Ikke alle ved, hvad hofteleddet er. Et brud på denne del af skelettet giver mange problemer. En person bliver trods alt immobiliseret i et stykke tid. Oftest forekommer en krænkelse af vævets integritet i lårbenets hals, som er placeret under hovedet, placeret i hofteleddets hulrum, såvel som i det intertrochanteriske område - den øvre ydre del af lårbenet. I dette tilfælde kan bruddet være fuldstændigt eller delvist.
Klassificering
Hoftebrud er klassificeret som følger:
- Krænkelse af lårbenshalsens integritet.
- brud på øvre lår.
I dette tilfælde er krænkelsen af integriteten af vævene i lårbenshalsen opdelt i kategorier. Det hele afhænger af brudlinjerne:
- Større knoglebrud - hovedskade.
- Underkapital. I dette tilfælde passerer frakturlinjen direkte under hovedet af lårbensknoglen.
- Transcervik alt, eller transcervik alt, - traume i lårbenethals.
- Basiscervikal fraktur - skadeslinjerne passerer gennem bunden af nakken i området for dens forbindelse med knoglens krop.
Klassificering af simple og komplekse brud
Der er også enklere brud. Disse omfatter:
- Bræk på bagvæggen.
- Fraktur på bageste søjle.
- Krænkelse af frontvæggens integritet.
- Fraktur af den forreste søjle.
- Fraktur på tværs.
Mere komplekse skader omfatter:
- T-fraktur.
- Krænkelse af integriteten af bagsøjlen og bagvæggen.
- Bræk af bagvæg og tværgående.
- Krænkelse af integriteten af begge kolonner.
Fraktursymptomer
Hvordan afgøres, om hofteleddet er beskadiget? Fraktur af knogler i dette område er som regel ledsaget af karakteristiske symptomer. Blandt dem er det værd at fremhæve:
- Smerter i lyskeområdet. De kan være milde i hvile. Men når man forsøger at flytte det skadede ben, er der en skarp smerte.
- hæmatom. Dette symptom er ikke tidligt, da det kun kan vise sig få dage efter skaden.
- Når foden er brækket, ligger hele yderkanten på en vandret overflade.
- Mangel på aktiv intern rotation af underekstremiteterne. Med et hoftebrud kan en person ikke rotere det skadede ben og dreje foden indad. Det er af denne grund, at foden konstant forbliver i udadgående position.
- Den nedre ekstremitet bliver kortere med omkring 3-4 centimeter.
- Girgolovs symptom. Når det opstår, øges pulseringen af lårbensarterien. I dette tilfælde kan offeret løsne sig og bøje lemmen, men hælen vil stadig glide på en vandret overflade. Desuden er offeret ikke i stand til at hæve og holde benet i en hævet stilling.
Hvorfor brud sker
Ikke alle er immune over for skader og er i stand til at holde hofteleddet intakt. Et brud hos unge er en lidelse, der opstår af bestemte årsager. Disse bør omfatte:
- Tilstedeværelse af forskellige sygdomme.
- Skader (ulykke, fald).
Med hensyn til ældre kan der udover ovenstående årsager opstå et hoftebrud med og uden forskydning på baggrund af et fald i styrken af knoglevæv. Dette er igen en af konsekvenserne af en sygdom som osteoporose. Denne sygdom udvikler sig ofte efter overgangsalderens begyndelse. Ofte forekommer osteoporose også hos ældre mænd, men i mindre grad.
Det er værd at bemærke, at et hoftebrud ofte opstår som følge af et fald. Risikofaktorer for at krænke dets integritet omfatter nedsat syn, en neurologisk eller onkologisk sygdom, nedsat fysisk aktivitet og en ubalanceret kost. Efter at være fyldt 50 år stiger risikoen for skader markant. Omkring 1,6 millioner vævsbrud forekommer hvert år i verden.hofteled.
Konsekvenser
Er hofteleddet fuldt genoprettet? Et brud på denne del af skelettet er en alvorlig skade, der immobiliserer en person i en vis periode. Et offer med en krænkelse af vævenes integritet har brug for øjeblikkelig indlæggelse. For patienter på traumeafdelingen med sådanne brud er liggesår farlige. Oftest dannes de på balderne og i korsbenet. Først og fremmest skyldes dette krænkelser af vævstrofisme.
Trombose og stagnerende processer
For patientens helbred og liv udgør trombose af karrene i underekstremiteterne, såvel som venøs overbelastning, en stor trussel. Langvarig sengeleje fører ofte til kredsløbsforstyrrelser. Ældre patienter kan opleve lungeemboli. Denne krænkelse fører ofte til døden. Derudover kan der opstå respirationssvigt og kongestiv lungebetændelse.
Det er værd at bemærke, at langvarig sengeleje ofte forårsager gastrointestinal dysfunktion. Dette kommer til udtryk ved et fald i tarmmotiliteten og fører også til udvikling af forstoppelse.
Inaktivitet fører ofte patienter til depression. I sådanne situationer er støtte fra kære meget vigtig. Ud over ovenstående kan der forekomme aseptisk nekrose af knoglehovedet og hulrummet hos ofre med en skade på acetabulum. I nogle tilfælde udvikles coxarthrosis.
