Blindtarmsbetændelse kan overraske alle. Blindtarmsbetændelse syndromer (manifestationer) ligner mange andre sygdomme. Forresten er dette en af de få sygdomme, der stadig kun diagnosticeres primært af det kliniske billede. Den eneste undtagelse er laparoskopi - en minim alt invasiv undersøgelsesmetode, hvortil der er brug for gode grunde. Så hvad er symptomerne på blindtarmsbetændelse? Hvilke komplikationer kan opstå?
Hvad er blindtarmsbetændelse
Blindtarmsbetændelse er en betændelse i blindtarmens blindtarm, som kan opstå med forskellig intensitet. Betændelse er en almindelig sygdom i bughulen, som kræver akut kirurgisk indgreb. Oftest diagnosticeres patologien mellem 22 og 25 år, men kan forekomme i alle aldre.
Ifølge statistikker har kvinder en tendens til at få mere blindtarmsbetændelse end mænd. Akut blindtarmsbetændelse, som tegner sig for næsten 90 % af tilfældene af akutte kirurgiske sygdomme, er en almindelig årsagudvikling af bughindebetændelse.
Årsager til betændelse
Et sæt symptomer eller syndromer af blindtarmsbetændelse dannes af ukendte årsager. Læger forstår stadig ikke, hvorfor nogle mennesker får blindtarmsbetændelse og andre ikke. I øjeblikket overvejes kun teorier om udvikling af patologi.
Den mest almindelige hypotese er en infektiøs læsion. Ved blindtarmsbetændelse bestemmes ofte patogener af forskellige sygdomme i patientens analyser, for eksempel Staphylococcus aureus, E. coli, Streptococcus og en række bakterier. Disse bakterier er normale i tarmen, men under gunstige forhold begynder deres aktive reproduktion, hvorved der udvikles en inflammatorisk proces.
Også kan årsagerne til smerter i blindtarmsbetændelse være blokering af blindtarmen. Dette lettes af medfødte anomalier i udviklingen. Forskellige neoplasmer, fækale sten og fremmedlegemer kan tilstoppe lumen.
Til stagnation af blod og udvikling af nekrose af blindtarmen bidrager til kredsløbsforstyrrelser. Overtrædelse af arbejdet med små fartøjer påvirker kroppen negativt og fremkalder betændelse. Overdreven slimproduktion og yderligere betændelse i blindtarmen kan forekomme, når tarmmotiliteten forringes på grund af neurogene reaktioner.
Medicinsk praksis viser, at betændelse oftere diagnosticeres hos patienter, der lider af kronisk forstoppelse, nogle infektionssygdomme og sygdomme i hjertet og blodkarrene.
Hos mænd kan blindtarmsbetændelse blive betændt på baggrund af dårlige vaner og latente infektioner i kroppen. Hos kvinder er blindtarmsbetændelse syndrom fremkaldt af gynækologiske sygdomme. I barndommen fører medfødte anomalier ofte til patologi, for eksempel indsnævring af blindtarmens lumen.
Første symptomer på blindtarmsbetændelse
Det er ret svært at bestemme blindtarmsbetændelse på egen hånd. Diagnose er i nogle tilfælde vanskelig selv for erfarne fagfolk. Blindtarmsbetændelse syndromer hos voksne ligner tegn på forgiftning, men uden åbenlys forgiftning af kroppen. Gentagne opkastninger, mundtørhed, svaghed og diarré er norm alt ikke til stede.
Smerter i blindtarmsbetændelse opstår i maven. Efter fire til seks timer forstærkes ubehaget og bevæger sig til området til højre for navlen. Temperaturen stiger til 37,2-37,4 °C. Migration af smerte er mulig, det vil sige en tilstand, hvor ubehag mærkes i forskellige dele af maven.
Klinisk billede
Det mest karakteristiske syndrom ved blindtarmsbetændelse er smerter under navlen og i området af solar plexus. Nogle gange er patienten bekymret for ubehag uden en specifik lokalisering. Smerten kan være af forskellig intensitet. Men gradvist bliver dets lokalisering tydeligere - han føler ubehag i området ved blindtarmen. Ved bevægelse forstærkes ændring af kropsposition, nysen og hostefornemmelser. I fremtiden er smertelindring ikke mulig. Dette indikerer udviklingen af komplikationer (peritonitis).
Lignende smertesyndrom ved blindtarmsbetændelse er ikke specifikt. Ubehag er almindeligt hos mangeandre tarmsygdomme. Hos børn bemærkes for eksempel smerter ved infektioner. For at lette diagnosen af lægen skal du informere om tidligere sygdomme. Dette vil spare tid.
Hvilke syndromer forekommer stadig med blindtarmsbetændelse? Betændelse forårsager nogle gange kvalme og opkastning. Med tom mave i opkastet, kun væske og slim af corpus luteum. Opkastning forekommer norm alt én gang. Fraværet af galde i opkastet indikerer kolecystitis, en blokering af galdeblæren. En situation anses for farlig, når der på baggrund af symptomerne på blindtarmsbetændelse (et syndrom af smerte og andre tegn) forekommer gentagne opkastninger, som ikke bringer lindring for patienten.
