I artiklen vil vi overveje symptomer og behandling af maveprolaps (gastroptose). Når nogle ugunstige forhold opstår, kan maven ændre sin normale anatomiske position. I dette tilfælde sker dens fulde eller delvise nedadgående forskydning, hvilket i medicinsk praksis kaldes maveprolaps.
Norma
I normal tilstand er dette menneskelige organ placeret i venstre hypokondrium i bughinden, og en del af det er i den epigastriske region. Mavesækken er dækket på alle sider af bughinden og holdes af et særligt system af ledbånd, som består af mesenteriet i den tværgående tyktarm og bughindefolderne (større omentum). Mellem disse folder er der et lag af fedtvæv, som hjælper med at fiksere den korrekte placering af organet.
Hvad forårsager maveprolaps?
Hovedårsager til patologi
Gastroptose eller prolaps i maven menes at være resultatet af en svækkelse af mavemusklerne, især dens tværgående, dybeste muskel (transversus abdoninus). måskeogså være resultatet af overdreven strækning af ledbåndene, der understøtter den i sin normale position. Dette skyldes flere årsager.
Prolaps af maven, ligesom andre indre organer, kan i nogle tilfælde være medfødt (konstitutionelt) eller erhvervet. En medfødt anomali af denne type er hovedsageligt karakteristisk for den asteniske somatiske type af en person, som er kendetegnet ved lange lemmer, slankhed og et svagt muskelsystem. I tilfælde med dette organ opstår en kraftig strækning af de svage gastrokoliske ledbånd, som oftest fører til organets prolaps og forstyrrelse af dets funktionalitet samt til stærke smerter.
De vigtigste årsager til den erhvervede udeladelse af dette organ kan være som følger:
- Betydende vægttab.
- Permanent overbelastning af mavemusklerne (under tungt fysisk arbejde eller ved vægtløftning).
- Fjernelse af enhver stor tumor fra bughulen samt flergangsfødsler og graviditeter, som følge heraf diagnosticeres denne sygdom oftere hos kvinder end hos mænd.
komplikationer
Som gastroenterologer bemærker, kan en komplikation af prolaps i mave og tarme komme til udtryk i en delvis overtrædelse af deres hovedfunktioner - svækkelse af motorik, vanskeligheder med at flytte mad gennem maven ind i tarmene, hvilket ofte observeres når en bestemt del af maven er bøjet.
Derudover kan der være ufuldstændig lukning af lukkemusklermave, hvilket resulterer i en stor mængde luft fra spiserøret ind i den, hvilket forårsager hyppige bøvser. I tilfælde af krænkelse af funktionerne i den pyloriske lukkemuskel kan galde komme ud i maven fra tolvfingertarmen, hvilket norm alt fører til halsbrand og i fremtiden til udvikling af gastritis og mavesår.
Bækkenorganprolaps
En anden almindelig konsekvens af denne patologi i maven, som udvikler sig på grund af dens tryk, er prolaps af bækkenorganerne og tyktarmen. Med udviklingen af sådanne komplikationer har patienterne klager over forekomsten af regelmæssig forstoppelse, flatulens og smerter i underlivet. Tarmen, hvis position er forstyrret, begynder at lægge pres på blæren, hos mænd - på prostata og hos kvinder - på livmoderen og æggestokkene. Således fører kæden af patologiske processer, der er forårsaget af gastroptose, i nogle tilfælde til mange lige så alvorlige sygdomme.
Tænk på symptomerne på maveprolaps.
symptomer
Afhængig af de niveauer, som maven er faldet til i forhold til den korrekte anatomiske position, er det sædvanligt i gastroenterologien at opdele denne patologi i tre hovedgrader.
I de første to grader går denne sygdom i de fleste tilfælde over uden udt alte symptomer. I dette tilfælde skal mistanke være forårsaget af sådanne manifestationer af den patologiske proces som en følelse af ubehag, tyngde og "sprængning" i maven samt ømme eller trækkende smerter i den øvre maveregion (især ofte dette sker efterforskellige fysiske aktiviteter eller pludselige bevægelser). Smertesyndrom af denne art og lokalisering er som regel ret kort.
