- Graves' sygdom.
- Guillain-Barrés syndrom.
- Kawasakis sygdom.
- Purulent hydradenitis.
- Primær nefropati.
- Idiopatisk trombocytopenisk purpura.
- Interstitiel blærebetændelse.
- Erytematøs lupus.
- Sharpes syndrom.
- Annular sklerodermi.
- Multipel sklerose.
- Narkolepsi.
- Neuromyotonia.
- Pemphigus vulgaris.
- Psoriasis.
- Raynaud-fænomen.
- Vasculitis.
- Wegeners granulomatose.
Dette er en ufuldstændig liste over sygdomme. Det er vigtigt, at analysen af ANF viser udviklingen af autoimmune patologier på det tidligste stadie af deres forløb. Dette giver lægen mulighed for at beslutte sig for behandlingens taktik og yderligere evaluere dens effektivitet.
Forberedelse
Biomaterialeprøvetagning udføres om morgenen. Det er nødvendigt at donere blod på tom mave. Det sidste måltid skal tages mindst 4 timer før. Samtidig er det tilladt at drikke vand til enhver tid og i enhver mængde. Alkohol er forbudt.
Resten vises 1 dag før undersøgelsen. Fysisk og psyko-emotionel stress fører ofte til et falsk resultat. Rygning er forbudt en halv time før bloddonation.
Det er nødvendigt at informere lægen om den medicin, der tages, når du ordinerer en ANF-test. Dette skyldes det faktum, at de aktive komponenter i nogle lægemidler provokerer produktionen af antistoffer og kan også forårsage lægemiddelinduceret lupus. Falsk-negative resultater er ofte resultatet af at tage glukokortikosteroider.
Hvis patienten har fået ordineret fysioterapi eller instrumentelle undersøgelser, bør de kun udføres efter bloddonation.
Sampling af biomateriale
Den udføres om morgenen. Det biologiske materiale er venøst blod. Dens prøveudtagning udføres i henhold til standardalgoritmen. Som regel tages blod fra en vene i albuekrogen.
Når det flydende bindevæv er opnået, vil det blive isoleretserum. Det er hende, der er nødvendig for analysen.
Typer af undersøgelser og deres beskrivelser
På nuværende tidspunkt er det muligt at påvise antistoffer i biomateriale på flere måder:
- Brug af indirekte immunfluorescensmikroskopi. Hvis specifikke stoffer er til stede i blodet, vil de begynde at binde sig til specifikke nukleare antigener. I laboratorier bruges elementer, der er i stand til at gløde i et separat spektrum. Derefter undersøges biomaterialet omhyggeligt under et mikroskop. Sygdommen kan mistænkes ved typen af glød. Denne metode er anerkendt som den mest informative i forhold til at bestemme værdien af antinukleære antistoffer. En variation af teknikken er en undersøgelse med HEp-celler. Analyse af ANF involverer i dette tilfælde prøveudtagning af biomateriale fra strubehovedet. Processen er ikke forbundet med forekomsten af smertefulde og andre ubehagelige fornemmelser. Det er vigtigt at vide, at ANF HEp-2 blodprøven i øjeblikket er den mest nøjagtige test. Epitelceller fra strubehovedet inkuberes med serum, hvorefter de også kombineres med fluorescerende stoffer.
- Ved hjælp af enzymimmunoassay. Dens essens ligger i det faktum, at når forholdet mellem antistoffer og antigener opstår, ændres farven på opløsningen. Tilstedeværelsen af denne eller hin nuance gør det muligt at mistænke tilstedeværelsen af en bestemt patologi.
Den behandlende læge bør tage sig af fortolkningen af ANF-analysen. Hvis der er positive testresultater, ordineres yderligere tests. Den endelige diagnose er ikke baseret på konklusionen af enanalyse.
normale værdier
Det bedste resultat er et, hvor antinukleære antistoffer er fraværende. Det er dog værd at huske på, at de også kan findes hos helt raske mennesker. I dette tilfælde indikeres en reeksamen.
Normal analyse ANF - titer ikke mere end 1:160. Samtidig er denne indikator relevant for både voksne og børn.
Når du transskriberer en ANF-blodprøve, er det vigtigt at overveje følgende oplysninger:
- Lave titre er ikke en garanti for, at der ikke er nogen autoimmun patologi. Ifølge statistikker har 5 % af patienter med systemisk lupus erythematosus negative testresultater.
