Brystsmerter ved synke er et almindeligt gastroenterologisk symptom, da det i alle tilfælde indikerer udviklingen af en bestemt patologisk proces, der påvirker et sådant organ i mave-tarmkanalen som spiserøret. Den mest almindelige årsag til dette symptom er spasmer i spiserøret, men specialister fra det gastroenterologiske område identificerer mange flere provokerende faktorer, der er af patologisk oprindelse.
Ætiologi
Det er allerede blevet nævnt ovenfor, at brystsmerter ved synke fremkaldes af forstyrrelser i spiserøret. Som et resultat kan vi sige, at følgende sygdomme i dette menneskelige organ bliver provokerende faktorer:
- Spiserørspasme, som kan være segmenteret og diffus. I det første tilfælde noteres patologien af glat muskelaktivitet i hele dets helestrække. Den anden situation er karakteriseret ved for stærk sammentrækning af organets muskulatur i et bestemt område. Det betyder, at maden på et tidspunkt ikke vil kunne spredes yderligere.
- Inflammatorisk eller erosiv skade på slimlaget i spiserøret.
- Bok i åbningen af mellemgulvet i spiserøret.
- Orglets dyskinesi. Hvilke andre årsager til smerter i brystet i midten kan være?
Dette er:
- Achalasia cardia.
- Ardannelse på lukkemusklen.
- GERD.
- ulcerøs betændelse i spiserøret.
- Perforering af væggen på dette orgel.
- Danning af onkologiske neoplasmer, sjældent benigne.
- Skadelse af et organ af en fremmed genstand, der kom ind i det.
- Forløbet af den peptiske form for esophagitis. Årsager til smerter i brystet i midten bør undersøges af en læge.
- Spontan ruptur af et organ - dette kan ske på baggrund af sphincter dysfunktion fremkaldt af sygdomme i centralnervesystemet eller alvorlig alkoholforgiftning eller begrænsning af trangen til at kaste op.
- Termiske eller kemiske forbrændinger af slimhinden i spiserøret.
Pathogenese
Patogenesen af brystsmerter ved synkning er baseret på det faktum, at en klump mad bevæger sig langs spiserøret på grund af den specifikke koordinering af organrørets bevægelser. Hvis en sådan automatisk proces for den menneskelige krop krænkes af en af de ovennævnte årsager, vil produkterne passere med visse vanskeligheder eller akkumulere i enhver afdelingspiserøret. Til gengæld vil dette forårsage udstrækning og som følge heraf smertesyndrom.
I tilfælde af at en sådan afvigelse er resultatet af en bestemt patologi, vil det ikke være nok at drikke vand for at stoppe overtrædelsen. Det kan også gøre smerten værre i nogle situationer.
symptomer
Brystsmerter ved synke bliver i langt de fleste tilfælde det første kliniske symptom, der indikerer udviklingen af en bestemt sygdom.
Det specifikke ved dette symptom ligger i fokus - ømhed i brystbenet opfattes meget ofte som et symptom på vaskulære og hjertesygdomme. Samtidig søger patienterne hjælp fra en kardiolog og gennemgår også de nødvendige diagnostiske foranst altninger. En helt anden sygdom udvikler sig i kroppen på dette tidspunkt.
Yderligere klinisk billede
De mest almindelige symptomer på esophageal spasmer, der tilføjer det kliniske billede af smertefuld synke, er:
- Halsbrand og bøvsen.
- Ubehag og svie i området bag brystbenet.
- Bestråling af smerte i området mellem skulderbladene og hjertet. Meget sjældnere er der en spredning af ubehag i de øvre lemmer og ryg, ører og kæbe.
- Menneskets indtagelse af fødevareingredienser er forstyrret - med en lille organskade er dysfagi kun forbundet med fast føde, men efterhånden som situationen forværres, passerer selv væske ikke gennem spiserøret, hvilket kan forårsage udmattelse.
- Ondt i halsen og hoste.
- Hovedsymptomet bliver permanent, meget forværret under spisning.
- Patologisk rødme i ansigtet.
- Overdreven spytudskillelse og gas.
- Barbital opkastning og kvalme.
- Opkastet kan nogle gange indeholde patologiske urenheder, såsom blod.
- Forstyrret afføring - patienter klager især ofte over forstoppelse, i sjældne tilfælde, diarré eller vekslende af sådanne manifestationer.
- Længerevarende feber.
- Temperaturstigning.
- Epigastrisk ubehag.
- Madeaversion - Dette er meget almindeligt med mejeriprodukter, kød og fed mad.
- Åndenød – sammen med hjertesmerter tvinger patienterne til at konsultere en kardiolog, ikke en gastroenterolog.