Patienter er ofte bekymrede for høj temperatur (ca. 37-38 °C). Det er farligt at øge det til 39-40 ° C og et kraftigt fald til kritiske lave niveauer. En almindelig forekomst på baggrund af blindtarmsbetændelse er et syndrom kaldet dyspepsi. Dette er en krænkelse af aktiviteten i mave-tarmkanalen, som opstår sammen med urinvejslidelser. På samme tid kan urin få en intens skygge, patienten har en stærk udbrud, overdreven gasdannelse, halsbrand, sortfarvning af afføringen er mulig. Sidstnævnte er et meget farligt symptom, der indikerer tarm- eller maveblødninger.
Blindtarmsbetændelse kan starte med helt andre symptomer og ret milde smerter. Når du tager stærke smertestillende midler, kan smerter i akut blindtarmsbetændelse indikere nekrotiske ændringer i processens vægge. Søg straks lægehjælp.
Shchetkin-Blumbergs syndrom er typisk for akut blindtarmsbetændelse. Efter et blødt tryk på bugvæggen skal du skarpt rive fingrene af. Ved betændelse mærkes smerte mere, når hånden slippes, og ikke når der lægges pres på maven. Du kan også bestemme betændelse ved saksesyndrom. Ved blindtarmsbetændelse opstår alvorlig takykardi på baggrund af normal kropstemperatur.
Du kan også opdage Asaturians syndrom. Til dette trykkes en knytnæve på venstre iliaca-region, og den højre stikker ud. På dette tidspunkt palperes blindtarmen med venstre hånd, og i processen kan man finde et smertefuldt punkt, der svarer til blindtarmsbetændelse. Norm alt øges smerten ved palpation, når patienten er placeret på venstre side. Ofte opstår smertesyndromet med tryk i midten af maven.
Symptomer hos børn
Hos børn er risikoen for at udvikle bughindebetændelse meget højere end hos voksne, så forældre skal være meget opmærksomme på ændringer i en lille patients velbefindende.
Hos spædbørn bliver blindtarmsbetændelse ekstremt sjældent betændt, hyppigheden af diagnosticering af patologi stiger efter to til tre år. Oftest stilles diagnosen (hvis vi taler om akut blindtarmsbetændelse) til børn i alderen 9-12 år, men generelt opstår tophyppigheden ved 15-19 års alderen.
Blindtarmsbetændelse syndromer hos børn fra fødslen til fem år er almindeligvis observeret som følger: rastløshed, humørsvingninger, kvalme og opkastning, svaghed, døsighed, mundtørhed, tørst, feber, kulderystelser, bleghed, fordøjelsesbesvær (løs afføring eller forstoppelse). MenTegnene nævnt ovenfor kan både indikere blindtarmsbetændelse og indikere andre sygdomme. Skal alligevel ringe til en læge.
Allerede i skolealderen ses de samme syndromer af blindtarmsbetændelse hos børn og voksne. Maven vil gøre ondt, temperaturen kan stige, når den trykkes skarpt, vil patienten opleve smerte. Typiske manifestationer tegner sig kun for 30% af tilfældene, de resterende 70% er atypiske. Nogle gange er blindtarmen placeret et andet sted i bughinden. Smerter kan være i den nederste del af maven og i maven, ryggen, endetarmen.
Følgende tegn indikerer, at du har brug for et akut behov for at søge læge:
- tør tunge;
- nedsat appetit;
- chill;
- feber;
- enkelt eller gentagen opkastning;
- kvalme.
Afføringen forbliver normal i de fleste tilfælde, der kan være forstoppelse eller diarré (i sjældne tilfælde). Du skal se en læge senest to til tre timer efter angrebets begyndelse. Hvis en teenagepige klager over smerter, skal du, før lægen ankommer, finde ud af datoen for den sidste menstruation. Smerter, der ligner blindtarmsbetændelse, kan være før din menstruation.
Under et angreb kan du ikke påføre en varmepude på maven og tage varmebade, fordi varme fremskynder inflammation. Giv ikke lavementer, som øger trykket på det betændte område. Det er forbudt at give barnet medicin eller afføringsmidler, dette kan komplicere diagnosen og fremkalde et brud på blindtarmen. Du kan ikke spise, du kan kun give sødet vand.
Blandet med
Smerter i blindtarmsbetændelse kan forveksles med mange andre sygdomme i fordøjelsessystemet. Dette er en banal madforgiftning, lever- og nyrekolik, betændelse i livmoderen, lymfeknuder i tarmen, akut kolecystitis. Selv en læge kan ikke altid med en nøjagtig sandsynlighed fastslå, at en patient har blindtarmsbetændelse.
