Skizofreni er en patologi i psyken, der har et kronisk forløb. Sygdommen rammer cirka to procent af verdens befolkning. Dens hyppighed afhænger ikke af race og køn. Psykisk lidelse har en ødelæggende effekt på personligheden. Det skal bemærkes, at der er flere typer lidelser. Artiklen omhandler klassificeringen af skizofreni, dens tegn og terapi.
Karakteristiske træk ved lidelsen
De fleste ikke-psykiatere forbinder denne sygdom med manifestationer som syner og vrangforestillinger. Disse tegn kan dog kun være til stede i eksacerbationsfasen. De forsvinder ofte under behandlingen. Men andre manifestationer (følelsesmæssige lidelser, problemer med mental aktivitet) er svære at rette op på. Skizofreni er en sygdom, der er en af de mest almindelige psykiske sygdomme. Det påvirker mænd og kvinder lige meget. Men der er en advarsel: hos repræsentanter for det stærkere køn manifesterer lidelsen sig tidligere. Hovedkategorien af mennesker med denne sygdom er personer i alderen 15 til 30 år. Desuden er sværhedsgraden og karakteren af symptomer hos patienter forskellig. Ifølge klassificeringen af skizofreni er der flere typer af lidelsen. De diskuteres i næste afsnit af artiklen.
Sygdomsformer
Der er flere typer patologi. De er udviklet af specialister inden for psykiatrien. I henhold til klassificeringen af skizofreni skelnes der mellem følgende former:
- Paranoid. Patienter med denne sygdom er karakteriseret ved fremkomsten af ideer af stabil, obsessiv karakter. Sådanne mennesker har også syner, hallucinationer på taktile, olfaktoriske og auditive niveauer.
- Hebefrenisk. Denne type begynder som regel at dukke op i puberteten. Dens symptomer omfatter adfærdsforstyrrelser, tåbelighed, urimelig latter, flæskede manerer, talevanskeligheder og mental aktivitet.
- Katatonisk form for skizofreni. Med denne sygdom er patienten patologisk lukket, konstant tavs, forbliver i en stilling i lang tid, eller omvendt er for ophidset. Et sådant individ er karakteriseret ved gentagelsen af andres ord, fagter, ansigtsudtryk. Denne form for sygdommen betragtes som en af de mest alvorlige.
Der er en division og efter type:
- Simpel type. De vigtigste symptomer på patologien er løsrivelse, patientens kolde holdning til sig selv og andre, modstridende udsagn og følelser.
- Post-skizofren depression. Det vigtigste symptom på sygdommen er patientens ekstremt deprimerede mentale tilstand. Andre symptomer er milde.
- Udifferentieret type. Påpatienter med denne diagnose er lige til stede med forskellige manifestationer af patologi.
- Restform. Det er karakteriseret ved en overvægt af følelsesmæssige lidelser efter forværring.
Eksperter identificerer også særlige former for skizofreni. Disse omfatter:
- Patologi med et trægt forløb.
- En sygdom, der viser sig i form af anfald.
- Skjult type.
- Febrile.
Karakteristiske manifestationer af sygdommen
Specialister, der udviklede klassificeringen af skizofreni, understreger, at visse træk er karakteristiske for enhver form for lidelse. Dette er tegn, der indikerer krænkelser af psyken i flere retninger. De er fælles for alle patienter. Manifestationer af denne art omfatter:
- Ulogisk tænkning (dårligt ordforråd, manglende evne til at færdiggøre sætninger og føre normale samtaler).
- Fremmedgørelse fra omverdenen, pårørende, bekendte. Individet er ude af stand til at etablere kontakter, forstå vittigheder og hints, hans tænkning og hobbyer er stereotype. Læger nævner ofte dette kriterium, når de bliver spurgt, hvordan man identificerer skizofreni hos en elsket.
