Uterine fibromer: klassificering, årsager, typer og deres lokalisering

Indholdsfortegnelse:

Uterine fibromer: klassificering, årsager, typer og deres lokalisering
Uterine fibromer: klassificering, årsager, typer og deres lokalisering

Video: Uterine fibromer: klassificering, årsager, typer og deres lokalisering

Video: Uterine fibromer: klassificering, årsager, typer og deres lokalisering
Video: Prostatacancer – diagnose, behandling, forskning 2024, November
Anonim

Libromer i livmoderen er en hormonafhængig godartet dannelse, der optræder på det muskulære lag af livmoderen hos piger i den fødedygtige alder.

Myom betragtes som den mest diagnosticerede tumortype i det kvindelige reproduktive system. Tumor i livmoderen er meget almindelig, især blandt kvinder 30-45 år. Er livmoderfibromer farlige? Dette vil blive diskuteret nedenfor.

Hun er en rund vækst kaldet fibromer.

Fibromer i livmoderen diagnosticeret. Hvad skal man gøre? Mange mennesker er interesserede i dette spørgsmål. Typerne af livmoderfibromer og deres lokalisering vil blive diskuteret i denne artikel. Hvad kendetegner denne sygdom?

Klassificering

livmoderfibromer er godartede forstørrelser af glat muskulatur og bindevæv. Størrelsen af tumoren kan variere fra et par millimeter til en halv meter i diameter. Fibromer, der vejer mere end ni kilo, er blevet registreret i lægepraksis.

Under uterine fibromer betyder ikke-specialistpiger og læger (for at lette patientens forståelse af sygdommen) forskellige godartede neoplasmer i livmoderen. Tumoren kan påvirke forskellige vævdette orgel. Afhængigt af lokaliseringsstedet klassificeres neoplasmaet som følger:

  1. Leiomyom er en formation i livmoderens muskellag.
  2. Fibrom - dannet af fibrøst bindevæv, er ret sjælden.
  3. Rhabdomyom er en godartet neoplasma dannet af tværstribet muskelvæv.
  4. Angiomyom er en neoplasma af muskelvæv med et velformet netværk af blodårer.

I henhold til lokalisering er der en sådan klassificering af uterusfibromer:

  • Intramuskulær eller intermuskulær tumor vises i det midterste muskellag.
  • Subperitoneal eller subserøs tumor vokser under serosa, på ydersiden af organet.
  • Submucosal eller submucosal tumor lokaliseret inde i livmoderen, under slimhinden.

Klassificering af uterusfibromer efter antallet af neoplasmer:

  • En enkelt tumor er et enkelt myomatøst område. Størrelsen af en sådan node varierer som regel inden for et par millimeter op til 8-10 centimeter, meget sjældent mere.
  • Flere eller multinodulære uterusfibromer, bestående af to eller flere myomatøse neoplasmer, har i nogle tilfælde en usædvanlig placering "knude i en knude".
livmoderfibromer hvad man skal gøre
livmoderfibromer hvad man skal gøre

Reasons

Hvad er provokatøren for patologiens udseende? Hovedårsagen til uterusfibromer er en forstyrrelse af æggestokkenes hormonelle funktion, som producerer overskydende østrogen. Det er bekræftetdet faktum, at brugen af hormonelle præventionsmidler med betydelige portioner af østrogen bidrager til en intensiv stigning i uterine fibromer, og omvendt fører afslutningen af dannelsen af østrogener i postmenopausen til dens regression og forsvinden. Men episoder med forekomsten af uterusfibromer hos piger med normal hormonel baggrund er kendt.

Andre årsager til uterusfibromer er kirurgisk afbrydelse af graviditeten, kompliceret graviditet og fødsel, adenomyose (endometriose) i livmoderen, betændelsessygdomme i æggeledere og æggestokke, ovariecyster, manglende graviditet og fødsel hos en pige tredive år gammel, fedme, arvelighed, immun- og endokrine patologier, langvarig bestråling.

embolisering af uterusfibromer
embolisering af uterusfibromer

Symptomer

De fleste patienter med fibromer bemærker ikke tegnene. Sygdommen opdages uventet under en gynækologisk undersøgelse eller ultralyd. Symptomer afhænger direkte af stadiet af livmoderfibromer. Som med kræft kan en kvinde i den indledende fase ikke føle nogen symptomer. Men med udviklingen af sygdommen manifesteres de intenst.