Mulige komplikationer
Hvis du ikke tager til et lægehus til tiden og fjerner den betændte proces, er dette fyldt med alvorlige komplikationer. Allerede efter 48 timer udvikles appendikulært infiltrat, hvilket i høj grad komplicerer kirurgisk behandling. Hvis operationen udsættes i en længere periode, vil der udvikle sig en yderligere betændelsesproces. Denne tilstand kræver en åben adgangsoperation. Yderligere indgreb kan være nødvendige. Restitution tager op til to uger, og restitution vil vare mindst en måned. Det vil først være muligt at vende tilbage til normal fysisk aktivitet efter et år.
Den farligste komplikation af blindtarmsbetændelse er peritonitis. Denne situation kan endda føre til døden. Norm alt, i dette tilfælde, to dage efter de akutte symptomer, begynder en periode med imaginært velvære, det vil sige, at patienten føler sig bedre, han beslutter sig for ikke at søge hjælp. Men snart forværres tilstanden med de mest alvorlige konsekvenser (ødelæggelse af tarmvæv, akut inflammatorisk proces). Hvis du konsulterer en læge i begyndelsen af betændelse, kan du reducere liggetiden på hospitalet til en dag og klare digforholdsvis let betjening. I tilfælde af komplikationer bliver du i bedste fald nødt til at tilbringe på hospitalet i omkring en uge.
Diagnostiske foranst altninger
Diagnose er baseret på det kliniske billede og bekræftes af blodprøver. Den mest pålidelige metode er laparoskopi. Afklaring af formen af den inflammatoriske proces er mulig allerede under kirurgisk indgreb, hvorefter en histologisk undersøgelse af det fjernede væv udføres. Ved diagnosticering ud fra instrumentelle metoder anvendes computertomografi, røntgen af bugvæggen, ultralydsundersøgelse, irrigoskopi.
Konsekvenser af sen diagnose
Hvis betændelse ikke diagnosticeres i tide, øges risikoen for komplikationer i den postoperative periode. Såret er ved at tære. Det øger også operationstiden, varigheden af processen med rehabilitering og genopretning af kroppen. Moderne behandlingsmetoder kan i de fleste tilfælde undgå farlige konsekvenser, hvis patienten er under observation. Du bør dog ikke kun stole på lægernes professionalisme, for alle bør være ansvarlige for deres eget helbred.
Behandlingsmetoder
Hidtil behandles smertesyndromet ved blindtarmsbetændelse hos mænd, kvinder og børn kun ved operation. Tidligere blev der foretaget åben mavekirurgi, men det er altid en svær test for kroppen, vanskelig genoptræning og en væsentlig forringelse af livskvaliteten i den postoperative periode. I de fleste tilfælde blindtarmsbetændelseoperere laparoskopisk.
Ved hjælp af et særligt værktøj kan du undersøge og operere de indre organer. En erfaren læge med denne metode kan endda operere på en fem-dages blindtarmsbetændelse, hvilket i høj grad letter patientens liv. Forresten er laparoskopi også den bedste diagnostiske metode. Det, der i virkeligheden ligner blindtarmsbetændelse, kan være en anden sygdom, som vil blive afsløret allerede under operationen. Tidligere blev blindtarmsbetændelse kun fjernet, så det var ikke muligt at bruge denne diagnostiske metode.
Hvis der ikke er nogen komplikationer, kræver blindtarmsbetændelsessyndromer hos voksne ikke antibiotika. I nærvær af en inflammatorisk proces i bækkenet er antibiotikabehandling ordineret. En kombination af flere grupper af antibakterielle lægemidler er norm alt ordineret. Kompliceret blindtarmsbetændelse kræver antibiotika.
Nyttige råd fra en kirurg
Læger råder aldrig til selvmedicinering, hvis du har symptomer, der ligner blindtarmsbetændelse. Du bør ikke tage nogen form for medicin (især anti-inflammatorisk, smertestillende eller krampestillende medicin), fordi dette kan komplicere diagnosen. Rettidig adgang til en læge vil markant fremskynde genopretning og genopretning efter operationen. Det er vigtigt, at blindtarmsbetændelse ikke kan helbredes med medicin, kun operation er nødvendig. Der er i øvrigt et kæmpe plus ved behandlingen af den vermiforme blindtarm - efter at være blevet syg med det én gang og helbredt, kan du glemme blindtarmsbetændelse for altid.
Kronisk blindtarmsbetændelse
Kroniskblindtarmsbetændelse er en træg form for betændelse, som oftest er forbundet med en tidligere akut inflammatorisk proces. Det kliniske billede er karakteriseret ved ømme smerter, ubehag i maven, diarré eller forstoppelse, flatulens. Diagnose er baseret på udelukkelse af andre årsager, der kan fremkalde sådanne symptomer. Behandling for et uudt alt klinisk billede er konservativ.
Blindtarmsbetændelsesforebyggelse
For at forhindre sygdommen er det nødvendigt at behandle forskellige patologier i mave-tarmkanalen, forstoppelse, spise rigtigt og undgå overspisning. Med alarmerende symptomer bør du konsultere en læge, fordi selv en lille lidelse kan indikere en alvorlig sygdom. Generelt anbefales en sund livsstil.