- Atypisk reaktion på begivenheder og udtalelser. Patienten kan have det sjovt under begravelsen og pludselig føle sig trist ved fødselsdagsfesten. Patientens adfærd og hans følelser er ikke relateret til hinanden. For eksempel, når personen føler sig bange eller ophidset, smiler og griner den enkelte.
- Inkonsistens. En person kan opleve helt forskellige følelser for det samme objekt.eller ansigt. Han tøver i lang tid, før han selv træffer en simpel beslutning. Hans tanker er også modstridende.
At tale med en patient og identificere ovenstående symptomer betragtes som en effektiv måde at bestemme skizofreni på. Men der er nogle aspekter, der indikerer udviklingen af sygdommen.
Symptomatologi og dens typer
Manifestationer af sygdom er af to typer: positive og negative. Eksperter henviser til den første kategori:
- Visioner, hallucinationer af auditiv, olfaktorisk, taktil og smagsmæssig karakter. Individet hævder, at der er stemmer, der vurderer ham, argumenterer, giver instruktioner. Patienten har en tendens til at forlade sine tanker som en andens. Det kendetegn ved hallucinationer er, at de af en person opfattes som virkelige.
- Illusioner. Patienten ser tydeligt objektet og tager det til noget helt andet.
- Et af de mest almindelige positive symptomer betragtes som vrangforestillinger. Når vi taler om dette tegn, mener eksperter ideer og konklusioner, der ikke svarer til virkeligheden. Nogle patienter tror, at de bliver overvåget, ønsket at dræbe, hypnotiserede og så videre. Andre mistænker manden (konen) for utroskab. Atter andre opdager pludselig, at de har en alvorlig sygdom eller fysisk defekt.
- Unaturlig motorisk aktivitet eller omvendt et langt ophold i én stilling.
- Reaktioner, der ikke passer til situationen. For eksempel nægter en person at være i familie med familiemedlemmer.
- Lange monologer, der er kendetegnet ved fraværet aflogik, nonsens. Nogle gange, under en samtale, skifter en person pludselig fra et emne til et andet. Patienter med skizofreni er for meget opmærksomme på detaljer.
- Tilstedeværelsen af ideer, der spiller en meget vigtig rolle i en persons liv, men som er adskilt fra virkeligheden.
Negative symptomer refererer til sociale, følelsesmæssige og mentale evner, der gradvist forværres, efterhånden som patologien skrider frem. Disse krænkelser i en simpel form for skizofreni er dominerende. Disse diskuteres i næste afsnit.
Liste og beskrivelse af negative symptomer
Sådanne overtrædelser omfatter:
- Svag vilje.
- Hyppig ændring af følelsesmæssig baggrund.
- Konstant ønske om at være alene, lav aktivitet og ligegyldighed over for den omgivende virkelighed.
- Krænkelser af tale og mental natur.
- Koldhed og følelsesløshed over for andre mennesker.
- Bingeri, alkoholmisbrug, øget sexlyst, onani.
- Uevne til at kontrollere sine egne handlinger.
- Reduceret evne til at planlægge handlinger.
- Mangel på glæde og fornøjelse fra de ting, der før gav positive følelser.
- Selvmordstanker, depression.
- Forsømmelse af hygiejneprocedurer.
- Hobbyer, der har en monoton og latterlig karakter.
Klassificeringen af skizofreni tager højde for forholdet mellem ovenstående tegn og symptomerne på en positivtype.
Faktorer, der bidrager til udviklingen af sygdommen
Der er flere hypoteser om årsagerne til skizofreni. Er denne lidelse arvelig? Det nøjagtige svar på dette spørgsmål er stadig ukendt. Der er dog en antagelse om den høje sandsynlighed for forekomsten af patologi i tilfælde af, at nogen af individets pårørende led af en lignende lidelse. Generelt identificerer eksperter flere forskellige faktorer, der bidrager til udviklingen af sygdommen, for eksempel:
- Virale patologier i en tidlig alder (herpes, røde hunde, EBV).
- Smitsomme sygdomme hos moderen i svangerskabsperioden.
- Ugunstig arv.
