Hjertesvigt hos et barn - hvad er denne sygdom, hvad er dens symptomer, og hvordan behandles den? Læs om alt dette i artiklen.
Sygdommen fører ofte til handicap, dårlig livskvalitet og barnets død. Det skal dog bemærkes, at med rettidig kompleks behandling er prognosen for genopretning meget god, da det er muligt helt at helbrede den eksisterende sygdom. For at genkende tilstedeværelsen af sygdommen i tide, er det vigtigt at vide præcis, hvilke symptomer der er karakteristiske for den. Når de første tegn viser sig, bør du straks konsultere en læge for diagnose og behandling.
Features of the sygdom
Hvis hjertepatologi opdages i tide hos nyfødte og ældre børn, kan de reddes og forhindre komplikationer. Men i de fleste tilfælde går farlige symptomer ubemærket hen i lang tid, og så kan der udvikles hjertesvigt hos et barn. Dette er en tilstand, hvor der som følge af nedsat kontraktilevne, er blodcirkulationen forstyrret inde i selve hjertet og videre. I nærvær af en sådan patologi lider hele organismen.
Ofte fundet hos børn er en kronisk form for insufficiens, som udvikler sig som følge af tilstedeværelsen af forskellige patologier i hjertet og blodkarrene. Den største fare ved en sådan patologisk tilstand er, at den kan skjules, og derfor går hjertesvigt hos et barn ind i et særligt alvorligt, livstruende stadium uden rettidig diagnose.
Hos nyfødte er det hovedsageligt fremkaldt af medfødte hjertefejl, især hvis de er alvorlige og kombinerede. Hos ældre børn opstår dette problem ofte som følge af forskellige skader, hvor der opstår skader på hjertemusklen.
Klassificering
Ifølge klassifikationen kan hjertesvigt hos et barn være akut eller kronisk. Akut er kendetegnet ved, at det udvikler sig hurtigt som følge af en krænkelse af myokardiekontraktilitet og et samtidig fald i minut og systolisk blodvolumen. Klinisk er symptomerne ekstremt alvorlige: akut nyresvigt, lungeødem, kardiogent shock.
Den kroniske form af sygdommen udvikler sig som regel som følge af en sygdom i det kardiovaskulære system, som fører til et fald i det menneskelige hjertes pumpefunktion. Manifesteret ved træthed og åndenød.
Derudover er der diastoliske og systoliske former for sygdommen.
Også er patologien venstre ventrikulær oghøjre ventrikel. Den venstre ventrikelform er kendetegnet ved, at den påvirker lungekredsløbet og kaldes ofte pulmonal. Det viser sig i form af cyanose, åndenød og hoste, og i mere farlige tilfælde er der lungeødem.
Med den højre ventrikulære form lider højre side af hjertet og det systemiske kredsløb, hvorfor det kaldes kardiovaskulær insufficiens. Hos børn med denne patologi er milten og leveren forstørret, og der opstår hævelse.
Højresidig insufficiens
Hos børn er kardiovaskulær insufficiens i højre atrium forbundet med stagnation af blod i det systemiske kredsløb. Blandt de vigtigste manifestationer af sygdommen skal følgende fremhæves:
- hævelser;
- forstyrrelse af lever, tarme og mave;
- blodstase;
- kvalme og opkastning.
Ydre hævelser viser sig hovedsageligt på benene, og de tiltager betydeligt om aftenen. Samtidig påvirker ødemet ikke skuldre, ansigt og arme, og hos sengeliggende børn er det koncentreret i lænden. Hos et nyfødt barn er hævelsen ikke særlig udt alt, men hans sygdom kan vise sig som cyanose på bagsiden af fødder og hænder.
Venstresidet insufficiency
Hjertesvigt hos et lille barn, og især hos nyfødte, er hovedsageligt forårsaget af dysfunktion af hjertets venstre ventrikel. Med denne type patologi er der tegn som:
- hurtig puls;
- åndenød;
- sved og træthed;
- våde raser i brystet.
Det er værd at bemærke, at mange børn klager over manglen på luft. Forældre bør bestemt være opmærksomme på sådanne ret karakteristiske tegn som intermitterende og hurtig vejrtrækning samt åndenød selv ved let anstrengelse.
Derudover kan man blandt de vigtigste sygdomstegn hos nyfødte notere søvnforstyrrelser, forsøg på at sidde eller ligge ned, så brystet er let hævet. I denne stilling aftager hvæsenet, og astmaanfaldet svækkes. Blodstase fremkalder hoste uden sputumproduktion. Uden rettidig behandling fremkalder en langvarig stigning i trykket lungeødem. Denne tilstand er meget farlig og kræver øjeblikkelig lægehjælp.
