En sygdom kaldet Burkitts lymfom er en type ikke-Hodgkins sygdom. Udviklingen af denne patologi skyldes B-lymfocytter. Denne sygdom har et meget højt niveau af malignitet. Efter en gang at have ramt et bestemt fokus, stopper lymfomet ikke, det fortsætter med at sprede sig gennem hele menneskekroppen. Vi vil fortælle dig om stadierne af denne sygdom samt om symptomerne på dens manifestation, diagnose og behandling i vores artikel.
Sygdommens epidemiologi
Burkitts lymfom kan påvirke området af knoglemarven, ødelægge blodet og operere i cerebrospinalvæsken, det vil sige i cerebrospinalvæsken. Hvis denne sygdom ikke behandles, kan tumoren vokse meget hurtigt i hele kroppen, hvilket resulterer i et dødeligt udfald. Epstein-Barr-virussen er den direkte årsag til denne nådesløse sygdom for mennesker.
Forskellige aldersgrupper for denne sygdom
Ref.epidemiologi, er det værd at sige, at symptomerne på Burkitts lymfom (billedet) bestemmes hos patienter i forskellige aldersgrupper. Men den største udbredelse af denne sygdom er observeret hos børn og unge, især blandt mænd. Meget ofte udvikler denne sygdom sig hos mennesker med AIDS. Denne sygdom er almindelig i Centralafrika og er almindelig blandt befolkningen i USA. Hvad Rusland angår, er det ekstremt sjældent i vores land.
En person med Burkitts lymfom kan ikke give sygdommen videre til andre. Men det er vigtigt at bemærke, at denne virus kan overføres i en vis mængde gennem spyt, men vil ikke være i stand til at forårsage uafhængige infektiøse processer.
Beskrivelse af patologi
Burkitts lymfom er en ekstremt ondartet patologi, der udvikler sig fra B-lymfocytter. Denne sygdom er ikke lokaliseret udelukkende i lymfesystemet, og begynder hurtigt at sprede sig gennem væv og organer. Det kan trænge ind i blodet og derudover ind i knoglemarven. Dens ætiologi er endnu ikke fuldt ud klarlagt. Som regel overvejer eksperter de generelle faktorer, der er karakteristiske for neoplastiske sygdomme, fordi næsten altid udviklingen af lymfomer er forbundet med den direkte virkning af virus og tumorvækst. Læger kan finde Burkitts lymfom i forskellige organer, for eksempel i binyrerne, i kæben, bugspytkirtlen, tarmene, maven og så videre. I de fleste tilfælde har denne virus ingen effekt påperifere lymfeknuder, hvis årsager også er ukendte.
Skelner sygdom fra lymfosarkom
Ofte bemærker eksperter tilstedeværelsen af umodne lymfoide celler i neoplasmaet med fordeling i kromatinkernen, så lægen nemt kan skelne denne patologi fra lymfosarkom. Samtidig kan vakuoliserede histiocytter påvises under histologisk undersøgelse. Derudover har patienter en øget mængde af lipider i lymfoide cellers cytoplasma. Som en del af mikroskopien er det muligt at identificere fremspring af cytoplasmaet med virale partikler.
Det særlige ved denne sygdom er, at den ikke har en specifik forbindelse til en bestemt alderskategori af en person, og som oftest, som allerede nævnt, diagnosticeres Burkitts lymfom hos børn og unge. Ofte begynder en sådan sygdom at manifestere sig hos dem, der er blevet diagnosticeret med AIDS. Denne sygdom bliver, i modsætning til andre lignende lidelser, ofte hovedårsagen til infektiøs mononukleose hos mennesker.
Dernæst vil vi finde ud af præcis, hvordan denne sygdom forløber, og hvad er dens vigtigste stadier.
Sygdommens stadier
Der er kun fire stadier af Burkitts lymfom, som afhænger af graden af dets udbredelse i kroppen:
- Lymfom i første stadium påvirker et område af lymfeknuderne.
- På det andet stadium kan et eller flere områder af lymfeknuderne på den ene side af mellemgulvet blive påvirket.
- På den tredjestadier påvirker lymfeknuderne på begge sider af mellemgulvet.
- Burkitts lymfom stadie 4 involverer indre organer i tumorprocessen.
De to første stadier af patologi, karakteriseret ved læsioner af perifere lymfeknuder, betragtes som lokale, og sidstnævnte kaldes almindelige. Lad os nu se direkte på årsagerne til denne sygdom.
Årsager til sygdom
Videnskaben kender endnu ikke de nøjagtige årsager forbundet med cellernes genfødsel. Som allerede nævnt opstår sygdommen på grund af Epstein-Barr-virus, hvilket er en absolut kendsgerning. Men ikke alle mennesker, der er bærere af denne virus, udvikler en sådan sygdom. Det sker ofte, at Burkitts lymfom opdages hos børn og voksne, der har haft mononukleose. Infektiøs mononukleose ligner lymfom. Begge sygdomme forløber på samme måde, men lymfom er sværere at behandle end mononukleose.
Svækket arvelig immunitet
Forskere har konkluderet, at virus af fjerde grad påvirker netop de patienter, der har svækket arvelig immunitet. Sådanne mennesker er mere modtagelige for maligne processer, der forekommer i lymfesystemet end andre. Derudover foreslår videnskabsmænd, at der er følgende faktorer, som skyldes, at denne sygdom kan opstå:
- Bestråling af en patient ved hjælp af ioniserende stråling til behandling af andre onkologiske sygdomme.
- Menneske, der bor på steder med fattigemiljø, såvel som nærområder forbundet med den kemiske industri.
- Regelmæssig kontakt med kræftfremkaldende stoffer på arbejdspladsen.
Symptomer på patologi
Lymfomceller i en betydelig mængde kan ophobes i lymfeknuderne og derudover i abdominale organer. Som følge heraf øges de. I tilfælde af penetration af celler i tyndtarmen opstår dens obstruktion, og der forårsages blødning. Nogle gange kan patologi, der påvirker de perifere lymfeknuder, føre til hævelse af kæben og nakken, hvilket forårsager ekstremt smertefulde fornemmelser. Maligne neoplasmer i lymfoidt væv har tendens til at vokse hurtigt. Specialister skelner mellem følgende symptomer på Burkitts lymfom:
- Forekomsten af enkelte eller flere tumorer i kæbeområdet, der er i stand til at flytte til andre organer.
- Processen med at brække knogler.
- Tilstedeværelse af vejrtræknings- eller synkesvigt.
- Processen med bløddelsinfiltration.
- Deformation af kæbe og næse.
Derudover kan der med lymfom være andre symptomer forbundet med et generelt toksisk syndrom, herunder febertilstande. Det er værd at nævne den abdominale form af Burkitts lymfom, som er karakteriseret ved et hurtigt forløb af progressiv karakter sammen med kompleks diagnose. I dette tilfælde er der skader på organer såsom nyrer, lever, bugspytkirtel og tarme.
Mavesymptomer
Hvordan kommer denne type patologi til udtryk? Lad os se nærmere på dette problem. Abdominal type sygdomnorm alt ledsaget af følgende symptomer:
- Forekomsten af en febertilstand.
- Udvikling af gulsot.
- Føler smerte i maven.
- Udvikling af tarmobstruktion.
- Generel udmattelse af kroppen.
- Forekomsten af dyspeptisk syndrom.
I løbet af infektionens progression, som var forårsaget af Epstein-Barr-virus, kan der dannes en ondartet neoplasma, som vil være placeret på den laterale side af næsehulen. Som regel kan en sådan formation spredes ekstremt hurtigt til nasopharynx og metastasere til regionen af de submandibulære lymfeknuder. Tegn på denne form for sygdommen kan være forskellige udledninger fra næsehulen, som norm alt tager form af slim med pus. Nogle gange kan der findes blod i dette slim.
Under udviklingen af den ondartede proces kan patienter opleve smerte, der stråler ud til tindingeområdet. Støj i ørerne er ikke udelukket. I tilfælde af at tumoren er placeret på sidevæggen af nasopharynx, kan hørenedsættelse forekomme. Generelle toksiske symptomer kan også dannes med stor hastighed.
Hos immunkompromitterede patienter kan leukoplaki i mundhulen, slimhinder i tungen og læbernes kant forekomme. Nogle gange observerer læger patologiske foci på hovedet af penis hos mænd. Hos kvinder er lokalisering af foci på livmoderhalsen sandsynlig, og desuden i skeden. Sådanne foci har som regel udseende af hvidlige områder, der adskiller sig tydeligtudt alte grænser. Som et resultat af udseendet af sådanne foci kan der opstå en brændende fornemmelse. I tilfælde af at disse områder er skadet, kan der opstå blødninger.
Diagnose af Burkitts lymfom
For at stille en diagnose får patienten først og fremmest ordineret en biopsi af det patologiske væv. Yderligere sendes materialet til histologisk undersøgelse for at afklare lymfomstadiet. Under et mikroskop er det norm alt muligt at se mange små mørke lymfocytter, som fra tid til anden er spækket med makrofager. Således forsøger lymfocytterne at fagocytere tumorcellerne.
Bilateral biopsi som metode til diagnosticering af patologi
Afhængig af placeringen af lymfomet kan en bilateral biopsi udføres sammen med knoglemarvsaspiration. Derudover er det muligt at henvise til røntgenbilledet af brystet, bækkenet. Det er lige så vigtigt at undersøge bughulen og udføre lymfangiografi af underekstremiteterne sammen med en leverbiopsi.
Dernæst vil vi finde ud af, hvordan denne patologi i øjeblikket behandles.
Hvad er behandlingen for Burkitts lymfom?
Behandling af en sygdom
For at behandle denne sygdom henvender læger sig norm alt til brugen af kemoterapi. Lægemidler som cyclophosphamid bruges således sammen med etoposid, cytarabin, vincristin, doskorubicin og methotrexat.
Som en del af kompleks behandling bruger læger ofte immunmodulatorer. Til behandlingondartede tumorer forårsaget af Epstein-Barr-virus, anvendes rekombinante interferoner, som anvendes i store doser. I øjeblikket er kemoterapi blevet kombineret med antivirale lægemidler. Dette gør det muligt at opnå højere effektivitet. Som en del af behandlingen gives kemoterapi til patienter intravenøst eller direkte i cerebrospinalvæsken.
Kemoterapiforløbet på baggrund af cancer og Burkitts lymfom afhænger direkte af sygdomsstadiet. Det skal bemærkes, at under forudsætning af tidlig udnævnelse er det muligt at helbrede patienten fuldstændigt. Hvad angår de sidste stadier, bruger de en kirurgisk behandlingsmetode. Hvis der opstår blødninger eller bristninger i tarmen, kan læger fjerne en del af den.
Dette er behandlingen for Burkitts lymfom.
Prognose for denne patologi
Den mest gunstige prognose for lymfom er som regel hos børn og derudover med lokaliserede processer. I tilfælde af at rettidig behandling ikke udføres, kan sygdommen uundgåeligt føre patienten til døden. Den samlede overlevelsesrate umiddelbart efter et kursus med kemoterapi i nærvær af denne patologi hos børn er fra tres til halvfems procent. Blandt voksne patienter når overlevelsesraten fra halvfjerds til firs procent. Det skal også bemærkes, at blandt voksne patienter kan resultatet af behandlingen være uforudsigeligt.
Konklusioner på artiklen
Så, hvilke konklusioner kan man drage? Afslutningsvis skal det siges, at med rettidig og kompetent behandling kan Burkitts lymfom aftage ret hurtigt, så generelt kan vi stadig tale om en gunstig prognose. Det er vigtigt at understrege, at der endnu ikke er udviklet en passende ordning til forebyggelse af denne sygdom. Som tidligere nævnt er denne patologi ekstremt sjælden i Rusland. Norm alt er det kun besøgende på besøg, der bliver syge med lymfom, og den nul sandsynlighed for infektion med dem giver os mulighed for at konkludere, at denne patologi er irrelevant for vores breddegrader.
