I en lille mængde erytrocytter i en udstrygning på floraen indikerer de den normale tilstand af kvindekroppen. Et overskud af normale niveauer af erytrocytter indeholdt i vagin alt udflåd betragtes som et tegn på nogle hormonelle lidelser i den kvindelige krop og inflammatoriske processer, som eksternt kan udtrykkes i form af ubehagelige og i nogle tilfælde farlige sygdomme. I denne artikel kan du finde ud af, hvorfor erytrocytter bestemmes i en udstrygning for flora, hvad er de normale indikatorer, og også hvilke afvigelser fra acceptable værdier vil indikere.
Hvorfor tager læger vatpinde?
Flora-udstrygninger er en diagnostisk metode - undersøgelsen under et mikroskop af biomateriale indsamlet fra overfladerne af skedeslimhinden hos en kvinde. Det er dog værd at være opmærksom på, at analysen af erytrocytter i en smear for flora udføres af alle: ogkvinder og mænd. Repræsentanter for det stærkere køn får en smear for at opdage enhver urologisk sygdom. Materialer til forskning hos mænd tages direkte fra urinrøret. Hos kvinder kan en podepind tages fra urinrøret såvel som skeden.
Undersøgelsen af mikrofloraen såvel som den cytologiske sammensætning af det indsamlede biomateriale, opnået ved afskrabning eller slimhindeaftryk, gør det muligt at diagnosticere forskellige infektionssygdomme, herunder køns- og hormonsygdomme. Disse samme test hjælper med at opdage kræft, underliggende og præcancerøse tilstande. En smear tages både til terapeutiske formål og til profylaktiske formål. I løbet af behandlingen for enhver sygdom i det genitourinære system tages der sædvanligvis en podepind før og efter behandlingen.
At tage en smear er en fuldstændig smertefri procedure, der hjælper til korrekt at vurdere tilstanden af det reproduktive system i en kvindes krop. Biomaterialer påføres et objektglas, hvorefter der laves en tynd udstrygning, som er et mikropræparat velegnet til efterfølgende undersøgelse i mikroskop.
Materialer til forskning udvælges med en glaspipette eller en skarp ske og påføres derefter kanten af en speciel glasplade og smøres med kanten af dækglasset. Udstrygninger tørres let i luft eller på en brænderflamme og farves derefter.
Der er kun to metoder til farvning af vaginale vatpinde. Monokrom bruges i cytologisk analyse, som for polykrom bruges det til cytologisk oghormonforskning. Efter alle de udførte manipulationer vil mikropræparatet være klar til undersøgelse under et mikroskop.
Krænkelse af smear-forberedelsesteknikken kan føre til et upålideligt resultat, men denne situation er yderst sjælden i praksis, da vaginale smears er en standardtest, der ikke kræver særlige avancerede kvalifikationer fra en sundhedsarbejder.
Forberedelse til prøveudtagning af biomateriale
Kvinder bør komme forberedt til udstrygningsindsamlingen. For at analysen skal være den mest pålidelige, er det nødvendigt at afstå fra seksuel kontakt i to dage, ikke douche og ikke udføre terapi med vaginale stikpiller, cremer og salver. Det anbefales også at tisse tidligst tre timer før man går til gynækologisk kontor. Det er tilrådeligt at tage denne analyse på den 5. dag i cyklussen, når kvindens menstruation slutter.
For at bestemme erytrocytterne i en udstrygning for flora, skal en mand også forberede sig, før han tager materialet: ikke have sex et par dage før besøget lægen, ikke ryge eller drikke alkohol et par timer før testen.
RBC-norm
Hvor mange af disse kroppe skal være til stede i biomaterialet? Norm alt bør erytrocytter i en udstrygning for flora være fraværende. Men en lille mængde af dem er ikke forfærdeligt for kroppen og helbredet.
Hvilket antal røde blodlegemer i en udstrygning for flora hos kvinder betragtes som normen, fandt vi ud af. Normal anses også for at være tilgængelig i synsfeltetlaboratorielæge, der ser ind i okularet på et mikroskop, flere lig. Et øget antal røde blodlegemer hos kvinder i en udstrygning på floraen indikerer en inflammatorisk proces på livmoderhalsen. Dette tegn er ikke direkte, men indirekte.
En vatpind fra en kvindes livmoderhals bør tages med en speciel børste med silikonebørster. Med en stærk inflammatorisk proces bliver vævets hals så sårbar, at børstens elastiske børster kradser den til blod, og en enorm mængde røde blodlegemer trænger ind i udstrygningen.
Hvad er røde blodlegemer?