Almindelige tegn på uterusfibromer kan forekomme:

  1. Hårde og lange perioder. Et mere almindeligt symptom er langvarig og kraftig blødning under menstruation. Det skyldes en stigning i fibromer tæt på livmoderhulen. Den månedlige periode kan være endnu længere end norm alt.
  2. Månedlig smerte. Store blødninger og blodpropper kan fremkalde betydelige kramper og smerter under menstruation. Betydelige fibromerkan fremkalde forhøjet blodtryk og smerter i maven eller lænden, begynder de midt i menstruationen og ligner de sædvanlige lidelser i dette tilfælde.
  3. Vandladningsbesvær. Et stort fibroid er i stand til at trykke på blæren og urinvejene, hvilket aktiverer den hurtige frigivelse af urin, især om natten, hvis pigen er i liggende stilling. Fibromer kan således forårsage pres på urinlederne, hvilket igen kan komplicere eller blokere for strømmen af urin.
  4. Forstoppelse. Presset fra fibromer på endetarmen kan forårsage forstoppelse.
  5. Smerter under samleje.
  6. Vækst af livmoderen og maven. En meget stor hævelse kan få maven til at vokse og forårsage en følelse af tyngde eller tryk.
hvordan man fjerner livmoderfibromer
hvordan man fjerner livmoderfibromer

Gynækologisk undersøgelse og historieoptagelse

Lægen er i stand til at identificere visse typer fibromer på tidspunktet for den gynækologiske undersøgelse. Ved aftalen vil der blive stillet spørgsmål om patientens intime liv, om varigheden og arten af menstruationsblødninger.

Ultralyd

Ultralyd betragtes som en almindelig billeddannelsesmetode til at detektere uterusfibromer. Lydundersøgelse kan udføres både transabdomin alt og transvagin alt. Med opførsel af transabdominal ultralyd bevæger ultralydsenheden sig i den nedre del af maven. Med transvaginal ultralyd indsættes enheden i skeden.

Hysterosonography

Sammen med ultralyd kan hysterosonografi udføres. På undersøgelsestidspunktet anvendes ultralyd i forbindelse med fysisket stof, der indføres i et organs hulrum for at forbedre visualiseringen af organet. En sådan undersøgelse giver et meget mere præcist billede af livmoderhulen, herunder æggeledernes åbenhed og tilstedeværelsen af patologier.

uterine fibromer årsager
uterine fibromer årsager

Hysteroskopi

Hysteroskopi af uterusfibromer betragtes som en operation, der bruges til at bestemme tilstedeværelsen af fibromer, polypper eller andre blødningsfaktorer. Det bruges også i processen med kirurgiske handlinger for at fjerne fibromer. Under operationen bruges et stort elastisk rør, som kaldes et hysteroskop. Det indføres i skeden gennem livmoderhalsen og når selve organet. Takket være dette har specialisten mulighed for at undersøge hulrummene i detaljer. Hysteroskopi betragtes som en ikke-invasiv operation og kræver slet ikke snit, men visse piger informerer i deres anmeldelser om stærke smerter under operationen, af denne grund anvendes lokal eller generel anæstesi.

Laparoskopi

I nogle varianter udføres den laparoskopiske procedure som en diagnostisk operation. Gennem et lille hul i bughinden kan lægen undersøge hulrummene inde i livmoderen og undersøger også uden for den, såsom æggestokke, æggeledere og bækkenorganer. Observation udføres ved hjælp af ultralyd eller et videokamera.

Biopsy

I nogle tilfælde kan en endometriebiopsi være nødvendig for at fastslå tilstedeværelsen af unaturlige celler i livmoderslimhinden. Kræftceller kan signalere tilstedeværelsenonkologi.

hysteroskopi af uterusfibromer
hysteroskopi af uterusfibromer

Behandling

En kvindes alder og sværhedsgraden af symptomerne er hovedfaktorerne ved valget af en metode til behandling af uterusfibromer (tegn, der tyder på sygdommen, blev diskuteret ovenfor). Mange kvinder beslutter sig for ikke at behandle sygdommen, før overgangsalderen indtræffer. Tumoren vokser langsomt, og dens udvikling stopper efter overgangsalderen. Men hvis neoplasmaet forårsager smerte, blødning eller øjeblikkeligt øges, er behandling uundværlig. Behandling med fibromer dækker en bred vifte af medicin og kirurgiske muligheder.

I den nuværende lægepraksis er der tre typer behandling.

Ventestrategi

Dette aspekt kræver ikke behandling, især hvis kvinden er tæt på overgangsalderen eller tumoren ikke er aktiveret. Periodiske gynækologiske undersøgelser og ultralyd vil hjælpe med at afgøre, om sygdommen skrider frem eller ej.