- Hvis en person har alle symptomer på en autoimmun sygdom, og analysen samtidig indikerer det modsatte, udelukker lægen ikke tilstedeværelsen af sygdommen. I sådanne situationer udføres der desuden en enzymimmunoassay.
ANF-analyse udført ved hjælp af HEp-2-celler betragtes som normal, hvis titeren ikke er højere end 1:160. Et resultat på mere end 1:640 indikerer en forværring af reumatiske patologier. I perioden med remission af sygdommen falder titeren til 1:320. I dette tilfælde vil kun en læge være i stand til at identificere kendsgerningen, som det fremgår af en så lav rate, baseret på historien og individuelle karakteristika for patientens helbred.
ANF opgraderet
Antinukleære antistoffer binder til antigener for at danne et immunkompleks. Sidstnævnte er til gengæld en udløsende faktor for udviklingen af den inflammatoriske proces i væggenefartøjer. Som et resultat vises de første alarmerende symptomer på systemiske sygdomme hos en person. Analysen viser høje titere.
I dette tilfælde kan patologien identificeres ved at bestemme typen af glød. Fortolkning af resultater:
- homogen. En sådan glød kan indikere tilstedeværelsen af systemisk lupus erythematosus, kronisk hepatitis og sklerodermi.
- Periferudstyr. Vi taler altid om systemisk lupus erythematosus.
- Kornet. Mulige sygdomme: Sjögrens syndrom, systemisk lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, blandet bindevævspatologi.
- Nuklear. Denne type glød er karakteristisk for systemisk lupus erythematosus, polymyositis, Sjögrens syndrom og sklerodermi.
- Centromeric. Mulige patologier: hudforkalkning, esophageal dysfunktion, Raynauds syndrom, telangiektasi, sklerodakti.
- Cytoplasmatisk. Sådan en glød indikerer autoimmune leversygdomme eller polymyositis.
ANF nedgraderet
Reduktion af niveauet af antinukleære antistoffer er kun af klinisk betydning ved forudsigelse og overvågning af eksisterende og tidligere identificerede systemiske sygdomme.
ANF-indikatoren afhænger direkte af intensiteten af den patologiske proces. I denne henseende er faldet et positivt tegn, der indikerer, at behandlingen var vellykket, og at sygdommen gik i remission.
Behandling
Hver patologi af autoimmun karakter kræver en specifik terapeutisk tilgang. Formålet med at udføre en blodprøve for ANF er at identificere antistoffer i det flydende bindevæv og vurdere arten af deres interaktion med specifikke antigener. Ud fra resultaterne af diagnosen kan lægen foreløbigt stille en diagnose. Yderligere forskning er nødvendig for at bekræfte det. Og først derefter udarbejder lægen en behandlingsplan. Valget af medicin afhænger direkte af, hvilken type patologi der opdages hos en person.
Pris
Du kan tage en ANF-test på et uafhængigt laboratorium, en privat klinik eller en offentlig medicinsk institution. Det er vigtigt at vide, at ikke alle budgetklinikker yder sådan en service. Med hensyn til tilgængeligheden skal du tjekke med registreringsdatabasen.
Forskning betales selv i statslige medicinske institutioner. Prisen for analysen afhænger direkte af klinikkens prispolitik, som består af mange faktorer. Minimumsprisen er 1000 rubler, maksimumsprisen overstiger ikke 1700 rubler. Derudover skal du betale ekstra for blodprøvetagning. Prisen for denne service overstiger som regel ikke 200 rubler.
Afslutningsvis
ANF står for antinuklear faktor. Norm alt bør det ikke være til stede i blodet hos en rask person, eller dets koncentration bør være mindre end 1:160. En analyse for ANF er ordineret for at identificere patologier af autoimmun karakter hos en patient på det tidligste stadie af deres udvikling.
Essensen af metoden: når provokerende midler trænger ind i kroppenforsvarssystemet begynder at producere antistoffer. Deres opgave er at angribe antigenerne og ødelægge dem. For at detektere denne reaktion hos en patient udtages venøst blod, efterfulgt af adskillelse af serum. Specifikke antigener tilsættes til sidstnævnte, og yderligere reaktioner evalueres.
