Vores nyrer gør et enormt stykke arbejde hver dag og filtrerer litervis af blod. Men nogle patologiske processer kan forstyrre organerne for at udføre en så vigtig opgave. Rehberg-testen er netop den analyse, der hjælper specialisten med at bestemme, hvor godt patientens nyrer klarer deres arbejde. I artiklen vil vi præsentere, hvordan man korrekt indsamler en urinprøve til forskning i laboratoriet, som det fremgår af resultaterne af analysen.
Hvad er det her?
Så Rehberg-testen er en omfattende test, der hjælper med at bestemme koncentrationen af kreatin-elementet i urin og blodserum. Ifølge resultaterne kan en specialist diagnosticere nyrepatologi eller en krænkelse af urinsystemets funktion generelt.
Rehbergs test vil bestemme kvaliteten af kreatinudskillelse sammen med urin. Til dette formål analyseres både sammensætningen af patientens daglige urin og hastigheden for oprensning af blodmassen af nyrerne på et minut. Denne definition af den såkaldteclearance (rensning) af kreatin. Giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af renal blodgennemstrømning, kvaliteten af reabsorption af primær urin i tubuli, graden af blodfiltrering.
Rehberg-testen er således en omfattende undersøgelse af nyresystemets ydeevne, dets rensende funktion.
Hvornår er testen planlagt?
En nefrolog leder en patient til en lignende undersøgelse. Årsagen til dette er:
- Klager over skarpe og ømme smerter i maven, nyreområdet.
- Hævelse af slimhinder, hud.
- Klager over konstant ømhed i leddene.
- Højt blodtryk (hypertension).
- Følelse af, at patientens blære ikke tømmes helt.
- Reduceret daglig urinproduktion.
- Kløe, svie, smerte og andet ubehag ved vandladning.
- Ændring i urinens farve (urinen bliver brun, rød, andre mørke nuancer, urenheder af slim, pus eller blod forekommer i den).
Hvornår er der behov for analyse?
Rebergs test (vi vil helt sikkert overveje, hvordan analysen skal tages korrekt senere) er ordineret af den behandlende læge til følgende formål:
- Vurder den generelle tilstand, ydeevne af nyresystemet.
- At diagnosticere denne eller hin nyresygdom, dens sværhedsgrad, grad af progression, udviklingsdynamik.
- Foretag en foreløbig forudsigelse af behandlingens succes.
- Undersøg, hvordan nyrerne fungerer hos en patient, der er tvunget til at tage disse giftige organer(nefrotoksiske) stoffer.
- Bestem graden af dehydrering af kroppen.
Periodisk ordineres Rebergs test (det er vigtigt at vide, hvordan man tager en analyse korrekt for alle, som den er ordineret til) til patienter, der lider af følgende sygdomme og læsioner:
- glomerulonefritis;
- arteriel hypertension;
- jade;
- nyresvigt;
- forgiftning med lægemidler til at stimulere kardiovaskulær aktivitet;
- amyloidose;
- hepatoren alt syndrom;
- konvulsive syndromer af forskellig art;
- Cushings syndrom;
- Goodpastures syndrom;
- Alport syndrom;
- Wilms syndrom;
- trombocytopenisk purpura.
Lad os gå videre til næste emne. Overvej normale testresultater.
Normal ydeevne
Vores emne er Rehbergs test. Normale værdier for mænd er som følger (værdier er angivet i ml/min/1,7 m2):
- Over 70 år - 55-113.
- 60-70 - 61-120.
- 50-60 - 68-126.
- 40-50 - 75-133.
- 30-40 - 82-140.
- 1-30 - 88-146.
- 0-1 - 65-100.
Nu normale Rehberg-testværdier for kvinder:
- Over 70 år - 52-105.
- 60-70 - 58-110.
- 50-60 - 64-116.
- 40-50 - 69-122.
- 30-40 - 75-128.
- 1-30 - 81-134.
- 0-1 - 65-100.
Vær opmærksom på et sådant afsnit som "total reabsorption af nyrernes tubuli."Normale indikatorer er 95-99%.
Bemærk, at hos en voksen, der ikke lider af alvorlige sygdomme og patologier, er clearance (det vil sige mængden af blod, der vil blive renset for kreatin i en vis periode) 125 ml pr. minut.
Hvad betyder høje værdier?
Resultaterne af Reberg-testen (urin, blod her er prøver til forskning i laboratoriet) kan kun dechifreres nøjagtigt af en specialist. Vi vil dog præsentere læseren for en række sygdomme, hvis tilstedeværelse kan angives med indikatorer, hvis de er over normen hos en bestemt patient:
- Nefrotisk syndrom.
- Hypertension arteriel.
- Diabetes diabetes. Høje clearance-rater i dette tilfælde indikerer en risiko for udvikling af nyresvigt.
- Patienten lavede en diæt med for store mængder proteinmad.
Hvad betyder lave aflæsninger?
Vi minder dig endnu en gang om, at artiklen ikke er grundlag for selvdiagnose - en nøjagtig konklusion baseret på resultaterne af analysen vil blive præsenteret for dig af den behandlende læge (nefrolog, terapeut, urolog, funktionel diagnostiker, børnelæge).
