Halus valgus - deformitet af fingrene, hvor der dannes små vækster på indersiden af foden, hvilket giver ubehag og i nogle tilfælde simpelthen uudholdelige smerter i leddene. Dette er en aldersrelateret sygdom. Det udvikler sig gradvist over flere år, og derfor rammer det primært ældre.
Det er værd at bemærke, at krumningen af foden er meget mere almindelig hos kvinder end hos mænd. Det antages, at dette skyldes, at man bruger sko med hæle.
Årsager til forekomst
Der er flere grunde til, at hallux valgus dannes. Ifølge nyere undersøgelser er genetisk disposition vigtig. Blandt andre grunde er det nødvendigt at fremhæve såsom:
- langsgående tværgående fladfod;
- ubehagelige sko af dårlig kvalitet;
- belastning på grund af overvægt;
- medfødt krumning af foden.
Med undtagelse af særlige tilfælde begynder sygdommen at manifestere sig mest aktivt hos mennesker over 50 år. Ved tilstedeværelse af defekter er benleddet placeret nærtommelfinger, begynder konstant at skifte til siderne og danner en bump på benet.
Dette sker som følge af, at ledhinden med væske bliver beskadiget under forskydning. Dette forårsager en hel del friktion mellem leddene, hvilket resulterer i dannelsen af knoglevækst. Som følge heraf er der stærke smerter, når du har sko på. Hvis du ikke er opmærksom på tilstedeværelsen af et problem i tide, kan dette føre til handicap. Det er derfor, hvis hallux valgus opstår, er kirurgi den mest effektive metode til at slippe af med problemet.
Indikationer for operation
Hovedessensen af en sådan udvækst er den gradvise progression af leddeformitet, som fremkalder afvigelse af fingeren. På grund af tilstedeværelsen af defekter og sandsynligheden for komplikationer anbefales ofte operation for hallux valgus, hvorefter genoptræningen varer op til 6 måneder.
Indikation for kirurgisk indgreb er et fremskredent stadium af sygdommen, når andre metoder ikke giver det ønskede resultat.
Typer af intervention
Der er flere typer operationer for hallux valgus. Billeder af resultaterne indikerer, at alle former for intervention er ret effektive. Sådan behandling kan være:
- minim alt invasiv;
- rekonstruktion;
- arthrodese.
Minim alt invasiv intervention er kendetegnet ved, at operationen udføres gennem en lille punktering efter påføring af specielle fikseringsmidler, som er effektive ved en let deformitet.
Kirurgi-rekonstruktion bruges i det alvorlige stadie af deformation. For at fastsætte den nødvendige position bruges specielle enheder. Arthrodese er indiceret for betydelige læsioner og alvorlig deformitet, der forhindrer ledmobilitet. Dette gør det muligt effektivt at eliminere deformitet og smerte, når du går.
Under operationen for hallux valgus genopretter kirurgen den normale position af leddene og eliminerer også den eksisterende deformitet. En anden type intervention er et tørklæde. Under operationen fjernes det deforme område fra knoglevævet, og derefter sammenlignes kanterne.
Diagnose før operation
Før du skal til operation for hallux valgus, skal du gennemgå en fuldstændig undersøgelse. Afklaring af diagnosen kræver, at en specialist fuldt ud studerer sygdommens historie og udfører en undersøgelse. Derudover anvendes yderligere forskningsmetoder. En røntgenundersøgelse er påkrævet, som involverer oprettelse af billeder i flere projektioner. Dette hjælper med at bestemme størrelsen af deformationsvinklen og angiver præcis, hvordan fodens position har ændret sig.
Derudover er et computerstudie påkrævet, inklusive plantografi og podometri. Dette giver dig mulighed for at bestemme selv de tidligste ændringer og forhindre den efterfølgende progression af patologien.
Nænsom indgriben
Besparende operation for hallux valgus i Moskva og andre byer udføres i den ortopædiske afdeling på mange klinikker,fordi det er en minim alt invasiv procedure. Kirurgisk behandling er opdelt i flere typer, som er kombineret i flere områder, nemlig:
- påvirkning af knoglestrukturer;
- på blødt væv;
- komplekse indgreb på fødderne.
Minim alt invasiv kirurgi for hallux valgus er indiceret på det indledende stadie af patologisk udvikling. I dette tilfælde er effekten på muskelvæv og sener. Som et resultat af indgrebet fjernes det eksisterende ubehag under gang, samt en ekstra defekt, effektivt.
