Ifølge statistikker står hver tredje mand over for problemet med for tidlig sædafgang. For nogle er dette fænomen medfødt. Men i de fleste tilfælde på grund af psykologiske eller fysiologiske årsager, forskellige sygdomme. Forlænget samleje gør det muligt for operationen at denervere penishovedet.
essensen af teknikken
Denervering er en mikrokirurgisk operation for at reducere følsomheden af penishovedet. Dens hovedmål er at løse problemet med tidlig ejakulation.
Essensen af proceduren er mekanisk at afskære halvdelen af nervestammerne i retning af penishovedet. De største af dem er syet sammen med en speciel tråd. Dette er nødvendigt for at forhindre vækst af nervevæv. Ellers er udseendet af ubehagelige fornemmelser under samleje ikke udelukket. Et vigtigt trin i operationen er omskæring af forhuden.
Indikationer for overledning
Hovedindikationen fordenervering af glans penis er dens overfølsomhed. Denne tilstand er defineret som tidlig og ukontrolleret ejakulation fra mandens side. Diagnosen skal bekræftes klinisk.
For at tydeliggøre det, udføres den såkaldte lidokain-test. Den består af flere faser:
- Cirka 15-20 minutter før samleje påføres en 10 % opløsning af lidocain på hovedet af penis.
- 10 minutter efter stoffet er vasket af. Under samleje skal der bruges kondom for at forhindre lidokain i at trænge ind i partnerens skede.
Hvis intimitetens varighed forlænges med 2 gange, bekræfter testen behovet for glans-denerveringskirurgi.
Mulige kontraindikationer
Når den ovenfor beskrevne lidocain-test ikke forlænger samlejet væsentligt, er operation ikke nødvendig. Problemet med tidlig ejakulation er forårsaget af andre årsager, og ikke af overfølsomhed i hovedet. Blandt andre kontraindikationer til proceduren skelner læger mellem følgende:
- akutte infektionssygdomme;
- tilstand efter et slagtilfælde eller hjerteanfald;
- patologier i hjertet, nyrerne eller lungerne;
- allergisk over for anæstesimedicin;
- sygdomme i det hæmatopoietiske system.
Under alle omstændigheder bør du konsultere en læge før operationen. Norm alt udføres en fuldstændig undersøgelse af patientens krop på forberedelsesstadiet.
varianter af intervention
Der er flere muligheder for operationen. Afhængig af antallet af udskårne nervestammer kan denervering være:
- Fuldstændig eller ikke-selektiv. Dissektion af alle stammer udføres uden efterfølgende syning.
- Delvis eller selektiv. Hoveddenervering involverer selektiv overskæring af nervestammerne uden syning.
- I form af fornyelse. I dette tilfælde sys nerverne på det sidste trin.
Afhængig af udførelsesmetoden er interventionen åben og lukket. I det første tilfælde anvendes generel anæstesi. Under operationen skæres nerverne over ved hjælp af en speciel laser. De sys derefter med selvabsorberende suturer. Som et resultat forbliver ar og ar ikke på overfladen af huden. Den lukkede mulighed involverer brug af diathermocautery, laser, akupunkturbehandling. I dette tilfælde tager restitutionsperioden længere, og ar forbliver ofte på hudens overflade.
Forberedende fase
Før denervering af penishovedet skal patienten gennemgå en fuldstændig undersøgelse af kroppen. Norm alt består det af følgende aktiviteter: EKG, blodprøver, ultralyd af det genitourinære system. Der afholdes en konsultation med anæstesilægen, hvor spørgsmålet om eventuelle restriktioner for indførelse af anæstesi afgøres.
Omkring en uge før interventionsdatoen er det vigtigt at begrænse brugen af lægemidler rettet mod blodfortyndende.
Startde kan kun genbruges, efter at huden er helt helet. Du bør også barbere kønsområdet på forhånd. Mad skal undgås 6-8 timer før anæstesi.
Udfører en handling
Varigheden af åben denervering af penishovedet er op til en halv time. Først udføres generel anæstesi med injicerbare lægemidler. Derefter skærer lægen huden langs den koronale rille og skubber den let mod bunden af organet. På næste trin blotlægger kirurgen 4-5 store nervestammer og dissekerer dem foran penis. Derefter sys nerverne med absorberbare suturer, og suturer placeres.