Norm alt bør erytrocytter i en udstrygning for flora være fraværende, eller der bør ikke være mere end 3 i synsfeltet. Men hvad er det? Erytrocytten er et ikke-epitelelement af vaginal udstrygning. Normen for erytrocytter i en floraudstrygning er ikke at være placeret i slim, men direkte i blodet, hvor disse kroppe transporterer ilt fra lungerne til kropsvæv og også transporterer kuldioxid i den modsatte retning. Røde blodlegemer er de mest talrige celler i den menneskelige krop. Statistik viser, at hver 4. celle i vores krop er en erytrocyt.
I knoglemarven dannes der hvert sekund mere end to millioner røde blodlegemer, som er en del af blodet og udfører deres vigtige funktioner. Røde blodlegemer i menneskeblod er ekstremt små celler, formet som skiver, let konkave på begge sider.
Denne form og denne størrelse giver disse røde blodlegemer mulighed for at bevæge sig frit langs den mindste kapillær og har samtidig en ret omfattendeoverfladeareal, hvilket muliggør gasudveksling.
Celler, der kommer ind i udstrygningen
På slimhinden i livmoderhalsen eller skeden kan røde blodlegemer kun komme sammen med blod. Disse kroppe forlader ikke blodbanen alene. Oftest sker der en stigning i antallet af disse celler, når der tages biomateriale for at bestemme erytrocytter i en udstrygning for flora. Et stort antal skyldes, at analysen er taget med en pjusket børste, som ved et uheld kan ridse livmoderhalsen lidt.
På denne måde kommer der noget blod ind i materialet. I disse tilfælde er et stort antal røde blodlegemer i en udstrygning for flora ikke en patologi, men en absolut norm.
Blod kan også trænge direkte ind i skeden, ikke kun på grund af traumer. Erytrocytter i en udstrygning for flora kan øges af naturlige årsager, for eksempel under menstruation. Disse små kroppe fundet i en udstrygning på dette tidspunkt er et naturligt fænomen, selvom de er der i stort antal. Enkelte røde blodlegemer i en udstrygning kan forekomme på visse dage i en kvindes menstruationscyklus:
- under ægløsning (norm alt dag 13-15 i menstruationscyklussen);
- på den 28. dag (lige før menstruationens start).
Som tidligere nævnt er erytrocytter i et floraudstrygning fraværende i normen, men et stort antal af dem i materialet taget direkte fra livmoderhalskanalen indikerer udviklingen af cervikal erosion eller en inflammatorisk proces i dette område af skeden. Årsagen til udseendet af erytrocytter kan væreintrauterine præventionsmidler og hormonelle lidelser ledsaget af blodudtværing.
Erythrocytter i biomateriale til cytologi
I nogle tilfælde kan erytrocytter i en udstrygning hos kvinder findes i biomaterialet til cytologi. Dette sker på grund af det faktum, at specialisten tog udstrygningsmaterialet groft og ved et uheld ødelagde de kar, der passerer gennem det sarte væv i livmoderhalsen.
I dette tilfælde, efter at have taget en udstrygning i flere timer, kan en kvinde opleve et let udflåd med en lille blanding af blod. Under disse omstændigheder vil der naturligvis være et stort antal røde blodlegemer i udstrygningen.
I denne situation vil tilstedeværelsen af blodceller ikke være en patologi. Lægen, der tog materialet til undersøgelsen, markerer i formularen, der ledsager mikropræparatet, den virkelige årsag til tilstedeværelsen af røde elementer - erytrocytter i udstrygningen, som norm alt skulle være fraværende. Årsagerne til udseendet af disse kroppe kan være forskellige, lige fra området for prøvetagning af biomateriale til omstændigheder, der er uafhængige af patientens helbredstilstand.
Forbrændinger i en urethral vatpind
Erythrocytter, som blev fundet i en udstrygning fra urinrøret, kan være symptomer på en tumor, sten i urinvejene. I urinen vil blod aldrig være normen. Denne tilstand indikerer akut betændelse, herunder betændelse af bakteriel natur. Den mest almindelige årsag til udseendet af kroppe i en udstrygning fra urinrøret er traumatisk urethritis. Årsagen til en sådan patologi er ofte udførelsen af en bestemt lægeprocedure forbundet med mekanisk indtrængning af blod i urinrøret.
For mænd
En udstrygning fra urinrøret hos mænd på floraen udføres med en speciel sonde, som føres ind i kanalen i en dybde på cirka et par centimeter. Denne procedure er ret smertefuld, ubehagelig og kan være ledsaget af dannelsen af en mekanisk skade på væggen af urinrøret.