Kronisk form
Kronisk hjertesvigt hos børn er et syndrom, der opstår med en komplikation af mange sygdomme og påvirker andre organer. Patologi udvikler sig langsomt: over flere uger eller måske endda år.
Nu er der to typer af kronisk insufficiens. Denne form er meget mere almindelig ved lidelser i det kardiovaskulære system.
Skarp form
Akut kardiovaskulær insufficiens hos børn er et syndrom, der udvikler sig hurtigt. Det er ledsaget af hjerteastma, lungeødem.
Akut insufficiens hos børn udvikler sig ofte på grund af ruptur eller beskadigelse af venstre ventrikels vægge samt mitral- og aortaklapinsufficiens.
Sygdomsgrader
Læger skelner mellem 3 grader af hjertesvigt hos børn, som er karakteriseret ved forskellige tegn. Den første grad anses for at være den nemmeste. Blandt hovedtegnene på patologi kan nervøsitet, svaghed og urolig søvn skelnes. Hvis babyens krop udsættes for ret tunge belastninger, opstår der alvorlig åndenød, pulsen accelererer. Efter kompleks behandling stabiliseres helbredstilstanden, og alle sygdommens symptomer forsvinder.
Den anden grad er yderligere opdelt i to former. I den første form vises åndenød selv med en lille belastning. Barnet klager over tab af appetit, urolig søvn, smerter i højre hypokondrium og hjertebanken. Symptomerne er mere udt alte.
I den anden form af sygdommen forværres barnets helbred. Selv i en fuldstændig rolig tilstand hurtigere pulsen, leveren forstørres, åndenød opstår, kolik opstår, søvnløshed, huden bliver blå, og der opstår hævelse.
Tredje grad er den mest alvorlige, mens patienten har det meget dårligt. Åndenød stopper ikke, og hævelse divergerer i hele kroppen. Denne grad er kendetegnet ved, at den er irreversibel. Det er muligt at normalisere patientens velbefindende, men effekten vil være kortvarig. Farlige og alvorlige patologier forekommer i hjertet og andre organer, der påvirker nervesystemet.
Tredje grad viser sig i form af døsighed, depression, men samtidig kan mental overspænding og søvnløshed observeres, og opstår ogsåsløret bevidsthed.
Årsager i en tidlig alder
Hjertesvigt er en tilstand i hjertemusklen, hvor den ikke kan trække sig sammen og udstøde den nødvendige mængde blod, hvilket resulterer i overbelastning af kredsløbet. Hos spædbørn og børn under 3 år er årsagerne til hjertesvigt norm alt forbundet med tilstedeværelsen af medfødte hjertefejl. Blandt de vigtigste risikofaktorer skal følgende fremhæves:
- genetisk disposition;
- kronisk alkoholisme kvinder;
- tager visse stoffer under graviditeten;
- en tidlig virusinfektion.
Blandt hovedårsagerne til hjertesvigt hos børn er hjertefejl. På samme tid, umiddelbart efter barnets fødsel, observeres karakteristiske tegn, især cyanose, alvorlig angst, åndenød, kramper, bevidsthedstab. Uden akut operation kan barnet dø.
Årsager til forekomst i ældre alder
Hvis ældre børn viser tegn på hjertesvigt, kan det være:
- tidligere gigt;
- hypertension;
- kardiomyopati;
- myocarditis;
- infektiøs endocarditis.
Alle disse lidelser og patologier kan fremkalde en hurtig forringelse af helbredet og udviklingen af hjertesvigt. Det er meget vigtigt at fastslå tilstedeværelsen af tegn på sygdom rettidigt og besøge en læge for diagnose og behandling.
Grundlæggendesymptomer
Symptomer på hjertesvigt hos børn kan være meget forskellige, det afhænger helt af, hvilken del af hjertet der er ramt. Blandt hovedtegnene på patologiforløbet hos spædbørn kan man skelne såsom:
- hyppig gråd;
- angst;
- konstant og kraftig svedtendens;
- åndedrætsforstyrrelse.
Under amning mister barnet kræfter meget hurtigt og holder op med at sutte mælk og begynder også at græde.
