Erythrocytter er mikroskopiske celler, der findes i menneskeligt blod. De transporterer ilt og kuldioxid gennem karrene og kapillærerne og udfører en af de vigtigste funktioner i vores krop - gasudveksling. Deres tilstedeværelse i urinen er kun tilladt i meget små mængder, og et øget indhold kan tyde på, at nogle organer ikke fungerer på den rigtige måde. Lad os se, hvad røde blodlegemer i urinen betyder.
Urin som indikator
Blod forsyner ikke kun organer og væv med de nødvendige stoffer, men fjerner også allerede brugte eller ufordøjede produkter fra dem. Nyrerne filtrerer det, returnerer, hvad der kan være nyttigt, og skærer alt unødvendigt fra, for derefter at fjerne det fra kroppen. Dermed slipper kroppen af med giftstoffer, giftstoffer, overskydende hormoner og s alte, samt simpelthen ubrugelige partikler, der på en eller anden måde er havnet i den.
På grund af det tætte forhold mellem udskillelses- og kredsløbssystemet er urinanalyse en af de almindelige måder at identificere forskelligepatologier og lidelser, der findes i os. Når nogle organer ikke fungerer, opstår der ofte ekstra celler eller elementer i blodet, som derefter trænger ind i de væsker, som kroppen udskiller.
Forhøjede røde blodlegemer i urinen kaldes hæmaturi og har samme oprindelse. Dette er ikke en selvstændig sygdom, men blot et symptom, der opstår på grund af mange årsager. Nogle gange er de af midlertidig, rent fysiologisk natur. I andre tilfælde kan de indikere et alvorligt helbredsproblem.
Forøgelse i fravær af patologi
Erythrocytter er meget følsomme celler. De reagerer på ændringer i miljøet, en pludselig ændring i vaner eller livsstil, overdreven stress på kroppen osv. Alt dette kan dog føre til en ændring i antallet af blodlegemer, når effekten af den negative faktor ophører, celler vender tilbage til det normale.
Almindelige fysiologiske årsager til højt RBC-tal i urin:
- langvarig udsættelse for varme eller varme og indelukkede rum;
- misbrug af krydret mad og krydderier;
- alkoholforgiftning;
- overdreven fysisk arbejde, sport;
- menstruation;
- stress eller nervøst chok;
- tager antikoagulantia.
Andre årsager til hæmaturi
I de fleste tilfælde, hvis der er en for stor mængde røde blodlegemer i urinen, betyder det, at kroppen erinflammatorisk proces, og nogle systemers arbejde forstyrres. Afhængigt af det område, hvor "fejlen" opstod, skelnes der mellem følgende årsager til hæmaturi:
- Somatisk eller prærenal - røde blodlegemer øges på grund af sygdom i organer, der ikke er relateret til urinsystemet. Blandt dem: hæmofili, trombose, arteriovenøs fistel, emboli af vener og arterier. Disse kan være vira, infektioner, parasitter, forgiftninger, blod- eller immunproblemer samt sygdomme, der opstår med hæmoragisk syndrom.
- Nyre - sygdomme eller skader i nyrerne, såsom forskellige tumorer, cyster, sten, pyelonefritis, hæmangiom, misdannelser i nyrerne, kronisk eller akut insufficiens.
- Postrenal - skader og sygdomme, der opstår i blæren og urinrøret, såsom tumorer, sten, sår, blærebetændelse, urethritis, prostatitis.
Blodceller i urinen kan opstå som følge af primær organskade, når hæmaturi er et af de vigtigste symptomer på sygdommen. Med en sekundær læsion opstår det som en komplikation af en systemisk sygdom. En anden årsag er genetiske sygdomme såsom Goodpastures syndrom, Alports syndrom, arvelig onychoarthritis, Fabrys sygdom, systemisk lupus erythematosus.
RBC i urinen hos kvinder
Antallet af røde blodlegemer i urinen varierer afhængigt af personens alder og køn. Standardmetoden til kontrol involverer en generel klinisk analyse, hvor de tælles ved at se på udledningen direkte gennem et mikroskop. Hos kvinder er normen fra nul til treerytrocytter i synsfeltet. En ændring i den hormonelle baggrund kan ikke påvirke deres adfærd, derfor bør deres niveau, selv under graviditeten, forblive inden for de angivne grænser. Overskridelse af normen kan være forårsaget af sygdomme og lidelser såsom:
- cystitis;
- colpitis;
- cervikal erosion;
- urethritis;
- urolithiasis;
- bækkenbetændelse;
- fibromyom;
- maligne neoplasmer.
Hematuri hos mænd
For mænd er antallet af røde blodlegemer i urinen mindre end hos kvinder. Det er tilladt, at der ikke er mere end én blodcelle i synsfeltet. Sygdomme, der påvirker stigningen i deres antal, er:
- urethritis;
- prostatitis;
- prostataadenom;
- prostata byld;
- vesiculitis;
- hæmofili;
- tumorer i det genitourinære system.
RBC i urin hos børn
Børns kroppe udvikler sig meget hurtigt og kræver hyppigere undersøgelser. Det anbefales at kontrollere tilstedeværelsen af røde blodlegemer i urinen hos et barn hvert år. Hos nyfødte bør de ikke være mere end 6-7, i en ældre alder - ikke mere end 4-5.
Et øget antal røde blodlegemer kan indikere dysmetaboliske lidelser forbundet med underernæring. Dette sker, når der er for mange proteinfødevarer, konserveringsmidler, chokolade eller citrusfrugter i kosten. De bidrager til aflejringen af s alte, somskade urinrøret, når de passerer gennem dem.