I forskellige tilfælde vil reducerede clearance-rater indikere tilstedeværelsen af følgende patologier og sygdomme hos patienten:
- Generel forstyrrelse af nyresystemet.
- Glomerulonephritis.
- Dehydrering.
- Nyresvigt, som viser sig både kronisk og akutformular.
- Krænkelse af udstrømningen af urin. Her taler vi om forskellige patologier ved patientens blæreudløb.
- Stød oplevet af kroppen som følge af en form for skade, operation eller andet alvorligt stød.
- Kronisk hjertesvigt.
Hvad påvirker resultatet af analysen?
Hvordan tager man en Rehberg-test? Det er vigtigt at vide dette, fordi resultatet af analysen vil blive påvirket af følgende:
- Motion under urinprøvetagning puster clearance op.
- En række lægemidler undervurderer dette tal. Disse lægemidler omfatter cephalosporiner, quinidin, trimethoprim, cimetidin og andre.
- Patientens alder efter fyrre år. Som regel falder frigangen naturligvis.
- Patientens overtrædelse af reglerne for forberedelse til indsamling af en materialeprøve.
- Overtrædelse af procedurer for blod- og urinprøvetagning af medicinsk personale og patient.
Forberedelse til testen
Rehbergs test er en todelt undersøgelse. Laboratoriet undersøger patientens blodserum og en prøve af hans urin. Det er værd at forberede sig på levering af en blodprøve og en urinprøve. Det giver ingen mening at udføre en Reberg-test efter en række undersøgelser:
- Gynækologisk undersøgelse.
- røntgen.
- Computed tomography.
- rektal undersøgelse.
- Magnetisk resonansterapi.
- Ultralyd.
Patienten forbereder sig til urinopsamling som følger:
- 1-2 dage før den planlagte procedure, beskytter en person sig selv mod al belastning - både fysisk og følelsesmæssig.
- En dag før prøveudtagning er en række drikkevarer udelukket fra kosten - koffeinholdige, tonic, energi, inklusive enhver procentdel af alkohol.
- I 2-3 dage fjernes fede og krydrede produkter, røget kødmad fra den sædvanlige kost.
- 2-3 dage før testen skal du opgive planteføde, som kan ændre farven på urinen. Dette inkluderer nogle grøntsager (gulerødder, rødbeder), bær.
- En uge før Rehberg-testen holder patienten op med at tage medicin, der påvirker nyrernes filtreringsevne. Disse omfatter diuretika (diuretika), hormonelle lægemidler.
For at tage en blodprøve vil forberedelsen være som følger:
- Analysen planlægges bedst om morgenen, da den udelukkende tages på tom mave. Fra det sidste måltid bør der gå mindst 10-12 timer.
- Hvis du ryger, skal den sidste cigaret ryges mindst 3 timer før proceduren.
- 30 minutter før blodprøvetagning skal patienten være i fuldstændig fysisk og følelsesmæssig hvile.
Kapillær blodprøvetagning. Det vil sige, at en specialist tager en prøve fra en finger ved hjælp af en scarifier.
Rehbergs test: hvordan opsamler man urin?
Hvis blodprøven til testningtages i behandlingsrummet af en speciallæge, så tager patienten i de fleste tilfælde selv en urinprøve. Hvordan gør man det rigtigt?
Sådan indsamler du Rehbergs prøve:
- Urinen fra den første morgenvandladning er ikke egnet til analyse.
- Sørg for at tage et hygiejnisk brusebad efter den første vandladning (dette inkluderer vask af kønsorganerne). Brug kun kogt vand og neutral sæbe eller brusegel til proceduren, da produktet ikke må indeholde duftstoffer eller farvestoffer.
- Al efterfølgende vandladning skal foretages i en speciel forberedt beholder (volumen - 2-3 liter). Urin opbevares ved en temperatur på 4-8 °. Hvis denne betingelse ikke er opfyldt, vil urinens fysiske egenskaber ændre sig, analysen af den opsamlede urin vil vise resultater, der afviger fra virkeligheden.
- Den seneste urinprøve tages nøjagtigt 24 timer efter den første. Det vil sige omkring kl. 6-8 om morgenen næste dag.
- Brug ikke al den opsamlede væske til laboratoriet! Bland det godt med en forberedt pind og hæld 50 ml urin i en beholder til analyse. Korkprop med en prop, låg.
- Forbered beholderen til indlevering til laboratoriet, det vil sige fastgør en plade med de nødvendige oplysninger på. Dette er patientens efternavn og navn, hans alder, datoen for indsamling af materialet, mængden af al urin indsamlet den foregående dag. Hvis Rehberg-testen er tildelt et barn eller en ung, er det desuden nødvendigt at angive dens vægt og højde.
- Din urinbeholder sendes til laboratoriet på dagen for den sidste opsamlingurinprøve.
Rebergs test er en omfattende undersøgelse, der består af en patients blod- og urinprøve. Forberedelse til det bør begynde så tidligt som en uge før den planlagte dato for levering af prøver til forskning. Urinprøven udtages selv af patienten ved hjælp af standardprocedurer.