Tredje etape
I tilfælde, hvor mavesækken har nået den tredje, sværeste grad, føler patienter, oftest efter at de har spist, træksmerter i den epigastriske region, som ofte udstråler til hjerteregionen. I dette tilfælde, i en vandret stilling af kroppen, aftager smerten som regel hurtigt. Derudover er der med den konstitutionelle form for gastroptose symptomer på gastrisk prolaps såsom appetitløshed, kvalme, bøvsen, opkastning samt smerter i lænden og regelmæssig forstoppelse.
Diagnosemetoder
Det karakteristiske kliniske billede i tilfælde af gastroptose ligner som regel symptomerne på mange patologier i mave-tarmkanalen. Derfor indebærer diagnostiske foranst altninger for prolaps i maven en lang række instrumentelle og laboratorieundersøgelser, der hjælper med at vurdere ikke kun tilstedeværelsen af et problem, men også dets konsekvenser.
Efter indsamling af anamnese foretager speciallægen en fysisk polypositionel undersøgelse af maven, når mavesækkens begyndelsesposition bestemmes i bughulen under palpation, mens patienten er i vandret stilling, og sonderer i stående position kan give specialisten mulighed for at bestemme niveauet af tilbagetrækning af organer i den epigastriske region, såvel som fremspring i det suprapubiske område af maven.
At bestemme passendeFølgende metoder bruges også til at diagnosticere gastrisk prolaps:
- Radioskopiske undersøgelser af mave og spiserør med kontrastmiddel.
- Endoskopiske undersøgelser af mave-tarmkanalens funktionelle kvaliteter, især esophagogastroduodenoscopy (EGDS).
- Fibroesophagogastroduodenoskopi af spiserøret, tolvfingertarmen og maven.
Hvordan man rejser en hængende mave er interessant for mange.
Behandling af et patologisk fænomen
Behandlingen af dette problem, der generelt accepteres i lægepraksis, er konservativ, og nøglepladsen i behandlingen af gastrisk prolaps gives til specielle fysioterapiøvelser og ordentlig kost.
I tilfælde af stærke smerter i denne patologi ordineres en række forskellige smertestillende midler, som hjælper til hurtigt at lindre smerter og spasmer, og i tilfælde af forstoppelse, afføringsmidler.
Kirurgisk behandling
Hvad angår kirurgisk behandling af prolaps i maven, tyr specialister til det ekstremt sjældent på grund af den høje sandsynlighed for gentagelse af en sådan sygdom. Operativ korrektion af udeladelsen af anden og tredje grad kan udføres med nogle andre patologier, der komplicerer denne proces. For eksempel med den omvendte bevægelse af mavesækkens indhold gennem de nedre esophageal sphincters ind i esophagus, med den såkaldte gastroøsofageal refluks.
Som et resultat af fundoplikation - et kirurgisk indgreb for at eliminere denne patologi - sys organet tilmellemgulvet omkring åbningen af spiserøret med dens fiksering til bughinden, hvorved mavesækken begynder at trække op.
Gymnastik
Effektive øvelser til prolaps i maven. Der er et specielt designet sæt øvelser, der har til formål at øge tonen i musklerne i bugvæggen. I et sådant sæt øvelser er der ingen skarpe fremadgående bøjninger og hop i torsoen, det vil sige bevægelser, der fremkalder forskydning af indre organer.
Sådanne øvelser under prolaps af maven er designet på en sådan måde, at belastningerne er egnede til absolut alle patienter, uanset graden af patologi og alder, og alle sådanne øvelser i de indledende terapiperioder udføres udelukkende i liggende stilling.
Gymnastiske teknikker til prolaps af maven udføres som følger. Patientens startposition er liggende på ryggen, benene rettes ud, og armene er strakte ud:
- Tag den dybeste indånding, hvortil du bliver nødt til at "klemme" luften gennem spændingen fra mavepressen (gentag øvelsen 10 gange).
- Alternativ lige benløft (gentag 10 gange).
