I vores artikel vil vi tale om symptomerne på alkoholisk hepatitis og årsagerne til det. Overdreven indtagelse af alkohol påvirker hele kroppen negativt, men først og fremmest lider leveren af dette. Det gennemgår degenerative forandringer, der i nogle tilfælde endda kan forårsage skrumpelever, som i sidste ende kan føre en person til en tidlig død. Hvilke faktorer forårsager alkoholisk hepatitis, symptomer og behandling af sygdommen - alle disse spørgsmål vil blive diskuteret i denne oversigtsartikel.
Årsager til alkoholisk hepatitis
Hovedårsagen til alkoholisk hepatitis er allerede synlig fra selve sygdommens navn - det er alkohol, eller rettere sagt, dens misbrug. Dybest set rammer denne sygdom alkoholikere - mennesker med en stabil alkoholafhængighed. Der er bevis for, at hvis en person for flereår dagligt indfører i sin krop 100 gr. ethylalkohol, så er det i fare. Denne mængde ethanol indeholder:
- I ét glas vodka.
- B 1, 25 l. tør eller halvsød vin med en styrke på 9-13 grader.
- B 2,5 l. klassisk øl.
Desuden er forekomsten af sygdommen ikke forårsaget af ethylalkohol i sig selv, men af et toksin, der dannes under behandlingen af ethanol i kroppen. Dette toksin er aldehyd eller acetaldehyd. Det er dette stof, der forstyrrer syntesen af fosfolipider i leveren. Og fosfolipider er organiske forbindelser, takket være hvilke ilt og vigtige næringsstoffer kommer ind i levercellestrukturerne.
Så snart den normale permeabilitet af cellemembraner er forstyrret, tjener dette som et signal til at starte den inflammatoriske proces. Kroppen begynder at producere cytokiner - proteinmarkører for inflammation. Med normal vævsbetændelse begynder immunsystemet, efter at have modtaget en kommando fra cytokiner, et angreb på fremmede celler (bakterier, vira). I tilfælde af alkoholisk hepatitis tager immunsystemet leverceller til "fremmede", og processen med deres ødelæggelse begynder.
Leveren er hovedfilteret (sammen med nyrerne) til at rense blodet fra kroppens affaldsstoffer, fra toksiner udskilt af mikrober og bakterier, der formerer sig i kroppen, når den er inficeret, og inflammatoriske processer i det. Hvis et sådant filter svigter og holder op med at udføre sine funktioner, opstår der selvforgiftning af kroppen.
Kronisk alkoholisk hepatitis: symptomer
En så formidabel sygdom som alkoholisk hepatitis udvikler sig i de fleste tilfælde langsomt. I lang tid (5-8 år eller mere) bemærker en person muligvis ikke nogen manifestationer af sygdommen. Men over tid, efterhånden som patologien skrider frem, begynder symptomerne på alkoholisk hepatitis at stige. Følgende tegn bør forårsage årvågenhed:
- Døsig, føler sig svag, sløv.
- Mærkbart fald i ydeevne.
- fordøjelsesbesvær, kvalme, appetitløshed, opkastning.
- Sænk blodtryk.
- Gulning af mundslimhinden og huden.
- Smerte til højre under ribbenene.
- Forøgelse af leverens størrelse, som kan påvises ved sondering.
- Forekomsten af et netværk af kapillærkar i ansigtet.
- Rødme af fødder og hænder.
Hvis en person observerer lignende symptomer, ikke nødvendigvis alle sammen, men i det mindste nogle af dem, så er dette en grund til at konsultere en læge for at udelukke eller bekræfte diagnosen - alkoholisk hepatitis. Symptomer hos kvinder og mænd, der er afhængige af alkohol, bør på ingen måde ignoreres.
Temperaturen i de første stadier af sygdommen stiger muligvis ikke eller forbliver på det subfebrile niveau. Der er også tegn på hepatitis, som optræder hos det stærke køn: fedtaflejring på lårene, hårtab på kroppen, udvikling af erektil dysfunktion, isammen med de vigtigste symptomer anført ovenfor er disse symptomer på alkoholisk hepatitis hos mænd.
