Er det farligt at mærke en klump i brystet? Lad os finde ud af det i denne artikel.
Brystsmerter er en af de mest almindelige patologier. Ubehagelige fornemmelser i brystet kan forekomme med forskellige sygdomme, så patienter med sådanne lidelser gennemgår norm alt yderligere undersøgelser, og til dette formål skal du konsultere en specialist. Brystkassen er den øvre del af kroppen, som ligner en keglestub. Thoraxburet består af brystbenet, ribbenene og rygsøjlen. Det beskytter de organer, der er nødvendige for livet (hjerte og lunger), deltager i åndedrætsprocesser, forbinder med skelettet.
Ved en specialistbesøg klager patienter ofte over følelsen af koma i brystet. Dette giver anledning til alvorlige bekymringer, da symptomet kan indikere en alvorlig sygdom, der kræver lægehjælp.intervention. Det er dog ikke så let at sige om årsagen til den ubehagelige følelse - du skal først undersøge i detaljer.
Hvilken læge skal jeg kontakte?
Når en følelse af koma i brystet, sværhedsgrad af uklar oprindelse, kan du først tage en billet til terapeuten. Han vil til gengæld studere symptomerne og henvise patienten til en snævrere specialist: en kardiolog, lungelæge osv.
Hvad et røntgenbillede af thorax viser, se nedenfor.
Mekanismer og årsager
Tynge er ikke normal. Nogle gange er det svært at tage en dyb indånding. Dette er ikke helt smerte endnu, men det kan blive til det i fremtiden, når den patologiske proces udvikler sig. Det er vigtigt i tide at finde ud af årsagen til problemet i kroppen. Kun en specialist kan gøre dette, da sygdomme i forskellige systemer og organer kan blive en kilde til sådanne symptomer:
- Pleura og lunger (pneumo- og hæmotorax, lungehindebetændelse, emfysem, tuberkulose, lungebetændelse).
- Bronki (obstruktiv sygdom, bronkial astma).
- Hjerter (valvulær sygdom, perikarditis, iskæmisk sygdom). Folk spørger ofte, hvordan man forstår, hvad der gør ondt i hjertet. Lad os finde ud af det.
- Spiserør og mave (diafragmatisk brok, achalasia cardia, refluks-øsofagitis).
- Mediastinum (tumorer, forstørrede lymfeknuder).
- Rygsøjle og bryst (intervertebral brok, osteochondrose, traume).
- Neuropsykologisk tilstand (depression og neurose).
Knude i brystet, tyngde og smerteer ret almindelige og kan ikke ignoreres. Under hensyntagen til den multiple karakter af genesen af et sådant symptom er det umuligt at undvære en omhyggelig differentialdiagnose under undersøgelsen. Hvis nogle tilstande udelukkes, vil andre blive bekræftet, og lægen vil gradvist bestemme kilden til patologiske fornemmelser i et bestemt tilfælde.
Problemet med oprindelsen af en følelse af tyngde i brystet er ikke så simpelt, denne tilstand har mange årsager. En erfaren specialist vil dog være i stand til at forstå denne situation.
Symptomer
Kilden til koma i brystbenet i midten er altid skjult bag symptomerne. Derfor er analysen af det kliniske billede først og fremmest vigtig i den diagnostiske proces. Først vil lægen lytte til patientens klager, finde ud af funktionerne i patologiforløbet, før han kontakter en medicinsk institution. Derefter vil subjektiv information blive understøttet af resultaterne af en objektiv undersøgelse: fysiske metoder (auskultation, percussion, palpation) og undersøgelse.
Så hvorfor gør mit bryst ondt?
Patologi af lungehinden og lungerne
Med en pludselig opstået tyngde i brystet kan man ikke undgå at tænke på, at der er en lunge-pleural sygdom. Oftest taler vi om den inflammatoriske proces - exudativ pleurisy eller lungebetændelse. I en sådan situation henledes opmærksomheden på de generelle og lokale symptomer:
- våd eller tør hoste;
- blandet dyspnø;
- brystsmerter under vejrtrækning (venstre eller højre side);
- besvær med at tage dybe vejrtrækninger;
- utilpashed;
- feber.
I modsætning til de anførte tilstande er udviklingen af tuberkulose gradvis. I lang tid er sygdommen manifesteret af subfebril tilstand, svaghed, appetitløshed. Hoste tiltrækker ikke altid patienternes opmærksomhed, især hos rygere. Men med tiden vil symptomer på respiratorisk insufficiens slutte sig til ham, blodspytten opstår.
