Det største led i den menneskelige krop er knæet. Krænkelse af hans arbejde er ledsaget af alvorlig smerte. I nogle tilfælde kan problemer med knæleddet endda føre til invaliditet. Vende tilbage til det normale liv i tilfælde af en sådan sygdom vil hjælpe endoprotese. Dette er navnet på operationen for at erstatte leddet med et kunstigt implantat.
Hvilke indikationer findes
Et sådant kirurgisk indgreb udføres naturligvis kun som en sidste udvej, hvis det ikke er muligt at opnå forbedring ved andre metoder. Typisk implanteres et kunstigt led, når:
- knogledysplasi;
- alvorlig knædeformitet;
- avaskulær nekrose;
- slidgigt;
- hæmofili;
- gigt.
Meget ofte er indikationen for artroplastik høj alder. Faktum er, at gennem hele livet er en persons ben udsat for konstante betydelige belastninger. Derfor slides knæleddet. Udskiftningdet er meget ofte nødvendigt på grund af udviklingen af artrose.
Typer af proteser
Afhængig af graden af skade på leddet under operationen, kan den udføres:
-
Installation af en ensidig glideprotese. Denne procedure er angivet, hvis kun den nederste eller øvre del af leddet er beskadiget.
- Implantation af en rotationsprotese. En sådan operation er ordineret, når en patient har ledbåndsustabilitet. Rotationsprotesen fikseres ved hjælp af en speciel kraftig polymercement.
- Installation af en overfladeerstatning. Denne type protese implanteres i stedet for ledbrusk, hvis den er beskadiget.
- Installation af en hængslet protese. Patienten er implanteret med et specielt design, lavet i form af en akse.
Svaret på spørgsmålet om, hvor meget en udskiftning af knæleddet koster, vil i høj grad afhænge af den valgte protesetype. Selvfølgelig vil installationen af et ensidet implantat koste mindre end for eksempel en hængslet version. I nogle tilfælde kan ledudskiftning udføres ved hjælp af specialiserede proteser, lavet individuelt i henhold til laboratorietests og udførte målinger.
Hvordan er forberedelsen til operationen
Artroplastik er en ret ansvarlig og kompliceret procedure. Patienten skal først gennemgå en fuldstændig lægeundersøgelse. Først tages det af en læge. Særligt omhyggeligt undersøger specialisten selvfølgelig knæleddet. At erstatte det under alle omstændigheder er et ret alvorligt indgreb i kroppen. Derfor skal forberedelsen til denne procedure udføres meget omhyggeligt. Efter undersøgelsen tages alle nødvendige tests fra patienten. I tilfælde af en uforudset situation bliver mange patienter også donorer for sig selv. Det vil sige donere blod, som kan være nødvendigt under operationen.
Den generelle korrektion af kroppen udføres også uden fejl i den forberedende periode. Desuden sendes patienten til tandlægen. Faktum er, at bakterier, der lever i munden, kan komme ind i blodbanen og svække kroppen før operationen. Og dette kan føre til alle mulige komplikationer.
Under undersøgelsen spørger lægen altid patienten om al den medicin, han tager. Faktum er, at nogle lægemidler kan forårsage blødning under operationen. Derudover rådes patienter nogle gange til at tabe sig og holde op med at ryge.
Kontraindikationer
Selvfølgelig er det ikke alle patienter, der kan udskifte knæet. Kontraindikationer i dette tilfælde er:
- betydeligt overvægtig;
- visse typer af kroniske somatiske sygdomme;
- nogle psykisk sygdom;
- leversygdom;
- maligne tumorer.
Hvordan handlingen udføres
Faktisk er selve artroplastikteknikken som følger:
- Patienten bliver bedøvet.
- Et slidt led eller en del af det fjernes ved hjælp af specielle medicinske instrumenter.
- Protesen er ved at blive installeret.
To timer - cirka den tid, det tager specialister at lægge et kunstigt knæled. Udskiftningen varer ret længe, fordi kirurgen skal fjerne knoglevævet så forsigtigt og langsomt som muligt, stykke for stykke. Efter endt operation lægges patienten på intensivafdelingen. Patienten skal forblive her, indtil han kommer sig efter bedøvelsen. Al denne tid forbliver han under opsyn af læger. Hvis der ikke observeres komplikationer, overføres patienten til den almindelige afdeling.
Infektion er et af de problemer, der kan opstå efter en udskiftning af knæet. Efter operationen, for at undgå dette, er patienten ordineret antibiotika. På andendagen får den opererede fysioterapi ordineret. Ved at udføre enkle øvelser kan patienten fremskynde sin genoptræning betydeligt.
Post-operativ periode
Patienten udskrives norm alt til hjemmet den 7.-14. dag. Processen med yderligere rehabilitering tager omkring 10 uger. Hvis patientens arbejde ikke er relateret til fysisk aktivitet, kan han vende tilbage til det om en måned. Det er tilladt at køre bil allerede cirka 4-6 uger efter artroplastik. I tilfælde af at knæproteseoperationen var vellykket, og patienten føler sig normal, bør der ikke tages særlige restitutionsforanst altninger. Men nogle anbefalinger fra lægen at følge alligevelbrug for:
- Benet bør aldrig overbelastes. Ellers kan protesen blive beskadiget, og du bliver nødt til at skifte den igen. Den anden operation er norm alt sværere end den første.