I nogle tilfælde sys nervestammerne ikke, men derudover udføres en cirkulær omskæring af forhuden. En sådan beslutning er kun mulig i henhold til indikationer og diskuteres på forberedelsesstadiet. Et par timer efter interventionen kan patienten gå hjem efter at have modtaget medfølgende anbefalinger fra lægen om restitutionsperioden.
Lukket denervering af hovedet udføres efter følgende princip:
- Anæstesi injiceres i kønsområdet.
- Med palpation bestemmer lægen de mest følsomme nerver.
- Nerverne kauteriseres ved hjælp af en laser, elektrisk strøm eller radiokniv.
Med en lukket form for intervention kan ar forblive på huden. I løbet af de næste 2-3 uger er det obligatorisk at følge opsvingets fremskridt hos en læge.
Rehabiliteringsperiode
Når muligheden er åbendenervering af glans penis, kan patienten gå hjem 3-4 timer efter operationen. I løbet af de næste 3-4 uger rådes han til at afstå fra intimitet, intens fysisk anstrengelse. Ved lukket interventionsform kræves et dagligt lægebesøg i cirka to uger. Sting fjernes norm alt omkring dag 10-14.
Efter denervering er muligheden for hævelse og blå mærker ikke udelukket. Du kan undgå udseendet af sidstnævnte, hvis du bruger en speciel elastisk bandage til penis. Vær ikke bange for, at hovedet af penis har mistet sin følsomhed. Denne funktion begynder gradvist at komme sig efter 3 måneder fra denerveringsøjeblikket. Denne proces afsluttes norm alt om 8 måneder.
Mulige komplikationer
Hoveddenervering er en mikrokirurgisk procedure, der kan føre til komplikationer. Små blødninger og hæmatomer er en variant af normen og kræver ikke specifik behandling. Hvornår skal du slå alarm?
- Bændelse i huden som følge af infektion i sårene.
- Fuldstændig følelsesløshed i penis.
- Erektil dysfunktion på grund af hormonelle og vaskulære lidelser.
I tilfælde af sådanne komplikationer bør du straks søge lægehjælp. Det er dog værd at bemærke, at læger reducerer risikoen for deres forekomst til nul med korrekt denervering og ved at følge anbefalingerne fra en specialist på genopretningsstadiet.
Anmeldelser efter operationen
Hoveddenervering er en ret almindelig procedure. Udtalelser fra patienter om det findes i de fleste tilfælde med en positiv farve. At dømme efter anmeldelserne, allerede 6 måneder efter interventionen, øges varigheden af intimitet, og ejakulation normaliseres samtidig. Samtidig er der ingen grund til at være bange for erektil dysfunktion, da de nerver, der er ansvarlige for det, ikke påvirkes under operationen.
Patienter angiver også, at det er bedre at foretrække den åbne variant af denervering. I dette tilfælde er varigheden af rehabiliteringsperioden meget kortere sammenlignet med en lukket operation. Efter indgrebet forbliver ar og ar ikke på huden. Et positivt resultat opnås i 99% af tilfældene. Fordelen ved den lukkede version af denervering er kun fraværet af behovet for generel anæstesi. I dette tilfælde er der en ret høj risiko for tilbagefald. Ifølge statistikker gør en overtrædelse efter et stykke tid sig igen i 15-20 % af tilfældene.
Med hensyn til de negative anmeldelser er de relateret til de høje omkostninger ved denervering. Denne procedure udføres ikke under MHI-politikken, men udføres hovedsageligt i private klinikker. Dens gennemsnitlige pris varierer inden for 40 tusind rubler. Dette beløb inkluderer ikke tests, som patienten tager på forberedelsesstadiet og opholder sig på hospitalet efter. Sidstnævnte service benyttes som udgangspunkt af udenbys patienter. Det omfatter dog omskæring af det ekstremekød. Du skal også betale særskilt for efterfølgende konsultationer hos en læge. Behandling i tilfælde af komplikationer betales separat.
