Det vigtigste punkt i diagnosticeringen af kræft er en immunhistokemisk undersøgelse. Mikroorganismer, der kan starte udviklingen af den patologiske proces, trænger ind i menneskekroppen hver dag. Beskyttende kræfter modstår dette ved at danne antistoffer. Denne reaktion dannede grundlaget for oprettelsen af IHC-undersøgelsen.
essensen af metoden
Denne metode til at diagnosticere kræft er den mest moderne og pålidelige. Under udviklingen af tumorprocessen dannes proteiner fremmede for kroppen - antigener. Samtidig producerer immunsystemet antistoffer, hvis hovedformål er at forhindre reproduktion af patogene mikroorganismer.
Opgaven for immunhistokemisk forskning er rettidig påvisning af kræftceller. For at gøre dette behandles patientens biologiske materiale med en række forskellige antistoffer, hvorefter det er omhyggeligtstuderet under et mikroskop. Hvis disse proteinforbindelser binder til tumorceller, vil deres glød blive visualiseret. Fremkomsten af fluorescenseffekten indikerer tilstedeværelsen af kræftceller i kroppen.
I dag er næsten alle antistoffer mod forskellige typer tumorer til rådighed for specialister, der udfører IHC-forskning, hvilket er nøglen til at opnå pålidelige resultater.
Opportunities
Moderne type diagnostik giver dig mulighed for at bestemme:
- spredning af tumorprocessen;
- malign vækstrate;
- type tumor;
- kilde til metastaser;
- malignitetsrate.
Yderligere kan immunhistokemi også måle effektiviteten af kræftbehandling.
Indikationer og kontraindikationer
Ved hjælp af denne metode er det muligt at studere ethvert væv i den menneskelige krop. Hovedårsagen til udnævnelsen af en immunhistokemisk undersøgelse er mistanken om tilstedeværelsen af en malign formation.
I dette tilfælde bruges metoden til:
- bestemmelse af tumortypen og området for dens lokalisering;
- metastasedetektion;
- evaluering af tumorprocessens aktivitet;
- påvisning af patologiske mikroorganismer.
Analysen er også effektiv til problemer med undfangelse.
Immunohistokemisk undersøgelse af endometrium er indiceret for:
- infertilitet;
- sygdomme i livmoderen;
- tilstedeværelsen af patologier i organerne i det reproduktive system;
- abort;
- kroniske endometriesygdomme.
Derudover er IHC-undersøgelsen tildelt patienter, der ikke bliver gravide selv efter flere forsøg med in vitro-fertilisering. Metoden giver dig mulighed for at afgøre, om der er celler i kroppen, der reducerer sandsynligheden for undfangelse.
Der er ingen kontraindikationer til IHC-undersøgelsen. Den eneste faktor, der gør analyse umulig, er den uoverstigelige vanskelighed ved at tage patientens biomateriale.
Sådan virker det
Først og fremmest udtages en prøve af patientens væv ved biopsi. Mindre almindeligt tages materiale under en endoskopisk undersøgelse eller kirurgisk indgreb. Hvordan prøven opnås afhænger af tumortypen og dens placering.
En vigtig nuance er, at prøveudtagningen af materiale under den indledende undersøgelse skal udføres inden behandlingens start. Ellers kan resultaterne af undersøgelsen blive forvrænget.
Efter prøveudtagning placeres biomaterialet i formalin og sendes til laboratoriet, hvor det gennemgår følgende behandling:
- Vævsprøven er affedtet og indlejret i paraffin. I denne form kan det biologiske materiale opbevares i meget lang tid, hvorfor IHC-undersøgelsen kan gentages.
- Flere tynde sektioner opsamles fra prøven og overføres til specialglas.
- På dem er biomaterialet farvet med opløsninger af forskellige antistoffer. På dette stadium kan både et lille panel og et stort bruges. I det første tilfælde undersøges reaktioner efter brug af 5 typer antistoffer, i det andet - op til flere tiere.
- I processen med immunhistokemisk forskning i kræft i ethvert organ opstår effekten af fluorescens, hvilket gør det muligt for en specialist at bestemme typen af maligne celler.
Fortolkning af resultater
Som regel er konklusionen klar om 7-15 dage. Udtrykket afhænger af den anvendte type panel (lille eller stor). Avanceret metode tager længere tid.
At studere sektioner af biomateriale udføres af en patolog, som har den viden og de færdigheder (bekræftet af et officielt dokument), der er nødvendige for analyse.
Ved fortolkning af resultaterne lægges der særlig vægt på Ki-67-indekset. Det er ham, der giver information om graden af malignitet i processen. For eksempel, hvis resultatet af indikatoren efter en immunhistokemisk undersøgelse for brystkræft ikke er mere end 15 %, vurderes det, at prognosen er mere end gunstig. Et niveau på 30 % angiver aktiviteten af tumorprocessen, dvs. om det hurtige udviklingstempo. Hun stopper norm alt efter kemoterapi.
Ifølge nogle statistikker, hvis Ki-67 er mindre end 10 %, vil udfaldet af sygdommen være gunstigt (i 95 % af tilfældene). Et mærke på 90 % og derover betyder næsten 100 % dødsfald.
Ud over indikatoren for malignitet indikerer konklusionen:
- antistoffer, med hvilke lighed (tropisme) er blevet afsløret;
- type kræftceller, deres kvantitative værdi.
Det er vigtigt at forstå, at der stilles en nøjagtig diagnose efter at have modtaget og studeret den information, der er indsamlet gennem alle de udførte diagnostiske procedurer. På trods af at IHC-analyse betragtes som den mest informative metode sammenlignet med histologi, er det nogle gange nødvendigt at bruge begge metoder. Fortolkningen af den immunhistokemiske undersøgelse udføres udelukkende af onkologen.
Afslutningsvis
I moderne medicin lægges der særlig vægt på diagnosticering af kræft. Den mest moderne og informative metode er immunhistokemisk undersøgelse. Med dens hjælp opdages ikke kun tilstedeværelsen af kræftceller, men også deres type og udviklingshastigheden af den maligne proces bestemmes. Derudover evalueres effektiviteten af den ordinerede behandling baseret på resultaterne.