Er der nogen kønsforskelle ved alkoholisk hepatitis
Kvinder kaldes det svagere køn af en grund, fordi de er svagere end mænd på mange måder. Så sygdommen, som er diskuteret i vores artikel, udvikler sig og udvikler sig hurtigere i dem. Sagen er den, at de specielle enzymer, der kan neutralisere alkohol, er meget mindre i kvindekroppen end hos manden. Men de vigtigste specifikke symptomer på alkoholisk hepatitis hos kvinder er de samme som hos mænd.
Tre stadier af sygdommen
Der er tre hovedstadier af alkoholisk leverskade.
For det første fed hepatose eller fedtdegeneration af organet. Dette symptom observeres hos 90% af mennesker, der misbruger alkohol i lang tid. Som regel betragter folk på dette stadium ikke sig selv som syge og har ikke mistanke om, at de er truet af alkoholisk hepatitis. Symptomer, tegn på sygdommens begyndelse er stadig svagt udtrykt. Disse omfatter:
- Reduceret appetit.
- Træthed og tab af styrke.
- Forøgelse af fedtvæv.
- Danningen af blå mærker på huden selv ved let tryk.
På dette stadium er der en aktiv aflejring af fedt inde i levercellerne, hvilket får dem til at svulme og svulme.
For det andet stadiet af hepatitis. Patologiske ændringer i leveren udvikler sig støt. Fibroseprocessen starter, hvor norm alt væv udskiftesforbindende ar. Symptomer på alkoholisk hepatitis begynder at manifestere sig aktivt. På højre side, under ribbenene, kan patienten opleve meget smertefulde fornemmelser, leveren forstørres, hvilket mærkes godt ved palpation. En person begynder at tabe sig, oplever konstant svaghed. I hepatitisstadiet kan der opstå komplikationer såsom peritonitis eller venøs blødning.
Og den sidste fase er skrumpelever. Alkoholisk hepatitis og levercirrhose, hvis symptomer kan påvises i det alvorlige sygdomsforløb, følger ofte efter hinanden, dvs. hepatitis går over i cirrhosestadiet. I dette tilfælde oplever patienter:
- Svær udmattelse.
- Ascites (ophobning af væske i maven, hvilket får maven til at se unaturligt oppustet ud).
- Ved palpation af leveren føler en person meget alvorlig smerte.
- Udt alt gulsot ikke kun i huden, men også i øjnenes sclera.
- Portal hypertension.
- Dårlig blodkemi.
I organet sker der massiv død af leverceller, der dannes store områder af bindevæv, der ændrer leverens struktur og dens funktionalitet. Patienter har også en stigning i kropstemperatur og encefalopati (forgiftning af nervefibre ved henfaldsprodukter fra leverstrukturerne).
Former for kronisk alkoholisk hepatitis
Sygdommen kan forekomme i en af to former:
- Vendbar form. I tilfælde af fuldstændig afholdenhed fra alkohol og velvalgtebehandling, er det muligt at genoprette alle leverfunktioner, og symptomerne på alkoholisk hepatitis forsvinder derefter fuldstændigt.
- Progressiv form. Ak, i dette tilfælde øges symptomerne gradvist, og patientens tilstand forværres støt. Dette skyldes det faktum, at leverceller genfødes til bindevæv, det vil sige, at der dannes døde områder i et vit alt organ, der ikke udfører nogen funktioner. Leveren øges kraftigt i størrelse og forsøger derved at kompensere for tabet af dens funktionalitet.
Med en fuldstændig afvisning af alkohol, vedvarende behandling og implementering af alle anbefalingerne fra den behandlende læge, selv i nærvær af en progressiv form af sygdommen, er det stadig muligt at opnå stabilisering af tilstanden. Hvis dette ikke kan opnås, så bliver alkoholisk hepatitis i en progressiv form til sidst til skrumpelever eller endda leverkræft.
Akut alkoholisk hepatitis: symptomer
En tilstand, der er ekstremt livstruende - akut alkoholisk hepatitis. I de fleste tilfælde viser sygdommen sig på denne måde efter flere års misbrug af alkoholholdige drikkevarer. Men forskellige menneskers organismer har deres egne karakteristika, så der er tilfælde, hvor akut hepatitis opstår næste dag efter en lang fest med meget alkohol (for eksempel på helligdage).
Her er en liste over de første symptomer på akut alkoholisk hepatitis:
- En bitter smag i munden.
- Kvalme ogefterfølgende opkastning.