- Brug af stoffer, alkoholholdige produkter.
- Patientens personlighedstræk (lav modstand mod følelsesmæssig stress, underudviklede kommunikationsevner, isolation, stædighed, mangel på initiativ).
- Dårlige levevilkår, lav indkomst eller intet job.
- Familieforstyrrelser (skænderier, overbeskyttelse, forældrenes fremmedgørelse, psykisk, fysisk eller seksuelt misbrug, tidligt tab af kære).
Disse faktorer er kun formodede årsager til udviklingen af lidelsen. Indtil nu kan videnskabsmænd ikke give et præcist svar på spørgsmålet om, hvorfor det opstår.
Gentagende skizofreni
Eksperter siger, at denne type sygdom har en bedre prognose end andre former for sygdommen. Det udvikler sig norm alti ungdommen og er karakteriseret ved forekomsten af anfald. Desuden kan eksacerbation hos nogle individer kun forekomme én gang. For andre forværres tilstanden omkring to gange om året. De fleste mennesker med tilbagevendende skizofreni har anfald i en bestemt sæson (for eksempel forår eller efterår). Patologi forløber i flere faser:
- Følelsesmæssige lidelser, humørsvingninger fra opstemt til deprimeret og passiv.
- Fremkomsten af vrangforestillinger og udsagn. Patienten kan hævde, at nogen kontrollerer ham, leder ham. Nogle patienter tror, at mennesker omkring dem repræsenterer gode og onde kræfter, der bekæmper hinanden.
- Bevidsthedsforstyrrelser (frysning i én stilling, manglende reaktioner på ydre påvirkninger, visioner af fantastisk karakter).
Der er en lignende form for patologi - paroxysmal-progressiv skizofreni. Det er karakteriseret ved eksacerbationer, der udvikler sig hurtigt, men med rettidig og passende terapi varer de ikke længe.
Paranoid type
Patienter med denne sygdom har vrangforestillinger, der ikke er relateret til det virkelige liv. For eksempel kan en person være overbevist om, at han har en høj oprindelse, eller være bange for overvågning, et muligt mord. Nogle gange udtrykker mennesker med skizofreni i en paranoid form tanker om tilstedeværelsen af farlige sygdomme. Sådanne udsagn er forklaret på en absurd måde. For eksempel hævder en person, at et mikrokredsløb er indsat i hans krop, hvilket slår kroppens arbejde ned. Eller patienten opdagerhar en fysisk defekt, som faktisk ikke eksisterer. Paranoid skizofreni er karakteriseret ved auditive hallucinationer.
Under deres indflydelse kan en person skade sin krop eller angribe andre.
Langsom sygdomstype
Hos patienter med denne lidelse udvikler patologien sig meget langsomt. Patienten kan leve et relativt norm alt liv. Sygdommens manifestationer er mildt udtrykt. I tilfælde af indolent skizofreni er symptomerne og tegnene som følger:
- Fald i aktivitet og kreds af hobbyer.
- Følelsers fattigdom.
- Mærkelig adfærd.
- Anfald af nervøsitet, fortvivlelse og depression.
- Frygt, der er obsessiv. Nogle patienter oplever en frygt for bakterier, som forhindrer dem i roligt at gå til offentlige steder, kontakte mennesker og tvinge dem til at rense de omkringliggende genstande med vådservietter.
- Tab af forbindelse med virkeligheden. Patienterne siger, at de spiller en rolle. Ofte bliver sådanne patienter følelsesløse, sjælløse.
- Enkeltpersoner handler på manér, de er tilbøjelige til at blive bedraget og raserianfald og vandrer ofte.
Simpel patologi
Denne form er karakteriseret ved en overvægt af forstyrrelser i den følelsesmæssige sfære, intellektuel aktivitet. Sygdommen opstår oftest hos unge.