Førstehjælp
Hvordan ydes førstehjælp til hoftebrud? Ved sådanne skader skal der udvises forsigtighed. Fremgangsmåden er som følger:
- Først og fremmest skal offeret, der krænker integriteten af hofteleddets knogler, beroliges og lægges på ryggen.
- For at lindre smerter administreres et ikke-narkotisk analgetikum. I dette tilfælde skal du bruge "Analgin". Hvis smertesyndromet er udt alt, er brugen af narkotiske stoffer tilladt. Disse kan være analgetika eller Ketorol.
- Transport af offeret med en sådan skade bør kun udføres på en båre.
- Du bør under ingen omstændigheder forsøge at bringe det skadede underekstremitet tilbage til dets oprindelige position.
- En speciel skinne er påkrævet på det skadede ben for at immobilisere hofteleddet.
Under transporten af offeret er det nødvendigt at overvåge hans tilstand, være opmærksom på farven på slimhinderne og huden.
Hvad skal man gøre med yderligere skade
Fraktur af hofteleddet, som skal behandles på et hospital, er en alvorlig skade, der kan være ledsaget af en krænkelse af integriteten af blødt væv. Hvad skal man gøre med sådan en skade?
- Hvis blodkarrene er beskadiget, skal der påføres en mundbind over det sted, hvor blødningen blev noteret. Efter to timer skal den fjernes. Med sådanskade, injiceres offeret intramuskulært med 12,5% "Etamzilat" og 1% "Vikasol". Støbebåndet må ikke dækkes med gazebind
- Hvis huden er beskadiget, skal de behandles med jod og derefter påføre en aseptisk bandage.
- Hvis offeret har en smerte eller et posttraumatisk chok, bør der gennemføres akut genoplivning, som har til formål at opretholde de grundlæggende funktioner i vitale systemer.
Hvordan behandles sådan et brud
I nogle tilfælde udføres en hofteudskiftning. Da et udt alt smertesyndrom noteres under en skade, injicerer lægen ofte en lokalbedøvelse i det beskadigede område for at lindre ubehag. Derudover er patienten ordineret ikke-narkotiske smertestillende midler samt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Behandlingstaktikken i dette tilfælde afhænger af integriteten af hvilket væv der blev krænket, om store kar, muskler og ledbånd blev beskadiget.
Et offer med et brud i hofteleddet sammenlignes med dele af knoglen, og derefter påføres skelettræk. I denne stilling skal patienten ligge i 1 til 2 måneder. Når man udfører en sådan terapi, reduceres mængden af last gradvist. Derefter påføres en gipsbandage på offeret. Dette giver dig mulighed for at bevæge dig rundt med krykker. Patientens motoriske tilstand udvides gradvist. Det er dog strengt forbudt at fokusere på det beskadigede underekstremitet. I processen med rehabilitering er patienter med en sådan skade ordineret massage og fysioterapi. UndtagenDette er angivet ved træningsterapi for et brud i hofteleddet.
Det er værd at bemærke, at fuld fysisk aktivitet på det skadede lem først vises efter 3 måneder. Hvis den ældre patient ikke har nogen sygdomme, hvor indførelse af generel anæstesi ikke er tilladt, kan lægen udføre et kirurgisk indgreb. I nogle situationer kræves der faktisk hofteproteser. Derudover giver operationen dig mulighed for at reducere varigheden af sengeleje, hvilket er meget vigtigt.
I visse situationer er hofteproteser ordineret. Restitution efter operationen er meget hurtigere. Det er værd at overveje, at knogleudskiftning i dette område er en højteknologisk og kompleks operation.
Rehabiliteringsproces efter proteser
Tolereres hofteproteser godt? Genoptræning efter operation kan foregå i afdelingen for fysioterapiøvelser eller fysioterapi. Fra den første dag efter operationen udføres træningsterapi under strengt tilsyn af en instruktør eller behandlende læge. Efter et par dage får patienten lov til at bevæge sig rundt med krykker. Derudover udføres lægemiddelbehandling efter operationen. Patienter efter artroplastik er som regel ordineret vasokonstriktorer, intravenøse infusioner, lavmolekylære hepariner til forebyggelse af trombose, analgetika og antibiotika. Efter operationen skal patienten blive på hospitalet i mindst 5 dage.
Rehabilitering efterbrud
Åbent eller lukket brud i hofteleddet - denne skade, hvorefter en lang periode med genoptræning er påkrævet. I dette tilfælde udføres speciel terapi. Hun er udnævnt fra de allerførste sengelejedage. Dens hovedretning er forebyggelse og eliminering af kongestive processer såvel som postoperative komplikationer.
Specialbælter er placeret over patientens seng. Med deres hjælp kan han forsigtigt ændre kroppens position. Herved undgås dannelsen af liggesår. Derudover bør rehabiliteringsspecialisten regelmæssigt udføre åndedrætsøvelser og forskellige øvelser med patienten, som gør det muligt at fylde vævene med ilt og forhindre udvikling af kongestiv lungebetændelse.
Er der en diæt
Med hensyn til ernæring bør patienter med sådanne skader følge en specifik diæt, som omfatter fødevarer med et højt indhold af vitaminer og calcium. Grøntsager og frugter kan forbedre funktionen af fordøjelseskanalen, samt undgå forekomsten af vedvarende forstoppelse. Derudover bør en patient med en sådan skade ikke glemme spabehandlingen.