Kvinder
Udstrygning hos kvinder fra urinrøret tages norm alt i kombination med biomateriale fra livmoderhalsen såvel som fra skeden. Denne analyse er nødvendig for at diagnosticere infektionssygdomme i genitourinary-kanalen, ubehag i urinrøret og hyppig vandladning. Derudover kan vatpinde fra urinrøret af det smukke køn ordineres som en ekstra undersøgelse for afgrøder. For at tage sådan en udstrygning indsætter lægen en speciel applikator 2-4 centimeter ind i urinrøret og roterer den derefter forsigtigt for at opsamle mere epitel.
Sygdommen infektiøs urethritis er forårsaget af forskellige patogene mikroorganismer. De vigtigste af dets tegn vil være udseendet af udledning med blod fra urinrøret. Volumen af disse sekreter stiger markant om morgenen.
Alle de nævnte sygdomme vil nødvendigvis være ledsaget af dannelsen af røde blodlegemer i udstrygningen.
Om flora-udstrygning
Den normale mikroflora i den kvindelige vagina er ret forskelligartet, den indeholder et stort antal forskellige bakterier. Hos repræsentanter for den svagere halvdel af menneskeheden i den reproduktive alder er de vigtigste mikroorganismer lactobaciller, men bortset fra demfinder også ureaplasma (hos 80% af patienterne), gardnerella (hos 45% af patienterne), candida (hos 30% af patienterne) og mycoplasma (hos 15% af patienterne) - disse er betinget patogene mikroorganismer, med et fald i immunforsvaret system, der kan formere sig hurtigt og også føre til betændelse. De kræver udnævnelse af passende behandling. I mangel af nogen klinisk manifestation, såsom et patologisk udflåd med en ubehagelig lugt eller kløe i perinealområdet, bør definitionen af disse mikroorganismer som en patologi ikke fortolkes.
Klamydia, såvel som vira, kan findes hos patienter, der ikke frembyder nogen klager, men disse midler betragtes ikke som en del af den naturlige mikroflora, og deres tilstedeværelse indikerer en latent infektion.
Mikrofloraen i skeden er dynamisk, den kan ændre sig på forskellige dage i cyklussen. Der er perioder, hvor lactobacilli-floraen dominerer, og de dage, hvor gardnerella hersker. En betydelig forstyrrelse i mikrofloraen af mikroorganismernes balance, som er ledsaget af kliniske symptomer, er grundlaget for sådanne tilstande, for eksempel bakteriel vaginose og candidiasis. Sådanne tilstande kan ofte opstå igen, herunder selv de mindste ændringer i patientens helbredstilstand eller under behandling med antibiotika. Især kvinder, der har en familiemæssig disposition, lider af dette.
Floraudstrygningen (også kaldet "generel udstrygning") er det første og vigtige skridt i vurderingen af den infektiøse og inflammatoriske proces,lokaliseret i den urogenitale region. En sådan udstrygning giver dig mulighed for hurtigt at identificere en af følgende tilstande:
- Norm.
- Krænkelser af vaginas mikroflora, hvor bakteriel vaginose skal tilskrives.
- Infektion forårsaget af svampe af slægten Candida, såsom trøske.
- Seksuelt overførte infektioner, især gonoré og trichomoniasis.
- Ikke-specifik eller bakteriel vulvovaginitis. I dette tilfælde er leukocytter til stede i en stor mængde i udstrygningen. Hvis et stort antal leukocytter opdages, og der er en klinik for den inflammatoriske proces, er det muligt at ordinere bredspektrede antibiotika, der ødelægger op til 90% af bakterierne. I mangel af en terapeutisk effekt er det nødvendigt at udføre bakteriologisk kultur, da det er umuligt mikroskopisk at bestemme den specifikke type mikroorganisme, der forårsagede betændelse. Bakposev er norm alt ledsaget af påvisning af følsomhed over for antibiotika, så du kan vælge det bedste lægemiddel samt opnå den korrekte effekt af behandlingen.
Flora-udstrygning kan ikke registreres:
- Intracellulære og latente infektioner (chlamydia, mycoplasma, herpes, HPV, ureaplasma, HIV). For at bestemme dem skal midlets DNA bestemmes ved PCR.
- Graviditet hos en kvinde.
- Precancerøs og tumorpatologi. Der laves en cytologismear, hvis essens er at bestemme den kvalitative ændring i epitelet ved hjælp af specielle pletter.
Konklusion
Nu ved du, at indholdet af røde blodlegemer i en udstrygning ikke er normen, men en form for afvigelse eller symptom på en sygdom. Årsagen til udseendet af røde blodlegemer på overfladen af vaginalslimhinden kan være fysiologisk og patologisk. I sidstnævnte tilfælde skal patienten gennemgå en anti-inflammatorisk behandling.