Minim alt invasiv kirurgi udføres i etaper. I første omgang laves der små punkteringer, hvori mikroinstrumenter derefter indføres og ledposen åbnes. Derefter files knoglerne med mikrosnit, som giver dig mulighed for at slippe af med krumningen. Alle manipulationer overvåges på skærmen.
Kirurgisk rekonstruktion
Rekonstruktive operationer for at eliminere hallux valgus ordineres hovedsageligt til moderate og lette defekter. I første omgang laves et lille langsgående snit (2-4 cm) i fodens laterale plan. Derefter fjernes væksten, leddet sættes i den rigtige position. Derefter gendannes links.
Knoglefragmenterne er fikseret med titanium kompressionsskruer. Disse designs forårsager grundlæggende ikke noget ubehag, derfor fjernes de ikke efterfølgende. Hvis der efter operation for hallux valgus med skruer er et vist ubehag, så fjernes de efter tremåned.
Radik alt indgreb
Med denne metode elimineres deformationen ved hjælp af faste samlinger. Dette påvirker dog ikke en persons fysiske aktivitet og gang. Operationen hjælper med at fjerne den eksisterende defekt meget hurtigt, samt effektivt og hurtigt slippe af med intense smerter.
Artrodese benyttes, hvis andre metoder ikke har givet det ønskede resultat. I første omgang laves et lille åbent snit, overfladiske områder med deformitet udskæres, og derefter er fragmenterne af leddene fast forbundet med skruer. Dette hjælper med at genoprette den naturlige struktur af leddet, hvilket giver dig mulighed for helt at eliminere de eksisterende symptomer. Skruer fjernes ikke efter restaureringsprocessen.
Rehabiliteringsperiode
Det er bydende nødvendigt at udføre omfattende genoptræning efter operation for hallux valgus, da dette vil give dig mulighed for at komme dig meget hurtigere. Gendannelsen er ret hurtig, men der er visse forholdsregler at tage.
Det er bydende nødvendigt at sikre fuldstændig hvile for benene, da den manglende belastning vil hjælpe med at fjerne postoperativ hævelse meget hurtigere. Sørg for at bruge midlerne anbefalet af lægen til hurtigere heling af snitområdet.
I de første 3 uger efter operationen anbefales det ikke at træde helt på foden, og det er tilladt kun at have ortopædiske sko på. Lad være med at operere begge ben på én gang.
Chalus operation anmeldelserhallux valgus og rehabilitering er generelt gode, dog er det værd at huske på, at fuld restitution kan tage flere måneder. Al denne tid skal du være meget forsigtig med dine ben og fordele belastningen korrekt.
Restitution efter operation
Rehabiliteringsprogrammet efter operation for hallux valgus er udarbejdet separat for hver patient. I dette tilfælde er det nødvendigt at tage hensyn til patientens velbefindende, typen af intervention, risikoen for komplikationer samt tilstedeværelsen af samtidige sygdomme.
Den første dag er det tilrådeligt at begynde at udvikle det opererede område, nemlig at bevæge tæerne lidt efter lidt. Gåture er tilladt cirka på den tredje dag, ved hjælp af specielle ortopædiske ortoser. Dette vil aflaste det opererede område noget.
Ophold på hospital overstiger generelt ikke 10-14 dage, men efter operation for hallux valgus med skruer tager genoptræningen længere tid. Det efterfølgende genopretningsprogram udføres hjemme under streng overvågning af en ortopæd. Det er bydende nødvendigt at udføre et sæt fysioterapiprocedurer udvalgt af lægen, takket være hvilke heling vil ske meget hurtigere. Fysioterapikomplekset omfatter f.eks.:
- chokbølgeterapi;
- elektroforese;
- massage;
- øvelse.
Sådanne procedurer bør ikke negligeres, for uden den nødvendige genoptræning kan operation for hallux valgus kun give en kortvarig effekt. Hvis ikkefølg alle lægens anbefalinger, så kan der opstå et tilbagefald.
Omkring 2 måneder efter operationen kan patienten begynde at træne på en stationær cykel eller gå i poolen, men det frarådes at belaste foden tungt. For at genopretningen skal være mere effektiv, anbefales det periodisk at holde benene over hovedets niveau samt massage. Om natten er det tilrådeligt at bruge en korrigerende skinne.
Generelt tager en fuld restitutionsperiode mindst 6 måneder. I hele denne periode er det vigtigt at bruge ortopædiske enheder, der giver dig mulighed for at fikse leddene. Hvis der er behov for et indgreb på begge ben, så anbefales det at gøre dette med et interval på 3-6 måneder.