I en tidlig alder er røde blodlegemer i urinen ofte et tegn på arvelige sygdomme eller medfødte lidelser. Derfor skal læger studere familiens historie og være særlig opmærksom på registreringer af køling, nyresygdom, tidligere infektioner, tilstedeværelsen af nefropati, hæmaturi, høre- og synspatologier hos forældre.
De mest almindelige årsager til hæmaturi er:
pyelonefritis;
- urethritis;
- schistosomiasis;
- nyretuberkulose;
- phimosis hos drenge;
- Bergers sygdom;
- Alport syndrom;
- Schönlein-Genoch jade;
- tumorer;
- skader;
- arteriovenøse anomalier.
Hvordan viser hæmaturi sig?
Hos omkring 15 % af patienterne mærkes tilstedeværelsen af røde blodlegemer i urinen ikke på nogen måde og er asymptomatisk. I andre tilfælde er det ledsaget af ubehag, øget kropstemperatur, smerter eller smerter i underlivet, hyppig vandladningstrang, klynken i lænden.
Desuden kan hæmaturi opstå på baggrund af generel svaghed, kvalme, appetitløshed og øget træthed. Forskellige fysiske årsager kan forårsage forhøjet blodtryk, krampeanfald, myalgi, anæmi, hyperkaliæmi og hypernatriæmi, samt andre symptomer, der er direkte relateret til den underliggende sygdom. Lidelser i urinvejene er ofte ledsaget af smerter i lænden, ubehag og ubehag i den nedre del af maven ogperineum, dysuri.
Det er ikke altid muligt at afgøre, om de røde blodlegemer i urinen er forhøjede eller ej. Hvis deres koncentration er højere end norm alt, men dette er ikke visuelt manifesteret, så taler vi om mikrohæmaturi. I dette tilfælde er det kun muligt at opdage røde kroppe ved hjælp af analyser og undersøgelser af flydende billeder. Ved grov hæmaturi er antallet af røde blodlegemer så højt, at de farver urinen lyserød eller brun. Nogle gange er blod til stede i det som små blodpropper og pletter.
tests
Selv en standard klinisk analyse gør det muligt at påvise røde blodlegemer i urinen, hvor den også kontrolleres for en række andre abnormiteter. For ham opsamles udledningen tidligt om morgenen midt i vandladningsprocessen. Der udføres en klinisk undersøgelse for at kontrollere eventuelle abnormiteter.
Sygdommens grad og dens lokalisering giver dig mulighed for at finde ud af følgende tests:
- Nechiporenko-test - giver dig mulighed for at identificere det nøjagtige antal blodceller. Det udføres efter en generel analyse har afsløret, at der er et problem. Urin i et reagensglas anbringes i en centrifuge og blandes i det i flere minutter og kontrolleres derefter under et mikroskop. Antallet af fundne erytrocytter ganges med en koefficient. Normen for erytrocytter til analyse er 1000/ml.
- Kakovsky-Addis metode - bestemmer den daglige udsving af erytrocytter, leukocytter og cylindre i urinen, finder ud af hvilke celler der er flere. Ud fra dette kan du finde ud af, hvilken sygdom der førte til ubehagelige symptomer. Urinprøvetagning sker i løbet af dagen, hastigheden af erytrocytter foranalyse - ikke mere end 1-2 millioner (1, 0-2, 0106/dag).
- Tre-glas test - giver dig mulighed for at opdage, i hvilket område af kroppen en krænkelse har fundet sted. Væsken fra én vandladning opsamles af patienten i tre forskellige beholdere på forskellige stadier af processen. Afhængigt af hvilket reagensglas niveauet af erytrocytter vil blive øget i, kan man drage en konklusion om kilden til problemet. I tilfælde af blæresygdom vil der f.eks. være blod i den midterste del af urinen, og i tilfælde af nyreskade i den sidste portion.
For et mere præcist billede og specifikke årsager til hæmaturi udføres andre undersøgelser:
- Ultralyd af urinkanalerne;
- Ultralyd af bughulen;
- røntgenbillede af nyrer;
- MRI og CT af urinorganer;
- blodkemi.
Forberedelse til test
For at testen for røde blodlegemer i urinen ikke giver et forkert resultat, skal en række enkle regler overholdes før analyse:
- Vent mindst fire dage efter din menstruation.
- Reducer mængden af protein i kosten.
- Drik ikke meget vand dagen før testen.
- Dyr ikke i sport, udeluk fysisk aktivitet, sauna eller bad mindst en dag før du tisser.
- Tag ikke antiinflammatoriske, antibakterielle og diuretika i en dag eller to.
- Saml materiale i en ren beholder, helst fra et apotek.
- Skyl kønsorganerne grundigt før høst.
- Tag materialet med til laboratoriet senest to timer efter afhentning, ellers vil det ophobe sig en masse bakterier.
Behandle og håndtere symptomer
Fordi forhøjede røde blodlegemer er resultatet af mere alvorlige helbredsproblemer, er det kilden til problemet, der skal behandles. Reduktion af niveauet af røde blodlegemer i urinen kan kun eliminere symptomet, og virkningen vil være kortvarig, hvis selve sygdommen ikke elimineres.
Alle lidelser, der forårsager blod i urinen, er ret farlige og kan nemt blive kroniske. Derfor er det ønskeligt at reagere hurtigt på symptomet og sørge for at gennemgå alle de test, lægen har ordineret.