- Skarpt spring i temperatur (over 38 grader).
- oppustethed.
- Smerte i højre hypokondrium.
- Løs afføring.
- Følelsesløshed i ben og tunge.
- Voksende svaghed.
- Psykiske lidelser, manifesteret i upassende adfærd, umotiveret aggression osv.
- En dag eller to efter ovenstående symptomer bliver huden gullig.
Det skal bemærkes, at akut alkoholisk hepatitis kan forekomme i forskellige former, som giver forskellige symptomer. En alvorlig tilstand kan vare fra tre til fem uger.
Fire former for sygdomsprogression
- Ikterisk form. Ifølge statistikker forekommer det oftest. Det manifesterer sig, ud over icterisk farvning af huden, alvorlig svaghed, vægttab, nedsat appetit (op til fuldstændig afvisning af mad), kvalme og opkastning, feber, forstørret milt. Herunder kan du se, hvordan gulsot ser ud, som er forårsaget af alkoholisk leverbetændelse. Billedet viser symptomerne meget tydeligt.
- Latent form for sygdommen. Det anses for meget farligt, fordi det forløber næsten uden symptomer. Patienten føler let smerte (ikke altid) og et fald i appetit i højre hypokondrium. Leveren kan være forstørret (ikke i alle tilfælde). Blodprøver afslører norm alt anæmi og forhøjede hvide blodlegemer.
- Kholestatisk form. I de fleste tilfælde fører det til døden. Genkendes af følgende manifestationer: lys afføring, mørk urin, hudkløe, huden bliver udt altgul nuance, indholdet af bilirubin i blodet og urinen ruller over.
- Fulminer formularen. Det er karakteriseret ved forbigående natur og hurtig progression af sygdommen. Patientens tilstand forværres kraftigt, huden bliver gul, temperaturen stiger, patienten nægter helt at spise, klager over alvorlig svaghed og smerter under ribbenene på højre side, nyresvigt kan udvikle sig. På grund af sygdommens hurtige udvikling kan en person dø om to uger.
Diagnose
Som det kan ses af ovenstående, er alkoholisk hepatitis en alvorlig sygdom og indebærer ofte en direkte trussel mod menneskeliv. Det vellykkede udfald af sygdommen afhænger af, hvor hurtigt diagnosen stilles og behandlingen påbegyndes. Derfor bør du ikke tøve med at kontakte en læge, hvis du har symptomer på alkoholisk hepatitis.
Diagnose kan omfatte følgende tests og procedurer:
- Blodprøve (generel). Den registrerer tilstedeværelsen af anæmi og niveauet af leukocytter i blodet.
- Ultralyd af bughulen. En ultralydsundersøgelse giver dig mulighed for at se de patologiske forandringer, der er opstået i leveren, identificere inflammatoriske processer, måle diameteren af portvenen, se om der er væskeophobning i bughulen osv.
- Blodprøve (biokemisk). Det giver dig mulighed for at bestemme, hvor meget leverfunktionen bevares.
- koagulogram.
- Lipidogram.
- Undersøgelser for at bestemme længden af drikkeperioden.
- Urinanalyse (generel).
- Coprogram.
- MRI.
- Leverbiopsi. Under proceduren tages et lille stykke af orgelet til undersøgelse.
- Elastografi. Under denne undersøgelse vurderes leverstrukturernes tilstand.
Medicineret behandling
For at fortsætte samtalen om alkoholisk hepatitis, symptomerne og behandlingen af denne sygdom, vil jeg gerne sige, at succes i høj grad afhænger af patientens adfærd, som nødvendigvis må nægte at tage selv de mindste doser alkohol. Med lægemiddelbehandling er patienten forpligtet til strengt at følge instruktionerne for at tage medicin. Til alkoholisk hepatitis ordinerer læger:
- Lægemidler, der bevarer og stimulerer aktiviteten af leverceller, de kaldes hepatobeskyttere ("Essentiale", "Karsil", "Heptral" osv.)
- Koleretiske stoffer, samt neutraliserende giftige stoffer og har en genoprettende effekt.
- Vitaminkomplekser ("Duovit", "Undevit", "Dekamevit", "Oligovit" osv.)
- Glukokortikoider.
- Lægemidler, der forhindrer dannelsen af bindevæv i leveren.
- Ved alvorlige former for sygdommen ordineres antibiotikakure.