Medicineret behandling

Terapi omfatter følgende lægemidler mod uterusfibromer:

  • Anti-inflammatorisk og smertestillende medicin.
  • Hormonelle præventionsmidler. Kontinuerlig brug af orale præventionsmidler kan genoprette menstruationscyklussen og reducere mængden af blødning. Lægemidler bruges til at kontrollere kraftige menstruationsblødninger forbundet med fibromer, men de reducerer desværre ikke forstørrelse af fibromer. For nylig er der dukket nye typer p-piller med kontinuerlig dosering op, som kan reducere mængden af blod. De undertrykker østrogen eller progesteron eller begge delehormondata samtidigt.
  • Intrauterine anordninger.
typer af livmoderfibromer og deres lokalisering
typer af livmoderfibromer og deres lokalisering

Kirurgisk behandling

Hvordan fjernes uterusfibromer? Kirurgiske metoder omfatter flere metoder til kirurgisk indgreb. Dette omfatter endometriemyomektomi (fjernelse af endometriet), embolisering af uterusfibromer og hysterektomi (fjernelse af et organ).

Kvinder skal diskutere hver type operation med en personlig læge. Beslutninger om en specifik kirurgisk procedure afhænger af placeringen, størrelsen og antallet af fibromer. Visse operationer har stor indflydelse på dine chancer for at blive gravid og anbefales kun til kvinder, der er over deres fødedygtige alder, eller som ikke har til hensigt at blive gravide. Nedenfor er måder at fjerne uterusfibromer på.

Myomektomi

Myomektomi - Denne kirurgiske operation er rettet mod kirurgisk fjernelse af kun fibromer. Livmoderen påvirkes ikke, som et resultat af hvilket det viser sig at bevare pigens reproduktive funktion. Denne procedure er i stand til at korrigere smertefuld livmoderblødning initieret af fibromer. Hvis fibromer er mange og store, kan de fremkalde et stort tab af blod.

For at udføre myomektomi er kirurgen i stand til at bruge den sædvanlige "åbne" kirurgiske metode (laparotomi) eller mindre invasive metoder (hysteroskopi og laparoskopi).

Laparotomi udføres ved indsnit i bugvæggen. Det bruges til subserøse fibromer, som anses for meget store,mange. Genopretning efter en konventionel abdominal myomektomi er mulig efter en til to måneder. Åben operation kan forårsage ardannelse og meget blodtab. Truslen om gentagelse af nye myomatøse noder er også mulig.

Hysteroskopisk myomektomi kan være indiceret for submucosale eller submucosale fibromer i livmoderhulen. Under operationen fjernes fibromer ved hjælp af et apparat kaldet et hysteroskopisk resektoskop, som føres ind i fordybningen af livmoderen gennem skeden og livmoderhalsen, hvorefter lægen anvender elektrokirurgiske apparater til at fjerne tumoren.

embolisering af livmoderpulsåren

Uterine artery embolization (UAE), som kaldes uterine fibroid embolization, er en relativt ny metode til at helbrede patologi. Embolisering af livmoderfibromer fratager dem deres blodforsyning, hvilket tvinger tumoren til at skrumpe. UAE betragtes som den mindst invasive og teknisk ikke-kirurgiske behandling. Indgrebet er ikke så vanskeligt for patienten som hysterektomi og myomektomi og skiller sig ud for sin kortere restitutionsperiode end andre operationer. Under operationen forbliver patienten ved bevidsthed, trods bedøvelse. Varigheden af proceduren er omkring en time, sjældnere - halvanden.

er livmoderfibromer farligt
er livmoderfibromer farligt

Behandling med folkemedicin

I tilfælde af sygdom er det vigtigt at kontakte en kvalificeret specialist i tide. Med uterine fibromer er det meget vigtigt at udføre en kompetent undersøgelse af kroppen, korrekt diagnosticere og danne et individuelt behandlingsprogram. Hvad skal man gøre hvornårlivmodermyom, hvis klassifikation er præsenteret ovenfor?

Traditionel medicin har ikke de nødvendige egenskaber til at implementere et helt specielt kompleks til behandling af en så alvorlig sygdom. Desuden kan "hjemmemedicin" skade, bidrage til væksten af tumoren. Under dannelsen af en neoplasma føler kroppen stress: immuniteten forværres, vanskeligheder med at tømme tarmene og blæren er sandsynlige. Sygdommen skal behandles med gennemprøvede og effektive metoder fra traditionel medicin.

Det er dog kendt, at urtemedicin kan være effektiv, da adskillige planter indeholder elementer, der ligner hormoner eller lægemidler mod kræft. Men deres uafhængige brug kan have en meget negativ indvirkning på sundhedstilstanden, forårsage en hurtig komplikation eller en stigning i tumoren. Derfor, før du begynder at blive behandlet med traditionel medicin, bør du rådføre dig med en specialist. Effektiviteten af behandling med folkemedicin er videnskabeligt bevist, men det er tilrådeligt at kombinere denne type terapi med anbefalinger og recepter fra en certificeret læge.

Anbefalede: