Faldet i niveauet af mineraler i knoglevævet er årsagen til en enorm mængde skader på knogle- og ledapparatet hos mennesker i forskellige aldersgrupper. Ganske ofte falder knogletætheden på grund af øget knogledestruktion - den såkaldte knogleresorption. Normalisering af fysiologiske processer mellem ødelæggelse og skabelse af knoglevæv er hovedmålet med behandling af sygdomme af denne art. Et af de lægemidler, der bruges til at behandle osteoporose, er Osterepar. Lad os tage et kig på, hvad de siger om stoffet "Osterepar" brugsanvisning, anmeldelser af læger og patienter.
Farmakologiske egenskaber
Det aktive stof i lægemidlet "Osterepar" er alendronsyre, som præsenteres i form af natriums alt - alendronatnatrium. Selve virkningsmekanismen for dette stof er ikke fuldt ud forstået, men det er kendt, at endepunktet for virkningen af alendronatnatrium er genoprettelse af en positiv balance mellem ødelæggelse og genoprettelse af knoglevæv. Delvis realiseres denne proces på grund af hæmningen af osteoklaster - specialiserede celler af knoglevæv,ansvarlig for dens ødelæggelse.
Desuden er det kendt, at et fald i mængden af plasmacalcium forårsager dets ophobning i knoglevæv, mens du tager Osterepar. Brugsanvisningen siger, at dette er med til at styrke knoglestrukturen og reducere risikoen for brud.
Farmakokinetiske funktioner
På trods af at natriumalendronat er meget opløseligt i vand og vandige opløsninger, kan absorptionen af lægemidlet fra tarmens lumen ikke kaldes god - absorptionen er kun omkring 25%. Det er kendt, at Osterepar binder ret godt til plasmaproteiner (bindingsgraden når 70-75%) og metaboliseres ikke i kroppen.
Indikationer for brugen af lægemidlet "Osterepar"
Brugsvejledningen siger, at lægemidlet er indiceret til deformerende knoglevævsforstyrrelser, som kaldes osteoporose (inklusive postmenopausal osteoporose hos kvinder). Alendronatnatrium er med succes blevet brugt til at behandle forhøjede plasmacalciumniveauer hos patienter med maligne processer.
Kontraindikationer
Officiel instruktion for lægemidlet "Osterepar" indeholder en komplet liste over kontraindikationer til ordinationen af lægemidlet. Så "Osterepar" er kontraindiceret til brug hos børn, da den endelige effektivitet af lægemidlet og sikkerheden ved dets anvendelse ikke er blevet afklaret.
Alendronatnatrium er ikke ordineret tildannelsen af amning, fodring og graviditet. Lægemidlet er også kontraindiceret til patienter med reducerede plasmacalciumniveauer, rakitis og D-vitaminmangel. Med forsigtighed bør lægemidlet ordineres til patienter med utilstrækkelig nyreudskillelsesfunktion.
Bivirkninger
Alendronatnatrium gennemgik et dobbeltblindt, placebokontrolleret studie forud for dets introduktion i klinisk praksis. Ifølge resultaterne af disse undersøgelser var forekomsten af bivirkninger blandt patienter, der tog alendronatnatrium, lidt lavere end forekomsten af bivirkninger hos patienter, der fik placebo.
Blandt de bivirkninger, der er forårsaget af at tage Osterepar-lægemidlet, bemærkede patienterne forstyrrelser i mave-tarmkanalen (dyspepsi, mavesmerter, afføringsforstyrrelser med en tendens til forstoppelse) såvel som centralnervesystemet (hovedpine). Der er andre bivirkninger forbundet med brugen af stoffet "Osterepar". Brugsanvisning indikerer meget sjældne allergiske reaktioner i form af udslæt eller kløe.
Særlige instruktioner
Når du tager Osterepar, skal tabletterne skylles ned med almindeligt drikkevand, da andre drikke (mineralvand, mælk, frugtjuice) kan påvirke lægemidlets biotilgængelighed og nedsætte dets absorption. På grund af det faktum, at alendronatnatrium er i stand til at irritere den øvre mave-tarmkanal, skal tabletterne skylles ned med en stor mængde vand (fuldtkop). I vandret position er der en stigning i risikoen for at udvikle læsioner i spiserøret, når du tager lægemidlet "Osterepar". Brugsanvisningen skriver, at du ikke skal gå i seng i mindst en halv time efter du har taget medicinen, og også tage medicinen inden sengetid.
Med forsigtighed ordineres lægemidlet til patienter med tandsygdomme, herunder tumorgenese. Når du ordinerer "Osterepar", anbefales det at gennemgå en fuldstændig tandundersøgelse og udføre en fuldstændig sanitet af mundhulen. Tandindgreb bør undgås under behandlingen.
Ved langtidsbehandling (mere end halvandet år) med lægemidler fra gruppen af bisfosfonater kan der opstå brud på lårbenet i den proksimale del. Ved fraktur anbefales patienten henvist til undersøgelse af det andet lårben for at mindske sandsynligheden for genfraktur. Derudover stoppes behandlingen med Oseorepar, indtil fordele og risici ved behandlingen er vurderet.
Særlig opmærksomhed fortjener udnævnelsen af "Osterepar" hos patienter, der tager glukokortikosteroider. Disse lægemidler kan reducere optagelsen og dermed indtaget af calcium og D-vitamin i kroppen. Hos sådanne patienter kan hypocalcæmi være asymptomatisk og alvorlig i nærvær af en arvelig disposition. For at forhindre denne komplikation og rettidig diagnose af hypocalcæmi, anbefales det at sikre tilstrækkeligt indtag af calcium ogvitamin D.
Medikamentet er ikke ordineret til patienter med sjældne og genetisk betingede sygdomme forbundet med laktoseintolerance.
Medikamentet påvirker ikke reaktionshastigheden og evnen til at kontrollere mekanismer. Det skal dog huskes, at de komplikationer og bivirkninger, der opstår efter at have taget Osterepar, kan påvirke disse processer.
Narkotikainteraktioner
Osterepar anbefales ikke til kombineret brug med aspirin, da acetylsalicylsyre forstærker bivirkningerne af alendronatnatrium (især dets virkning på tarmkanalen). Osterepar tolereres dog godt hos patienter, der får yderligere antiinflammatorisk behandling med ikke-steroide lægemidler. På trods af dette, bør du afstå fra den kombinerede brug af disse lægemidler, da ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i sig selv kan forårsage alvorlige bivirkninger.
Ordinering af alendronsyre til kvinder, der tager yderligere østrogener i kombination med progesteron, bidrog til en mere udt alt stigning i knoglemasse med et signifikant fald i knogleresorption.
Behandling med thiaziddiuretika i kombination med administration af alendronsyre fører til et fald i kroppens calciumtab og reducerer effekten af Osterepar.
Forgiftning og overdosis af lægemidler
I tilfælde af alendronsyreforgiftning observeres tarmlidelser, der viser sig i form af opkastning, halsbrand,esophagitis og dannelsen af sår i tarmens lumen. På skeletsystemets og blodsystemets side kan der opstå hypocalcæmi og hypofosfatæmi.
Behandling af forgiftning og overdosering er rettet mod at binde lægemidlet i tarmens lumen og inaktivere det. For at gøre dette kan du bruge mælk, calciumbaserede antacida, astringerende midler. Selvfremkaldt opkastning kan ikke forårsages, da stoffet kan forårsage irritation og forbrændinger af spiserøret. Til maveskylning er det nødvendigt at bruge en sonde. Terapi er symptomatisk og har til formål at stabilisere niveauet af calcium i blodplasmaet.
Anmeldelser af læger og patienter
Om stoffet "Osterepar" anmeldelser er forskellige, men for det meste positive. Hos patienter, der tager stoffet, skyldes vrede den irriterende virkning af lægemidlet på tarmslimhinden. Fra lægernes synspunkt er lægemidlet "Osterepar", analoger af dette lægemiddel, der indeholder natriumalendronat, effektive til behandling af osteoporose af forskellig oprindelse såvel som sygdomme i bevægeapparatet.
Narkotikaanaloger
Et tilstrækkeligt antal analoger af lægemidlet, der indeholder alendronatnatrium som en aktiv ingrediens, præsenteres på det farmaceutiske marked. Alendronat, Alendronsyre, Alental, Strongos, Tevanat. Alle disse, såvel som mange andre lægemidler, er analoger af Osterepar.
Instruktioner til brug analoger af lægemidlet er ikkeindikerer dog, at hvis sammensætningen indeholder alendronsyre, kan lægemidlet bestemt bruges til at behandle osteoporose.
Konklusion
Osteoporose er en snigende sygdom, og dens behandling er kompleks og langvarig. Som de siger om lægemidlet "Osterepar" brugsanvisning, producent, patienter og behandlende læger, har brugen af lægemidlet en gavnlig effekt på skeletsystemet, normaliserer fosfor-calcium metabolisme og reducerer knogleresorption.
Men mens du tager stoffet, for at opnå den maksimale effekt, skal du følge nogle få enkle regler beskrevet i brugsanvisningen, og konstant kommunikation med din læge vil hjælpe dig med at undgå uønskede virkninger af stoffet. Under behandlingen må du ikke forsømme aftaler med en specialist, da de er nøglen til vellykket terapi og en hurtig bedring.