Symptomerne nævnt ovenfor betyder slet ikke, at det kliniske billede kun vil være karakteriseret ved sådanne manifestationer. Afhængigt af ætiologifaktoren kan nogle af dem være sekundære.
Ved brystsmerter ved synke, hvilken læge skal jeg kontakte?
Når en person føler smerte under synkning, er dette et karakteristisk gastroenterologisk symptom.
Smerter opstår på grund af spasmer i spiserøret. En madklump bevæger sig gennem organet på grund af en vis koordinering af spiserørets bevægelser. Hvis der er en afbrydelse i processen, vil produktet passere med lidt besvær eller samle sig i en af deafdelinger af kroppen. Til gengæld vil dette få det til at strække sig, og resultatet vil være udseendet af smerte.
Visse sårsmerter kan stråle ud til brystbenet, og ofte tager selv ambulancer en person med mistanke om hjerteanfald, men faktisk har han et sår.
Bændelse i slimhinden i spiserøret (øsofagitis) giver brændende smerter og symptomer på esophageal spasmer til brystområdet. Et karakteristisk træk her kan være kronisk gastritis i historien, det vil sige velkendte og langvarige smerter, der er blevet mere udt alte, intense, de er norm alt forbundet med mad. Det kan være smerter umiddelbart efter at have spist, når s altsyre kommer ind i den betændte mave, hvilket resulterer i brændende smerter.
I hvilke tilfælde der ordineres et røntgenbillede af spiserøret og maven, er det interessant for mange. Lad os finde ud af det.
Diagnostiske metoder
For at bestemme årsagerne, der forårsagede brystsmerter, er en lang række diagnostiske foranst altninger påkrævet. Den omfattende undersøgelse omfatter således:
- kendskab til en persons sygehistorie;
- indsamling af en patients livshistorie;
- streng fysisk undersøgelse;
- diagnostiske endoskopiske procedurer;
- detaljeret afhøring af patienten - for at bestemme sværhedsgraden af hovedsymptomet og tilstedeværelsen af yderligere manifestationer;
- CT og ultralyd;
- generel analyse af urin og blod;
- esophagotonokymografi og sondering;
- mikroskopisk undersøgelse af afføring;
- Røntgenbillede af spiserør og mave med og uden kontrastmiddel;
- fluoroskopi og manometri;
- daglig pH-metri og biopsi;
- gastroskopi og øsofagoskopi.
Først efter at have undersøgt resultaterne af de udførte diagnostiske procedurer vil specialisten udarbejde en individuel taktik til behandling af sygdommen, der forårsagede smerter i brystet ved synke.
Behandling
Selv om der er mange disponerende faktorer, kan behandlingen af brystsmerter ved synke styres gennem følgende hovedmetoder:
- brug af medicin – dette kan omfatte beroligende midler, smertestillende midler, antacida, calciumantagonister, generel sundhedsmedicin og medicin til at lindre yderligere symptomer;
- compliance with a mild menu - er tildelt absolut alle patienter med sygdomme i mave-tarmkanalen;
- fysioterapiprocedurer, herunder lægemiddelelektroforese;
- ekscision af benigne eller ondartede neoplasmer;
- udvidelse af spiserøret gennem bougienage;
- kemoterapi;
- Brugen af traditionelle medicinmetoder er mulig under streng overvågning af den behandlende læge.
Spørgsmålet om at anvende en bestemt terapeutisk teknik under alle omstændigheder afgøres individuelt med hver patient.
Så det er svært for en person at sluge mad. Hvad er vejrudsigten?
Forebyggelse
For at forhindre smerter under synkning, herunder under måltider, er der ikke oprettet specifikke forebyggende foranst altninger. Ikke desto mindre rådes patienter til at følge nogle få generelle enkle regler. Disse omfatter:
- at føre en sund og aktiv livsstil;
- udarbejdelse af en afbalanceret, korrekt og beriget kost til kroppen med alle de nødvendige stoffer;
- undgå fysisk og følelsesmæssigt overarbejde;
- brug kun lægemidler ordineret af den behandlende læge, mens du nøje overholder behandlingens varighed og den daglige dosis;
- , hvis det er muligt, undgå skader på spiserøret af fremmedlegemer eller udefra;
- flere gange om året skal du gennemgå en fuldstændig undersøgelse for forebyggelse på en medicinsk institution, sørg for at besøge en gastroenterolog.
Forecast
Resultatet af brystsmerter under synkning afhænger direkte af den sygdom, der fremprovokerede dem. Men da de er et specifikt tegn, der får patienten til at søge læge, startes behandlingen ofte i tide, hvilket giver dig mulighed for at få en positiv prognose. Det skal dog huskes, at enhver ætiologisk faktor har sine egne komplikationer.
Vi så på, hvad vi skal gøre ved brystsmerter, når vi synker.