Simpel skizofreni er svær at genkende. Nogle gange forklarer pårørendesymptomer på en lidelse hos en elsket på grund af manglende vilje eller dårlig opførsel. Det virker dog overraskende for patientens familiemedlemmer, at den engang så imødekommende unge mand bliver fræk, springer timer i skolen over, trækker sig ind i sig selv, stikker af hjemmefra og ikke følger hygiejnereglerne. Der er en tendens til at studere globale verdensproblemer, teorier. Patienter lærer nye færdigheder og evner med store besvær. Et individ med simpel skizofreni er kendetegnet ved passivitet og ligegyldighed. Han kan blive i sengen i timevis og ikke lave noget. En person har ingen interesse i pårørende, irritabilitet, anfald af årsagsløs vrede observeres. Sådanne individer er også karakteriseret ved krænkelser af den seksuelle sfære og spiseadfærd.
Latent type patologi
Dette er den mildeste form for sygdommen. Sygdommen er kendetegnet ved tilstedeværelsen af forskellige, men milde manifestationer.
Personer med mild skizofreni har følgende symptomer og tegn:
- Kræsen tale, unaturlige bevægelser, mærkelig måde at klæde sig på.
- Tilstedeværelsen af væsentlige tanker i en person, som han konstant udtrykker til andre. På trods af et stort antal planlagte planer og strategier giver sådanne patienters aktiviteter ikke resultater.
- Patienten foretrækker at være i sin egen bolig alene. Hans humør er ofte passivt, der er ligegyldighed over for verden omkring ham, mennesker, ydre begivenheder.
skizofreni i barndommen
På den ene side er denne lidelse ret nem at diagnosticere som babyerhar tendens til at udtrykke deres følelser mere åbent. På den anden side er mentale processer hos mindreårige ikke fuldt dannede. Og det skaber vanskeligheder med at identificere sygdommen. For at stille en diagnose skal lægen klart vide, at barnet i seks måneder har mindst to af følgende symptomer:
- Visioner og hallucinationer af forskellig art. Forældre bemærker måske, at babyen ser ud til at lytte til noget eller forsøge at finde ud af en genstand, der ikke rigtig eksisterer.
- Uvilje mod at kommunikere med andre. Barnet ser ud til at blive tænkt dårligt om ham.
- Mab af interesse for spil, aktiviteter.
- Hysterisk adfærd.
- Urimelig angst.
Konsekvenserne af en psykisk lidelse
Skizofreni er en patologi, der ikke er fuldt ud forstået. De nøjagtige årsager til dens udvikling forbliver et mysterium. Til dato er der ingen medicin, der kan redde patienten fra symptomerne på sygdommen én gang for alle. De genetiske mekanismer for udseendet af skizofreni er ikke blevet fuldt ud undersøgt, om denne psykiske lidelse er arvelig. Men der er tegn på, at efterhånden som patologien udvikler sig, sker der ændringer i individets mentale aktivitet. Rettidig diagnose og terapi gør det muligt at undgå disse uønskede konsekvenser så meget som muligt.
Identifikation af patologi. Hendes behandling
Før man påstår, at en person har skizofreni, er omhyggelig observation af denne person nødvendig. Langsigtet (mere end en måned) tilstedeværelsetegn som vrangforestillinger, visioner, forskellige typer hallucinationer, adfærds- og taleforstyrrelser gør det muligt for lægen at stille en diagnose. Der er også tests og andre metoder, der hjælper med at identificere sygdommen. Nogle typer af lidelsen (for eksempel en simpel form for skizofreni) er meget svære at definere. Når alt kommer til alt er deres manifestationer svagt udtrykt. Dette forklarer det faktum, at mange patienter oplever forskellige komplikationer på grund af forsinket behandling.
Skizofreni er en sygdom, der kræver konstant medicin. Ved hjælp af lægemidler kan dets symptomer reduceres betydeligt. Midler som "Haloperidol" og "Aminazin" er ret stærke, men svære at opfatte af kroppen. Nyere lægemidler (Ziprasidon, Abilify) tolereres lettere af patienter. De har en kompleks virkning på receptorer.