- Tag en dyb indånding, mens du bøjer det ene ben ved knæet, og klem det med begge hænder og tryk det mod brystet. Derefter gøres det samme med det andet ben (øvelsen skal gentages 5 gange med hvert ben).
- Lignende benbevægelser som i forrige øvelse, men de udføres ved at bøje begge ben samtidigt.
- Begge ben skal bøjes i knæene,samtidig skal bækkenet hæves med støtte fra kroppen på benene, den occipitale region af hovedet og albuerne (det er nødvendigt at gentage 5 gange).
- Bøj i knæ og løft benene, hvorefter der laves bevægelser, der imiterer cykling (gentag 10 gange).
- Ret benene ud, stræk armene langs kroppen, hvorefter - løft lige arme op under indånding, plant dem bag hovedet, og mens du puster ud - vend tilbage til udgangspositionen (gentag 10 gange).
Efter hver af ovenstående øvelser, pause for hvile. Og i slutningen af hele opladningen skal du lægge dig lidt ned og lægge en pude eller rulle under dine fødder.
Massager
Specialister anbefaler også speciel massage til maveprolaps. For at gøre dette placeres håndfladen på den epigastriske region, og let strøg af maven udføres i en cirkel - 10 gange med uret, hvorefter - i den modsatte retning. Disse bevægelser, når de strøg, som i en spiral, skal bringes tættere på navlen og derefter udvides igen.
Med svære former for gastroptose anbefaler lægerne også at bære specielle bandager, som skal bæres liggende (om morgenen på tom mave) og fjernes inden sengetid.
Når der opstår symptomer på maveprolaps, er behandlingen en langvarig proces.
diæt
Anbefalinger fra gastroenterologer er som følger:
- I løbet af dagen bør du spise små måltider op til seks gange. Dette er nødvendigt for at opretholde den normale størrelse af maven, og da en stormængden af mad strækker det, det er påkrævet at tage det i små portioner, så det ikke bliver i maven i længere tid. Det er også tilrådeligt at spise på samme tid, for at vænne maven til ordentligt arbejde. Maden skal være let, men samtidig ret høj i kalorier og rig på essentielle stoffer.
- Alt, der spises til ét måltid, bør bidrage til, at mave-tarmsystemet fungerer korrekt som helhed, derfor bør diæt til maveprolaps omfatte korn (med undtagelse af ris og semulje), grøntsager (stuvede og rå), magert kød (kalvekød, oksekød), fjerkræ og havfisk, frugter og mejeriprodukter.
- For at bekæmpe forstoppelse bør du fylde salater med vegetabilsk olie, udelukke mayonnaise fra din kost, drikke kefir, spise flere stykker tørrede svesker dagligt. Det er også nødvendigt at opgive hvidt brød og rige gærbagværk og erstatte dem med brød lavet af fuldkornsmel samt forskellige diætbrød og kiks.
Ved alvorlige former for gastroptose anbefaler eksperter også at tage en vandret stilling af kroppen efter hvert måltid - mindst en time. Dette er medvirkende til, at maden ikke lægger pres på de nederste dele af maven, hvorved prolapsen ikke skrider frem, og ledbåndsapparatet inde i bughulen styrkes gradvist ved at udføre gymnastiske øvelser.
Behandling af patologi på folkelige måder
I mangel af appetit, som ofte ledsager maveprolaps, anbefales det at forberede en infusion fra medicinskplanter: calamus, malurt, røllike, centaury, cikorierod eller mælkebøtte.
Til dette tages en spiseskefuld af samlingen, hældes med kogende vand, brygges i tredive minutter og filtreres. Tag denne medicin en skefuld før måltider.
For at producere en tilstrækkelig mængde mavesaft bruges afkog af plantainblade, jordstængler af Potentilla (galangal).
Behandling af patologi ved folkemetoder involverer også brug af lerapplikationer. Til dette bruges en stejl masse af ler og vand, hvoraf der laves en kage og påføres maveområdet i flere timer.
Nu ved vi, hvordan man behandler maveprolaps.