Hos patienter med pneumothorax forværres tilstanden ret hurtigt. Luft, der kommer ind i pleurahulen, komprimerer lungen. Det bliver svært for en person at trække vejret, der er skarpe smerter, der gives bag brystbenet og i nakken. Nakkevenerne hæver, pulsen stiger, huden bliver bleg, og en følelse af angst opstår.
Mange tilstande under undersøgelsen ledsager forsinkelsen af den berørte del af brystet under vejrtrækningen. Auskultation bestemmes af svækkelse af vejrtrækningen, crepitus eller våde raser, pleurafriktionsstøj.
Hvad kan en klump i brystbenet i midten ellers betyde?
Patologier i bronkierne fører ofte til en følelse af koma
Tungt, klumpet bryst og vejrtrækningsbesvær er ikke ualmindeligt ved bronkial træsygdom. Processen er i langt de fleste tilfælde inflammatorisk og infektiøs af natur med tilføjelse af allergiske symptomer. Obstruktiv sygdom og astma har meget til fælles:
- dyspnø med længere udløb;
- kronisk;
- hoste med sparsomt opspyt;
- med auskultation - tørre raser;
- brystudvidelse.
Bronkial astma forværres på grund af påvirkning af allergener på kroppen og fortsætter i form af et astmaanfald - patienten tvinges til at tage en bestemt stilling, hans vejrtrækning bliver hyppig og overfladisk, hans puls bliver hurtigere, kold sved vises.
Når angrebet slutter, efterlader tyktflydende og gennemsigtigt glasagtigt opspyt hosten.
Ved obstruktiv sygdom udvikler åndenøden sig gradvist og samtidig støt, hvilket udvikler sig hos patienter, der arbejder i støvet luft, samt hos erfarne rygere. En forværring er forårsaget af en infektion, åndenød og hoste øges, mængden af sputum øges, og dens purulens øges. På grund af bronkial obstruktion opstår der altid lungeemfysem.
Åndedrætspatologi indtager også en væsentlig plads blandt de mest sandsynlige årsager til en følelse af tyngde i brystet, den er forbundet med betændelse i bronkierne, lungehinden eller lungerne.
Hvordan forstår man, hvad der gør ondt i hjertet?
Hjertesygdom
Det farligste for patienter er hjertepatologier. Tyngde bag brystbenet og trykkende smerter er et typisk tegn på koronar hjertesygdom.
En ubehagelig følelse udstråler under skulderbladet eller i venstre arm, den er forårsaget af følelsesmæssig stress eller fysisk anstrengelse.
Et anfald af angina pectoris varer ikke længe (ca. ti minutter), det elimineres med nitroglycerin. Ved myokardieinfarkt er billedet modsat. Ud over smerter i hjertemusklen vil der dog være andre symptomer på iskæmiske forandringer:
- frygt for døden,alarm;
- åndenød i hvile og ved anstrengelse;
- hurtig puls;
- svedende og bleg;
- dæmpede hjertelyde.
Hvis der er mistanke om lungehindebetændelse, vil smerten være lokaliseret til venstre for brystbenet - i området nær hjertet. De forværres af bevægelse, hoste, vejrtrækning, dog svækkes de, når patienten ligger ned. En perikardiefriktionsgnidning høres ved auskultation, der bliver mere udt alt ved tryk på brystet med et stetoskop.
Mange klapdefekter er ledsaget af symptomer på hjertesvigt: hudcyanose, bleghed, åndenød, nedsat træningstolerance. Hjertemislyde høres.
Årsagerne til koma i brystet bør bestemmes af en læge.
Patologier i mave-tarmkanalen
Tynge og smerter bag brystbenet er også mulige med patologier i fordøjelseskanalen. Deres specifikke træk er forekomsten hovedsageligt efter at have spist (på egen hånd, i liggende stilling, med bøjning, på baggrund af fysisk aktivitet) og er ledsaget af andre symptomer:
- smerter og ubehag i epigastrium;
- opkast;
- halsbrand;
- regurgitation og bøvsen;
- dysfagi (nedsat synke).
Når der opstår gastroøsofageal refluks, tilbagesvaler maveindholdet tilbage i spiserøret, som ledsager halsbrand. Den omvendte situation er achalasia af cardia, når ufuldstændig afslapning eller lukning af sphincter opstår, når der modtages mad. Diafragmabrok adskiller sig i hitgastrisk cardia ind i den udvidede ring af spiserøret. Alle disse tilstande kan være ledsaget af en følelse af tyngde og smerte, kombineret med dyspeptiske lidelser.
En række fordøjelsessygdomme, især sygdomme i maven og spiserøret, giver ofte en følelse af koma og brystsmerter, der opstår efter at have spist.