- Deltag ikke i aktiv sport.
- Du er nødt til at genoverveje din kost. Ernæring under rehabiliteringsperioden skal være så afbalanceret som muligt.
- Rehabilitering efter udskiftning af knæet omfatter genoprettende øvelser derhjemme.
Nogle tid efter operationen oplever patienterne ubehag i knæet. Derfor får de ordineret smertestillende medicin, som skal tages.
Driftsomkostning
Hvor meget koster det at få et nyt kunstigt knæled? At udskifte denne kropsdel er naturligvis en dyr procedure. Først og fremmest påvirker kompleksiteten af selve operationen prisen. Også omkostningerne til proteser afhænger direkte af den anvendte protesetype. Selvfølgelig er det ikke værd at spare på et så vigtigt element. Moderne knæproteser kan fremstilles af forskellige materialer: specielle medicinske legeringer, polymerer, keramik. Den sidste mulighed er den mest holdbare. En keramisk fuge kan holde op til 20 år. Almindelige tandproteser skal udskiftes efter 10-15 år.
Du skal betale omkring 140-150 tusind rubler for selve implantatet. Omkring 350-400 tusind rubler. - om omkostningerne ved en udskiftning af knæleddet i Rusland. Pris for endoprotetik i udlandet,selvfølgelig meget højere. I Israel starter prisen for en sådan operation ved $25.000.
Knæudskiftning: Patientudtalelser
Nogle mennesker har ikke meget tiltro til mulighederne i moderne medicin og er bange for at gennemgå en procedure som f.eks. ledudskiftning. Og derfor leder de efter anmeldelser fra de brugere, der alligevel besluttede at lægge sig på operationsbordet. I de fleste tilfælde rådes folk med kunstige led til at lave artroplastik. Desuden bør operationen ifølge flertallet ikke forsinkes. Hvis lægen anbefaler det, bør du begynde at samle penge ind.
Hvad angår placeringen af operationen, taler størstedelen af tidligere patienter godt, ikke kun om udenlandske klinikker, men også om vores russiske. Der er flatterende indlæg på nettet om Novosibirsk, Moskva, Kurgan osv. kirurger. Postoperativ pleje, afdelingernes tilstand, fodring på russiske hospitaler - alt dette er i de fleste tilfælde ifølge patienterne på det rigtige niveau. Ifølge mange er den største ulempe ved en sådan procedure som knæudskiftning prisen. Selvfølgelig er 350 tusind rubler for mange, der har brug for sådanne proteser, meget.
Sådan får du en henvisning til operation
Selvfølgelig er det kun en læge, der kan træffe en konklusion om behovet for en artroplastik. Sådanne operationer udføres ikke i alle byer i landet. Patienten vælger selvstændigt klinikken. Den behandlende læge skriver kun vejledningen. For at reducere omkostningerne er det selvfølgelig værd at vælge et hospit altættere på hjemmet. Men du kan også læse anmeldelser om visse medicinske institutioner og give fortrinsret til de bedste.
Hvilke problemer kan opstå efter en udskiftning af knæet
Hvis patienten følger alle anbefalingerne fra den behandlende læge, vil han højst sandsynligt ikke have nogen komplikationer efter operationen. Men nogle gange opstår der stadig problemer. Som allerede nævnt står patienter, der har gennemgået en artroplastikprocedure, oftest over for sådanne problemer som:
- Begyndelsen på en infektiøs proces, som kan være akut eller kronisk. For at lette eller stoppe dets udvikling kan du bruge antibiotika. Oftest opstår dette problem hos mennesker, der lider af leddegigt og tager hormonelle lægemidler. I nogle tilfælde kan infektionen kun standses efter fjernelse af det implanterede led.
- Koageldannelse. Dette er en meget alvorlig komplikation, der kan være livstruende for en patient, der har gennemgået en procedure som knæudskiftning. Rehabilitering af patienter ledsages derfor af blandt andet brug af antikoagulantia. De bør drikkes 2-3 uger efter proteser uden fejl. Adskillelsen af en blodprop kan føre til et hjerteanfald eller lungeemboli.
Der er selvfølgelig en (omend en lille) risiko for afvisning af protesen. Også nogle gange efter operationen står patienterne over for et sådant problem som patellar ligament rive.
Artroplastik - en mulighed for at vende tilbage til det normale liv
Førsten operation for at erstatte knæleddet med en protese blev foretaget i midten af forrige århundrede. I begyndelsen blev komplikationer hos patienter observeret ret ofte. Men i vores tid er ledproteser i de fleste klinikker en almindelig operation, og dens teknologi, såvel som metoder til postoperativ genoptræning, er gennemarbejdet til mindste detalje. Derfor er komplikationer hos patienter ekstremt sjældne. Så du skal ikke være bange for at lægge dig på operationsbordet.