Kirurgisk behandling
I tilfælde af alkoholisk hepatitis tyr læger kun til operation, hvis læsionerne i leveren er så massive, at medicinbehandling er magtesløs.
I sådanne vanskelige situationer, en levertransplantation af en af depårørende til patienten. Men selv dette er ikke altid i stand til at hjælpe, for nogle gange begynder patientens krop at afstøde fremmed væv.
Hvad skal patientens kost være?
Du ved allerede meget om kronisk og akut alkoholisk hepatitis. Symptomer og behandling er blevet diskuteret i artiklen. Men der er en anden vigtig komponent i kampen mod hepatitis. Patienter får ordineret en diæt, der er så skånsom som muligt for leveren og giver dig mulighed for at give en pause til hele kroppen. Selvfølgelig er det først og fremmest nødvendigt helt at undgå alkohol og udelukke fed mad fra kosten. Så skal du følge følgende regler:
- Spis mindst 5-6 gange om dagen, i små portioner, og forsøg at opretholde lige intervaller mellem måltiderne.
- Det er vigtigt at mætte den daglige kost med letfordøjelige proteiner.
- Patientens kost bør indeholde en tilstrækkelig mængde vitaminer og mineraler, som kroppen har brug for.
Selvfølgelig kan selv en streng diæt ikke helbrede sygdommen, den rigtige diæt reducerer kun belastningen på kroppen og hjælper den med at komme sig.
Forebyggelse af sygdom
Som det fremgår af artiklen, kan alkoholisk hepatitis dræbe en person meget hurtigt, og denne sygdom kan hurtigt bringe selv unge og stærke mennesker i graven, hvis de misbruger alkohol.
For at undgå denne sygdom med en 100 % garanti, er det bedre at reducere alkoholforbruget til et minimum, eller endnu bedre at opgive det helt. Velafbalanceret rationel effekt på leversundhedenernæring, begrænsning eller afvisning af røget kød, stegt mad og dåsemad, fed eller for varm mad.
Alkoholisk hepatitis, symptomer, årsager og konsekvenser er uløseligt forbundet. Leveren er et fantastisk organ, der er i stand til at regenerere, hvis patologiske ændringer ikke er gået for vidt. Derfor, hvis en person, der først har følt ubehag i leverområdet (tyngde, snurren i højre side) efter en fest med libations, endelig og uigenkaldeligt holder op med at drikke og overholder en rimelig kost, vil leveren komme sig og vil ikke længere genere ham.
Forskellen mellem alkoholisk hepatitis og viral hepatitis
Ofte på specialiserede fora stiller folk spørgsmålet: "Hvad er symptomerne på alkoholisk hepatitis C hos mænd og kvinder?" En sådan erklæring af spørgsmålet indikerer en vis forvirring, da en sygdom som hepatitis C såvel som hepatitis A, B, D, E, F, i modsætning til alkoholisk (toksisk) hepatitis, er forårsaget af forskellige vira, der kommer ind i kroppen. Viral leverskade kan forekomme selv hos små børn, der aldrig har snuset til alkohol.
Forvirring opstår som følge af ligheden mellem de fleste af de første symptomer på både viral og toksisk hepatitis. Disse er gulsot, smerter i hypokondriet til højre, svaghed, feber, fordøjelsesbesvær osv.
Der er situationer, hvor en person med hepatitis C også tager alkohol eller endda falder i en binge. I dette tilfældesygdomsforløbet forværres mange gange, da leverens beskyttende funktioner svækkes af en virussygdom, og indtagelsen af ethanol i kroppen praktisk t alt afslutter det syge organ. Sådan en useriøs holdning til sundhed kan føre til en hurtig død.
Afslutningsord
Nå, vores artikel er kommet til en ende, hvor vi t alte om kronisk og akut alkoholisk hepatitis, symptomerne og behandlingen af denne farlige sygdom. Beruselse og alkoholisme bringer mennesker mange lidelser, både moralske og fysiske. Sandsynligvis alle voksne ved dette. Det er overraskende, at selv om de er opmærksomme på alkoholens skadelige virkninger på den menneskelige krop, fortsætter mange mennesker stadig med at drikke. Jeg vil gerne håbe på fornuftens triumf. Lad os passe på os selv for at forblive aktive og sunde længere!