Nogle gange er der en klump i brystet, og det er svært at trække vejret.
Mediastinal sygdom
På grund af de volumetriske processer, der forekommer i mediastinum, er den direkte effekt på de organer, der er placeret i denne anatomiske region: hjertesækken, spiserøret, blodkar, bronkier. Derfor ledsager smerter og tyngde i brystet konstant sådanne patienter. Symptomerne på bronkial kompression (paroxysmal hoste, stridor vejrtrækning, åndenød), dysfoni (esophagus), sympatisk nervestamme (tilbagetrækning af øjet, pupillekonstriktion, hængende øjenlåg) og vena cava superior dominerer i det kliniske billede. Sidstnævnte omfatter følgende symptomer:
- blåhed og hævelse af ansigtet;
- hovedpine;
- hævede halsvener;
- støj i mit hoved.
Maligne tumorer spredes til tilstødende væv og forårsager angina pectoris, feber, lungehindebetændelse og pericarditis. Patienter rapporterer en forværring af appetit, generel utilpashed, vægttab. Den onkologiske proces giver metastaser til lymfeknuderne og andre organer, og derfor har patienterne det endnu værre.
Skeletsystemets patologier
På grund af skade på knogleskelettet, somrepræsenterer rygsøjlen og brystet, og blå mærker af brystbenet kan også forårsage en følelse af tyngde. Brud og blå mærker forårsager åndedrætsbesvær, at mærke de betændte steder er smertefuldt, blå mærker, blå mærker og hævelser på huden er mærkbare. Mange sygdomme i rygsøjlen (brok, osteochondrose) er ledsaget af kompression af nerverødderne, der strækker sig fra rygmarven, hvilket fører til smerter i lænden og brystet (højre eller venstre), nedsatte bevægelser, nedsat følsomhed i nogle områder og følelsesløshed. Ved palpation, spændte rygmuskler, smertefulde paravertebrale punkter. Ofte kan trykkende smerter i brystet være et symptom på en neuropsykiatrisk patologi.
Neuropsykiatriske sygdomme som en almindelig årsag til ubehag i brystet
Når man studerer årsagerne til den tilstand, hvor patienter har åndedrætsbesvær, kan man ikke undgå at huske sygdommene af den neuropsykiske type, da sådanne fornemmelser i nogle tilfælde ikke afhænger af den fysiske tilstand, men er forårsaget af funktionelle lidelser eller er bestemt af bevidsthed. I sådanne tilfælde er symptomerne ret forskellige:
- irritabilitet og angst;
- følelsesmæssig labilitet;
- hovedpine;
- "Klump" i halsen;
- svimmelhed;
- utilfredsstillende åndedræt;
- hjertebanken osv.
Patienter med depression og neurotiske reaktioner skal ofte til forskellige læger, men de finder ingen morfologiske ændringer under undersøgelsen, og kan derfor ikke stille en diagnose i lang tidpå grund af andre forhold.
Hvis smerte, tyngde og en klump i brystet ikke passer ind i symptomerne på organisk patologi, er en neuropsykisk genese af fornemmelser mulig.
Yderligere diagnose af denne patologi
Det er kun muligt at bestemme oprindelsen af ubehagelige fornemmelser på grundlag af resultaterne af en omfattende undersøgelse. I betragtning af de mange årsager til de fænomener, der undersøges, kan forskellige diagnostiske procedurer være nødvendige:
- generelle urin- og blodprøver;
- blodbiokemi (immunoglobuliner, koagulogram, lipidspektrum, inflammatoriske markører);
- pleuralvæske og sputumanalyse (kultur, cytologi);
- røntgenbillede af thorax;
- spirometri;
- tomografi;
- ultralyd af hjertet;
- elektrokardiografi;
- fibrogastroskopi osv.
Lad os se nærmere på, hvad et røntgenbillede af thorax viser.
Røntgen er primært designet til at bestemme karakteren af lungesygdomme - lungebetændelse, arbejdsskader, tuberkulose, godartede og ondartede tumorer. Denne metode er også effektiv til at diagnosticere ændringer i lymfeknuderne og rygsøjlen. Radiografi hjælper med at identificere hjertesygdomme, sygdom i hjertesækken og hjertemusklen.
Disse metoder vil angive kilden til overtrædelser og hjælpe specialisten med at drage endelige konklusioner om patientens tilstand. Ofte kræver dette deltagelse af relaterede specialister: en phthisiatrician og en pulmonologist, en gastroenterolog og en kardiolog,vertebrolog og neurolog, psykoterapeut og onkolog. Først efter at have fastslået kilden til symptomerne, vil det være muligt at ordinere den passende terapi.