Blandt de vigtigste symptomer på sygdommen hos førskolebørn bør følgende fremhæves:
- børn forsøger at sidde eller ligge ned;
- reduktion af barnets fysiske aktivitet;
- børn ønsker ikke rigtig at deltage i spil;
- åndenød viser sig under et angreb af frygt, såvel som under aktive spil.
Hos unge i perioden med hurtig udvikling af kroppen opstår åndenød, som mange forældre i lang tid ikke tillægger den store betydning. I begyndelsen af udviklingen af sygdommen observeres ingen smertefulde manifestationer. Hvis der opstår smerter under aktive bevægelser eller ved hoste i hjertets område, er dette en grund til at søge læge. Blå læber og overdreven bleghed af huden kan også observeres. I dette tilfælde er det bydende nødvendigt at yde rettidig assistance til barnet.
Førstehjælp
Hvis du har mistanke om akut hjertesvigt, skal du straks ringe til en ambulance. Under et angreb opstår der iltsult. Sørg for at give offeretførstehjælp til børn. Nødhjælp er som følger:
- du skal åbne kraven og sørge for frisk luft;
- baby skal placeres i en behagelig stilling;
- beroliggør offeret, distraherer ham fra frygt og smerte;
- for at reducere blodgennemstrømningen til hjertet, lav bade til hænder og fødder;
- du kan også påføre en venøs turniquet og slappe af efter 20 minutter.
Hvis trykket er steget, så skal barnet have en halv eller en hel tablet Nitroglycerin, som det skal putte under tungen. For at redde hans liv er det bydende nødvendigt at tage alle de nødvendige foranst altninger til hurtig hospitalsindlæggelse. Transport skal udføres med den største omhu.
Diagnostik
Behandling af hjertesvigt hos børn kræver forudgående kompetent og omfattende diagnose. Det udføres på ikke-invasive måder:
- radiography;
- elektrokardiografi;
- øvelsestest;
- ultralyddiagnostik.
I særligt vanskelige tilfælde kan hjertekateterisering være indiceret for at stille en nøjagtig diagnose. Rettidig diagnose er vigtig, for hvis diagnosen ikke stilles rettidigt, kan det føre til meget farlige konsekvenser. Hjertesvigt fører til et fald i blodforsyningen til indre organer såvel som til hjernen. Som følge heraf kan barnet være alvorligt retarderet i mental og mental udvikling, og hvis behandlingen ikke startes rettidigt, kan væksten stoppe. Dette gælder ikkekun højde, men også manglende vækst af indre organer.
Terapiens funktioner
Ved behandling af akut hjertesvigt hos børn er kliniske retningslinjer rettet mod at forlænge og forbedre barnets livskvalitet. Den anvendte terapi skal nødvendigvis være kompleks, og den omfatter påvirkningen af den provokerende faktor, øget kontraktilitet af hjertemusklen og forebyggelse af komplikationer.
Børns kliniske retningslinjer for hjertesvigt er kostråd. Kostterapi er rettet mod at øge antallet af måltider. Du skal spise i små portioner 5-6 gange om dagen. Den mad, der indtages, skal være varieret, beriget med vitaminer og mikroelementer. Det er især vigtigt at inkludere fødevarer med et højt indhold af calcium og kalium i din kost. Det er bydende nødvendigt at udelukke krydret og fed mad, te, chokolade, kaffe fra den sædvanlige kost.
Sørg for at reducere fysisk aktivitet. I alvorlige tilfælde bør sengeleje observeres. Efter normalisering af velvære skal du gradvist vende tilbage til fysisk aktivitet, da mangel på motion kan føre til muskelatrofi. Når du udfører lægemiddelbehandling, lægemidler som:
- hjerteglykosider (Digitoksin, Digoxin, Lantoside);
- cardiotonics ("Dobutamin");
- diuretika ("Veroshpiron", "Furosemide").
Til forebyggelse af trombose og tromboemboli, brug af sådannelægemidler såsom Warfarin, Heparin. For at normalisere stofskiftet i celler og forbedre trofisme er magnesium- og kaliumpræparater ordineret. Antidepressiva og beroligende midler kan ordineres til urolige børn.
I tilfælde af respirationssvigt er iltbehandling ordineret. Med streng overholdelse af kliniske anbefalinger for hjertesvigt hos børn er prognosen for livet ret gunstig. Jo tidligere sygdommen opdages og behandles, jo mere gunstig er prognosen for barnets liv og udvikling. Hvis terapien udføres rettidigt, så er der større chance for, at forældre og barnet ikke husker sygdommen om et par år.