Terapeutisk gymnastik
Det anbefales at udføre specielle rehabiliteringsøvelser, der vil hjælpe dig med at glemme patologien for altid. For en fuldstændig postoperativ genopretning, samt tilbagevenden af mobilitet til den opererede finger og heling af skadet benvæv, anbefales det at udføre gymnastik i tre sæt, strengt i en bestemt rækkefølge.
Ud over komplekset af terapeutiske øvelser er det meget nyttigt at ty til specielle massageprocedurer. Derudover kan du bruge ikke kun medicinsk professionel massage. Enhver opvarmning af tæerne derhjemme vil have en god effekt på tilbagevenden af leddenes naturlige bevægelighed. Derudover anbefales det kun at bære ortopædiske sko i restitutionsperioden.
Medikamenter
I tilfælde af stærke smerter undergenopretning efter operationen er tilladt at tage anti-inflammatoriske lægemidler. Smertefulde manifestationer opstår på grund af øget aktivitet hos patienten samt stress på benet.
Foden kan også hæve meget, hvilket er ledsaget af stærke smerter. Væv nær såroverfladen kan smøres med en salve eller gel, som har smertestillende og afsvækkende virkning.
Ortopædiske sko
Efter operationen skal du have ortopædiske sko på. Det er nødvendigt, at den forreste del er fleksibel og bevægelig. Det bør ikke komprimere mellemfodsknoglerne eller fingrene. Desuden bør sko ikke have meget høje hæle.
Det er vigtigt at vælge sko, der udelukkende er lavet af naturlige materialer, da de tillader foden at ånde, eliminerer gnidninger og kraftig sved. En anatomisk svangstøtte skal være til stede for at fordele belastningen på foden jævnt. Dette vil undgå gentagelse samt smerter og ubehag.
Kontraindikationer til operation
Operationen kan ikke altid udføres, og selv ved tilstedeværelse af absolutte indikationer er der en række patienttilstande, hvor det er umuligt at udføre sådanne manipulationer. Kontraindikationer omfatter:
- diabetes;
- højt blodtryk;
- utilstrækkelige funktioner i indre organer;
- purulente infektioner;
- patologi af det hæmatopoietiske system;
- dannelse af blodpropper i venerne;
- blødningsforstyrrelse;
- kroniske knoglesygdomme.
Det er meget vigtigt at foruddiagnosticere for at bestemme tilstedeværelsen af kontraindikationer. Dette vil undgå udvikling af komplikationer.
Mulige komplikationer
Det er vigtigt at udføre diagnostik før indgrebet, da der kan opstå komplikationer efter operation for hallux valgus. Derfor vil identifikation af samtidige sygdomme hjælpe med at reducere postoperative risici. Mulige overtrædelser omfatter følgende:
- blodpropper kan dannes inde i blodkar;
- knogle undergår nekrotisk ødelæggelse;
- mulig sårinfektion;
- nerveender er beskadigede;
- vævshævelse forekommer;
- brudt bevægelsesområde;
- følelsesløshed i fødderne kan være til stede.
I betragtning af alle mulige komplikationer udføres operationen først efter en omfattende diagnose.
patientudtalelser
Ifølge anmeldelserne kræver operation for hallux valgus med et minim alt invasivt indgreb ikke for lang genopretning. Det er dog værd at bemærke, at leddet i fremtiden kan deformeres igen, så du skal have behagelige sko på, brug ortopædiske indlægssåler, der hjælper med at reducere belastningen af foden.
Anmeldelser efter operation for hallux valgus med brug af skruer giver os mulighed for at vurdere, at en sådan rekonstruktion har en høj ydeevne med en lille læsion. Men hvis patologien blev opdaget på et sent stadium, er minim alt invasive og rekonstruktive teknikker ubrugelige.
Efter operation for hallux valgus er anmeldelserne ret gode, da de siger, at de skruer, der er sat ind i knoglerne, ikke viser sig på nogen måde, og resultatet vurderes som positivt. De vidner om, at operationen er ret effektiv og hurtigt hjælper med at klare den eksisterende patologi.
Anmeldelser vedrørende operationen er ganske gode, især hvis den udføres i de indledende stadier af patologidetektion. De siger, at efter at have fjernet bumpene, skal du nøje følge alle lægens anbefalinger, samt eliminere overdreven stress på fødderne. Hvis alt blev udført korrekt, vil deformationen ikke længere genere.
