Spastisk torticollis er en af de mest populære sygdomme hos voksne, der er forbundet med forekomsten af dystoni. Det eneste symptom er kaotisk muskelsammentrækning. Det vises på grund af problemer i hjernestammen. Denne sygdom diagnosticeres efter 30 år. Hvis du starter behandlingen med det samme, kan du opnå en fuldstændig bedring, men oftest skrider patologien frem og bliver kronisk. Kun 10% af patienterne går i remission. Det er næsten umuligt at opnå maksimal eliminering af problemet ved kun at bruge medicinske metoder.
Hvis vi taler om ydre symptomer, bør vi bemærke voldsomme drejninger af hovedet til siden. Nogle gange kan hun læne sig tilbage eller bøje sig. Nogle patienter forsøger at tage en mere behagelig stilling, som giver dem mulighed for at lindre symptomerne. Under søvn kan spastisk torticollis gå i hviletilstand. Det forstærkes dog i tider med angst og spænding. Hvis en person er syg med denne sygdom i lang tid, kan han udvikle osteochondrose, som påvirker den cervikale region af rygsøjlen såvel som radikulopati. Hun ermanifesteret ved smerter i hænderne.
Årsager til forekomst
Denne sygdom er fremkaldt af forkerte impulser. De får nakkemusklerne til at trække sig for meget sammen og forårsager en atypisk hovedstilling. Læger mener, at spastisk torticollis hos spædbørn og voksne opstår på grund af dysfunktion af det ekstrapyramidale system. For at gøre det klart: der er krænkelser i den del af hjernen, der giver automatiske bevægelser. Hvis der er problemer med balancen i dette system, kan der opstå funktionsfejl med nogle funktioner i dele af kroppen. Herunder en sygdom som spastisk torticollis kan forekomme. Som følge heraf påvirkes nakkeområdet og aktiviteten af musklerne i det. Der er fejlagtige impulser, der afgives til musklerne. Herefter er sidstnævnte i spænding og trækker sig også ofte sammen. Det er derfor, hovedet er vendt i den forkerte retning.
Sådan en patologi kan opstå ved alvorlig stress, problemer med hjernen, når man tager visse lægemidler, skader i kraniet og nakken, infektioner. Det går også i arv. Der er en perifer form af denne sygdom, som opstår efter en komplikation af osteochondrose.
Beskrivelse af sygdommen
Spastisk torticollis hos voksne betragtes som en ret populær sygdom: Der er 10 tilfælde af patologi pr. 100 tusinde mennesker. Kvinder lider af dette problem dobbelt så ofte. I 80 % af tilfældene opstår de første symptomer på sygdommen mellem 19 og 40 år. Derfor skal det bemærkes, atden beskrevne lidelse er et problem, der rammer mennesker i den arbejdsdygtige alder.
Symptomer kan være akutte eller ikke. Dette er beskrevet mere detaljeret i ICD. Spasmodisk torticollis har koden G24.3. Oftest stiger det gradvist, afhængigt af udviklingsstadiet af sygdommen. Nogle gange er de primære symptomer smerter i halshvirvelsøjlen. Fremprovokere deres forkerte position af nakken og pludselige bevægelser. Nogle rygmuskler kan også lide. At dreje hovedet fører til, at tonen i musklerne øges kraftigt.
Betinget adskillelse
Sygdommen er opdelt i flere typer afhængigt af den side, som hovedet hælder i.
- tilbage - retrocollis;
- forward - antecollis;
- til den ene side - torticollis;
- side til skulder - laterocollis.
Blandede tilfælde kan forekomme.
symptomer
I den indledende fase er patienten i stand til at dreje hovedet, samt selvstændigt korrigere positionen, hvis musklerne begynder at trække sig kraftigt sammen. Patienter bruger specielle gestus, som kaldes korrigerende. De giver dig mulighed for en smule at korrigere nakkepositionen.
Når sygdommen skrider frem, skal hænderne dreje hovedet. Men hvis de fjernes, så holdes kraniet ikke af sig selv. Når scenen kører, er det umuligt at dreje hovedet.
Ud over ovenstående forkerte kropsholdning skal et af symptomerne også bemærkes kaotiske hovedbevægelser. De er ufrivillige, opstår på grund af skarpemuskelsammentrækninger. De gør diagnosen lettere. Sådanne bevægelser kan ligne hovednik eller nej-nej-drejninger.
På grund af det faktum, at musklerne konstant er i en spændingstilstand, begynder de at blive tykkere. Derfor opstår patologisk smerte. Det skal bemærkes, at spændinger og hypertrofi er nemme at bemærke ved palpation.
I den indledende grad af sygdommen lider kun 1-2 muskler først. Men efterhånden som udviklingen skrider frem, er flere muskler involveret.
Sjældent opstår der en situation, hvor musklerne er spændte på begge sider på én gang. I dette tilfælde forbliver hovedet i den korrekte position, og der opstår et lille paradoks. Der er spastisk torticollis uden selve torticollis. Patienten kan ikke bevæge hovedet.
Manifestationers natur
Hvis vi taler om karakteren af manifestationen af symptomer, så er de som regel minimale om morgenen. Forværres af gang, stress og spænding. I liggende stilling og under søvn falder de. Nogle gange kan den beskrevne sygdom kombineres med en tremor.
Det skal bemærkes, at hvis behandlingen ikke påbegyndes i tide, vil en person med tiden begynde at få problemer med den cervikale rygsøjle. Forskellige prolapser, brok, radikulopati og så videre kan forekomme.
Diagnose
For at starte behandlingen af spastisk torticollis hos voksne i tide, skal du straks kontakte en neurolog. Han vil ordinere diagnostiske foranst altninger, der vil bekræfte eller afkræfte den formodede konklusion. De kan sende til røntgenbilleder, analysere blodkar,arterier, tjek tonus i venerne, labiliteten af blodkanalen. Elektromyografiske undersøgelser bliver udført, og potentialer, der opstår i hjernen, bliver set.
Behandling af patologi
Det skal bemærkes, at behandlingen af spastisk torticollis hos voksne er en ret vanskelig proces. De fleste af stofferne har en minimal eller kort (i virkningstid) virkning. Du kan hjælpe patienten gennem brug af konservative metoder. Så snart de er udmattede, ordineres en operation straks. Lad os se nærmere på hver af metoderne nedenfor.
Konservative metoder
Spastisk torticollis kan behandles med konservative terapier. Af medicin er dem, der virker afslappende muskler, ordineret. De kombineres med antidepressiva og antikolinergika. Den mest effektive vil være brugen af midler lavet på basis af botulinumtoksin. Det administreres intramuskulært til det berørte område. Dette værktøj blokerer midlertidigt impulser, der kommer ind i nakken. Hvis botulinumtoksinet blev administreret korrekt, vil dets virkning vare i seks måneder. Derefter skal lægemidlet administreres igen.
Den anden fase af behandlingen er brugen af akupunktur såvel som manuel terapi. Sidstnævnte udføres omhyggeligt. Det er også nødvendigt at være opmærksom på afspændingsteknikker. Udfør kun manuelle teknikker, hvis de kliniske effekter har nået det maksimale resultat.
Den tredje fase af behandlingen er at eliminere forskellige motorerlidelser, der blev dannet som følge af eksponering for torticollis. Gymnastik er ordineret, samt automatisk afslapning
En sådan behandling er effektiv i 60 % af tilfældene. Varigheden af angreb falder, musklerne holder op med at trække sig sammen ofte og ukontrolleret, smerten forsvinder.
I tilfælde af at konservativ behandling har udmattet sig selv eller i starten ikke har givet nogen effekt, ordineres kirurgiske metoder.
Kirurgisk metode
Tidlig kirurgisk behandling af denne sygdom var at skære den angrebne muskel over. Nogle gange blev senerne elimineret. Hvis problemet specifikt var i nerven, så blev det også elimineret. Imidlertid medførte denne metode et stort antal komplikationer, da det forårsagede lammelser, blodforsyningssygdomme. Derfor bruges sådanne kirurgiske metoder ikke i øjeblikket.
I moderne medicin er det kutyme at bruge forskellige operationer, der udføres på hjernen. Der laves et lille hul i kraniet og elektroder bringes til det berørte system. Det skal bemærkes, at en sådan intervention kræver detaljeret forberedelse for ikke at beskadige de vitale strukturer i hjernen.
Da denne metode kun blev opdaget ved hjælp af impulser, blev de områder, der var ramt, ødelagt. Men med tiden blev det besluttet, at implantation af elektroder ville være sikrere og mere effektiv. De er indstillet til at stimulere spænding fra 130 til 150 Hz og hæmmer dannelsen af impulser, der har til formål at trække musklerne i nakken sammen. Nemligderfor forsvinder personens årsager til forekomsten af spastisk torticollis.
Behandling som denne giver ret gode resultater. I øjeblikket er der et stort antal vellykkede operationer.
Konsekvenser
Torticollis medfører ikke kun komplikationer i form af en synsfejl. For lang en forkert position af hovedet kan føre til udvikling af forskellige patologier.
Mulige komplikationer omfatter mellemørebetændelse, bihulebetændelse, luftrørsproblemer, migræne, taleforstyrrelser, ansigtsasymmetri, osteochondrose, skoliose og hjertesygdomme.
For at undgå konsekvenser bør tidlig diagnose og valg af passende behandlingsmetoder udføres. Jo hurtigere patienten begynder behandlingen, jo lettere vil det være at eliminere komplikationer.
Resultater
Som konklusion skal det bemærkes, at den beskrevne sygdom er et problem forbundet med forstyrrelser i nervesystemet. Symptomerne er ret ubehagelige og svære at tolerere på grund af kosmetiske og sociale defekter. En person har også problemer med selvbetjening.
Hvis denne sygdom ikke behandles, vil den over tid udvikle sig. På grund af dette vil flere og flere muskler begynde at blive involveret i processen. Følgelig vil den allerede vanskelige situation blive endnu snævrere.
Konservative og kirurgiske metoder bruges til at helbrede patienten. Sidstnævnte ordineres kun, hvis lægemiddelbehandling har fejletovervinde problemet. I næsten 100 % af tilfældene fører operationen udført på nakkemusklerne til succes. Når det kommer til ydre problemer forårsaget af spastisk torticollis, kan Botox altid hjælpe med at løse dem. Derfor, når de første symptomer opstår, bør du straks kontakte en læge, da prognosen vil være så gunstig som muligt.
